精液异常所致不育

精液是精子和来自精囊腺的精囊分泌物(约占50％～80％)、前列腺的前列腺液(约占15％～30％)及尿道球腺液、尿道旁腺液(约占5％)等的总称。精液异常是诊断男性不育症的一项重要指标。

精液不液化

正常男性精液呈乳白胶冻状，在室温5～10分钟开始液化，在30分钟内不液化或液化不全，则为精液液化延迟，多提示有精囊、前列腺病变，超过60分钟以上不液化者，称之精液不液化。由于精液凝固不化，使精子发生凝集或制动，减缓或抑制了精子的正常运动，使其不能通过宫颈与卵子结合，是引起男性不育症常见原因之一。

中医学认为，肾虚、湿热和痰瘀是精液不液化的病机特点，因此，治疗上常以滋肾阴、清湿热和祛痰瘀为法。现代药理研究亦表明：活血化瘀中药能够改善精室循环和精子生存的环境，可促进血管扩张，改善微循环及精液凝固和液化的调节；同时具有提高液化酶的活性，加速精液的液化等作用。

血精症

正常精液排出体外是乳白色的，若肉眼观察到所排出的精液为粉红色，红色的，或精液在显微镜下发现红细胞，即为血精症，亦称血精。血精症是泌尿男科门诊常见疾病之一，常问歇性发作，肉眼血精一般也多见于精囊炎或前列腺炎患者，多数血精症可自愈或给予敏感抗生素治愈。但少数患者血精反复发作，成为顽固性血精，应及时治疗。

脓精症

在一般情况下，精液检查见大量白细胞(>5／HP)和脓细胞，或同时在前列腺液中发现大量白细胞或脓细胞且伴有不育者，为脓精症，又称精液白细胞过多症，可见于睾丸炎、附睾炎、前列腺炎及尿道炎。睾丸炎影响精子的产生，附睾炎影响精子的成熟过程，前列腺炎影响精浆的成分、精子的存活和活动，尿道炎可杀灭精子，是男性不育的主要原因之一。属于中医学“精浊”、“淋证”、“精热”等范畴。临床多属精室伏热和阴虚火旺所致，病因病机关键是湿、热、毒三者互结，内蕴精室，化腐成脓，治疗宜清热利湿、疏通精窍。