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咽喉肿痛是以咽痛或咽部不适感,咽部红肿为主要特征的咽喉部疾病。西医学的感冒、扁桃腺炎、鼻窦炎、百日咳、咽喉炎等有咽喉肿痛者均可参考此内容辨证论治。
1. 风热外袭
[ 症状 ] 咽部疼痛,逐渐加重,吞咽或咳嗽时疼痛加剧,咽部红肿,颌下有晷核;伴见发热恶风,头痛,咳嗽痰黄。舌质红,苔黄,脉浮数。
[ 治法 ] 疏风清热,消肿利咽。
[ 方剂应用 ] 疏风清热汤(荆芥、防风、牛蒡子、甘草、金银花、连翘、桑白皮、赤芍、桔梗、黄芩、天花粉、玄参、浙贝母)加减。
[ 中成药选用 ] 复方南板蓝根片、复方鱼腥草片、复方草珊瑚片、金嗓开音丸、黄氏响声丸、利咽解毒颗粒。
2. 火毒上攻
[ 症状 ] 咽喉疼痛红肿,吞咽困难,咽喉如梗,咽部红肿明显,颌下有臖核、压痛,伴发热、口渴喜饮、头痛剧,小便短赤,大便秘结。舌红苔黄,脉数有力。
[ 治法 ] 泄热解毒,利咽消肿。
[ 方剂应用 ] 清咽利膈汤(连翘、栀子、黄芩、薄荷、牛蒡子、防风、荆芥、玄明粉、金银花、玄参、大黄、桔梗、黄连、甘草)加减。
[ 中成药选用 ] 桂林西瓜霜、金嗓开音丸、青果丸、清咽丸。
3. 虚火上炎
[ 症状 ] 咽部干燥,微痛,干痒,灼热,有异物感,干咳少痰,或痰中带血;或伴颧红潮热,耳鸣多梦。舌红,苔少,脉细数。
[ 治法 ] 滋阴降火,清肺咽喉。
[ 方剂应用 ] 养阴清肺汤(玄参、甘草、白芍、麦冬、生地、薄荷、贝母、丹皮)或知柏地黄丸(知母、黄柏、生地、山药、茯苓、泽泻、丹皮、山茱萸)加减。
[ 中成药选用 ] 玄麦甘桔颗粒、铁笛丸、金果含片。
1.咽喉肿痛起病急者,多属肺胃之热,治疗应适当配合清热化痰利咽之品,可配合中药煎水含漱(银花,连翘,薄荷,甘草),有助直接改善咽喉局部红肿。
2.咽喉疼痛较甚者,也可在医生指导下以刺血法治疗,配合耳尖、少商、商阳穴点刺放血,以助泄热。
3.如急性起病而疼痛在几天内加重,或有高热头痛,甚则意识改变,应及时就医,以免变生他症,延误病情。
1.要避免烟、酒、辛辣、过冷、过烫、带有腥味的刺激食物。
2.保持大便通畅。
3.对经常接触粉尘或者化学气体的患者,应该要戴口罩。
2019/1/28
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