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便秘

百科

概述

便秘是指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或周期不长,但粪质干结,排出艰难,或粪质不硬,虽有便意,但排而不畅的病证。西医学的功能性便秘、肠易激综合征、直肠肛门疾患、药物性便秘等,,可参考此内容辨证论治。



辨证论治

1. 热结肠胃

[ 症状大便干结,小便短赤,面红身热,或兼腹胀腹痛,口干,口臭,口苦。舌红苔黄腻或燥裂,脉滑数或弦数。

[ 治法清热润肠通腑。

[ 方剂应用麻子仁丸(麻仁、芍药、枳实、大黄、厚朴、杏仁)加减。

[ 中成药选用清宁丸、一清胶囊、新清宁胶囊。

2. 气滞郁结

[ 症状大便秘结,欲便不得,嗳气频作,胸胁痞满,甚则腹中胀痛,纳食减少。舌苔薄腻,脉弦。

[ 治法顺气行滞。

[ 方剂应用六磨汤(木香、乌药、沉香、大黄、槟榔、枳实)加减。

[ 中成药选用槟榔四消丸、当归龙荟丸、通便灵胶囊。

3. 津亏肠燥

[ 症状大便秘结,面色无华,头晕目眩,心悸,口干。舌淡,苔少,脉细涩。

[ 治法养血润燥。

[ 方剂应用润肠丸(当归、生地、桃红、麻仁、枳壳)加减。

[ 中成药选用麻子润肠丸、麻仁丸、麻仁滋脾丸、通乐颗粒。

4. 阳虚寒凝

[ 症状大便艰涩,排出困难,小便清长,畏寒喜暖,面色㿠白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛。舌淡苔白,脉沉迟。

[ 治法温通开秘。

[ 方剂应用半硫丸(半夏、硫黄)或附桂八味丸(附子、肉桂、熟地、山茱萸、山药、丹皮、泽泻、茯苓)加减。

[ 中成药选用苁蓉通便口服液、桂附地黄丸与麻仁滋脾丸合用。



用药注意

1.便秘的治疗,须分清寒热虚实,不可一味应用通便药物。

2.除口服外,可采用中药保留灌肠等方法。

3.药物治疗的同时,还可采用食饵疗法,如黑芝麻、胡桃肉、松子仁等分,研细末,稍加白蜜冲服。



健康指导

1.合理膳食,适当多食粗纤维食物及香蕉、西瓜等水果。

2.定时排便。

3.保持精神舒畅。


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