扁桃体炎

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概论辨证

概论

辨证论治

扁桃体炎

概述

扁桃体炎是小儿常见的咽喉疾病。临床以咽喉两侧赤肿疼痛、吞咽不利为主要特征。一年四季皆可发病，尤以冬春气候骤变时较多。外感风邪热毒起病发为风热乳蛾（急性扁桃体炎），因多次发作或治疗不彻底而成虚火乳蛾、石蛾（慢性扁桃体炎）。乳蛾虽为局部病变，但经常可引起全身较为严重的并发症，如肺炎、风湿性关节炎、肾炎水肿等。因此，必需及时治疗。

辨证论治

风热乳蛾　起病急，咽痛明显，单侧或扁桃体红肿，表面有点状或片状黄白色分泌物附着，咽部邻近组织亦红肿，按摸下颌淋巴结亦肿大压痛，伴见发热头痛，恶风寒，倦怠乏力，食欲不振，或高热烦躁，口渴便干。治以疏风清热解毒，消肿利咽散结。

（一）

处方：橄榄10枚，金银花12克，明矾3克。

用法：将橄榄砸碎，与金银花共放锅内，加水适量，煎煮，熬去渣，取浓汁，冲入明矾调化。每日剂，多次少量食咽，疗程不限。

（二）

处方：罗汉果2只，鱼腥草30克（干品减半）。

用法：将鱼腥草洗净，放锅内，加水400毫升，煮取300毫升，趁沸冲焗罗汉果约15分钟，滤去渣滓。每日剂，随意饮服，疗程不限。

（三）

处方：白萝卜300克，鲜绞股兰25克（干品减半），白糖20克。

用法：萝卜连皮洗净，切碎捣烂如泥，绞取原汁；绞股兰放锅内，加水适量，煎煮，去渣留液与萝卜汁混和，冲入白糖调化。多次少量，慢慢含咽。每日剂，连服5～7剂，2岁以下小儿酌减。

（四）

处方：橄榄7～10枚，金银花12克，明矾3克。

用法：将橄榄砸碎，与金银花共放锅内，加水适量，煎煮，去渣，取浓汁，冲入明矾调化。多次少量，含咽。每日剂，疗程不限。

（五）

处方：鲜苋菜200～300克，冰糖24克。

用法：将新鲜苋菜洗净晾干后捣烂，绞取原汁，冲入冰糖，置锅内隔水蒸熟。1次饮完。每日～2次，连服5～7天。

（六）

处方：丝瓜200克，冰糖30克。

用法：将鲜嫩丝瓜洗净，切成小段，入冰糖共放锅内隔水蒸烂。连瓜带汁1次饮完。每日1次，疗程不限。2岁以下小儿弃瓜饮汁。

（七）

处方：鸡内金粉、川贝末各等量。

用法：将二者混合，瓶装备用。1～2岁小儿每次5克，3～5岁者每次7克，6岁以上者每次10克，用凉开水冲服。每日～3次，连服7～10天。

（八）

处方：鸡蛋1枚，桔梗10克，甘草5克。

用法：先将桔梗、甘草共放锅内，加水300毫升，煎取150毫升，然后滤去渣滓，取出候凉，入鸡蛋清搅拌。1次饮完。每日～2次，连服5～7天。2岁以下小儿减半。

（九）

处方：绿豆30克，金线风15克。

用法：金线风全草均可使用，洗净后切碎，加水适量，与绿豆共煮半小时，滤去渣滓。分多次慢慢含咽。每日剂，疗程不限。

（十）

处方：罗汉果半只，鱼腥草30克（干品减半）。

用法：将鱼腥草洗净，放锅内，加水400毫升，煮取300毫升，趁沸冲焗罗汉果约15分钟，滤去渣滓。随意饮服。每日剂，疗程不限。

（十一）

处方：决明子20克。

用法：将决明子煎汤，一直到剩一半量为止，待冷却后用来漱口。

（十二）

处方：芋药（将芋头外表厚厚刮下一层，磨成泥状加入同量的太白粉或面粉，拌匀即成芋药）适量。

用法：把芋药敷在布上贴在喉咙，干时就换，几天后热度及肿痛都会消失。

（十三）

处方：杨桃果2枚，食盐1克。

用法：取鲜杨桃果洗净，捣烂绞取原汁，冲入食盐溶化。1次服完。每日～2剂，连服5～7天。

（十四）

处方：西瓜皮60克。

用法：水煎服。

（十五）

处方：皂角适量。

用法：研末，用醋调涂外颈上，干则易。其乳蛾即破而愈。

虚火乳蛾　咽喉暗红微肿，疼痛不著，早轻暮重，午后潮热，咽干少饮，痰粘或有异物感，治宜滋阴降火。

（一）

处方：紫菜10克，盐适量。

用法：开水冲服，每日～3次。

（二）

处方：牛蒡子6克，昆布6克，海藻9克。

用法：水煎服，每日剂。

（三）

处方：吴茱萸15克，生附子3克。

用法：共为末，用少量面粉和好醋做成两饼，或加麝香0.15克更妙，蒸微热贴两脚心。安睡3小时，或半夜脚心发热，则火气下行，病即愈。

（四）

处方：吴萸适量。

用法：为末，醋调涂足心。

（五）

处方：葛根6克，虎杖10克，荆芥穗6克，昆布3克。

用法：水煎，调蜂蜜冲服，每日数次。

（六）

处方：生地、玄参各9克，连翘6克。

用法：水煎，分2次服，每日剂。

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