及时检查，尽快治疗——白带异常

检查

1.一般性状检查
白带是否正常，要从量、色、质地、气味几方面观察判断。
正常的白带应该是乳白色或无色透明，略带腥味或无味；其分泌量、质地受体内雌、孕激素水平高低的影响，随月经周期而有量多量少、质稀质稠的周期性变化。
一般月经期后白带量少；至排卵期前，白带增多，质稀，色清，外观如鸡蛋清样，能拉长丝；排卵期后，白带质地稠厚，色乳白，延展性变差，拉丝易断。另外，也有些生理现象如妊娠、口服避孕药时，会出现白带增多，其原因也与体内雌、孕激素水平的变化有关。
如果白带无原因地增多，或伴有颜色、质地、气味的改变，就应该提高警惕。

2.pH值
化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5～6。

3.阴道清洁度
根据阴道分泌物中白细胞、上皮细胞、阴道杆菌和杂菌的多少，将其划分为4个等级。Ⅲ～Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。Ⅰ～Ⅱ度属正常。

4.病原微生物检查
白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌，不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。

诊断
根据患者的病史及实验室检查可做出诊断。病原微生物检查可确诊致病细菌或病毒，从而进行针对性治疗。B超、CT等检查有助发现子宫、附件及盆腔内的病变。

治疗
积极治疗可以消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。不宜食用辛辣刺激性食物。勤换内裤，并用温水进行洗涤，切不可与其他衣物混合清洗，避免交叉感染。

1.改变阴道酸碱度
念珠菌生长最适宜的pH值为5.5，阴道的弱酸性环境能保持阴道的自洁功能，正常人为3.7～4.5，因此宜用pH≤4的弱酸配方的女性护理液，除了适合日常的清洁保养外，治病期间使用弱酸配方的女性护理液对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。外出如厕时要用女性卫生湿巾拭干外阴，保持外阴干燥，以抑制念珠菌的生长。

2.药物疗法
（1）滴虫性阴道炎 滴虫存在于阴道皱褶及宫颈的腺体中，同时还存在于尿道及肠道内，因此应该内外兼治。①口服杀灭滴虫药物。服后化验滴虫，如为阴性，应于下次月经后继续治疗1个疗程，巩固疗效。②局部同时治疗。
（2）霉菌性阴道炎 可用苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴，轻轻拭干后，放置制霉菌素栓剂于阴道深部，或用制霉菌素霜涂于阴道壁上，每晚1次或早晚各1次，共10～14日。
（3）非特异性阴道炎 可选药物甲硝唑口服。也可局部用药治疗。
（4）老年性阴道炎可在阴道局部用药。提高阴道酸度。炎症较重者，辅以雌激素治疗。