清热解毒常用中药-十大功劳

为小檗科十大功劳属植株阔叶十大功劳及狭叶十大功劳。产于我国南部及西南各地。秋冬季砍茎秆挖根，晒干或烘干用。

【别名】狭叶十大功劳，木黄连，竹叶黄连，阔叶十大功劳，土黄柏，土黄连，八角刺，刺黄柏，黄天竹。

【性味】苦，寒。

【归经】肝经、胃经、大肠经。

【功效】清热解毒，滋阴补虚，止咳化痰。

【应用】

1.肿瘤治疗

本品用于鼻咽癌、肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、白血病等多种恶性肿瘤的治疗。

对于邪气较盛者，本品可与多种解毒散结药物配伍应用。用于鼻咽癌，常配伍辛夷、苍耳子、天葵子、壁虎等；用于肺癌，常配伍蛇六谷、石见穿、石上柏等；用于食管癌等消化道肿瘤，常配伍半夏、野葡萄藤、菝葜等；用于乳腺癌，常配伍蜂房、蛇六谷、白花蛇舌草等；用于白血病，常配伍紫草、地榆、青黛等。对于正气亏虚者，在辨证辨病的基础上常加用党参、黄芪、山萸肉、白术、茯苓等扶正之品。

2.其它应用

（1）热毒急症：用于肺痈、肠痈等各种热毒结聚引起的各类急症，如慢性支气管炎、慢性胆囊炎、盆腔炎、急性黄疸型传染性肝炎、肺炎、肺结核，常配伍虎杖根、紫花地丁、金银花等煎水内服。对于皮肤感染，可取十大功劳适量，捣烂敷患处或水煎熏洗患处，具有较强的清热消炎止痛之效。

（2）咽咙肿痛：常与枇杷叶、桑叶、川贝母等同用治疗咽喉肿痛。

（3）风湿疼痛：与羌活、独活配伍用于治疗风湿痛。3.成药应用

十大功劳是金鸡胶囊的主要成分之一，该成药主要作用为清热解毒、健脾除湿、通络活血，主治附件炎、子宫内膜炎、盆腔炎属湿热下注者。近年也用于妇科肿瘤的辅助治疗。

十大功劳提取物小檗碱具有清热解毒、抗菌消炎的作用，用于胃肠炎、细菌性痢疾等，对肺结核、猩红热、急性扁桃体炎和呼吸道感染。

【用量用法】10~15克，水煎服。鲜品30~60克。外用适量，捣烂或研末调敷。

【使用注意】脾胃虚寒者慎服。

【文献论述】

《本草再新》：治虚劳咳嗽。

《植物名实图考》：治吐血。

《饮片新参》：治肺痨，止咳化痰，退虚热，杀虫。

《现代实用中药》：清凉性滋养强壮药。功效与女贞子相似，适用于潮热、骨蒸、腰酸、膝软、头晕、耳鸣等证。

《陆川本草》：泻火退热。治温病发热，心烦，下利，赤眼。

《西藏常用中草药》：治湿热痢疾，目赤肿痛，痛肿疮毒。

【现代抗肿瘤药理研究】

1.直接作用

从十大功劳中提取的小檗碱可通过影响某些与肿瘤发生、发展相关的酶，并能与TopI结合，使S期细胞合成受阻，阻止细胞增殖，甚至产生细胞毒作用而发挥其抗肿瘤作用。

十大功劳中提取的小檗碱、小檗胺、药根碱、异汉防己碱等，通过抑制微管蛋白聚合作用，使凋亡细胞G2/M期增加和S期减少及抗血管生成作用起到对多种肿瘤细胞的杀伤和抑制作用。

2.间接作用

功劳木提取物具有逆转多药耐药的作用，可提高对阿霉素诱导的耐药细胞的细胞毒作用，增加耐药细胞内药物浓度，且呈剂量依赖性。