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五脏主五志,七情伤五脏,这在两千多年前的我国现存最早的医学经典专著《黄帝内经》中就有详细的论述。《黄帝内经》明确提出了五志与五脏的关系,即:“心在志为喜、肝在志为怒、脾在志为思、肺在志为忧、肾在志为恐”。本书在前几篇中已经阐述了我个人的观点,就是把“忧”离肺归脾,对七情去“思”补“急”。这就形成了新的七情,即:喜、怒、急、忧、悲、恐、惊,同时也就有了新的五脏配五志的关系,即:心在志为喜,肝在志为怒与急,脾在志为忧,肺在志为悲,肾在志为恐与惊。下面就计对新的七情与五脏之间的相互影响做具体的论述。
惊。惊和恐在产生机理上和造成的损伤上非常相似,所以惊也归肾所主,也和肾的功能变化密切相关。由于惊是发生在人没有任何思想准备的情况下,因而对人的肾和其他脏器的损伤一般较恐为重。人在被惊吓的一瞬间主要表现为身体气机的逆乱,不能使气机发挥正常而有序的推动功能,所以《素问》中说:“惊则气乱。”惊对肾的损伤和恐对肾的损伤非常相似,也是气机发生变化而伤及肾脏,不同的是惊吓伤及肾脏主要使元阴元阳严重受损。由于惊吓是发生在一瞬间,因此在预防上较为困难。
惊吓对心脏的影响尤为突出。心主一身血脉,而血的运行正常与否和气的推动作用是不可分割的,关系极为密切。气机顺畅,血行平和,心脏功能就正常。一旦受到惊吓,气机就会突然逆乱,血液在逆乱的气体推动下,就不会循常道而行,就会形成气血逆乱、血不养心的严重不良后果,轻者心慌,重者心神无主而昏迷,甚者气绝身亡。
惊对肝脏的损伤也与气机逆乱有关,人在惊吓时逆乱的气机会冲击肝所调节的气机,从而伤及肝脏。惊对肺、脾、的影响也是同理。
以上分别阐述了七情和五脏的相互影响由于七情对气机的影响非常巨大,所以以上论述只从气机变化的角度来论述。其实七情与五脏的相互影响是多方面的、多角度的,包括阴阳、五行、气血、经络等等,在以后的章节中我们还会用专篇来讨论。
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