疔疮治疗医案典故（二）

【医案1】

薛己治一妇，左手指患疔，麻痒寒热恶心，左半体皆麻，脉数不时见，曰：凡疮不宜不痛，不可大痛，烦闷者不治。今作麻痒，尤其恶也，用夺命丹二服，不应，又用解毒之剂，麻痒始去，乃作肿痛。薛曰：势虽危，所喜作痛，但毒气无从而泄，乃针之，诸症顿退，又用解毒之剂而瘥。（江罐《名医类案》）

故事

薛己给一名妇人治疗左手指的疔疮，其患处麻痒，发热怕冷，还伴有恶心，渐渐出现左半身麻木，脉数。薛己诊后对家属说：“患了疮疡的部位若是不痛或者剧烈疼痛，都是不好的征兆，若是还伴有烦躁胸闷者，情况更是糟糕。”现在此妇人局部麻木发痒，病情尤其凶险。薛己给她服用了两次夺命丹没有明显改变，再给予解毒类药，麻痒症状减轻并出现肿痛的感觉。薛己说：“虽然病情凶险，但是所幸患处出现了疼痛，说明恶血毒气已经聚集一处，需要让其有地方排泄。”于是薛己给她针刺排脓，各种症状瞬间缓解，再给予解毒之剂不久后痊愈。

【医案2】

一男子胸患疔，遍身麻木，脉数而实。急针出恶血，更明灸数壮始痛。服防风通圣散，得利而愈。

【医案3】

男子左手背患疔，是日一臂麻木，次日半体皆然，神思昏愦，遂明灸至二十余壮，尚不知痛，又三十余壮始不麻，至百壮始痛。以夺命丹一服，肿始起，更用神异膏及荆防散、败毒散而愈。（魏之跨《续名医类案》）

故事

一名男子胸部患疔疮，遍身感觉发麻，脉象数且实。医生赶忙用针刺破，以放出毒血，又用艾炷在生疮处直接灸了几壮，直到患者有疼痛的感觉。随后给予防风通圣散，患者疮消而愈。

另有一男子左手背患了疔疮，当天还只是一边手臂麻木，第二天左半身均出现麻木，并且变得神志不清。医生赶紧用艾炷直接灸于疔疮处，二十余壮后仍没有痛感，又灸了三十多壮，麻木才开始缓解，一直灸到一百多壮才开始疼痛。医生给他服用一剂夺命丹后，患处开始红肿，再换神异膏及荆防散、败毒散内服，不久后痊愈。

启示：疔疮变化迅速

上述3个医案提示我们疔疮发病后变化迅速，很快就会由初期的局部肿硬发展至整个上肢，甚至是半边身体。在患处如果出现红肿疼痛是疾病的正常反应，如果不痛或剧痛，甚至出现麻木均是疾病进一步恶化的信号。

古代医家治疗疔疮出现麻木者，经常用艾炷直接灸，灸至患者由不痛变痛，并配合中药内服，根据病情或配外用药。现代人们如果患上疔疮切勿自行处理，应及时去外科就诊。