落枕是什么

 【概述】   

 落枕又称失枕，是由睡眠姿势不良或受寒凉，而使颈项部肌肉发生痉挛。落枕后患者一侧颈项部疼痛，僵硬头部转动不利，动则疼痛加剧，尤以向患侧旋转更为困难，严重者疼痛引及肩背部。患处肌肉紧张压痛明显。

【病因病机】   

落枕或因睡眠时姿势不良，枕垫过高或过低，或经久不动，以致颈部肌肉过度伸展而损伤，或因颈肩部当风着凉受寒以致颈部气血凝滞，经络痹阻，而拘急疼痛，若颈部劳累或体内素有寒湿停留者，更易犯此。本病好发于青壮年，以冬春季为多见。

【诊断要点】   

(1)疼痛颈项部--N或两侧胸锁乳突肌斜方肌、肩胛提肌痉挛，疼痛于转动头部时，疼痛加剧。  

 (2)颈部活动受限颈部转侧不利，尤其是向患侧旋转时，尤为明显。   

【辨证论治】   

(一)辨证要点   

本病以胸锁乳突肌或斜方肌，肩胛提肌压痛明显，颈项部转动不利为特征。

 (二)治疗原则 

疏风祛寒，宣痹通络。 

方药：牛劳子汤加减。 

处方：牛蒡子15克，自蒺藜15克，白僵蚕15克，白芷10克，秦芄15克，半夏15克，桑枝15克，络石藤15克，葛根30克，白芍30克，甘草10克。 

兼有头痛形寒等表症者，治以解肌散寒。方取葛根汤加减。

处方：葛根30克，麻黄10克，桂枝12克，白芍30克，甘草10克，生姜15克，红枣5枚。   

或以验方“刀豆壳汤”治之，处方：刀豆壳15克，羌活10克，防风10克，日1剂，水煎服。1～3剂见效而愈。 

附：其他疗法 

(1)针灸疗法：体斜法：取主穴，天柱，大椎，悬钟，后溪，针患侧，强刺激，留针10～15分钟。不能前后俯仰者，加刺昆仑列缺穴，效不佳者加备穴，落枕，风池，大杼，风门，肩中俞。局部可用艾条灸。   

(2)皮肤针法：用皮肤针叩打患处，中等强度刺激，可用拔罐法，留罐10分钟。   

(3)外用推拿疗法。   

(4)外治疗法：①敷贴法：息处外敷伤湿止痛膏。②热敷法：用毛巾浸泡在热水中，或热敷方药液中绞干后趁热敷于患处，每次10～15分钟。