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慢性肾炎(chronic glomerulonephritis)系指各种病因引起的不同病理类型的双侧肾小球弥漫性或局灶性炎症改变,临床起病隐匿,病程冗长,病情多发展缓慢的一组原发性肾小球疾病的总称。慢性肾炎是一组多病因的慢性肾小球病变为主的肾小球疾病,但多数患者病因不明,与链球菌感染并无明确关系,据统计仅15%~20%从急性肾小球肾炎转变而至,此外,大部分慢性肾炎患者无急性肾炎病史,可能是由于各种细菌、病毒或原虫等感染通过免疫机制、炎症介质因子及非免疫机制等引起本病。
对慢性肾炎的患者,医生常劝告要注意多休息、少活动,以减少代谢产物,减轻肾脏负担。但实践证明,少活动,在减少代谢产物的同时,也带来了人体机能的衰退,主要表现为心脏功能减退,心输出量减低,心率和血压不稳定,肺活量变小,吸氧量降低,消化功能减退。因此,慢性肾炎病人在缓解期应参加适量的运动。慢性肾炎患者进行适当的运动可有效地提高自身抗病能力,减少感染,还可改善内脏的血液循环,促使体内损伤部位的修复及代谢废物的排出。
慢性肾炎患者多为病程较长者,免疫力低下,体力较差。而运动又会将所产生的一些代谢废物通过肾脏排出体外,使已经受损的肾脏增加负担,故如何科学地运动是非常重要的,否则适得其反。一般而言,在肾脏病的急性期以及慢性肾炎急性发作期应以休息为主,尽量不要运动,缓解期的运动应在医师的指导下进行,要根据自己的体质选择适当的运动,以散步、太极拳、慢骑自行车、做广播体操、游泳等较为缓和的、耗能较少的运动为主,应该避免长跑、球类运动等。要注意运动与休息的关系,以免过劳而加重疾病。还可以做传统体育运动,如导引、气功等,它们的主要特点是动静结合,意气相依,内外兼修,身心并重。静则收心纳意,轻松自然,全神贯注,以培育正气。动则行气活血,疏精通络,强筋壮骨。动以养形,静以养神。动中有静,静中有动。“动中静”,即在运动时要保持精神宁静的状态,要全神贯注。
进行运动时,要量力而行、循序渐进、持之以恒。在运动量适当的情况下,所选项目不一定局限于某一种,可综合应用或交替穿插进行。运动量应以动而不倦,身体发热,略微出汗为度,心率应在每分钟120次以下,不可致呼吸急促,时间长短因人而异,以运动后不感疲劳为度。锻炼应在医生或教练的指导下进行。不宜在饱食后进行运动,至少在饭后2小时进行。天气过热时应停止锻炼,以免因出汗过多而脱水,使肾功能恶化。
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