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【子宫复旧不全的原因】
正常情况下,分娩后子宫收缩,使子宫体积逐渐缩小,若不能按正常生理过程缩复,则称为子宫复旧不全。出现子宫复旧不全的原因有:
·在分娩过程中子宫蜕膜剥离不完全,有胎盘或胎膜残留。
·子宫内膜有炎症或有盆腔炎。
·孕前患子宫肌壁间肌瘤、子宫腺肌病,影响子宫收缩;膀胱过度膨胀或经常处于膨胀状态,影响子宫收缩,以产后尿潴留引起的最为常见。
·子宫过度后倾、后屈,影响恶露排出。
·多胎妊娠或羊水过多,使子宫过度胀大,肌纤维被过度拉长,分娩后肌纤维收缩无力,子宫不能正常复旧;经产妇由于多次分娩引起子宫肌纤维组织相对薄弱,收缩无力。
·胎盘过大,由于胎盘附着部位的肌层较薄,收缩力弱,也影响子宫复旧。
·产后过度劳累、休息不足、情绪不好等。子宫复旧不全的临床表现有腰痛,下腹坠胀,血性恶露经久不断,有时有大量脓性恶露,子宫大而软,有压痛。
【子宫复旧不全的应对措施】
·应给予子宫收缩剂,以促进子宫收缩,如麦角流浸膏1毫升,每日3次,共两日;亦可用催产素10单位,肌肉注射,每日1~2次,连续3曰。
·伴有炎症现象时,应给予广谱抗生素消炎治疗。
·中药活血化淤,促进子宫收缩,如益母草膏2~3毫升,每曰3次。
·子宫后倾时,产妇应经常采取胸膝卧位,以纠正子宫位置。每日1~2次,每次10~15分钟。
·如果怀疑有胎盘或大块胎膜残留,就应该行刮宫疗法。
·子宫肌瘤合并子宫复旧不全者,应该采用保守治疗。
·产妇应该注意休息,保持良好的情绪,加强营养,大小便要通畅。
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