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健康养生,百病不愁
1.什么是产后抑郁:产后抑郁是以产后情绪低落为主要临床表现的一种精神障碍,多见于以自我为中心、成熟度不够、敏感(神经质)、情绪不稳定、好强求全、固执、认真、保守、严守纪律、社交能力不良、与人相处不融洽和内向性格的人群中,通常于产后1周开始出现症状,产后4~6周逐渐明显,平均持续6~8周。不过不用担心,因为大多数产后抑郁症患者可在3~5个月恢复,一般认为预后较好,约2/3的患者可在一年内康复,如再次妊娠,则有20%~30%复发率。
据观察发现,约有2/3的产妇在产后会出现一定程度的焦虑、不安、情绪低落,容易发生产后抑郁。发生产后抑郁前,常有产后心理适应不良、睡眠不足、照顾婴儿过度疲劳等情况出现,但大多程度较轻,而且对产妇的生活及哺育婴儿等方面没有什么影响,属于一种正常的情绪反应。而产后抑郁症则不同,它的程度比较重,是由生理、心理、社会等多方面因素作用而产生的情感性精神障碍。
2.发病原因:产后抑郁症的发生与许多因素有关,例如:由于对分娩带来的疼痛与不适准备不足,或出现滞产、难产时,产妇可能出现的紧张与恐惧,均有可能会导致躯体和心理的应激增强,容易造成心理的不平衡,从而诱发产后抑郁。此外,由于分娩后女性对角色的突然变换缺乏心理准备,无法马上适应,有关照料婴儿的一切事务都要从头学起,这会对年青的妈妈造成一定的心理压力。如果孩子经常哭闹,或缺少家人的情感支持,特别是缺少来自丈夫和长辈的帮助,加上大家关注的焦点也转向了婴儿,心理难免会有失落感,那么就非常容易出现情绪困扰,从而诱发产后抑郁。
另一个与产后抑郁症发病有关的因素是女性生产后体内激素的骤然变化,孕妇在怀孕期间,体内的雌性激素水平很高,一旦分娩,其激素水平就会急剧下降,这种突然的改变与产后抑郁症的发生也有关系。产后抑郁症还与产妇的年龄、既往病史、孕产期保健服务质量、产后母乳喂养、生活环境低劣、家庭经济条件差、产后亲属的态度冷漠等各种因素相关,以上这些原因都是引发产后抑郁症的危险因素。
3.本病特征:①常感到心情压抑、沮丧、情感淡漠,表现为孤独、害羞、不愿见人或伤心、流泪、甚至焦虑、恐惧、易怒,每到夜间加重。②自我评价较低,自暴自弃,自责,或对身边的人充满敌意或戒心,与家人关系不和谐。③创造性思维受损,主动性降低,表现为反应迟钝,注意力难以集中,工作效率和处理事物的能力下降。④对生活时常缺乏信心,觉得生活没有意义。⑤患有产后抑郁症的产妇会伴有厌食、睡眠障碍、易疲倦、性欲减退等症状,还可能伴有一些躯体症状,如头昏、头痛、恶心、胃部灼热感、便秘、呼吸加快、心率加快、泌乳减少等。重者甚至会觉得绝望,出现自杀或杀婴的倾向,有的陷于神态错乱或昏睡状态。
4.本病危害:从临床观察发现,多数女性可能会在产后一周出现情绪低落、伤心、流泪、孤僻,且呈昼夜变化的趋势,即白天较轻,夜间加重;病情严重者,尚有内疾、焦虑、易怒、食欲减退、睡眠障碍、性欲减低、易疲劳、厌世悲观、处理事情的能力低下,不能履行做母亲的职责等表现。本病若不及时治疗,产妇可出现自杀倾向或伤害婴儿,影响夫妻关系或整个家庭的和谐关系,应当予以重视。
5.加强宣教:目前,我国对产后抑郁的相关研究尚未引起重视,产后出现早期症状未加治疗和开导;当出现病情恶化如自杀时,已而酿成无法挽回的灾难。因此应广泛宣传以引起妇产科工作者和人们的重视,积极预防以减少不良影响,这对保证母婴健康极为重要。
6.调养原则:发现产妇有抑郁症表现时,应及时就医,根据患者的不同情况,运用医学心理学、社会学知识,采取不同的干预措施,解除致病的心理因素,减轻产妇的心理负担和躯体症状,对具有抑郁倾向的妇女进行孕期干预,可明显降低产后抑郁症的发生率。
7.饮食调养:食物方面要注意少吃太燥热的东西,以免情绪不好;多吃易消化、清淡的食物,对情绪可以有很好的改善作用;平素多吃香蕉、西红柿等食物具有帮助舒缓情绪的作用,也可多吃具有行气化郁,疏肝解郁的食物进行调理。至于甜食也是有一定帮助的,可用燕窝15g,银耳少许,红枣10枚,煮好后加冰糖即可服用。
8.日常生活调养:产后给予充分的睡眠、休息,避免过劳和过重的心理负担,学习一些处理情绪问题的技巧;早上和傍晚需晒晒阳光,室内的灯光明亮一点,这些对情绪都有改善的作用。
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