古今医鉴

序

余备员台省，历事三朝，佐理庶政。以天下之民不无病于饥寒困穷颠连而无告者，思所以生养安全之，广圣天子好生之德，跻之仁寿之域焉。盖尝殚厥心矣。顷以衰病，乞休林下，蒙诏赐归，佩恩隆渥，罔所事事，日惟掩扉检阅方书，以求所谓调摄之宜，戒忌之法，以延修龄，以求至眷。然篇章浩瀚，论议繁冗。欲文约而事详，辞简而义当者，艰弗能获。一日，金溪世医龚生持《古今医鉴》谒余曰∶“是书乃家君暨廷贤所编辑，欲付诸梓，幸得名言于弁首。余观之，见其说祖之岐黄，宗诸仓、越，下及刘、张、李历代名家。

凡论辩之精详，脉方之神妙者，悉采而集之。先之以脉息，次之以病症，终之以治方。立为纪纲，列为十六卷。且游两畿。历诸省，循许昌而抵于扶。凡缙绅家珍藏秘录，靡不搜萃其精，逾二十载而书始就。是诚远稽先圣之遗言，以绍其正传；近取诸儒之确论，以示之成法。余前所谓文约而事详，辞简而义当者，舍是书其奚以也。以《医鉴》名，信哉不诬。龚生不自私而与天下后世共之，则夫业医者得而宗之，将可以考古证今，察脉治病。如执鉴以照物，以起天下之昏扎。天下之民皆为太平考终之人，功岂浅浅哉。抑尝闻开诸古曰∶上医医国，次医医人。又曰∶达则为良相，不达则为良医。龚生以是道举而措之天下，咸跻于仁寿之域。

圣天子好生之德广矣。又何间于穷与达，次与上哉？遂书之以着其用心之仁。龚生名廷贤，字子才，别号云林，江西金溪人氏。其父西园，讳信，字瑞之。父子并以医大行于世。

扶沟三周刘自强撰。

弁首

余幼业儒，读张子西铭∶天下疲癃生理残障，皆吾兄弟。韩子原道∶为之医药，以济其夭死。深叹二公之言，民胞物之心也。然膺HT任，惟宰相上佐天子，调燮阴阳，节宣元气，庶足起疲癃而寿国脉。余诵之，直欲于身亲见之，殊庸劣鲁钝，为时所厄，会家君医学揭来燕豫，附应中原，医之正传，已有所得。余因省焉，遂弃儒就学，绍岐黄仓越之心传，阐刘张朱李之秘诀，于当时云游高士有裨医教者，尤竭诚晋谒，与之上下其议论。远宗先哲，近取名公，殚精竭神，磨光刮垢，与家君相为渊源，盖有年矣。每视疾则公诊以脉息，次察其病原。而攻治之法，方药之制，又酌其脉病而投之。

执是以往，影响不殊。既而以脉病治方，分门别类，以古今之确论为枢要，间亦窃附已意，参互考订，遗者补之，略者详之，纂辑成帙。医有十三科，此其初备，厘为八卷，名以《古今医鉴》。夫医，意也。何取于鉴？鉴惟空而后无遗照，医必明而后无遗疾。是书上考诸古，古之明验者取之；下质诸今，今之明验者取之。虽隐伏沉痼，罔不洞察，与鉴之照物，妍媸不爽，有相类者，此之谓医鉴。此余命名意也。甫成，不敢自秘，爱付诸梓，以公诸天下后世，俾医有小补，病有救援。视医国良相，故小大不同，而疲癃可起，夭死可苏，亦菀乎张、韩二公之用心。余不佞言之无文，聊述成书之概于篇端，其订讹正误，尚有俟于后之君子。

时万历己丑仲冬之吉金溪后学龚廷贤书于恒我斋。

序

夫鉴以照物，妍媸见焉，其形可执也。医，意也，宜不执于形。而谓之医鉴者何？以意为医，而以其精蕴形之记载，俾观者因形会意，诸所疾症脉方，于焉悉达，亦如鉴之照物，妍媸毕见焉。古谓医为鉴也。

鉴，一也，医犹夫鉴，亦一也。而谓之《古今医鉴》者何？鉴有古今，医仿诸家要诀，以为卷帙，亦有古今，故不徒曰医鉴，而必以古今冠也。拟医于鉴，其察症照物，诚均毫发不爽也。而为之序者何？医鉴既成，将梓而行世，是不容无序也。其鉴此古今医者何？金溪云林龚子也。龚子少为儒，已以单子弃去，惟雅好医病，世俗末学执偏见而源本昧也。乃只其父西园君意，取黄帝《素问》、《灵枢》读之，刻意研精，辄识真要。

凡运气之标本，阴阳之升降变化，生死之由兆，既分焉晰矣。复发为论着，以释群疑，而医遂然名吴楚间。

乃龚子以名吴楚为未足，由是游大梁，历许昌，遂北如燕而售具术于公孙之前。如大学士中玄高公，大司寇三川刘公，咸雅重龚子，授之衔以示褒嘉。而龚子之名，复盛称于燕、于梁许无休已时。久之并集周汉和、缓、淳于，下至金元刘，张，本朝朱、戴辈。诸方奇验者，括成帙，名曰《古今医鉴》。以古今医术尽于此，如悬鉴故也。先之论说以阐其理，既之门类以悉其端，终之旁行以广其见。厘为八卷，要诀悉备，按法取用，厥验如神。盖真不刊书云∶凡医家者流，究论说则其理名，观门类则其端显，窥旁引则其见周，文简意博，一览无遗。辟如既型之鉴，粉之玄锡，摩之白HT，而其体明也。譬玉荣石精，尘垢莫蚀，而须眉鬓毛，可得而察也。故谓医为鉴可也。谓古今之医为古今之鉴亦可也。而岂形迹之足拘哉。嗟龚子之心之仁，成是书而公于天下，又有大过人者。昔者长桑君以禁方传越人，而戒以无泄，徒为越人传，不欲为天下公，狭小之见，是反鉴索照者类也，而非所以语龚子也。庄子曰∶至人之用心也着镜，不将不迎，应而不藏。殆龚子公是书之谓乎。其父西园君，负才玄览，为世儒医，嘉靖末受先少保公异知，尝欲修此书，而其子云林竟成之。盖世医云∶余以知西园，故因知其子。于其请也，遂为之序。

鄢陵水山刘巡书。

凡例

一医家门路，须要指下明，而后病源悉，药性熟而后证治投。

是书脉诀、病机、药性、运气、掇拾其词简义当者，置之前列，正以启后学之进趋云。

一脉诀，诸儒论载详明，兹采其切要者录之，凡诊得某脉当得某病，脉之生克，病之轻重，一指掌即见。学人须得手应心，神而明之，斯为善学。

一病发根于脏腑，至为难识，必先知某经亏损，而后知病在某经，必调理某经而后某经病愈。

是书凡内外伤外感之类，条分缕析，论究详明，使后学知所自来，则攻治投剂，方能箭中鸿鹄。

一治病必先识虚实寒热，苟补泻温凉不得其宜，则将如柄凿不入。兹以经年历试治法，详附于各病之下，或补或泻，或温或凉之间，自有斟酌，执此以治，自然病根悉拔。

一方有古方，有今方。皆历代医师所制，予试其百发百中者始纂之，其未试者，虽工不录。此盖人所共知，故不以姓氏再赘。今方皆太医院传自秘阁，及诸缙绅家藏。当代名医与愚父子所制得效者，于各方下每系以姓号官衔，示不忘本也。又有所谓秘方者，乃上方异人所授，不能悉纪其名，惟着以秘方二字。

潜心经二十载，就正阅千万人，罄南北之奇良，括古今之秘验，方药之制，有自来矣。

一制方有全虚全实者，有半虚半实者，有中正和平者，有攻击杀伐者，有全表全里者，有半表半里者，各明注方下，使后者知合宜之用。

脉学大要

凡诊脉之法，先要定得三部，位分明白；又要晓得十二经络、五脏六腑，及五脏配合五行、四时生克之理；又要知得脉之息数，分别浮、沉、迟、数、滑、涩，及诸脉阴阳主病之原也。何谓三部？谓人两手俱有寸、关、尺也。凡诊脉，先以中指揣摩掌后，有小高骨，就是关脉。然后下前后二指，关前至鱼际，得同身之一寸，故名为寸口，为阳；关后至尺泽，得同身之一寸，故名为尺部，为阴。又寸脉六分，关脉六分，其上三分，入于寸内，是阳得寸内九分，阳数九也∶尺内七分，关下三分，入于尺内，是阴得尺内一寸，阴数十也。终始一寸九分此也。又长人脉长，当疏排指；短人脉短，当密排指。人瘦小，则轻取之；人肥大，则重取之。性急人脉急，性缓人脉缓。又有反关脉，在三部之后或臂侧。若过寸口上鱼际者，名曰鱼际脉。有左大右小者，有左小右大者，有贵人两手清微而无脉者，有两手俱洪大者。须用心诊视。凡诊脉，先须调平自己气息，男左女右，初轻按消息之，次中按消息之，再重按消息之。推而上消息之，上即关之前也；推而下消息之，下即关之后也；推而内消息之，内即脏之脉也；推而外消息之，外即腑之脉也。然后自寸、关、尺，逐步寻究。一呼一吸之间，要以脉行四至为率。闰以太息脉五至，是为平脉也。其有太过不及，则为病脉也。凡人十二经动脉，循环一昼夜五十周，朝于寸口，会于平旦。《内经》凡诊平人之脉，常以平旦。至诊病脉，则不以昼夜拘也。《难经》独取寸口者，即手太阴之经也。上古诊法有三∶其一，各于十二经动脉见处，分为三部，天、地、人以候各脏腑；其二，寸口、人迎参之，以验引绳四时之大小以决病；其三，独取寸口，以内外分脏腑，以高下定身形，斯叔和所取以为寸口脏腑之位也。

何谓五脏六腑？盖五脏者，心、肝、脾、肺、肾也；六腑者，胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦也。左手关前一分为人迎，右手关前一分为气口。左手寸口，心与小肠之脉所出，君火也；左手关部，肝与胆之脉所出，风木也；左手尺部，肾与膀胱之脉所出，寒水也；右手寸口，肺与大肠之脉所出，燥金也；右手关部，脾与胃之脉所出，湿土也；右手尺部，命门与三焦之脉所出，相火也。盖五脏者，藏精气而不泻，满而不能实；六腑者，传化物而不藏，实而不能满。故脉始于中焦，饮食入口，藏胃，精微之化，注于手太阴肺、手阳明大肠、足阳明胃、足太阴脾、手太阴心、手太阳小肠、足太阳膀胱、足少阴肾、手厥阴心胞、手少阳三焦、足少阳胆、足厥阴肝、复还注于手太阴肺，循环灌溉，朝于寸口，人迎，以处百病而决死生也。

然以对待之位言之，则左寸火克右寸金，左关木克右关土，左尺水克右尺火。左刚右柔，有夫妇之别也。

然左手属阳，右手属阴。左寸君火以尊而在上，右尺相火以卑而在下，有君臣之道也。又以循环之序言之，盖以右寸金生左尺水，水又生左关木，木又生左寸火，火复通右尺相火，相火又生右关土，土又生右寸金，而金复生水，此五行更相生养，循环无端，有子母之亲也。盖子能令母实，母能令子虚是也。治法云∶虚则补其母，实则泻其子。如水生木，是水为母，木为子；木复生火，是木受窃气，故水怒而克火。所谓子逢窃气，母乃力争。火又生土，是火为母，土为子，土见火被水克，故怒而克水。所谓母被鬼伤，子来力救。假如肝木有余，是肺金不足，金不能克木，故木无所畏，其气有余，反搏激肺金而乘其脾土也。故曰搏所不胜而乘所胜也。此五脏之气，内相淫并为疾也。又如肝木气少不及，则不能以制土。土无所畏，而遂妄行，乃凌其肾水矣，故曰所胜妄行，而所生者受病也。肝木之气不平，则肺金之气自搏，故曰所不胜搏之也。

盖木气不平，土金交搏，相迫为疾，故曰气迫也。相生、相克、相胜展转无穷，举一以例其余也。

何谓五脏配合五行、四时、五音？盖五行者，金、木、水、火、土也；四时者，春、夏、秋、冬也；五音者，宫、商、角、征、羽也。肝主筋，其华在爪，其藏魂，其声呼，其液泣，应角音，调而直，属木，应乎春令，其色青，其味酸；心主血脉，其荣在色，其藏神，其养血，其候音，其声言，其液汗，应征音，和而长，属火，应乎夏令，其色赤，其味苦；肺主皮毛，其华在毛，其藏魄，其声器，其液涕，应商音，轻而劲，属金，应乎秋令，其色白，其味辛；肾主骨，其华在发，其充在骨，其藏精与志，其候耳，其声呻，其液唾，应羽音，沉而深，属水，应乎冬令，其色黑，其味咸；脾主肌肉，其华在唇四白，其充在肌，其藏意与志，其声歌，其液涎，应宫音，大而和，属土，应乎四季月，其色黄，其味甘，是五脏配合五行、四时、五音也。何谓四季之脉？谓春弦、夏钩、秋毛、冬石。然春脉弦者，谓正月寅，二月卯，木旺，春日脉浮，如鱼游在波，虽出犹未全浮，故其脉弦而长，以应东方肝木之气也；夏脉钩者，谓四月巳，五月午，火上炎，夏日在肤，阳气太盛，故其脉来有力，浮大而数，以应南方心火之气也；秋脉毛者，谓七月申，八月酉，金旺，而金性轻浮，秋日下肤，随阳气渐降，将欲藏去，故其脉来浮涩而短，以应西方肺金之气也；冬脉石者，谓十月玄，十一月子，水旺，而水性下流，冬日在骨，阳气伏藏，故其脉沉濡软滑，以应北方肾水之气也；辰戌丑未四季月，脉迟缓者，谓土性浓重，其脉来和缓而大，以应中央脾土之气也。四时之脉，虽有弦、钩、毛、石之分，然春三月，六部中俱带弦；夏三月，俱带洪；秋三月，俱带浮；冬三月，俱带沉。六部内按之，又兼和缓为有胃气，此无病之脉也。若乃见弦、钩、毛、石而无和缓，此是真脏之脉，人不病而死也。大抵脉者，气血之先也，气血盛则脉盛，气血衰则脉衰，气血热则脉数，气血寒则脉迟，气血壮则脉大，气血微则脉小，气血和则脉平。试以脉之大纲言之，初持脉，轻手候之，脉见于皮肤之间者，阳也，腑也，心脉之应也。盖心肺在上，故其脉皆浮，若浮大而散者，心也；浮涩而短者，肺也。重手按之，脉附于肌肉之下者，阴也，脏也，肝肾之应也。盖肝肾在下，故其脉皆沉，若弦而长者，肝也；沉而软滑者，肾也。不轻不重，中而取之，脉应于肌肉之间，阴阳相适，中和之应，脾胃之候也。盖脾居中州，故脉缓而大，此五脏不病之平脉也。诊视者必熟知平脉，然后可以辨病脉也。若短小而见于皮肤之间者，阴乘阳也；洪大而见于肌肉之下者，阳乘阴也。寸尺皆然。

又以脉之十二经细分之，脉有浮沉，诊有轻重也。左寸先以轻手得之，是小肠属表；后以重手如六菽之重得之，是心属里。心在肺下，主血脉。心脉循血脉而行，按至血脉而得为浮；稍加力，脉道粗大为大；又稍加力，脉道润软而散，此乃浮大而散，不病之脉也。若出于血脉之上，见于皮肤之间，是其浮也；入于血脉之下，见于筋骨之分，是其沉也。左关先以轻手得之，是胆属表；后以重手如十二菽之重取之，是肝属里。

肝在脾下，主筋。肝脉循筋而行。按至筋平，脉道如筝弦者为弦，次稍加力，脉道迢迢为长，此弦、长为不病之脉也。若出于筋上，见于皮肤血脉之间，是其浮也；入于筋下，见于骨上，是其沉也。左尺先以轻手得之，是膀胱属表；后以重手取之，度如十五菽之重而得之，是肾属里。肾在肝下，主骨。肾脉循骨而行，按至骨上得之为沉；又重手按之，脉道无力者为濡；举指来疾流利者为滑，此乃沉濡而滑，不病之脉也。若出于骨上，见于皮肤血脉筋肉之间，是其浮也；入而至骨，是其沉也。右寸先以轻手得之，是大肠属表；后以重手取之，如三菽之重得之，是肺属里。肺居最高，主皮毛。肺脉循皮毛而行，按至皮毛而得者为浮；稍加力，脉道不利为涩；又稍加力，脉道缩入关中，上半指不动；下半指微动者为短，此浮涩而短，不病之脉也。若出于皮毛之上，见于皮肤之表，是其浮也；入于血脉筋肉之分，是其沉也。右关先以轻手得之，是胃属表；后以重手取之，如九菽之重得之，是脾属里。脾在心下，主肌肉。脾脉循肌肉而行，按至肌肉，脉道如微风杨柳梢之状为缓；又稍加力，脉道敦实者为大，此为缓大，不病之脉也。若出于肌肉之上，见于皮毛之间者，是其浮也；入于肌肉之下，见于筋骨之分者，是其沉也。右尺先以轻手得之，是三焦为表；后以重手得之，是命门属里，为相火，气与肾通也。

又有三部九候之诀。三部者，寸、关、尺也；九候者，浮、中、沉也。凡三部，每部各有浮、中、沉三候，三而三之，为九候也。浮主皮肤，候表及腑；中主肌肉，以候胃气；沉主筋骨，候里及脏也。寸为阳，为上部，法天，为心肺，以应上焦，主心胸以上至头之有疾也；关为阴阳之中，为中部，法人，为肝脾，以应中焦，主膈以下至脐之有疾也；尺为阴，为下部，法地，为肾命，以应下焦，主脐以下至足之有疾也。此三部诊候之大法也。

又脉有上下、来去、至止，此六字不明，则阴阳虚实不别也。上者、来者、至者为阳；下者、去者、止者为阴。上者、自尺部上于寸口，阳生于阴也；下者，自寸口下于尺部，阴生于阳也。来者，自骨肉之分，而出于皮肤之际，气之升也。去者自皮肤之际，而还于骨肉之分，气之降也。应曰至，息曰止也。

何谓生克之理？谓五行有相克、相生也。相生者，谓金生水、水生木、木生火、火生土、土生金是也；相克者，谓金克木、木克土、土克水、水克火、火克金是也。凡脉遇相生者吉，相克者凶，何也？盖心若见沉细，肝见短涩，肾见迟缓，肺见洪大，脾见弦长，皆遇克也，为鬼贼相侵，危证也。又心若见缓，肝见洪，肺见沉之类，是子扶养于母，遇我之脉生也，虽病易瘥。至而肾病传肝，肝病传心之类，此母来抑子，病虽不死，亦延绵日久矣。又我克者为妻，假如春属木，脉见脾土，是夫得妻脉也。妻来乘夫，虽非正克，然春中独见脾脉，土乘木衰，土乘之，则生金来克木耳。若肝脉弦缓，而本体尚存，脾土虽乘之，为微邪，不足虑也；若本脉全无，而独见脾缓之脉，为害必矣。《脉赋》云∶假令春得肺脉为鬼，得心脉则为肝儿，肾为其母，脾则为妻。故春得脾而莫疗，冬见心而不治，夏得肺而难瘥，秋得肝亦何疑。此即四时休旺，以例生克之义也。然人脉之息数，出气为呼，入气为吸。一呼一吸，为之一息。一息之间。脉来四至或五至，为平和，不大不小，和缓舒畅，此无病之脉也。至于三迟二败，冷而危也；六数七极，热之甚也；八脱九死，极于十一二至，与夫奄奄两息一至，则又散而为变也。如六数七极，热也，脉中有力，为有神矣，当泄其热；三迟二败，寒也，脉中有力，为有神矣，当去其寒；若数极迟败中，不复有力，为无神也，将何所悖耶？可与之决死期矣。

然脉理大要，元人又谓不出于浮、沉、迟、数、滑、涩六脉也。浮脉轻手取之；沉脉重手取之；迟、数之脉，以己之呼吸而取之；滑、涩之脉，则又察乎往来之形也。浮者，阳也，脉在肉上行也，轻手乃得。而芤、洪、散、大、长、濡、弦，皆轻手而得之类也。沉者，阴也。脉在肉下行也，重手乃得。

而伏、石，短、细、牢、实，皆重手而得之类也。迟者，脉不急也，一息二、三至。而濡、缓皆迟之类也。

数者，脉来速也，一息六、七至。而疾、促皆数之类也。至于滑、涩之脉，则以往来察其形状也。浮为阳，在表，为风、为虚；沉为阴，在里，为湿、为实；数则在腑，为热、为阳、为燥；迟则在脏，为寒、为冷、为阴；滑为血多气少；涩为气多血少；滑为血有余；涩为气独滞。是浮、沉、迟、数、滑、涩六脉，此诊家之要法也。

男子左手脉常大于右手者，为顺；女子右手脉常大于左手者，为顺。男脉在关上，女脉在关下。男子尺脉常弱，寸脉常盛；女子尺脉常盛，寸脉常弱，是其常也。反者，男得女脉为不足，女得男脉为太过。是以男子不可久泻，女子不可久吐。上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐不死；上部无脉，下部有脉，病虽重，不死，何也？盖人有迟脉，谓有元气，犹树之有根也。凡人左手属阳，右手属阴；汗多亡阳，下多亡阴。诸阴为寒，诸阳为热。

至于疾病为证，又有阴阳表里之辨。盖六淫之邪，袭于经络，而未入于胃腑，如左手人迎脉紧盛，大于气口一倍，为外感风寒，皆属于表，为阳也，腑也。七情之气，郁于心腹之内，不能越散。

饮食五味之伤，留于肠胃之间，不能通泄。如右手气口脉大人迎一倍，脉紧盛，为内伤饮食，皆属于里，为阴也，脏也。若人迎、气口俱紧盛，此为夹食伤寒，为内伤外感俱见也。又阳经取决于人迎，阴经取决于气口。左脉不和，为病在表，为阳，主四肢；右脉不和，为病在里，为阴，主腹脏。

至于诸脉，又有表里、阴阳主病之异，何也？盖谓脉有七表、八里、九道，凡二十四种是也。自六朝以前，诊视固无此说，然此起于高阳生之议论，义虽未得其统要，然智者缘此而进，亦足以察病之原委焉。七表者何？谓浮、芤、滑、实、弦、紧、洪也。歌曰∶浮按不足举有余，芤脉中空两畔居。滑体如珠中有力，实形逼逼与长俱。弦如始按弓弦状，紧若牵绳转索状，洪举按之皆极大。此名七表不同途。

其见于病曰∶浮为中风芤失血，滑吐实下分明别，弦为拘急紧为疼，洪大从来偏主热。八里如何？微、沉、缓、涩、迟、伏、濡、弱也。歌曰∶微来如有又如无，沉举全无按有余，迟缓息间三度至，濡来散止细仍虚，伏须切骨沉相类，弱脉沉微指下图，涩脉如刀轻刮竹，分明入里坦如途。其见于病曰∶迟寒缓结微为痞，涩因血少沉气滞，伏为积聚濡不足，弱则筋痿少精气。九道者何？长、短、促、结、虚、细、代、牢、动也。歌曰∶长脉流利通三部，短脉本部不及些，虚脉迟大无力软，促脉来数急促欤，结脉时止而迟缓，代脉不还真可吁，牢脉如弦沉更实，动脉鼓动无定居，细脉虽有但如线，九道之形乃自殊。

其见于病曰∶长为阳毒三焦热，短气壅郁未得倡，促阳气拘时兼滞，虚为血少热生惊，代主气耗细气少，牢气满急时主疼，结主积气闷兼痛，动是虚劳血痢崩。然七表属阳、八里属阴，九道有阴有阳，各随寸、关、尺及脏腑诊之。若在寸口，膈以上病；在关中，胃以下病；在尺内，脐以下病。

大抵元气之来，力和而缓；邪气之至，力强而峻。凡尺脉上不至关为阴绝，寸脉下不至关为阳绝。阴阳相绝，人何以根据，脉之大概，如斯而已。

脉体捷法

浮脉按之不足，轻举有余，满指浮上曰浮。为风虚运动之候、为病在表、为风应人迎、为气应气口、为热、为痛、为呕、为胀、为痞、为喘、为满不食。浮大为伤风鼻塞；浮滑疾为宿食；浮大长为风弦癫疾；浮细而滑为伤饮。

芤脉浮大而软，按之中空旁实，如按葱叶，中心空虚曰芤。为失血之候。大抵气有余，血不足，血不能充气，故虚而大，若芤之状。

滑脉往来流利，应指圆滑如珠曰滑。为血实气壅之候。盖不胜于气也。为呕吐、为痰逆、为宿食、为经闭。滑而不断绝者，经不闭；其有断绝者，经闭也。上为吐逆，下为气结。滑数为热结。

实脉浮、中、沉三字皆有力曰实。为三焦气满之候。为热、为呕、为痛、为气塞、为气聚、为食积、为利、为伏阳在内。

弦脉端直以长，如弦隐指曰弦。为气血收敛不舒之候。为阳之伏阴，或经络间为寒所滞、为痛、为饮、为疟、为疝、为拘急、为寒热、为血虚盗汗、为寒凝气结、为冷痹、为劳倦。弦数为劳疟，弦紧为恶寒，双弦胁痛，弦长为积，随左右上下。

紧脉举按急数，指下如牵绳转索之状，曰紧。为邪风激搏伏于荣卫之间。为寒、为痛。浮紧为伤寒身痛；沉紧为腹中有寒，为风痫；紧数为寒热。

洪脉极大，在指下来大去长而满指曰洪。为荣卫大热血气燔灼之候、为表里皆热、为烦、为满、为咽干、为大小便不通。洪实为癫；洪紧为痈疽喘急，亦为胀满不食。

微脉极细而软，无浮沉之别曰微。为血气俱虚之候。为虚弱、为呕、为泄、为虚汗、为拘急、为崩漏败血不止。微弱为少气，浮而微者为阳不足，主脏寒下痢。

沉脉轻手不见，重手乃得曰沉。为阴逆阳郁之候。为气、为水、为寒、为喘、为停饮、为瘕、为胁胀、为厥逆、为洞泄。沉细为少气，臂不能举；沉迟为痼冷；沉滑为宿食；沉伏为霍乱。沉而数主内热；沉而迟主内寒；沉而弦主心腹冷痛。

缓脉举按大而慢，一息四至曰缓。为风、为虚、为痹、为弱、为疼。在上为项强、在下为脚弱。浮缓、沉缓血气弱。

涩脉按之则散而复来，举之则细而不足曰涩。为气多血少之候。为血痹、为亡汗、为伤精。女人有孕为胎漏，无孕为败血病。

迟脉呼吸之间脉仅三至，随浮沉而见曰迟。为阴盛阳虚之候。

为寒、为痛。浮而迟，表有寒；沉而迟，里有寒。居寸为气不足，居尺为血不足。气寒则缩，血寒则凝。

伏脉轻手取之绝然不见，重手取之亦不得，必按至于骨乃见曰伏。为阴阳潜伏、关格闭寒之候。为积聚、为疝瘕，为霍乱、为溏泄、为停食、为荣卫气闭而厥逆。关前得之为阳伏，关后得之为阴伏。

濡脉极软而浮细，轻手乃得，不任寻按曰濡。为血气俱不足之候。为虚、为痹、为少气、为无血，为自汗、为下冷。

弱脉极软而沉细，按之欲绝指下曰弱。由精气不足，故脉痿弱而不振也。为元气虚损、为痿弱不同、为痼冷、为哄热、为泄精、为虚汗。

长脉按之则洪大而长，出于木位曰长。气血俱有余也。为阳毒内蕴，三焦烦郁、为壮热。若伤寒得长脉，欲汗出而自解也。

短脉两头无，中间有，不及本位曰短。为气不足，以前导其血也。为阴中伏阳、为三焦气壅、为宿食不消。

虚脉按之不足，迟大而软，轻举指下豁然而空曰虚。为气血两虚之候。为暑、为烦满多汗、为恍惚多惊、为小儿惊风。

促脉按之来去数，时一止复来曰促。阳独盛而阴不能相和也，或怒逆上，亦令脉促。为气、为狂闷、为瘀血发狂。又为气、血、饮、食、痰。盖先以气热脉数，而五者或有一流滞乎其间，则因之而为促。

结脉按之往来迟缓，时一止复来曰结。阴独盛而阳不能相入也。为结、为七情所郁。浮结为寒邪滞经，沉结为积气在内。又为气、血、饮、食、痰。盖先以气寒脉缓，而五者或一有流滞于其间，则因之而为结。故张仲景谓结、促皆病脉，然渐加即死，渐退即生。

代脉动而中止，不能自还，因而复动，由是复止，寻之良久，乃复强起曰代。主形容羸瘦，口不能言。若不因病而人羸瘦，其脉代止，是一脏无气，他脏代之，真危亡之兆也。若因病而气血骤损，以致元气不续，或风家、痛家、脉见代止，只为病脉。故伤寒家亦有心悸而脉代者，心腹痛亦有结涩止代不匀者。盖凡痛之脉，不可准也。又妊娠亦有脉代，此必二月胎也。

牢脉沉而有力，动而不移曰牢。为里实表虚，胸中气促为劳伤痿极，大抵近乎无胃气，故诸家皆以为危殆，亦有骨间疼痛，气居于表。

动脉状如豆大，厥厥动摇，寻之有，举之无，不往不来，不离其处，多于关部见之。为痛、为惊、为虚劳体痛、为崩、为泄利。阳动则汗出，阴动则发热。

细脉按之则萦萦如蛛丝，如欲绝，举之如无而似有，且微曰细。盖血冷气虚，不足以充故也。为元气不足，乏力无精，内外俱冷，痿弱洞泄，忧劳过度。为伤湿、为积、为病，在内及在下。

数脉一息六至，过平脉两至曰数。为烦满。上为头疼上热；中为脾热口臭，胃翻呕逆。左关为肝热目赤，右尺为小便赤黄，大便闭涩。浮数，表有热；沉数，里有热。

散脉举之则似浮而散大无力；按之则满指散而聚，来去不明，漫无根底，为气血耗散，脏腑气绝，在病脉主阳虚不敛，又主心气不足。

诸脉相类

微与濡、弱相类。极软而浮细曰濡；极软而沉细曰弱；极细而软，无浮沉之别者，微脉也。微与涩、结何以别？细而短，又迟于微，来往蹇滞曰涩；细而稍大，常有曰细；细稍长，似有似无曰微。

缓与迟二脉相类。缓脉大而慢，迟脉细而衰；缓者卫有余而营不足，迟者阴气盛而阳气衰。二诊不同，迟脉一息三至，缓脉一息四至是也。

止脉

诸脉有止者，涩、促、结、代也。脉细而迟往来难，时一止者为涩；脉来数，时一止者，为促；脉来缓，时一止者，为结。

分人迎气口脉诀

《脉赞》曰∶关前一分，人命之主。左为人迎，右为气口。神门决断，在两关后。故曰人迎紧盛则伤于寒，气口紧盛则伤于食，此人迎、气口所以有内伤、外感之辨也。

左为人迎，以候天之六气，风、寒、暑、湿、燥、火之外感者也。人迎浮盛则伤风，紧盛则伤寒，虚弱则伤暑，沉细则伤湿，虚数则伤热，皆外所因，法当表散渗泄则愈。

右为气口，以候人之七情，喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，内伤之邪。其喜则脉散，怒则脉激，忧则脉涩，思则脉结，悲则脉紧，恐则脉沉，惊则脉动，皆内所因。看与何部相应，即知何脏何经受病，方乃不失病机，法当温顺以消平之。其如诊按表里，名义情状，姑如后说。但《经》所谓，神者，脉之主；脉者，血之府；气者，神之御。脉者，气之使，长则气治，短则气病，数则烦心，大则病进。

文藻虽雅，义理难明。动静之辞；有博有约。博则二十四字，不滥丝毫；约则浮、沉、迟、数，总括纲纪，辞理粲然。浮为风，为虚；沉为湿，为实。迟为寒，为冷；数为热，为燥。风、寒、湿、热属于外，虚、实、冷，燥属于内，内外既分，三因须别，学人宜详观览，不可惮烦也。

杂病赋

病机玄蕴，脉理幽深。虽圣经之备载，匪师授而罔明。处百病而决死生，须探阴阳脉候，订七方而施药石；当推苦乐志形，邪之所客，标本莫逃乎六气。病之所起，枢机不越乎四因。一辨色、二辨音、乃医家圣神妙用。三折肱，九折臂，原病者感受舆情。能穷浮、沉、迟、数、滑、涩、大、缓八脉之奥，便知表、里、虚、实、寒、热、邪、正八要之名。八脉为诸脉纲领，八要是众病权衡。涩为血少精伤，责责然往来涩滞，如刀刮竹之状；滑为痰多气盛，替替然应指圆滑，似珠流动之形。迟寒数热，纪至数多少；浮表沉里，在举按重轻。缓则正复，和若春风柳舞，大则病进，势如秋水潮生。六脉同等者，喜其勿药；六脉偏盛者，忧其采薪。表宜汗解，里即下平。救表则桂枝芍，救里则姜附参苓。病有虚实之殊，虚者补而实者泻；邪有寒热之异，寒者温而热者清。外邪是风寒暑湿燥之所客，内邪则虚实贼微正之相乘。正乃胃之真气，良由国之鲠臣。驱邪如逐寇盗，必亟攻而尽剿；养正如待小人，在修已而正心。地土浓薄，究有余不足之禀赋；运气胜复，推太过不及之流行。脉病既得乎心法，用药奚患乎弗灵？原夫中风，当分真伪。真者，见六经形证，有中脏腑、血脉之分；伪者，遵三子发挥，有属湿火，气虚之谓。中脏命危，中腑肢废。在经络则口眼斜，中血脉则半身不遂。僵仆卒倒，必用补汤；痰气拥塞，可行吐剂。手足螈曰搐，背项反张曰。

或为风痱偏枯，或变风痹、风懿，瘫痪痿易，四肢缓而不仁，风湿寒并，三气合而为痹。虽善行数变之莫测，皆木胜风淫之所致。雪霜凛冽总是寒邪；酷日炎蒸皆为暑类。伤寒则脉紧身寒，中暑则脉虚热炽。暑当敛补而清，寒可温散而去。诸痉强直，体重附肿，由山泽风雨湿蒸；诸涩枯涸，干劲皴揭，皆天地整肃燥气。湿则害其皮肉，燥则涸其肠胃，西北风高土燥，尝苦渴闭痈疡；东南地卑水湿，多染瘅肿泄痢。其邪有伤有中，盖伤之浅，而中之深。在人有壮有怯，故壮者行而怯者剧。天人七火，君相五志，为工者能知直折顺性之理，而术可通神。善医者解行反法求属之道，而病无不治。虚火实火，补泻各合乎宜；湿热火热，攻发必异乎剂。既通六气之机，可垂千古之誉。尝闻血属阴，不足则生热，斯河间之确论；气属阳，有余便是火，佩丹溪之格言。气盛者为喘急，为胀满，为痞塞，兼降火必自己；血虚者为吐衄，为劳瘵，为烦蒸，非清热而难痊。理中汤治脾胃虚冷，润下丸化胸膈痰涎。暴呕吐逆，为寒所致；久嗽咯血，是火之愆。平胃散疗湿胜濡泄不止。益荣汤治怔忡恍忽无眠。枳壳散、达生散令孕妇束胎而易产。麻仁丸、润肠丸治老人少血而难便。定惊悸，须索牛黄、琥珀；化仗鹤虱雷丸。通闭以葵菜、菠，取其滑能利窍；消瘿以昆布、海藻，因其咸能软坚。斯先肾之秘妙，启后进之无传。所谓夏伤于暑，秋必作疟。近而暴者，实时可廖；远而者，三日一发。若瘅疟但用清肌，在阴分勿行截药。人参养胃，治寒多热少而虚；柴胡清脾，理热多寒少而渴。自汗阳亏，盗汗阴弱。

嗽而无声有痰兮，脾受湿侵，咳而有声无痰兮，肺由火烁。霍乱有寒有暑，何《局方》议乎辛温？积聚有虚有实，岂世俗偏于峻削？当知木郁可令吐达；金郁泄而土郁夺，水郁折而火郁发。泄发即汗利之称，折夺是攻抑之别。倒仓廪，去陈，中州荡涤良方；开鬼门，洁净府，上下分消妙法。如斯瞑眩，反掌生杀，辄有一失，悔噬脐之莫追，因而再逆，耻方成之弗约。大抵暴病非热，久病非寒。臀背生疽，良由热积所致；心腹卒痛，却乃暴寒所干。五泄五瘅因湿热，惟利水为尚；三消三衄为燥火，若滋阴自安。呕吐咳逆，咎归于胃；阴疝瘕，统属于肝。液归心而作汗，敛之者黄六一；热内炽而发疹，消之者人参化斑。身不安兮为躁，心不宁兮为烦，忽然寒僵起粟，昏冒者名为尸厥，卒尔跌仆流涎，时醒者号曰癫痫。腹满吞酸，此是胃中留饮。胸膨嗳气，盖缘膈上停痰，欲挽回春之力，当修起死之丹。窃谓阴阳二证，疗各不同，内外两伤，治须审别。内伤外伤，辨口鼻呼吸之情；阴证阳证，察尺寸往来之脉，既明内外阴阳，便知虚实冷热。曰浊曰带，有赤有白，或属痰而或属火。白于气而赤于血，本无寒热之分，但有虚实之说，痢亦同然。瘀积湿热，勿行淡渗兜涩汤丸，可用汗下寒温涌泄。导赤散通小便癃闭，温白丸解大肠痛结，地骨皮散退劳热偏宜，青礞石丸化结痰甚捷。火郁者必扪其肌，胎死者可验其舌。玄胡、苦楝医寒疝控引于二丸；当归、龙荟，泻湿热痛攻于两胁。谙晓阴阳虚实之情，便是医家玄妙之诀。当以诸痛为实，诸痒为虚。虚者精气不足，实者邪气有余。

泄泻有肠垢、溏，若滑脱则兜涩为当；腹痛有食积郁热，倘阴寒则姜附可施。厥心痛者，客寒犯胃，手足温者，温散即已。真头痛者，入连于脑，爪甲黑者，危笃难医。结阳则肢肿有准，结阴则便血无疑。足膝屈弱曰香港脚，肿痛者湿多热甚。腰痛不已曰肾虚，闪挫者气滞血瘀。巅顶苦疼，药尊本，鼻渊不止，方选莘荑。手麻有湿痰死血，手木缘风湿气虚，淋沥似欲通不通。气虚者清心莲子。便血审先粪后粪。阴结者平胃地榆。盖闻溲便不利谓之类，饮食不下谓之格，乃阴阳有所偏乘，故脉息因而复溢。咳血与呕血不同，咳血嗽起，呕血逆来。吞酸与吐酸各别，吞酸刺心，吐酸涌出。水停心下曰饮，水积胁下曰癖。行水以泽泻、茯苓，攻癖以芫花、大戟。控涎丹虽云峻利，可逐伏痰；保和丸性味温平，能消食积。溺血则血去无痛，有痛者自是赤淋。短气乃气难布息，粗息者却为喘急。胃脘当心而痛，要分客热客寒；遍身历节而疼，须辨属风属湿。通圣散专疗诸风，越鞠丸能开六郁。虚弱者目眩头晕，亦本痰火而成；湿热者精滑梦遗，或为思想而得。缘杂病绪紧无据，机要难明，非伤寒经络有凭，形证可识，临病若能三思，用药终无一失，略举众疾之端，俾为后学之式。

病机赋

窃谓臣虽小道，乃寄死生，最要变通，不宜固执。明药、脉、病、治之理；悉望、闻、问、切之情。药推寒、热、温、凉、平和之气，辛、甘、淡、苦、酸、咸之味，升、降、浮、沉之性，宣、通、泻、补之能；脉究浮、沉、迟、数、滑、涩之形，表、里、寒，热、实、虚之应，阿阿嫩柳之和，弦、钩、毛、石之顺。药用君，臣、佐、使，脉分老、幼、瘦、肥。药乃天地之精，药宜切病，脉者气血之表，脉贵有神。病有外感、内伤，风、寒、暑、热、燥、火之机，治用宣、通、泻、补、滑、涩、湿、燥、重、轻之剂，外感异乎内伤，寒证不同热证。外感宜泻而内伤宜补，寒证可温而热证可清。补泻得宜，须臾病愈；清温失度，顷刻人亡。外感风寒，宜分经而解散；内伤饮食，可调胃以消熔。胃阳主气司纳受，阳常有余；脾阴主血司运化，阴常不足。胃乃六腑之本，脾为五脏之源。胃气弱则百病生，脾阴足而万邪息。调理脾胃，为医中之王道，节戒饮食，乃却病之良方。病多寒冷郁气，气郁发热，或出七情动火，火动生痰，有因行脏动静以伤暑邪，或者出入雨水而中湿气，亦有饮食失调而生湿热，倘或房劳过度以动相火。制伏相火，要滋养其真阴；祛除湿热，须燥补其脾胃。外湿宜表散，内湿宜淡渗。阳暑可清热，阴暑可散寒。寻火寻痰，分多分少而治；究表究里，或汗或下而施。痰因火动，治火为先；火因气生，理气为本。治火，轻者可降，重者从其性而升消；理气，微则宜调，甚则究其源而发散。实火可泻，或泻表而或泻里；虚火宜补，或补阴而或补阳。暴病之谓火，怪病之谓痰。寒热湿燥风，五痰有异；温清燥润散，五治不同。有因火而生痰；有因痰而生火。或郁久而成病，或病久而成郁。金、木、水、火、土，五郁当分；泄、折、达、发、夺，五法宜审。郁则生火生痰而成病，则耗气耗血以致虚。病有微甚，治有逆从。微则逆治，甚则从攻。病有本标，急则治标，缓则治本。法分攻补，虚而用补，实而用攻，少壮新邪，专攻是则；老衰久病，兼补为规。久病兼补虚而兼解郁，陈症或荡涤而或销熔。积在胃肠，可下而愈，块居经络，宜消而痊。女人气滞于血，宜开血而行气；男子阳多乎阴，可补阴以配阳。苁蓉、山药，男子之佳珍；香附、缩砂，女人之至宝。气病、血病，二者当分；阳虚、阴虚，两般勿紊。阳虚气病，昼重而夜轻；血病阴虚，昼轻而夜重。阳虚生寒，寒生湿，湿生热；阴虚生火，火生燥，燥生风。阳盛阴虚则生火，火逼血而错经妄行；阴盛阳虚则生寒，寒滞气而周身浮肿。阳虚畏外寒，阴虚生内热。补阳补气，用甘温之品；滋阴滋血，以苦寒之流。调气贵用辛凉，和血必须辛热。阳气为阴血之引导，阴血乃阳气之根据归。阳虚补阳，而阴虚滋阴；气病调气，而血病和血。阴阳两虚，惟补其阳，阳生而阴长；气血俱病，只调其气，气行而血随。藏冰发冰，以节阳气之燔；滋水养水，以制心火之亢。火降水升，斯人无病，阴平阳秘，我体常春。小儿纯阳而无阴，老者多气而少血。肥人气虚有痰，宜豁痰而补气；瘦者血虚有火，可泻火以滋阴。膏粱无厌发痈疽，热燥所使；淡薄不堪生肿胀，寒湿而然。北地耸高，宜清热而润燥；南方下，可散湿以温寒。病机既明，用药勿忒。以方加减存乎人，要审病而合宜；用药补泻在于味，须随时而换气。奇、偶、复七方须知，初、中、末三治要察。寒因热用，热因寒用；通因通用，塞因塞用；高者抑之，下者举之；外者发之，内者夺之。寒则坚凝，热则开行。风能胜湿，湿能润燥，辛能散结，甘能缓中，淡能利窍，苦以泄逆，酸以收耗，咸以软坚。升降浮沉则顺之，寒热温凉宜逆也。病有浅深，治有难易。初感风寒，乍伤饮食，一药可愈；旧存癖，久患虚劳，万方难疗。复霜之疾亟疗，无妄之药勿试。病若挟虚，宜半攻而半补。医称多术，或用灸而用针，针有劫病之功，灸获回生之验；针能去气病而作痛，灸则消血以成形。脏寒虚脱者，治以灸HT腑；脉病挛痹者，疗以针刺。血实蓄结肿热者，宜以砭石，气壅痿厥寒热者，当仿导引。经络不通，病生于不仁者，须觅醪醴；血气凝泣，病生于筋脉者，可行熨药。病剽悍者，按而收之；干霍乱者，刮而行之。医业十三科，宜精一派，病情千万变，仔细推详。姑撮碎言，以陈管见，后之学人，庶达迷津。

病机抄略

病本十形，风、寒、燥、湿，暑、火二分内伤、外伤，内积、外、积，六气四因，病机以明。气固形实，形虚中风，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为厉风，或为偏枯，半身不遂。此率多痰，或属血虚，在左死血，在右属痰。痰壅盛者，口眼斜，不能言语，皆用吐法。气虚卒倒，降痰益气。火热而甚，燥热潮热，治经随之。阴虚补阴，勿骤凉治。轻可降散，实则可泻。重者难疗，从治可施。中寒感寒，阴毒阴逆，四肢厥冷，腹痛唇青，退阴正阳，急可温中。伤寒所致，病有二∶发热恶寒，头项强痛，腰脊反张，口噤而赤，螈如痫，有汗柔暑，无汗名刚。春伤于风，夏必飧泄；复伤于暑，秋必疟；秋伤于湿，冬必咳嗽；冬伤于寒，春必温病。夏月身热，汗出恶寒，身重脉微，渴乃中。春时病温，温疫、温毒、温疟、风温，脉证分异，五种疾因。中湿风湿，暑成湿温。三种可别，湿热可分。寒痰、香港脚、食积、劳烦，要知四证，乃似伤寒，伤寒之病，见中风脉；中风之病，得伤寒脉。大小青龙，治剂必识，调卫调营，斯须两得。疟木伤寒，或痰，或食。老疟疟母，久则羸疲。三日一发，病经一岁；间日发者，受病半年；一日一发，新病所以。连二日发，住一日者，气血俱病。或用截法，或随经治。嗽多感寒，当分六气，六本一标，病机所秘。风热与寒。随证治之。暑燥清金，湿则利水。有声无痰咳少。痰可降蠲，咳随本治。喘有气虚，或有痰壅，或因气逆。或倚息使。痢本湿热，或因食致，腹痛下血，后重不利，治可通散，勿使涩住，湿热未消，成休息痢。泄泻多湿，热食气虚，如本脾泄，胀而呕吐，洞泄不禁；肠泄则疼，瘕泄不便，后重茎痛；胃泄色黄，食饮不化。《太素》分五∶溏泄、骛泄、飧濡、滑泄。渗闭阑门，泄实对证。瘅乃湿热；曲相似。消渴热因，水肿气致。自汗阳亏，盗汗阴虚，东垣有法，对证可施。头风头痛，有痰者多。血虚与热，分经可治。头旋眩晕，火积其痰，或本气虚，治痰为先。腰痛湿热，或本肾虚，或兼恶血。胁痛多气，或肝火盛，或有死血，或痰流注。劳瘵阴虚，癫狂阳炽。呕吐略衄，气虚脉洪，火载血上，错经妄行。溺血便血，病同所因。梦遗精滑，湿热之乘。便浊本热，有痰有虚。白浊属卫，赤浊属荣。热极成淋，气滞不通。血虚惊悸，气虚耳聋。哕因胃病，疝本肝经，痿唯湿热，气弱少荣。厥多痰气，虚热所乘。手麻气虚，手木湿痰，或死血病。霍乱吐泻，感风湿。心痛脾疼，阴寒之说。气热烦劳，令人煎厥。气逆太甚，使人薄厥。浊气在上，则生胀，清气在下，则生飧泄。阴火之动，发为喉痹。阳水变病，飧泄方是。三阳病结，乃发寒热，下体壅肿，及为痿厥。二阳之病，病发心脾，男子少精，女子不月。一阳发病，少气嗽泄，寒客在上，胃寒阳热，水谷不化，痞胀而泄；热气居上，肠寒胃热，消谷善饥，腹胀便涩。蕴热怫郁，乃生诸风。风寒与湿，合而为痹。膏粱之变，饶生大疔。荣气不从。逆于内里，乃生痈肿。疮疡凭脉，治乃不惑。

身重脉缓，湿胜除湿，身热脉大，躁热发肿，退热凉荣。眩晕动摇，痛而脉弦，降痰去风。气涩卫滞，躁渴脉涩，补血泻气。食少恶寒，脉来紧细，宜泻寒水。辨经部分，详审为治。湿热生虫，水积痰饮。目痛赤肿，精散荣热。牙痛龈宣，寒热亦别。五脏本病，热争重疸。六腑不和，留结为痈。五脏不和，九窍不通。脏腑相移，传变为病，不可胜纪。间脏者存，传其所生；七传者死，传其所制。五脏有积，肝曰肥气，在左胁下，大如覆杯，或有头足，久则变病，咳逆疟，连岁不已；心积伏梁，病起脐上，其大如臂，上至心下，如久不愈，令人烦心；脾积痞气，其在胃脘，复大如盘，久而不愈，四肢不举，乃发黄瘅，虽食而瘦；肺积息，在右胁下，复大如杯，久而不愈，令人喘急，骨痿少气。鼓胀发蛊，中满郁痞，开提其气，升降是宜。人身之本，脾胃为主。头痛耳鸣，九窍不利，肠胃所生。

胃气之虚，虚极变病，五乱互作。东垣所论∶王道之学，一虚一实，五实五虚。五劳七伤，六极乃痿；五郁七情，九气所为。怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，暑则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。忧愁思虑，甚则伤心；形寒饮冷，过则伤肺；喜怒气逆，逆则伤肝；饮食劳倦，甚乃伤脾；坐卧湿地，强力入水，故乃肾伤。皆因气动。形神自病，喜怒不节。劳形厥气，气血偏胜。阴阳相乘，阳乘阴病，阴乘阳病。阳乘则热，阴乘则寒。重寒则热，重热则寒、寒则伤形，热则伤气。气伤则病，形伤则肿。先痛后肿，气伤形也；先肿后痛，形伤气也。阴阳变病，标本寒热，如大寒甚，热之不热，是无火也；热来复去，昼见夜伏，夜发昼见，时节而动，是无火也，当助其心。如大热甚，寒之不寒，是无水也；热动复止，倏忽往来，时动时止，是无水也，当助其肾。内格呕逆，食不得入，是有火也；病呕而吐，食入反出，是无火也。暴逆注下，食不及化，是有火也；溏泄而久，止发无常，是无水也。心盛生热，肾盛生寒。

又热不寒，是无火也，寒不得热，是无水也。寒之不寒，责其无水；热之不热，责其无火。

热之不久，责心之虚；寒之不久，责肾之少。审察病机，无失气宜，纪于水火，余气可知。室女病多，带下赤白，瘕疝，气血为病。经闭不行，或漏不止，经过作痛，虚中有热。行而痛者，血实之证，如不及期，血热乃结；过期血少，闭或血枯。淡者痰多，紫者热故。热极则黑，调荣降火，调理妊娠，清热养血。一当产后，如无恶阻，大补气血，虽有他证，以末治之。大凡小儿，过暖生热，热极生风，风痰积热，随病为治。生有胎恶，月里生惊，生赤生呕，生黄不便。脐风撮口，变蒸发热，风痫癫痫，急慢惊风，螈惊愕，惊悸虚冒，暴急吐，腹胀嗽，中恶天吊，鹅口重舌，木舌弄舌，客忤夜啼，脓耳鼻疳，眉炼丹瘤，阴肿便浊，舌烂口臭，断蚀牙疳，虫痛吐蛔，疳瘦解颅，便青颊赤，食吐饮水，吐泻青白，昏睡露睛，呵欠面黄，呷牙咬齿，泻痢脱肛，痈疡瘾疹，疮痘发斑，惊疳诸积。大率为病，肝与脾经，脉治凭允。钱氏方论，男女病情，饮食起居，暴乐暴苦。始乐后苦；皆伤精气。

先富后贫，病曰失精；先贵后贱，虽不中邪，病从内生，名曰脱营。身体日减，气虚无精，良工勿失，脉病证治，知微可已，举腹痛经，阴证治例，海藏所云，玄机之秘。

药性赋

业医之道，药性为元。品味虽多，主治当审。人参补元气，泻虚热而止渴，色苍肺实休凭。黄补三焦，敛盗汗而抵疮，肥白卫虚宜准。白术健脾强胃，主湿痞虚痰。苍术发汗宽中，导窠囊积饮。茯苓安惊利窍，益气生津，和中用白，而导水用赤，禁与阴虚。甘草补气助脾，调和百药，温中用炙，而泻火用生，满家须谨。川芎血中气药，通肝部而疗头疼。当归血中主药，身养新，而梢逐损。白芍药泻脾伐肝，疗血虚腹痛，下痢用炒，而后重用生。赤芍药性味酸敛，治疮疡热壅。调经最宜，而产后最禁。熟地黄补血而疗虚疼。生地黄生血而凉心肾，酒炒则俱温，姜制无膈闷。半夏姜制，和中止呕，大医痰厥头疼。贝母去心，治嗽消痰，烦热结胸合论。南星主风痰、破伤身强，胆制尤佳。枳实治虚痞，消食行痰，麸炒最捷。枳壳宽中削积，气滞所宜。青皮下食安脾，泄肝大稳。陈皮留白，和中补胃，去白泄气消痰。浓朴用苦，治胀宽膨，用温益气除湿。大腹皮开胃通肠，泄胀满，煎用姜盐。槟榔降气杀虫，祛后重性如铁石。草果仁宽中截疟，更除酸水寒痰。肉豆蔻止痢调中，又且解酲消食。草豆蔻制熟，客寒胃痛方宜。白豆蔻炒香，目翳胸膨可觅。香附理胸膈不和，气血凝滞，妇室如仙。乌药主心腹暴痛，小便滑数，女科最急。三棱利血消癖，折伤产后多疼。蓬术通理内伤荣，心脾瘀结诸积。山楂子导气消食健脾，更攻儿枕。使君子疗泻祛虫止痛，大治儿疳。大黄夺土将军，逐滞通瘀，下胃肠结热。巴豆斩关猛将，削坚通闭，荡脏腑沉寒，玄胡祛宿垢，消瘕，豁痰化积。芒硝开结热，通脏腑，泄实软坚。葶苈泻肺喘，利小便，炒须隔纸。牵牛逐膨肿，利水道，更损胎元。木通泻小肠，开热闭而行涩溺。车前主渗利，清目赤而实大便。猪苓治水气浸淫，服多损肾。泽泻治淋癃脱垢，湿肿神丹。薏苡下水宽膨，疗肺痈痿咳。灯心通淋利浊，吹喉痹危难。滑石荡积聚，通津利水。防己疗风湿，香港脚酸疼。木瓜理下焦湿肿。芫花治水病留痰。大戟虚浮可瘥。甘遂肿胀皆安。榆皮性滑，善行消浮急剂。石苇去毛，微炒淋闭均堪。萆导膀胱宿水，关节酸疼，腰足冷痛。商陆利胸腹肿满，水家峻药，性味酸辛。蓄捐疸痔，利热淋，蛔疼自已。香薷清肺家，分暑湿，霍乱随痊。黄芩枯则泻肺退热痰，实则凉大肠而化源获救。黄连生则泻心清热毒，酒炒浓肠胃，而姜制除呕。黄柏泻伏火而扶痿厥，大治阴虚。知母滋肾水而除烦渴，骨蒸是守。石膏解肌表而消烦渴，降胃火而理头疼。山栀止衄吐而炒如墨，凉肺胃而泡用酒。麦门冬引生地黄至所补之处，而生津止渴。天门冬引熟地至所补之乡，而保肺治痰嗽。

柴胡少阳要药，在肌主气，在脏调经。前胡通治风寒，宁嗽消痰，安胎不谬。葛根解肌，清酒渴而醒补胃脾。竹叶止渴，疗虚烦而喉风退走。竹茹止呕哕、咳逆，尤安热病血家。竹沥治风虚痰，又主金疮产后。连翘退诸经客热，痈肿须寻。鼠粘疗风热瘾疹，疮疡并奏。青黛除热毒、虫积、疳痢，收五脏郁火而泻肝。玄参主虚热，明目祛风，治无根之火而补肾。栝蒌子下气喘、结胸，痰嗽斯专。天花粉治热痰，止渴消烦独任。草龙胆主下焦火湿，明目凉肝。山豆根解咽喉疼痛，退黄消肿。地骨皮治骨蒸有汗，凉血解肌。牡丹皮治无汗骨蒸，破血止衄。常山捐痰疟，醋炒方嘉。紫草利水消膨，痘疮总属，茵陈主黄胆而利小便。艾叶保胎痛而疗崩漏。胡黄连骨蒸劳热，小儿疳痢当求。川升麻发表除风，举胃升阳最速。桔梗疗肺痈咽痛，利膈宽胸。桂枝解卫弱寒邪，横行肢节。麻黄发表寒，止汗用其根。防风捐脑痛，泄肝除风毒。细辛发少阴汗，除头痛痰咳诸风。白芷行阳明经，退头痛皮肤痒粟。羌活排巨阳痈肿，风湿四肢。独活治头颈项难舒，痿痹双足。本除疼于巅顶，薄荷清阳于首面。藿香止霍乱而开胃温中。紫苏利胸膈，而子医喘嗽。

荆芥散血中风热，疮疡头痛俱良。苦参治细疹大风，除湿补阴不浅。泽兰疗胎产打扑，行气消痈。天麻主眩晕风痫，语言涩謇。桑寄生续筋骨，益血脉，利腰背掣痛。甘菊花治头风，消目疾，退红睛泪眼。蔓荆子祛风明目，除头痛，湿痹能安。威灵仙祛风止痛治腰膝，骨吞自软。木贼去目翳，崩漏、汗风尤妙。葳蕤疗目烂腰疼，风湿最善。何首乌消疮肿，黑发延年。蓖麻子引刺骨，催生最便。石菖蒲开心明耳目，去痹除风。白附子祛风治面斑，崩中悉断。郁李仁润血燥，除浮利水。破故纸主劳损，肾冷阳衰。高良姜治霍乱转筋，而调气消食。吴茱萸疗厥阴疝痛，而胃冷能除。川乌阳中少阳，温脏腑寒邪，诸积冷痛。附子阳中纯阳，补三焦厥逆、六腑寒拘。茴香主霍乱腹疼，调中暖胃。牛膝利月经阻涩，膝痛精虚。

苁蓉能峻补精血，过用反致便涩。杜仲主肾虚骨痿，入药酥炙去丝。锁阳味甘补阴，如虚而大便不燥结者不用。鹿茸甘温益气，治女子崩带而男子溺血遗精。枸杞益精气而明目祛风。山药能补肾而生消肿核。山茱萸涩精补肾，而核反滑精。巨胜子补髓填精，而延年驻色。益智仁盐煎捶碎，自然暖肾固精。菟丝子补髓填精，大治虚寒遗沥。远志去心草制，壮神益志，梦遗惊悸何愁。巴戟去心酒浸，疗肿除风，虚病鬼交须觅。茯神去木益心脾，开心助志而除健忘。酸枣取仁宁魂魄，多眠用生而不眠炒。五味消烦，止嗽渴，生脉补元。杏仁温润大肠，冷嗽尤妙。桑白皮甘寒，治咳嗽痰中见血，肺实方宜。金沸草甘寒，逐痰水唾如胶漆，秋行最好。阿胶面炒，益肺安胎止嗽，血崩下痢皆宜。紫菀酒洗，热寒气结胸中，咳血唾痰立效。百合敛肺，止嗽休无。百部劳嗽骨蒸莫少。款冬花甘辛润肺，消痰止嗽，肺痈、肺痿全凭。马兜铃苦寒清肺，下气定喘，血痔、痿疮须要。

诃子敛嗽化痰，止痢除崩。乌梅止渴生津，和中断下。地榆疗崩漏下行诸血，胃弱须防。粟壳止滑泄虚痢频仍，积瘀莫下。茅根、茅花吐红鼻衄自消。槐角、槐花血痔肠风自罢。小蓟疗宿血呕衄，崩漏折伤。大蓟前功之外，痈疽肿痛还医。红花主败血经枯，血虚血晕。苏木前证之余，死血疮疡更藉。桃仁破滞生新，润闭燥，逐瘀恶，活血有功。柏叶善守益脾，安蔑衄，止血崩，补阴无价。灵脂去心腹死血作疼，炒除漏下。蒲黄主胎产恶露凝滞，炒黑医崩。凌霄花血痛所宜，治热毒而补阴甚捷。

白头翁治血痢神效，止鼻衄而头癞多功。郁金苦寒善散，治女子赤淋、血气心痛。延胡辛温活血，主小肠疼刺，胎产皆同。姜黄辛热，主经闭瘕，血块痈肿。秦皮苦寒，治惊痫崩带、痹湿寒风。秦艽主黄胆、四肢风湿。漏芦能下乳疗眼医痈。海藻、海带疗疝气、瘿瘤，软坚利水。白芨、白蔹，痈疽疮癣，长肉箍脓。藜芦吐痰杀疥。椿皮止泻涩精。芦根止消渴、噎膈气滞。麝干已积痰、结痰喉痛。

海桐皮漱牙、洗目、除风，性味苦平无毒。五加皮女人腰痛、阴痒、男子溺浊、淋癃。梧桐泪治风热牙疼，牛马急黄研饮。木鳖子主乳痈肿痛，肛门痔肿堪平。松胎疗疽疮白秃死肌，节已脚痹虚风，子补虚羸不足。皂角治痰涎中风口噤，子导五脏风热，刺达痈溃之经。天竺黄疗惊风中风，失音痰壅。密蒙花治热疳入眼，肤翳青盲。五倍主齿慝血痔，脱肛顿愈。砂破瘕、积聚，生服烂心。干漆削积破坚，还医血晕。芦荟杀疳敷癣，清热平惊。没药破血捐疼，大利折伤产后。阿魏消瘕破癖，最能削块除。丁香止呕因寒，消风疗疟。

木香行肝气阻涩。胸胁俱疼。沉香疗风水肿，又止转筋霍乱。檀香似此之外；更除恶气相侵。乳香止痛催生，疗诸疮如桴应鼓。麝香辟邪杀鬼，攻风疰如影随形。龙脑主风湿积聚，不宜入眼。苏合杀虫毒恶气，温疟如神。乌犀角解热毒而化血清心，以入阳明，故升麻可代。羚羊角治惊狂而祛风目，性寒味苦、故肺肝能清。僵蚕去皮肤风行痒痹。全蝎止小儿惊搐、风痫。牡蛎主女人带下、崩中，涩精敛汗。蛤粉攻疝痛、反胃，能软顽痰。牛黄主狂躁、惊痫，定魄退热。龙骨主遗精、崩痢，敛疮收汗缩便。虎骨理寒湿风毒，去恶疮而安惊治产。龟板主补阴续骨，逐瘀血而酥炙宜丸。鳖甲除崩止漏，消癖，骨蒸劳热。龟甲破症医漏，攻疟痔劳复伤寒。羊乳性温，润心肺、止消渴，利大便，安呕哕，口疮热肿宜含饮。牛乳微寒，补虚羸，疗渴疾，润胃干，滋血燥，并宜冷冻饮料，畏羹酸。象牙性寒，出杂物入肉，又消骨鲠。龙齿神物，疗癫邪宁志，更主安惊。

蜗牛专治五痔，而更医温毒。田螺壳安反胃，而肉敷热睛。虻虫善行积血。黍米炮去头足。水蛭能吮下疽，则破血通经。白丁香溃痈点目。自然铜接骨续筋。铜绿明目钓涎，止金疮出血。金箔安魂定魄，镇狂叫邪惊。水银唾研，杀疥癞而下死胎，若过服令人痿。轻粉性冷，杀疮虫而治瘰，以伤胃故动齿龈。硫黄逐冷壮阳，利风痹而杀疥。砒霜除截疟，有大毒而不仁。雄黄理息肉，治喉风、温邪蛇毒。

辰砂通血脉，杀鬼魅，养气安神。白矾消痰，疗泻痢、恶疮、喉痹。琥珀消血，主安心，利水通淋。赤石脂止泻除崩，法当醋炒。花蕊石金疮崩产，用泥封。东壁土主脱肛、泄痢、霍乱。伏龙肝治遗精、崩漏、吐血。大枣养胃和脾，遇中满而勿与。胡桃入夏禁食，虽肥肌而动风。藕实补中益气。柿蒂止哕神功。葱白解表除风。善治阳明头痛。瓜蒂吐痰宣食，消浮退瘅皆通。干姜生发表，炒和中，定疼止痛。生姜除头痛，平呕哕，痰嗽还同，大蒜虽化食而耗气伤脾，终成目疾。韭汁利胸膈而下痰清火，子乃涩精。胡荽酒煎，喷痘自然红润。萝卜子炒，研入药，下气宽胀。胡椒燥食宽胸，肺胃真气自耗。川椒温中去冷，目中云气能空。缩砂定胎痛，主食伤泄泻。神曲温胃脘，导食积攻冲。麦性温，行上焦滞血，宿食肠鸣宜用。麸皮性凉，消大肠停积，壅留陈堪投。红曲健脾，活血消食，诸痢得效。浮麦养心，煎同大枣，盗汗能收。麻仁血闭肠枯，入汤或粥。扁豆转筋霍乱，单服能廖。

绿豆主霍乱、反胃，解一切丹毒。赤豆涂痈疽热，消水肿虚浮。粳米和胃温中，陈仓为上。粟米补血除热，肾病须求。豆豉治伤寒，胸中懊。石蜜安五脏，益气蠲疼。饴糖敛汗补虚，消痰止嗽。

米醋清咽退肿，功效如神。盐消痰癖，疮疡，食多损肺。酒通血脉，浓肠胃痛饮伤生。乳汁已目赤睛昏，却老还童功不浅。童便益虚劳寒热，损伤产后并宜行。血余灰乃乱头发，淋闭鼻红有准。人中白即溺桶垢，肺痈唾衄须凭。此特摘集偏长之功用，譬诸高远，将自卑而升。

五运主病

诸风掉眩，皆属肝木。诸痛痒疮疡，皆属心火。诸湿肿满。

皆属脾土。诸气HT郁病痿，皆属肺金。诸寒收引，皆属肾水。

六气主病

诸暴强直，支痛戾，里紧筋缩，皆属于风。厥阴风木，乃肝胆之气也。

六气主病

诸病喘呕，吐酸，暴注下迫，转筋，小便混浊，腹胀大，鼓之如鼓，痈疽疡疹，瘤气结核，吐下霍乱，瞀郁肿胀，鼻鼽衄，血溢，血泄，淋闭，身热，恶寒，战栗，惊惑，悲笑谵妄，衄蔑血污，皆属于热，少阴君火之热，乃真心小肠之气也。

六气主病

诸痉强直，积饮痞膈中满，霍乱吐下，体重肿，肉如泥，按之不起，皆属于湿，太阴湿土，乃脾胃之气也。

六气主病

  诸热瞀，暴喑冒昧，躁扰狂越，骂詈惊骇，肿酸疼，气逆上冲，禁栗如丧神守，嚏呕，疮疡，喉哑，耳鸣及聋，呕涌溢，食不下，目不明，暴注，暴病暴死，皆属于火，少阳相火之热，乃心胞络、三焦之气也。

中风

脉

风邪中人，六脉多沉伏，亦有脉随气奔，指下洪盛者。挟寒则脉带浮迟，挟暑则脉虚，挟湿则脉浮涩。《脉经》曰∶脉微而数，中风使然。寸口沉大而滑，沉则为实，滑则为气，气实相搏，入于腑则愈。此为卒厥不知人，唇青身冷为入脏，死。身温和，汗自出，为入腑，而复自愈。脉阳浮而滑，阴濡而弱者，宜吐。或浮而滑，或沉而滑，或微而虚者，皆虚与痰也。大法宜浮迟，不宜强大数。若脾脉缓而无力者，最为难治。盖风喜归肝；肝木克脾土，则大便洞泄，故不治也。

证

夫风中于人也，曰卒中，曰暴仆，曰暴喑，曰蒙昧，曰僻，曰瘫痪，曰不省人事，曰语言謇涩，曰痰涎壅盛，或死，或不死，皆以为中风之候也。《内经》曰∶风者，百病之长也。至为变化，乃为他病，无常方。又曰∶风者，善行而数变。又曰，风之伤人也，或为寒热，或为热中，或为寒中，或为厉风，或为偏枯。《千金》云∶岐伯所谓中风，大法有四∶一曰偏枯，谓半身不遂也；二曰风痱，谓身无疼痛，四肢不收也；三曰风懿，谓奄忽不知人也；四曰风痹，谓诸痹类风状也。《金匮要略》曰∶寸口脉浮而紧，紧则为寒，寒虚相搏，邪在皮肤；浮者血虚。络脉空虚，贼邪不泻，或左或右，邪气反缓，正气即急，正气引邪，僻不遂。邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即克不胜；邪入于腑，即不识人；邪入于脏，舌即难言、口吐痰沫。是以古之明医，皆以外中风邪立方处治。及近代刘河间、李东垣、朱丹溪三子者出，始与古人异矣。河间曰∶中风瘫痪者，非谓肝木之风实甚而卒中之，亦非外中于风，良由将息失宜，心火暴甚，肾水虚衰，不能制之，则阴虚阳实，而热气怫郁；心神昏冒不用，而卒倒无所知也，多因喜、怒、思、悲、恐五志有所过极，而卒中者。夫五志过极，皆为热甚故也。俗云∶风者，言末而忘其本也。东垣云∶中风非外来风邪，乃本气自病也。凡人年逾四旬，气衰之际，或因忧、喜、忿、怒伤其气者，多有此证。壮岁之时无有也，若肥者，则间而有之，亦是形盛气衰，故如此耳。丹溪曰∶有气虚，有血虚，有痰盛。又曰∶西北气寒，为风所中，诚有之矣；东南气温，而地多湿，有风者，非风也，皆是湿生痰，痰生热，热生风也。三子之论，河间主乎火，东垣主乎气，丹溪主乎湿，反以风为虚象。若以三子为是，古人为非，则三子未出之前，固有从古人而治愈者；若以古人为是，三子为非，则三子已出之后，亦有从三子而治愈者，大抵古人与三子之论，皆不可偏废。盖古人之论，言其证也；三子之论，言其因也，因则为本，证则为标，其所谓外中风邪者，未必不由元精虚弱，荣卫失调，而后感之也，其所谓因火，因气，因湿者，亦未必绝无外邪侵侮而作也。

治

治风之法，全在活变，若重于外感者，先驱外邪，而后补中气，重于内伤者，先补中气，而后驱外邪。

或以散风药为君，而以补损药为臣使；或以滋补药为君，而以散邪药为臣使，量重轻而处之也。《内经》曰∶有取本而得者，有取标而得者；有本而标之者，有标而本之者。又曰∶急则治其标，缓则治其本。若夫初病暴仆，昏闷不省人事，或痰涎壅盛，舌强不语，两寸口脉浮大而实者，急宜瓜蒂，藜芦等药吐之，以遏其势；或人迎脉紧盛，或六脉俱浮弦者，急用小续命汤表之。盖风气太盛，心火暴甚，而痰涎壅遏于经络之中，于斯时也。岂寻常药饵而能通达于上下哉？或本方加附子，以其禀雄壮之资，而有斩关夺将之势，能引人参辈并行于十二经，以追复其失散之元阳，又能引麻黄、杏仁辈发表开腠理，以祛散其在表之风寒；引芎、归、芍药辈入血分，行血养血，以滋养其亏损之真阴。或加石膏、知母以降胃火；或加黄芩以清肺金，看所挟见证，与夫时月寒温，加减施治。病势稍退，精神稍复，辄当改用丹溪之法，而以补气补血消痰之剂，以调其本气而安，此急则治其标，与夫标而本之治也。凡人手足渐觉不随，或臂膊及髀股、指节麻痹不仁，或口眼斜、语言謇涩，或胃膈迷闷，吐痰相续，或六脉浮滑而虚软无力，虽未至于倒仆，其为中风晕厥之候，可指日而定矣。早当从丹溪之法调治，其左手脉不足，及左半身不遂者，以四物汤补血之剂为主治；右手脉不足及右半身不遂者，以四君子汤补气之剂为主治；痰盛者，二陈、导痰等汤兼用；气血两虚而挟痰者，八物汤加南星、半夏、枳实、竹沥、姜汁之类。若夫真元渐复，痰饮渐消，或觉有风邪未退者，仍以羌活愈风汤、防风通圣散之类出入加减，调治而安，此缓则治其本，与夫本而标之之治也。抑考先哲有云∶其证有中脏、中腑之分，证各不同。中腑者多着四肢，故面加五色，脉浮而恶风寒，四肢拘急不仁，或中身之前，或中身之侧，皆曰中腑也，其治多易。中脏者，多滞九窍，唇缓失音，鼻塞耳聋，目瞀，大小便闭结，皆曰中脏，其治多难。大法中腑者，小续命以发其表；中脏者，三化等汤以通其里；脏腑兼见者，又不可拘泥，或一气之微汗，或一旬之通利。又曰∶治须少汗，亦须少下。多汗则虚其卫，多下则损其荣，斯又不可不谨。或外无六经之形证，内无便溺之阻隔，但手足不随，语言謇涩者，此邪中于经，又当从乎中治，而不可以标本论也。是以养血通气，大秦艽汤、羌活愈风之类治之。外有痿痹气厥，脾虚伤食，及乎土太过，令人四肢不举之候，皆似中风，又当体察明白，各从其类以治之。

不治证

凡中风，但见发直、摇头、吐沫，上窜、面赤如妆、汗缀如珠，或头面青黑、痰声如拽锯者，皆不治。若目闭，手散、鼻鼾、口张、遗尿不知，此五者为五脏绝，死候。但见其一，犹当施治。若心肾绝，尤难治也。若动止筋痛，是无血养筋，故痛，白筋枯。不治。

一切国中风、中气，昏倒不知人事、牙关紧急、涎潮壅塞、口眼斜、半身不遂、精神恍惚，仓卒之际，急以手大指掐刻人中，即醒。或急令人将病者两手两足，从上而下，频频赶出四肢，痰气即散，免致攻心，即醒。或急以三棱针刺手中指甲角、十井穴，将去恶血，就以气针刺合谷二穴、人中一穴，皆是良法。如或未效，用通关散通鼻，即提起头顶法，候有嚏可治，无嚏不可治。如口噤不开，破棺散擦之，口即开，即多灌香油，或少加麝香一二分，或用姜汁亦可，或太白散、化风丹、摄生饮之类，当随证选而用之。

如风痰顽结，诸药不效者，夺命散一服即愈。

一痰涎壅盛者，口眼斜者，不能言语者，皆当用吐法，宜独圣散吐之。或口噤，用藜芦末少加麝香，灌入鼻内吐之。一吐不已，再吐之，亦有气血虚而不可用吐法者。

肥人多有中风，以其形盛于外，而气歉于内也。肺为气出入之道。人胖者气必急，气急则肺邪盛。肺金克木，胆为肝之腑，故痰涎壅盛，所以治之，必先理气为急，中后气未尽顺，痰未尽除，调理之剂，惟当以藿香正气散加南星、木香、防风、当归，此药非特治中风之证，而中恶、中气尤宜。

一气虚卒倒，参补之。挟痰，则浓煎人参汤，加竹沥、姜汁。血虚四物汤补之。挟痰者，四物汤以姜汁炒过，更加竹沥、姜汁。

一左瘫右瘫者、因气血虚而痰火流注也。血虚则痰火流注于左，而为左瘫，宜四物汤加白芥子、竹沥、姜汁；兼有死血，加桃仁、红花。气虚则痰火流注于右，而为右瘫，宜四君子汤合二陈汤，加白芥子、竹沥、姜汁，能食者去竹沥，加荆沥尤妙。肥人多湿，少加附子行经。瘫痪初起，急治则可，久则痰火郁结而难治也。

一中风饮食坐卧如常，但失音不语，俗呼为哑风，小续命去附子，加石菖蒲一钱，或诃子清音汤亦可。

然不语岂止一端？有舌强不语，有神昏不语，有口噤不语，有舌纵语涩，有舌麻语涩，其间治痰、治风、安神、养气血，各从活法，又难拘续命、诃子而已。

一中气亦似中风，但风中口中多痰涎，气中则无。又风中身温，气中身冷。风中脉浮洪，气中脉沉伏。

此七情内伤，气逆为病，治当顺气，用乌药顺气散、八味顺气散主之，或藿香正气散亦可。

经云∶无故而喑，脉不至，不治自已，谓气暴逆也，气复则已，审如是，虽不服药，亦自可。

一中风、中气，口眼斜，语言謇涩，或口噤牙关紧急，筋脉挛缩，骨节酸疼，行步艰辛，一应风气疼痛，太乙紫金丹用酒磨服。（方见通治）一中风不语，瘫痪初起，宜导痰小胃丹，用姜汤送三五十丸，少时即能言语如故。（方见痰饮）一中风头痛如破，语言謇涩，小续命汤加羌活。

一中风口眼斜，头疼发热，恶风初作者，羌活冲和汤加独活、本。（方见伤寒）一中风一身俱麻，乌药顺气散加人参、白术、川芎、当归、麦门冬。

一中风面目十指俱麻，乃气虚也，补中益气汤加木香、附子、羌活、防风、乌药。（方见内伤）一中风满身刺痛，四物汤加荆芥、防风、蔓荆子、蝉蜕、麦门冬。（方见补益）一中风半身不遂，羌活愈风汤加天麻、荆芥、僵蚕。

方

通关散

（秘方）〔批〕（按此方治不省人事者，吹鼻通窍之剂）治中风不语，不省人事，水汤不入。

天南星半夏猪牙皂荚（各五分）上为末，每用少许吹鼻。有嚏可治，无嚏不可治。

破棺散

〔批〕（按此方治口噤者，擦牙开关之剂）治中风牙关紧急，难以下药。

天南星（五分）片脑（少许）上五月五日午时合，每用五分，于病患牙间频频擦之令热，牙关自开。

夺命散

治卒暴中风，涎潮气闭，牙关紧急，眼目上视，破损伤风，搐搦潮作，及小儿急惊风并治。

天南星甜葶苈香白芷半夏（汤泡，去皮）巴豆（去壳，不去油，各等分，生用）上为细末，每服五分，生姜汁二三匙调下。牙关紧急，汤剂灌不下者，此药辄能治之。小儿以利痰或吐为愈。按此方风痰必顽结者，宜用之。

独圣散

〔批〕（按此方治痰壅盛者，吐痰之剂）治中风痰迷心窍，癫狂烦乱，人事昏沉，痰涎壅塞，及五痫心风等证。

甜瓜蒂

上为末，每服五分，重者一钱，熟水调下，即吐，如不吐，须再进一服，倘不止，以白汤止之，或葱汤亦妙，或麝香少许，研，水饮之，即解。如吐风痰，加全蝎五分微炒。如有虫者，加雄黄五分，猪脂油五分，甚者加芫花五分，其虫立吐。如湿肿满，如赤小豆末一钱。凡吐令人目睛上窜，吐时令闭双目。

太白散

（秘方）治中风痰气厥绝，心腹微温，喉间微响，此药下痰如神。

陈锻石（千年古者）石刮去土为细末，水飞过，每服三钱，水一碗，煎至七分温服。

太玄汤

（秘方）治中风失音，昏迷欲死。

染布活靛缸水一盏，温而灌之，即能言语。

化风丹

治一切中风痰厥风痫，牙关紧急，不省人事，及小儿惊风、搐搦，角弓反张，发热痰嗽喘促。

天南星（牛胆制过，二钱）天麻（煨）防风（去芦）荆芥穗羌活独活（去芦）人参（去芦）细辛川芎（各一钱）木香（五分）上为细末，炼蜜为丸，如芡实大，朱砂为衣，薄荷泡汤研化服。因气忿，用紫苏汤化下。如牙关口噤，用少许擦牙即开。

摄生饮

治一切卒中，不论中风、中寒、中暑、中湿及痰厥、气厥之类，不省人事者，初作即用此方，神效。

苍术（生，一钱）南木香天南星（湿纸煨）半夏（汤泡，各一钱五分）辽细辛石菖蒲甘草（生，各一钱）上咀，生姜七片，水煎温服，痰盛加全蝎（二枚，炙）

三生饮

〔批〕（按此方治一切风痰气厥，不省人事初作者，通治之剂）治中风昏不知人，口眼斜，半身不遂，声如拽锯，痰涎上壅，无问外感风寒，内伤喜怒，或六脉沉伏，或指下浮盛，并宜服之。兼治痰厥、气厥及气虚眩晕。若直气虚，而风邪所乘，加人参一两。

天南星（一两）川乌（去皮、尖）黑附子（去皮、尖，各五钱）木香（二钱五分）上咀，生姜十片，水煎温服。如气盛人，只用南星五钱，木香一钱，生姜十四片，水煎服。

乌药顺气散

治男子女人一切风邪攻注，遍身麻痹，骨节酸疼，手足瘫痪，语言謇涩，筋脉拘挛，步履艰辛，腿膝软弱，妇人血气不调，胸膈胀满；心腹刺痛，吐泻肠鸣。凡治风，先理气，气顺则痰自消，风自散。

麻黄（去节）陈皮（去白）乌药（各二钱）川芎白芷僵蚕（炒）枳壳（麸炒）桔梗（去芦，各一钱）干姜（炮，五分）甘草（炙，三分）上咀，生姜三片，黑枣二枚，水二钟，煎八分，温服。如憎寒壮热，肢体倦怠，加葱白。遍身瘙痒，加薄荷。手足拘挛，加木香、石斛。湿气，加苍术、白术、槟榔。

足浮肿，加牛膝、五加皮、独活。遍身疼痛，加当归、官桂、乳香，没药。自汗，加黄、麻黄根，去麻黄、干姜。胸膈胀满，加枳实、莪术。头眩，加细辛、细茶。脚不能举动，加羌活、防风、麝香。心腹刺痛。加小茴香。手足不能动，头不能起，加川续断、威灵仙。阴囊浮肿，合五积散。四肢冷痹，加川乌、附子、交桂、秦艽。久患左瘫右痪，去麻黄，干姜，加天麻、防风，羌活、半夏、南星、木香、当归。麻痹作痛，加天雄、细辛、防风。妇人血风，加防风、荆芥、薄荷。臂痛、加羌活、防风、薄桂、苍术、紫苏。气滞腰痛，加桃仁，入酒同服。背心痛，合行气香苏散，加苍术、半夏、茯苓。口眼斜，加姜炒黄连、羌活、防风、荆芥、竹沥、姜汁。麻痹疼痛极者，合和三五七散。午后痛甚，合和神秘左经汤。经年不能举动者，合和独活寄生汤。

八味顺气散

〔批〕（按此方治中风中气者，先宜此顺气之剂）凡中风，先服此药顺气，然后治风。

人参（去芦）片白术（炒）白茯苓白芷青皮陈皮（去白）乌药（各二钱）甘草（一钱）上咀，分作二剂，每一剂用水二钟，煎至八分，滤去渣，食远服。或加南星、木香以醒痰气。或痰盛，加半夏二钱、生姜三片。

小续命汤

〔批〕（按此方治风中腑者，发表之剂）治卒暴中风，不省人事，半身不遂，口眼歪邪，手足颤掉，语言謇涩，肢体麻痹，精神眩乱，头目昏花，痰涎壅盛，筋脉拘挛，及香港脚缓弱，不能动履屈伸，治外有六经之形证，则此方加减以发其表。

防风（二钱）麻黄（去节）杏仁（泡，去皮、尖）白芍药肉桂川芎防己黄芩人参（去芦）甘草（炙，各一钱四分）附子（泡，去皮、脐，七分）上咀，生姜五片、水二钟，煎至一钟，温服。

凡中风，不审六经之加减用药，虽治之，不能去其邪也。《内经》曰，开则淅然寒，闭则热而闷。知暴中风邪，宜先以续命汤随证加减治之。

太阳中风，无汗恶寒，麻黄续命主之。根据本方麻黄、防风、杏仁各加一倍。太阳中风，有汗恶风，桂枝续命主之，根据本方桂枝、芍药，杏仁各加一倍。阳阴中风，有汗，身热、不恶寒，白虎续命主之，根据本方甘草加一倍，外加石膏、知母各一钱。阳明中风，有汗、身热、不恶风，葛根续命主之，根据本方桂枝，黄芩各加一倍，外加葛根一钱。太阴中风，无汗，身凉，附子续命主之，根据本方附子加一倍。中风六证混淆，系之于少阳、厥阴，或肢节挛痛，或麻痹不仁，宜羌活连翘续命主之，小续命八钱，外加羌活二钱，连翘三钱。大法，春夏加石膏、知母、黄芩，秋冬加肉桂、附子、芍药。有热去黑附子，加白附子。

筋脉拘挛；语迟，脉弦，加薏苡仁。若筋急，加人参，去黄芩、芍药，以避中寒，服药后稍轻，再加当归。烦躁，不大便，去附子、肉桂，倍芍药加竹沥。大便燥结，三五日不出，胸中不快，加枳实、大黄。语言謇涩，手足战掉，加石菖蒲、竹沥。发渴，加麦门冬、天花粉、干葛。热而渴，加秦艽。身痛，加羌活，搐者亦加之。烦躁多惊，加犀角、羚羊角。多怒，加羚羊角。恍惚错语，加茯神、远志，不能言，加竹沥。失音不语，加石菖蒲。头痛如破，加羌活。骨节痛，此有寒湿，倍附子、肉桂。呕逆、腹胀，加人参、半夏。脚膝屈弱，加牛膝、石斛。腰疼，加桃仁去皮、尖，杜仲、姜汁炒。不眠加酸枣仁。痰多加天南星。肥人多湿，加乌头、附子行经，用童便浸煮，以杀其毒，以助下行之力，入盐尤妙。脏寒下痢，去防己、黄芩，倍附子，加白术。或歌笑哭泣，妄言谵语，加白术，倍麻黄、人参、桂枝。

自汗，去麻黄、杏仁，加白术。

三化汤

〔批〕（按此方治风中脏者，通利之剂）治中风外有六经之形证，先以加减续命汤随证治之，内有便溺之阻隔，复以此药导之。

浓朴（姜汁炒）羌活大黄枳实（各等分）上咀，姜三片，水二钟，煎一钟，温服，以利为度，不利再投。如内邪已除，外邪已尽，当从愈风汤，以行中道，加减治之，久则清浊自分，荣卫自和，而大病悉去矣。

大秦艽汤

治中风外无六经之形证，内无便溺之阻隔，知血弱不能养于筋，故手足不能运动，舌强不能言语，宜养血而筋自荣。

秦艽甘草当归川芎白芍药石膏独活白茯苓（各一钱）羌活防风黄芩白芷白术熟地黄生地黄（各五分）细辛（三分）心下痞满加枳实（一钱）上咀，加竹沥、姜汁，姜三片，水二钟，不拘时服。

羌活愈风汤

〔批〕（按此方治风中经者，调血养血之剂）治肝肾虚，筋骨弱，语言謇涩，精神昏愦，风湿袭虚，入人经络，或瘦而一肢偏枯，或肥而半身不遂，大抵心劳则百病生，心静则万邪息，此药能安心养神，调理阴阳，使无偏胜，治中风内外无邪，服此药以行中道。

羌活甘草蔓荆子防风（去芦）川芎细辛（去苗）枳壳（麸炒）熟地黄人参（去芦）麻黄（去节）薄荷甘菊花当归（去芦）知母（去毛）黄地骨皮（去骨）独活白芷杜仲（酒炒，去丝）枸杞子秦艽柴胡（去芦）半夏（姜制）梓浓朴（姜汁炒）前胡防己（各三分）黄芩白茯苓白芍药（各四分）石膏苍术生地黄（各六分）桂枝（一分）上咀，水二盏，煎一盏，温服。遇阴雨，加姜三片。

防风通圣散

治中风一切风热，大便燥结，小便赤涩，头面生疮，眼目赤痛；或热极生风，舌强口噤；或鼻生紫赤风刺瘾疹，而为肺风；或成风厉而俗呼为大风；或肠风，而为痔漏；或肠郁而为诸热，谵妄惊狂，悉能调治。

防风川芎当归白芍药大黄芒硝连翘麻黄（不去节）薄荷（各四分）石膏桔梗黄芩（各八分）白术山栀仁荆芥（各二分）滑石（二钱四分）甘草（炙，一钱）上咀，生姜三片，水二盏，煎一盏，温服。

劳汗当风，汗出为，郁乃坐劳，出于玄府，脂液所凝，去芒硝，倍加芍药、当归，发散玄府之风，当调其荣卫。俗云风刺。生瘾疹，或赤、或白，麻黄、盐豉、葱白出其汗，麻黄去节，并去芒硝，咸走血而内凝，故不发汗。还根据前方中加四物汤、黄连解毒汤，三药合而服之，日二服。故《内经》曰∶以苦发之，谓热在肌表连内也。小便淋涩，去麻黄，加滑石、连翘，煎药汤调木香末二钱。

麻黄主表，不宜里，故去之。腰胁走注疼痛，加芒硝、石膏、当归、甘草各二钱，调车前子末、海金沙末各一钱。《内经》曰∶腰者，肾之府。若破伤风者，如在表，则辛以散之；在里，则苦以下之，兼散之。汗下后，通利气血，祛逐风邪者，每一两内，加荆芥穗、大黄各二钱，调全蝎末、羌活末各一钱。

诸风潮搦，小儿急、慢惊风，大便闭结，邪热暴甚，肠胃干涩，上窜切牙，盗汗睡语，转筋惊悸，肌肉蠕动，每一两加大黄一钱，栀子二钱，调茯苓末二钱。肌肉蠕动者，调羌活末一钱。经曰∶肌肉蠕动，命曰微风。风伤于肺，咳嗽喘急，每一两加半夏、茯苓各二钱。打扑损伤，肢节疼痛，腹中恶血不下，每一两加当归、大黄各三钱五分，调乳香、没药各二钱。解利四时伤寒，内外所伤，每一两内，加益元散一两，葱白十茎，豆豉一合，生姜五钱，水一大碗，煎八分，先温服一半，以箸探之，即吐，吐后，再热服一半，汗出立解。饮酒中风，身热头痛，加黄连须二钱，筋白十茎，慎勿用桂枝麻黄汤解之。头旋鼻塞，浊涕时下，每一两加薄荷、黄连各二钱半。《内经》曰∶胆移热于脑，则辛额鼻渊，浊涕下不已也。王冰曰∶胆液下澄，则为浊涕下不已，如水泉，故曰鼻渊也。此谓足太阳脉与阳明脉俱盛也。气逆者，调木香末一钱服之。

痈疽肿毒，一切恶疮，本方一两，倍连翘、当归，加黄连、茯苓、木香、人参、白芷、金银花、牡蛎、黄各五分，名胜黄饮子。如疮在上，加当归，用酒浸；发斑热，本方加黄连五钱。

祛风至宝丹

〔批〕（按此方治诸风燥热者，发表攻里之剂）治诸风热等证。

防风芍药（各一两半）独活羌活天麻石膏黄芩人参桔梗熟地黄白术（各一两）荆芥穗全蝎连翘山栀仁薄荷麻黄大黄芒硝细辛（各五钱）当归川芎（各二两半）甘草朱砂（各二两，为衣）黄连黄柏（各六钱）滑石（三两）上为极细末，炼蜜为丸，如弹子大，每一丸，细嚼清茶任下，临卧服。有热，去人参，白术、川芎，加苦参、细茶、盐梅，薄荷汤下，疼痛甚，倍加苦参。

乌药顺气散

治诸风左瘫右痪。

当归川芎白芍药生地黄紫苏陈皮香附乌药枳壳砂仁桔梗黄芩半夏防风地龙（焙干）甘草（各一两）乳香没药沉香（各五钱，三味为末，入煎熟药内同服）上咀，生姜三片，枣二枚，水煎温服。

防风至宝汤

（刘尚书方）治诸风瘫痪，痿痹。神效。

当归川芎白芍药防风羌活天麻僵蚕（炒）白芷青皮陈皮乌药牛膝肉（酒洗）南星（制）半夏（制）黄连（姜汁炒）黄芩（酒炒）山栀仁（炒黑）连翘麻黄（久痢去之）甘草（各八分）上咀。生姜三片，水煎服，忌葱、蒜、猪、鸡、羊肉。

愈风润燥汤

（孙尚书方）〔批〕（按此方治中风瘫痪，口眼斜者，半攻半补之剂）治证同前，半攻半补。

川芎（一钱）当归（一钱二分）熟地黄生地黄（姜汁炒）牛膝（酒炒）红花（各八分）羌活防风（各六分）南星（制）天麻半夏（制）橘红（盐水洗）白茯苓黄芩（各一钱半）桂枝（五分）白术（炒，二钱）白芍药酸枣仁黄柏（各七分）甘草（炙，四分）上咀，水煎，临服入竹沥、姜汁各三匙。

祛风除湿汤

（郑中山方）治中风瘫痪，筋骨疼痛。

当归（酒洗，一钱）川芎（八分）橘红（一钱）赤芍药（一钱）半夏（姜制，一钱）苍术（米泔制）片术（各一钱）白茯苓（一钱）乌药（一钱）枳壳（一钱）桔梗（八分）黄连（酒炒，一钱）黄芩（酒炒，一钱）白芷（九分）防风（八分）羌活（一钱）甘草（五分）身痛加姜黄（一钱）脚痛加牛膝、防己、威灵仙（各一钱）上咀，生姜五片，水二钟，煎八分，空心服。

天台散

治中风手足瘫痪、疼痛。

麻黄（去节，七分）陈皮乌药僵蚕川芎枳壳（麸炒）桔梗白芷干姜防风羌活天麻（各八分）当归续断威灵仙乳香没药（各一钱）甘草（六分）麝香（少许）上咀，生姜三片，水二盏，煎一盏，不拘时服。

三圣散

〔批〕（按此方治中风瘫痪，筋骨痛者，蠲痛之剂）治诸风痿痹，筋脉拘挛，行步艰辛等疾。

玄胡索（炒）当归（酒洗）肉桂（各等分）上为细末，每服二钱，白汤下。如腰痛，加杜仲。

清神解语汤

（云林制）治中风痰迷心窍，不能言。

当归川芎白芍药生地黄远志（去心）陈皮麦门冬（去心）石菖蒲乌药枳实（麸炒）天南星（制）白茯苓黄连（姜汁炒）防风羌活半夏（制）甘草（各等分）上咀，生姜三片，竹茹二钱冰片（三分）牛黄（三分）薄荷（二钱）上为末，先以蜜水洗舌上，后以姜汁擦之，将药蜜水稀调，涂舌本上。

远志膏

（秘方）治中风，舌不能言。

远志（不拘多少）上用甘草水泡，不去骨为末，鸡子清调敷天突、咽喉、前心三处。

加味转舌膏

（贾兰峰方）〔批〕按此方治中风舌塞不语者，清火除风之剂）治中风螈，舌塞不语。

连翘（一两）栀子（炒，五钱）黄芩（酒炒，五钱）薄荷（一两）桔梗（五钱）玄明粉（五钱）大黄（酒炒，五钱）防风（五钱）川芎（三钱）石菖蒲（六钱）甘草（五钱）犀角（三钱）柿霜（一两）远志（甘草水泡一两）上为极细末，炼蜜为丸，如弹子大，朱砂五钱为衣，每用一丸，临卧薄荷汤调下。

诃子清音汤

〔批〕（按此方治失音不语，专攻之剂）治诸风失音不语。

桔梗（一两半，生半炒）诃子（四十九个，半生半泡）甘草（二钱半，生半炙）上为细末，每服七钱，用煎熟童便一大碗，调服。

加减排风汤

（陈白野方）治中风口眼斜。

天麻苍术杏仁（各一钱）羌活独活防风白藓皮川芎当归白芍药白术茯苓黄芩半夏（各八分）麻黄（七分）甘草（四分）上咀，生姜三片，水二盏，煎一盏，不拘时服。

理气祛风散

（秘方）治口眼歪斜。

青皮（一钱）陈皮（八分）枳壳（八分）桔梗（七分）南星（制，一钱）半夏（制，一钱）乌药（八分）天麻（一钱）川芎（八分）白芷（七分）防风（八分）荆芥（七分）羌活（一钱）独活（一钱）白芍药（七分）甘草（六分）上咀，生姜五片，水二钟，煎至八分，食前温服。

贝母栝蒌汤

〔批〕（按此方治中风口眼斜者，调理之剂）治肥人中风，不分左右，俱作痰治。

贝母（去心）栝蒌仁（去油）天南星（制）荆芥穗防风（去芦）黄柏（去粗皮）羌活黄芩黄连白术橘皮（去白）薄桂半夏（泡七次）威灵仙天花粉甘草（各等分）上咀，生姜三片，水煎，入竹沥一小钟服。

秘传顺气散

（孙鉴塘传）治诸风口眼斜，半身不遂，左瘫右痪，先服三五剂，后进祛风药酒。

青皮陈皮枳壳桔梗乌药人参（去芦）白术茯苓半夏（制）川芎白芷细辛麻黄（去节）防风（去芦）干姜僵蚕（炒）甘草秦艽（去芦）羌活独活（各等分）上咀，生姜三片，水二钟，煎至八分，空心温服。

祛风药酒

〔批〕（按此方治诸风瘫痪、肿痛顽麻者，祛风败毒之剂）防风（去芦）荆芥穗苍术（米泔浸）麻黄（不去节）细辛天麻白芷川芎当归半夏（制）茯苓僵蚕川乌（童便浸）草乌洛阳花白花蛇（各等分）上共为细末，每药三钱，用小黄米烧酒一斤，枣三枚，蜜五钱，同入瓶内，上盖盏，和面封固，麻绳扎左右上下，入锅悬起，重汤煮香一炷半，冷定取出，每服一小盏，随疾之上下，以定食前食后，刻日取效，不可轻忽。

仙传史国公浸酒

良方附表，治验详表语。

臣谨沭圣恩，叨居相职，节宣弗谨，遂染风疾，半身偏枯，手足拘挛，不堪行步，宣医延医，良剂屡投，今越十载，并无寸效，乞归故里，广访名医，途至奉先驿，获遇异人，臣陈病状，蒙授一方，臣根据方浸酒，未服之先，非人扶不能起，及饮一升，使手能梳头；服二升，手足屈伸有力；服三升，语言行动如故；服四升，肢体通缓，百节康和，步履如飞，效难尽述，乞赐颁行天下，使黎庶咸登寿域，谨录是方。随表拜进以闻。

防风（去芦，三两，治四肢骨节疼痛，浑身拘急）秦艽（去芦，四两，治四体拘挛，语言謇涩）萆（三两，酥炙，治骨节疼痛）羌活（二两，治风湿百节疼痛）川牛膝（去芦，酒洗，二两，治手足麻木，补精髓，行血脉）虎胫骨（二两，酥炙，退骨节中风毒，壮筋骨）鳖甲（一两，九肋或七肋者佳，治瘫痪）当归（二两，治血补血）苍耳子（四两，槌碎，去风湿骨节顽麻）晚蚕砂（二两，炒黄色，治瘫痪百节不遂，肢体顽麻）枸杞子（五两，焙，治五脏风邪）油松节（二两，槌碎，壮筋骨）干茄根（八两，饭上蒸熟，治骨节不能屈伸）白术（二两，去芦，土炒，补脾胃）杜仲（二两，姜汁炒，去丝，补腰膝）上细锉，用好酒三十五斤，将生绢袋盛药，悬浸于内封固，过十四日，将坛入锅内，重汤煮数沸；取出埋于土内，以出火毒；然后取用，每开坛，不可以面对坛口，恐药力冲伤眼目。每日饮二、三次，尽量为度，毋令药力断续，其效如神。

神仙延寿药酒丹

治久近风邪，左瘫右痪，语言謇涩，手足拘挛，紫白癜风，风寒暑湿，四气交攻，身体虚羸，腰疼膝痛，耳聋眼，下部诸虚，及女子经血不调，脐腹绞痛，胸膨胁胀，呕吐恶心，子宫虚冷，赤白带下，一切诸疾，皆有神验。此酒互相等制，其性和缓，其味甘香，能追万病，善补诸虚，和胃养丹田，益精壮筋骨，安和五脏，定魄宁魂，返老还童，延年绵算，病可尽驱，效难罄笔。

人参（去芦）白术（土炒）甘草（炙）白茯苓（各三两）当归川芎白芍药（炒）生地黄（姜汁炒）熟地黄枸杞子肉苁蓉（酒洗）何首乌（米泔浸）牛膝（去芦）天门冬（去心）麦门冬（去心）砂仁（炒，各二两五钱）川椒（去梗目）川乌（去皮、脐）草乌（圆者，泡）乌药（各一两）五加皮虎胫骨（酥炙）枳壳（炒）干姜（泡）浓朴（姜汁炒）陈皮（去白）沉香茴香（盐酒炒）香附（童便浸、炒）羌活独活防风（去芦）白芷麻黄（不去节）细辛（酒洗）半夏（制）苍术（米泔浸、炒）五味子破故纸（炒）桂（各二两）红枣（去核）酥油蜂蜜（各半两）胡桃肉（汤泡，去皮）上锉一处，绢袋盛之，用烧酒一坛坛，浸三昼夜，置锅中，重汤煮三时许，取出埋土内泄火毒，每日饮一、二杯，随病之上下，以定空心食后。饮酒将尽，复以药渣晒干为末，酒丸如桐子大。每日空心时，酒下三十丸。

鹿角霜丸

〔批〕（按此方治诸风瘫痪属虚寒者，温补之剂）治半身痿弱，或二、三年动履者。

黄（蜜炙，二两）人参（二两）白术（二两）白茯苓（二两）当归（酒洗，二两）川芎（一两）肉桂（一两）熟地黄（二两）茴香（炒，一两）牛膝（去芦，两半）木瓜（两半）白芍药（酒炒，二两）川乌（两半）羌活（一两）独活（一两）肉苁蓉（酒洗，两半）槟榔（一两）防风（两半）乌药（炒，两半）破故纸（酒炒，二两）木香（二钱）续断（一两五钱）甘草（五钱）苍术（米泔水浸，二两）附子（二两，童便和面包煨）杜仲（二两，姜汁炒，去丝）虎骨胫（酥炙，一两五钱）鹿角霜（一斤）上为极细末，酒丸梧子大，空心米汤送下百丸。

健步虎潜丸

（秘方）〔批〕（按此方治诸风瘫痪，口舌强属虚热者，滋补之剂）治中风左瘫右痪，语言謇涩。

黄（盐水炒，一两半）人参（去芦，一两）白术（炒，二两）白茯神（去皮木，一两）当归（酒洗，一两）生地黄（酒洗，二两）熟地黄（二两）木瓜（一两）羌活（酒洗，一两）独活（酒洗，一两）防风（酒洗，一两）白芍药（盐酒炒，二两）枸杞子（酒洗，二两）五味子（五钱）虎胫骨（酥炙，二两）龟板（酥炙，一两五钱）牛膝（酒洗，二两）杜仲（酒炒，二两）破故纸（盐酒炒，一两）黄柏（人乳拌盐酒炒，二两）知母（人乳拌盐酒炒，一两）麦门冬（去心，二两）远志（甘草水泡，去骨，二两）石菖蒲（一两）酸枣仁（炒，一两）薏苡仁（炒，一两）沉香（五钱）附子（五钱，童便浸，去皮、脐，面裹煨）上为极细末，以神曲六两，生姜汁一盏，竹沥一碗，猪脊髓五条，同炼蜜打为丸，如梧子大，每服百丸，空心淡盐汤送下。

竹沥枳术丸

化痰清火，理胃调脾，肥白气虚之人，宜服此药，预防倒仆之患，至神至妙。

枳实（麸炒，一两）白术（土炒，一两）苍术（米泔浸，盐水炒，一两）天南星（制）半夏（制）黄芩（酒炒，一两）白茯苓（一两）当归（酒洗，五钱）橘红（一两）山楂肉（一两）黄连（姜汁炒，五钱）白芥子（炒，一两）上为极细末，以神曲六两，生姜汁一盏，竹沥一碗，煮糊为丸，如桐子大。每日空心，姜汤下百丸。

搜风顺气丸

治诸风痿痹，半身不遂，口眼歪斜，语言难辨，肌肉顽麻，眩晕耳鸣，口苦无味，憎寒毛疏，癖瘕块，男子阳衰肾冷，女子绝产阴虚，俱能奏效。

锦纹大黄（五两，酒浸，九蒸，九晒）麻仁（微炒，去壳，二两）郁李仁（去皮、壳，泡，二两）枳壳（麸炒，二两）干山药（酒蒸，二两）独活（一两）山茱萸（酒蒸，去核，二两）槟榔（二两）菟丝子（一两）车前子（炒，二两半）牛膝（酒浸，晒干，二两）上为极细末，炼蜜为丸如桐子大。每服八十丸，白汤送下，早晚各一服。久患肠风脏毒，服之除根。瘫痪语涩，服之平复。酒后能进一服，宿酒尽消。中年以后之人，过用浓味、酒肉，多有痰火，且不能远房事，往往致阴虚火动，火助则生风，所谓一水不能胜五火也，故以此方疏风降火为主，不问年高气弱，并宜服之，惟孕妇忌服。

天麻丸

治风因热而生，热胜则风动，宜以静胜其躁，此药能滋阴抑火，行荣卫，壮筋骨。

天麻（一两五钱）牛膝（酒洗，两半）萆（一两五钱）玄参（一两五钱）当归（二两五钱）羌活（一两五钱）独活（一两）生地黄（四两）杜仲（酒炒，断丝，一两五钱）附子（制，五钱）知母（盐、酒炒，一两）上为极细末，炼蜜丸如梧子大，每日空心，温酒送下八十丸。

按上方皆预防中风之剂。

凡人初觉大指、次指麻木不仁，或手足少力，或肌肉微掣，此中风之先兆也，宜予服愈风汤、天麻丸各一料，此圣人不治已病治未病也，或先服竹沥枳术丸及搜风顺气丸，何中风之有？

附诸风

方

消风散

治诸风上攻，头目昏弦，背项强急，耳作蝉鸣，及皮肤瘙痒，顽麻瘾疹，妇人血风头痛。

防风荆芥川芎茯苓人参藿香甘草（各一两）羌活（一两五钱）蝉蜕僵蚕陈皮浓朴（各五钱）上为细末，每服三钱，清茶送下。

蝉蜕散

治饮酒后搔出紫血黄水，痛痒不一。

蝉蜕（去头、足）薄荷（各等分）上为末，每服二钱，酒调下。（一方用消风散一两，蝉蜕一两）

胡麻散

治脾肺风毒攻冲，遍身皮肤搔痒，或生疮疥瘾疹，浸淫糜烂，久而不瘥，面如虫行。

胡麻苦参何首乌荆芥（各二两）威灵仙甘草（各一两）上为细末，每服二钱，薄荷汤调下。

苦参丸

治心肺积热，脏腑蕴毒，攻于皮肤，发为疥癫，及成厉风，手足烂坏，眉毛脱落，并能调治。

苦参（四两）荆芥穗（一两）上为细末，炼蜜丸如桐子大。每服五六十丸，清茶送下。

伤寒

脉

   伤寒以浮、大、动、数、滑为阳，沉、涩、弱、弦、微为阴。其弦、紧，浮、滑、沉、涩六者，为残贼脉，能为诸经作病。春弦，夏洪、秋毛、冬石、土缓，为四季之正脉；浮、沉、迟数为客脉。左为人迎，右为气口。呼出心、肺为阳，吸入肝，肾为阴。一呼一吸为一息。寸口为阳，尺泽为阴，中为关界。阳主气，阴主血。血为荣，气为卫。寒伤荣，风伤卫。所谓伤寒之病，从浅入深，先以皮肤肌肉，次入肠胃筋骨。其阴阳，表里、寒热、虚实，俱在浮、中、沉三脉有力无力中分。有力者为实、为阳、为热；无力者为虚、为阴，为寒。若浮、中、沉之不见，则委曲而求之。若隐若见，则阴阳伏匿之脉也，三部皆然。杂病以弦为阳，伤寒以弦为阴，杂病以缓为弱，伤寒以缓为和。伤寒以大为病进，以缓为邪退。缓为胃脉，有胃气曰生，无胃气曰死。伤寒病中，脉贵有神。脉中有力，即为有神。神者，气血之先也。两手无脉曰双伏，一手无脉曰单伏。寸口阳脉中，或见沉细者，但无力者，为阳中伏阴。尺部阴脉中，或见沉数者，为阴中伏阳。寸口数大有力为重阳，尺部沉细无力为重阴。寸口细微如丝为脱阳，尺部微而无力为脱阴。寸脉浮而有力，主寒邪、表实，宜汗；浮而无力，主风邪、表虚，宜实；尺脉沉而有力，主阳邪在里为实，宜下；无力，主阴邪在里为虚，宜温，寸脉弱而无力，切忌汗下。初按来疾去徐，名曰内虚外实；去疾来徐，名曰内实外虚。尺寸俱同名曰缓。缓者，和而生也。汗下后脉静者生，躁乱身热者死。乃邪气胜也。如寒邪直中阴经，温之而脉来断续为歇止，正气脱而不复生也。纯弦之脉名曰负，负者死。按之如解索者，名曰阴阳离，离者死。阴病见阳脉者生，阳病见阴脉者死。今将浮、中、沉三脉下，注证治之法，使因脉以知证，缘证以明治；以此达彼，由粗入精，亦可以为后学之窥鉴矣。

   浮脉∶初排指于皮肤之上，轻手按之便得，曰浮。此为寒邪初入足太阳经，病在表之标，可发而去之。

   虽然，其治法则有二焉，寒伤荣则无汗恶寒，风伤卫则自汗恶风。一通一塞；不可同也。

   浮紧有力则无汗，恶寒，头项痛，腰脊强，发热，此为伤寒之表，宜发汗。冬时用麻黄汤，余三时用羌活冲和汤。有渴加石膏、知母。

   浮缓无力则有汗，恶风，头项痛，腰脊强，发热。此为伤风在表，宜和卫。冬时用桂枝汤，余三时用加减冲和汤。腹痛，小建中汤。痛甚，桂枝加大黄汤。

   中脉∶按至皮肤之下，肌肉之间，略重按之乃得。谓之半表半里。然亦有二焉，盖阳明、少阳二经，不从标本从乎中也。长而有力，即微洪脉也，此为阳明在经，其证微有头痛，眼眶痛；鼻干不得眠，发热无汗，用葛根解肌汤。若渴而有汗不解，或经汗过，渴不解者，白虎加人参汤。无渴不可服。此药为大忌。

   弦而数，此为少阳经脉，其证胸胁痛而耳聋，寒热，呕而口苦，用小柴胡汤。或两经合病，则脉弦而长，此汤加葛根、芍药。缘胆无出入，有三禁，止宜和解表里耳。

   沉脉∶重手按之，至肌肉之下，筋骨之间乃得，此为沉脉。然亦有二，阴阳寒热，俱在沉脉中分。若沉而有力，为阳、为热；沉而无力，为阴，为寒；沉数有力，则为阳明之本，表证罢而热入于里。恶寒头痛悉除，及觉怕热，欲揭衣被，扬手掷足，谵语狂妄，躁渴，或潮热自汗，五、六日不大便，轻则大柴胡汤下之，重则六一顺气汤选用。

   沉迟无力为寒。初病起，外证无头痛；无身热，便就怕寒，四肢厥冷，或腹痛吐泻。或口吐白沫，或流冷涎，或战栗面如刀刮，引衣蜷卧，不渴，或手足指甲青，此为阴经自中其寒，非从阳经传来，急温之，轻则理中汤，重则姜附汤、四逆汤之类。故经云∶发热恶寒发于阳，无热恶寒发于阴也。

   证

   夫伤寒者，冬时天气严寒，水冰地冻，而成杀厉之气。体虚之人，触犯之者，中而即病，名曰正伤寒。不即病者，乃寒邪藏于肌肤之间，伏于荣卫之内，至春因温暖之气而发者，名曰温病。至夏因暑热之气而作者，名曰热病。热重于温病也。虽曰伤寒，实为热病，热病乃汗病也。非时行之气，春应温而反寒，夏应热而反凉，秋应凉而反热，冬应寒而反温。此非其时而有其气。故一岁之中，长幼病皆相似也。是时行不正之气，非暴厉之气。暴病者，疫病也。疫病者，乃春分至秋分前，天有暴寒，皆为时行之寒疫也。又有四时之正气者，春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气凛冽。然正气亦能为病。春伤于风，夏必飧泄；夏伤于暑，秋必疟痢；秋伤于湿，冬必咳嗽；冬伤于寒，春必温病。总曰伤寒。病自外入，或入于阳，或入于阴，皆无定体。非但始太阳，终厥阴论也。或有自太阳始，日传一经，六日传至厥阴，邪气衰而不传自愈者；亦有不能再传者；或有间经而传者；或有传之二三经而止者，或有始终只在一经者；或有越经而传者；或有初入太阳，不作郁热，便入少阴而成真阴证者；或有直中阴经而成寒证者；有变证者；有脉变者；有取证不取脉者；有取脉不取证者；又有二阳，三阳同受而为合病者；或太阳、阳明先后受而为并病者；有日传二经而为两感者。盖病有标本，治有逆从。若夫常病用常法，理固易知。设有感冒非时暴寒，而误作正伤寒者，有劳力感寒，而误作真伤寒者，有直中阴经真寒证，而误作传经之热证者，有温热病而误作正伤寒治者，有暑证而误作寒证者，有如狂而误作发狂者，有血证发黄而误作湿热发黄者，有蚊迹而误作发斑者，有动阴血而认作鼻衄者，有谵语而认作狂言者，有独语而认作郑声者，有女劳复而认作阴阳易者，有短气而认作发喘者，有痞满而误作结胸者，有心下硬痛，下利纯清水，而俗名为漏底，而治之以燥热药者，有哕而误作干呕者，有并病而误作合病者，有正阳明腑病而误作阳明经病者，有太阳无脉而便认作死证者，有里恶寒而误作表恶寒者，有表热而误作里热者，有阴极发躁而误作阳证者，有少阴病发热而误作太阳证者，有标本全不晓者。此几件终世不相认者，比比皆然。胸中若不明脉识证，论方得法，但一概妄治，则杀人不用刀耳。且如麻黄、桂枝二汤，仲景立治冬时正伤寒之方，今人通治非时暴寒温暑之证，则误之甚矣。

   又将传经之阴证，作直中阴经之阴证，误人多矣。若夫寒邪自三阳传次三阴之阴证，外虽厥逆，内有热邪耳。若不发热，四肢厥冷而恶寒者，此则直中阴经之寒证也。盖先起三阳气分，传次三阴血分，则热入深矣。热入既深，表虽厥冷，而内真热邪也。经云∶亢则害，承乃制。热极反兼寒化也。若先热后厥逆者，传经之阴证也。经云∶热深厥亦深，热微厥亦微是也。故宜四逆散、大承气汤，看微、甚而治之。如其初病便厥，但寒无热，此则直中阴经之寒证也。轻则理中汤，重则四逆汤辈以温之。经云∶发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。尚何疑哉。有病一经，已用热药，而又用寒药。如少阴证用白虎汤、四逆散寒药者；少阴证用四逆汤、真武汤热药者。是知寒药治少阴，乃传经热证也；是知热药治少阴，乃直中阴经之寒证也。辨名定体，验证用药，则治伤寒之法判然明矣。

   伤寒汗、下、温之法，最不可轻。据脉以验证，问证而对脉。太阳者，阳证之表也；阳明者，阳证之里也，少阳者，二阳三阴之间；太阴、少阴、厥阴，又居于里，总而谓之阴证也。发于阳，则太阳为之首；发于阴，则少阴为之先。太阳恶寒而少阴亦恶寒，太阳之脉多浮，少阴之脉沉细，与其他证状亦自异也。发热恶寒，身体疼痛；或自汗，或无汗，是为表证，可汗。不恶寒，反恶热，手掌心、腋下而汗。口燥咽干，壮热腹满，小便如常，不白不少，而大便闭硬，是为里证，可下。厥冷蜷默，自利烦躁而无身热头痛，是为阴证，可温。单浮与浮洪、浮数、浮紧者，此表病之脉。滑、实、弦、紧，中间数盛者，此里病之脉。在表者，邪传于荣卫之间；在里者，邪入于胃腑入内。胃腑而下，少阳居焉。若传次三阴，则为邪气之脏矣。荣与卫居，为表也，亦均可汗也。然自汗者为伤风。风伤卫气，卫行脉外，其脉浮缓而病尚浅，则以桂枝汤助阳而汗之轻。无汗者为伤寒。寒伤荣血，荣行脉中，其脉浮紧而病稍深，则以麻黄汤助阳而汗之重。荣卫固为表也，胃腑亦可以为表也。然以腑脏而分表里，则在腑者谓之表，在脏者谓之里。胃取诸腑、可以表言。若合荣卫脏腑而分之，则表者，荣卫之所行。里者，胃腑之所主，而脏则又深于里者矣。审脉问证，辨名定经。真知其为表邪则汗之，真知其为里邪则下之；真知其为阴病则温之。表有邪，则为阳虚阴盛，而发表之药温；里有邪，则为阴虚阳盛，而攻里之药寒；阴经受邪，则为脏病，而温之药热。是三者，贵平得中，不则宁可不及，不可太过。得中者上也，不及者次也。

   夫苟太过，则斯为下矣。盖得中者。如此而汗，如彼而下，又如彼而温。桂枝承气投之不瘥；姜附理中，发而必中。重者用药紧，轻者用药微。不背阴阳，深合法度。故曰得中者上也。宁可不及者，证与脉，大同而小异。名与证，似异而实同。当五分取汗，而三分之剂散之；当五分转下，而三分之剂导之；当纯刚温里，而略温之剂扶持之。未可汗下者，与之和解；未可遽温者，且安其中。若犹未也，则增减于其间，细细而加消详，徐徐而就条理。虽无遽安，亦无传变，故曰宁可不及者次也。太过者，粗工不知深浅，轻举妄动者为之。或问证而不知脉，或执脉而不对证，或名实之不辨，或日数之为拘。是有汗下太早之失。甚者诿曰∶不问阴阳，当汗而反下，则为痞、为结胸、为懊；当下而反汗，则为谵语、为亡阳动经、为下厥上竭。至于阳厥似阴之类，但以刚剂投之，是以火济火，以致舌卷囊缩，烦乱可畏。性命至贵，可轻试哉？故曰∶夫苟太过，则斯为下矣。大抵治伤寒有法，与他病不同，条例审的，药进病除，七剂少瘥，生死立判矣。

   古人处方立论，曰可汗，曰可下，曰可温，曰和解，曰少与，曰急下，曰随证渗泄。与夫先温其里，乃发其表，先解其表，乃攻其里。惟知者若网在纲，有条不紊，此固中者之事也。若班固所谓有病不服药。当得中医。

   许仁则以为守过七日，最为得计。此非宁可不及之意乎。王叔和善脉，而且以承气为戒。初虞世善方，而论伤寒一节，且谓麻黄、桂枝，非深于其道则莫之敢为。又非所以为太过者之戒乎？论而至此，则知古人之立论甚严。如伤寒汗、下、温之法，固自有定论矣。经云∶伤寒六、七日，目中不了了，无表证，脉虽浮，亦有可下者；少阴病二、三日，无表、里证，亦有可汗者。阴证四逆，法当用温。而四逆有柴胡、枳壳，此岂属诬哉？曰∶医在九流之中，非圆机之士，不足与语也。何者？脉虽浮，而可下者，无表里证，谓六、七日大便难也。藉使大便不难，其可轻下之乎？少阴病亦有可汗者，谓阴证初病，便属少阴，而反发热。少阴本无热，今反发热者，是表犹未解，故用温药，微取其汗也。藉使身不发热，其可轻汗之乎？四逆汤用姜附，四逆散用柴枳，一热一寒，并主厥逆，固不侔矣。然传经之邪，与阴经受邪初病便厥者不同。故四逆散用药寒，主先阳而后阴也；四逆汤用药热，主阳不足而阴有余也。其敢例视阴逆，一切温之乎？不特此耳，伤寒有始得病，其脉沉数，外证腹痛，口燥咽干，即为阳盛入内之证。医当以下剂攻之，不可概以一、二日太阳而发表也。前所谓阴证伤寒，初病以来，便见脉沉，厥冷恶寒，更无头痛，即是少阴受病之证。医当以干姜、附子辈温之，又不可概以三阴传次，先太阴而后少阴也。张仲景论曰∶日数虽多，但有表证，而脉浮者，犹可发汗；日数虽少，若有里证，而脉沉实者，即须下之。是日数之不可拘也如此。孙思邈曰∶服承气得利，谨勿中补。热气得补复成，此所以言实热也。王叔和有曰∶虚热不可攻，热去则寒起，此所以言虚热也。二人之言，殊途同归。是虚实之不可辨也如此。又况寒、温、热，同实而不同名。暑、湿、风，异种而有兼病。异气之相承，他邪之并作，表证中之有不可汗，里证中之有不可下。三阴可温，而攻积证者不同。表里俱见，与半表半里无表里有异，伤寒、伤风，脉证互见。中暑、热病，疑似难明。阳明本多汗，而有反无汗之形；少阴本无汗，而有反自汗之证。或阴极发躁，阳极发厥，阴证似阳，阳证似阴，差之毫厘，谬以千里。又有痰证，食积、虚烦，香港脚，证似伤寒，不可以伤寒之法拘之。自非心领意会。达变知机，体认之精，发用之当，则纵横泛应，几何而不昧哉？孔子曰∶可与适道，未可与立，未可与权。是说也，亦在夫人权之而已矣。

六经证

治

足太阳膀胱经，头为诸阳之首，故多传变受病为先也。其脉起于目内，从头下后项，连风府，行身之背，终于足之至阴也。其证头疼项强，腰痛骨节痛也。经曰∶太阳头痛脉浮，项背强而恶寒，若发热汗出恶风，脉浮缓者为伤风；若脉阴阳俱紧，头痛恶寒，呕逆身疼，或已发热，或未发热者，名曰伤寒。宜发汗，不可辄下之。表邪乘虚内陷，传变不可胜数，又不可利小便。

利之则引热入里，其害不浅。若本病烦热，小便不利者，乃利之，则不为禁也。如小便自利如常，则不可利也。凡有汗不得再发汗，汗多不得利小便，有汗不可服麻黄，无汗不可服桂枝也。

足阳明胃经，乃两阳合明于前也。一曰府者，居中土也，万物所归也。其脉起于鼻，上头额，络于目，循于面，行身之前，终于足之厉兑也。经曰∶伤寒三日，阳明脉大。又曰∶尺寸俱长者，阳明受病也。其证头额痛，目痛、鼻干，身热不得卧，乃标病也。若本病，则身热汗出而恶热也。本实则潮热大便不行也。在标者，当解肌，在本者，宜清热。本实者可下。夫阳明有三∶一曰太阳阳明，大便难者，小承气汤主之。二曰正阳阳明，胃家实也，大承气汤下之。三曰少阳阳明，胃中燥热，不大便者，大柴胡汤主之。

足少阳胆经，其脉起于目锐，上头角，络耳中，循胸胁，行身之侧，终于足之窍阴也。前有阳明，后有太阳，居二阳之中，所以半表半里。经曰∶尺寸俱弦，少阳受病也。其证头痛目眩，口苦耳聋，胸胁满痛也。或心烦喜呕，或胸中烦闷而不呕，或心下病硬，或寒热往来，或发热，寅申时尤盛，或身微热者，皆少阳也。凡治有三禁，不可汗、下、利小便也。只宜和之，惟小柴胡汤出入加减，用之神效，凡头角痛，耳中痛，耳中烘烘而鸣，耳之上下前后肿痛，皆少阳所主部分，其火为之也。

若口苦者，少阳之胆热；胁下硬者，少阳之结也。

足太阴脾经，为中宫之坤土也。其脉始于足大指之隐白，上行至腹，络于嗌，连舌本，行身之前也。若寒邪卒中，直入本经者，一时便发腹痛，或吐或利，宜温之。如四日而发腹满嗌干者，此传经之邪也，宜和之。若太阳病下之早，因尔腹痛者，此误下之而传也。凡治太阴证，自利不渴；脉沉细，手足冷，急温之。若脉浮者，可发汗，宜桂枝汤主之。若发热脉数者，少阳之邪未解，须以小柴胡汤主之。如自利不渴者。脏有寒也，宜理中汤。寒甚加附子。腹痛呕吐不下食者，宜治中汤。手足冷，脉沉细者，宜四逆汤。若传经邪热内陷腹痛，宜桂枝芍药汤。

足少阴肾经，为人身之根蒂也。其脉始于足涌泉，上行贯脊，循喉，络舌本，散舌下，注心中，行身之前也。若因欲事肾虚者，寒邪直中之也。其证一、二日便发，故发热脉沉足冷，或恶寒倦怠，宜温经而散寒也。若五、六日而发，口燥舌干者，此传经之邪热，宜急下之，恐肾水干也。如其脉沉细，足冷者，又不可下，急温之。脉沉疾有力者，乃可下之。凡少阴饮水小便色白者，下虚有寒，引水自救，非热也，宜温之。盖夹阴伤寒，多因劳伤肾经所致。有紧有慢，其害甚速，不可以寒凉之药妄投之也。但脉沉足冷，虽发热者，急宜温肾以扶元气。

足厥阴肝经，厥者，尽也，为六经之尾也。其脉始于足大指之大敦，上环阴器，抵小腹，循胁肋，上唇口，与督脉会于巅顶，行身前之侧也。若寒邪直中本经，一日便发吐利，少腹痛，寒甚者唇青、厥冷、囊缩，急宜温之，并着艾灸丹田、气海以温之。若六、七日发烦满囊拳者，此传经热邪，厥深热亦深也。若脉沉疾有力者，宜急下之。若脉微细者，不可下也。凡伤寒传至厥阴经，则病热极矣。此生死在于反掌，其可不谨察之也。大抵热深厥亦深，则舌卷囊缩。阴寒冷极，亦见舌卷囊缩，在乎仔细消详，其冷热之治法，亦微矣。

一调治伤寒之法，先须识证，察得阴阳表里虚实寒热亲切，更审汗、吐、下、温、和解之法治之，庶无差误。先观两目或赤或黄，次看口舌，有无胎状，后以手按其心胸至小腹有无痛满，再问其所苦所欲，饮食起居，大小便通利若何，并服过何药，曾经汗下不，务使一一明白，脉证相对，然后用药无瘥。若有一毫疑惑，不可强治。故君子不强其所不能。或见利妄动，视人命如蝼蚁，非君子之用心也。慎之！一看伤寒，先观两目，或赤或黄。赤为阳毒，六脉洪大有力。燥渴者，轻则三黄石膏汤，重则大承气汤。

一看口舌，黄白色者，邪未入腑，属半表半里，宜小柴胡汤和解。舌上黄苔者，胃腑有邪热，宜调胃承气汤下之。大便燥实，脉沉有力而大渴者，方可下。舌上黑苔生芒刺者；是肾水克心火也，不治。急用大承气下之。此邪热已极也，劫法用井水浸青布片子，舌上洗净，后以生姜片子浸水，时时刮之，其苔自退。

一次以手按其心胸至小腹有无痛处。

若按心下硬痛，手不可近，燥渴谵语，大便实，脉沉实有力，为结胸证，急宜大陷胸汤加枳桔下之。量元气虚实，缓而治之。反加烦躁者死。

若按之心胸虽满闷而不痛，未经下者，非结胸也。乃邪气填塞胸中。尚为在表，只以小柴胡汤加枳桔以治其闷。如未效，本方对小陷胸，仍加枳桔。

若病患自觉心胸满闷而不痛者，为痞满也，宜泻心汤加枳壳、桔梗。

若按之小腹硬痛，当问其小便通利不。如小水自利，大便黑，兼或身黄，谵语燥渴，脉沉实，则知蓄血在下焦，宜桃仁承气汤，下尽黑物则愈。

若按之小腹胀满不痛，小便不利，则知津液留结，即溺涩也，宜五苓散加木通山栀子利之。亦不可大利，恐耗竭津液也。

若按之小腹绕脐硬痛，渴而小水短少，大便实者，有燥粪也，大承气汤下之，劫法治心胸肋下有邪气结实，满闷硬痛，用生姜一斤，捣渣去汁，炒微燥带润，用绢包于患处，款款熨之。稍可，又将渣和匀前汁炒干，再熨许久，豁然宽快。一方用韭菜如前法熨之。

一治伤寒，若烦渴欲饮水者，因内水消渴，欲得外水自救。大渴欲饮一升，止可与一碗，宁令不足，不可太过，若恣饮过量，使水停心下，则为水结胸。若水射于肺，为喘为咳。留于胃，为噎为哕。溢于皮肤，为肿。蓄于下焦，为癃。渗于肠间，则为利下。皆饮水之过也。又不可不与，又不可强与。

经云∶若还不与非其治，强饮须教别病生，此之谓也。

一治伤寒，若有吐蛔者，虽有大热，忌下凉药，犯之必死。盖胃中有寒，则蛔上膈，大凶之兆，急用炮干姜理中汤一服，加乌梅二个，川椒十粒，愈服。待蛔定，却以小柴胡汤退热。盖蛔闻酸则静，得苦则安矣。

一治伤寒，若经十余日以上，尚有表证宜汗者，以羌活冲和汤微汗之，十余日，若有里证宜下者，可以大柴胡汤下之，盖伤寒过经，正气多虚，恐麻黄、承气太峻。误用麻黄，令人亡阳；误用承气，令人不禁。若表证尚未除，而里证又急，不得不下者，只可用大柴胡汤通表里而缓治之。又老弱及气血两虚之人有下证者，亦用大柴胡汤下之，不伤元气。如其年壮力盛者，不在此例，从病制宜。

一治伤寒，若先起头痛发热恶寒，以后传里，头痛恶寒悉除，反觉怕热，发渴谵语，或潮热自汗，大便不通，或揭去衣被，扬手掷足，或发黄狂乱，或身如涂彩，脉沉有力，此为阳经自表传入阴经之热证，俱当攻里之药下之。设或当下失下，而变出手足乍冷乍温者，因阳极发热，即阳证似阴，名曰阳厥。

外虽厥冷，内有热邪，三一承气汤下之。又有失于汗下，或本阳证，误投热药，使热毒入深，阳气独盛，阴气暴绝，登高而歌，弃衣而走，骂詈叫喊，燥渴欲死，面赤眼红，身发斑黄，或下利纯青水，或下利黄赤，六脉洪大，名阳毒证。轻则消斑青黛饮，重则三黄石膏汤去麻黄、豆豉、加大黄芒硝下之，令阴气复而大汗解矣。

一初病起，无头疼，无身热，便就恶寒，四肢厥冷，腹痛吐泻，引衣蜷卧不渴，或战栗面如刀刮，口吐涎沫，脉沉细无力，此为寒邪直中阴经，即真阴证。不从阳经传来，当用热药温之，如寒极手足厥冷过肘膝者，因寒极发厥，谓之阴厥，宜四逆汤温之，凡腹满腹痛，皆是阴证，只有微甚不同，难以一概施治。腹痛不大便，桂枝芍药汤；腹痛甚者，桂枝大黄汤；若自利腹满，小便清白，当温之，理中四逆，看微甚用，轻者五积散；重者四逆汤。又有初病起，外感寒邪，内伤生冷，内既伏阴，内外皆寒。或本真阴，误投凉药，使阴气独盛，阳气暴绝，以致病起。手足厥冷，腰背强重，头疼目痛，呕吐烦闷，身如被杖，六脉沉细，汤饮不下。以后毒瓦斯渐深，入腹攻心，咽喉不利，腹痛转深，心下胀满，结硬如石，燥渴欲死，冷汗不止。或时郑声，指甲面色青黑，此名阴毒。速灸关元、气海二三十壮。或葱熨脐中，内服回阳救急汤，令阳气复而大汗解矣。

一看伤寒有口沃白沫，或睡多流冷涎，俱是有寒。吴茱萸汤、理中、真武汤之类，看轻重用，切忌凉药。或用甘温补元气，四君子汤加附子。血虚用仲景八味丸，此条杂病亦然。

一伤寒头痛发热，恶寒微渴，然汗出，身作痛，脚腿酸疼，无力沉倦，脉空浮无力，名曰劳力感寒。不可误作正伤寒，大发其汗。故经云∶劳者温之。温能除大热，此之谓也，补中益气汤主之；有下证者，大柴胡汤主之。

一伤寒头痛发热，口干，口鼻血出，腹胀，午后昏沉，声哑耳聋，胁痛，俗云血汗病也，犀角地黄汤合小柴胡汤。血盛加茅根、韭汁，汗出如雨随瘥。

一伤寒吐血不止，用韭汁磨京墨，其血见黑必止。如无韭之时，用鸡子清亦可，正谓赤属火而黑属水也。

一伤寒发黄，用生姜渣时时周身擦之，其黄自退。

一伤寒热邪传里，服转药后，用盐炒麸皮一升，将绢包于病患腹上，款款熨之，使药气得热则行，大便易通矣。

一伤寒发狂奔走，人难制伏，宜于病患卧室生火一盆，将好醋一大碗浇于火上，令病患闻之，即安。

一伤寒鼻衄不止，用水纸搭于顶门，再将山栀炒黑，为细末，吹入鼻内，其红即止。其成流久不止者，方可用此法。如点滴不成流者，其邪在经未除，不必用此法。

一伤寒痰症，拥结胸中，用皂荚末、半夏末，生矾末，入麝少许，用姜水汁调服，其痰立吐。轻者用贝母、皂荚、麝香、姜汁吐之。杂病吐之亦可。

一伤寒腹皮外痛，用炒麸皮布包，款款烙之，痛止。其自汗不止，亦用此法。如再不止，方可用温粉扑法。

方

十神汤

治时令不正，温疫妄行，感冒发热恶寒，头痛身疼，咳嗽喘急。阴阳两感伤寒，并能调治。

川芎甘草麻黄紫苏白芷升麻陈皮赤芍药干葛上锉，每服一两，生姜煎热服。欲汗，以被覆之。如发热头痛，加葱白。潮热，加黄芩、麦门冬。咳喘，加桔梗、桑白皮、半夏。心胸胀满，加枳实、半夏、枳壳。饮食不进，加炒仁、白豆蔻。呕逆，加丁香、草果。鼻衄不止，加乌梅、干葛。冷气痛，加玄胡索、良姜。大便闭，加大黄、芒硝。

痢，加枳壳、当归。泄泻，加木通、滑石、肉豆蔻。

人参败毒散

〔批〕（按此方治四时感冒，辛平发散之剂）治伤寒头痛，壮热恶风，及风痰咳嗽，鼻塞声重。四时温疫热毒，头面肿痛，痢疾发热，诸般疮毒。

柴胡甘草桔梗人参羌活独活川芎茯苓枳壳前胡上锉，每服一两，生姜、薄荷煎服，咳嗽，加半夏。热毒，加黄连、黄芩、黄柏、山栀。风热，加荆芥、防风名荆防败毒散；消风散和合，名消风败毒散。酒毒，加干葛、黄连。疮毒，加金银花、连翘，去人参名连翘败毒散。

双解散

〔批〕（按此方治内外两感，发表攻里之剂）治风寒暑湿，饥饱劳役，内外诸邪所伤。以致气血怫郁，变成积热，发为汗病、杂病、非此不除。但觉不快，便可用此通解。小儿疮疹，用此解去尤快。其大黄、芒硝、麻黄三味，对证旋入。自利去大黄、芒硝，自汗去麻黄。（即防风通圣散、益元散和合）

羌活冲和汤

〔批〕（按此方治太阳膀胱经，辛凉发散之剂）治春、夏、秋非时感冒暴寒，恶寒头痛，发热无汗，腰脊项强，脉浮而紧。此足太阳膀胱经受邪，是表证，宜发散，不与冬时正伤寒同治法。此法非独治三时暴寒。春可治温，夏可治热，秋可治湿。治杂证，亦有神也。可代麻黄桂枝汤，青龙各半等汤，乃太阳经神药也，又名神解散。

羌活（三钱，治太阳肢节痛，大无不通，小无不入，乃拨乱反正之主也）防风（一钱五分，治一身尽痛，听君将命令而行，随所使引而至）苍术（一钱，米泔制，雄壮，上行之气能除湿气，下安太阴，使邪气不传脾经）川芎（一钱五分，治厥阴头痛在脑）白芷（一钱五分，治阳明头痛在额）黄芩（一钱，治太阳肺热在胸）生地黄（一钱，治少阴心热在内）细辛（三分，治少阴肾经苦头痛）甘草（三分，缓里急，和诸药）上锉，作一剂，生姜，葱白水煎，发汗热服，止汗温服。胸中饱闷，加枳壳、桔梗，去地黄。夏月加石膏、知母，名神术汤。作渴亦加之。如再不汗，加紫苏。喘加杏仁、桔梗。汗后不解，宜汗下兼行，加大黄，为釜底抽薪法。如欲止汗，去苍术，加白术，再不止，加黄、桂枝、芍药立止。

麻黄汤

〔批〕（按此方治太阳膀胱经无汗，辛温发表之剂）治冬月正伤寒，头痛发热恶寒，腰脊项强，遍身骨节酸疼，脉浮紧而无汗。是足太阳膀胱经受邪，为表实证，当发表散邪。若头如斧劈，身如火炽者，宜用此方。

麻黄（去节，二钱）桂枝（一钱三分）杏仁（十四个）甘草（六分）上锉，作一剂，生姜三片，葱白三根，豆豉一撮，水煎热服，被覆取汗。如再不汗，加麝香半分，汗如雨注。

若服二三剂，汗不出者，死。

桂枝汤

〔批〕（按此方治太阳膀胱经有汗，辛温实表之剂）治冬月正伤风，发热头痛恶风，腰脊项强，浑身肢节疼痛，脉浮缓而自汗，是足太阳膀胱经受邪，为表虚证，当实表散邪，此汤无汗不可服。

桂枝（二钱五分）芍药（二钱五分）甘草（一钱）上锉，一剂生姜三片，大枣二枚，水煎温服。如汗不止，加黄。

葛根解肌汤

〔批〕（按此方治阳明胃经，解肌之剂）治足阳明胃经受证，目痛鼻干不眠，微头痛，脉来微洪，宜解肌，属阳明经病。其正阳明府病，别有治法。

干葛柴胡黄芩芍药羌活白芷桔梗甘草上锉，每服一两，生姜三片，枣一枚，石膏末一撮，水煎热服。

无汗恶寒，去黄芩，加麻黄。

小柴胡汤

〔批〕（按此方治少阳胆经和解之剂）治足少阳胆经受证，耳聋胁痛，寒热呕而口苦，脉来弦数，属半表半里，宜和解。此胆经无出入，有三禁，不可汗、下，利小便也。

柴胡黄芩半夏人参甘草上锉，每服一两，生姜三片，大枣二枚，水煎服。小便不利，加茯苓。呕，加陈皮、竹茹、姜汁。胁痛，加青皮。左胁痛，加枳壳、赤芍药、牡蛎、桑白皮；右胁痛；加枳实、姜黄。痰多，加栝蒌仁、贝母。寒热似疟，加桂枝。渴，加知母，天花粉。齿燥无津液，加石膏。嗽，加五味子，金沸草。饱闷，加枳壳，桔梗。虚烦类伤寒证，加竹叶、炒粳米。本经与阳明经合病，加葛根、芍药。热入血室，男子加生地黄，女人加当归、红花。坏证，加鳖甲。若腹痛恶寒者、加芍药、桂，去黄芩。心下痞满，加黄连、枳实。若内热甚，错语心烦，不得眠，合黄连解毒汤。若脉弦数，无外证，内热甚，恶热烦渴饮水者，合白虎汤。若发热烦渴，脉浮弦而数，小便不利，大便泄泻，加四苓散。内热多者，此名协热，加炒黄连、白芍药。若脉弦虚，发热口渴，不饮水者，去人参，加麦门冬一钱半，五味子十粒。若脉弦虚，发热口渴，不饮水者，去人参，加麦门冬一钱半，五味子十粒。若脉弦虚发热，或两尺脉浮而无力，此必先因房事，或曾遗精，或病中精不固者，加黄柏、知母，酒炒各二钱，牡蛎二钱，名滋阴清热饮。若脉弦虚，发热口干，或大便不实，胃弱不食，加白术、茯苓、白芍药各一钱半。血虚发热，至夜尤甚，加四物汤各一钱。口燥舌干，津液不足，去半夏，加天花粉，麦门冬各一钱半，五味子十五粒。

桂枝大黄汤

〔批〕（按此方治太阳脾经腹痛之剂）治足太阳脾经受症，腹满而痛，手足温，脉要沉而有力。此因邪热以阳经传入阴经也。

桂枝芍药甘草大黄柴胡枳实上锉，生姜三片，枣二枚，临服，入槟榔磨水三匙。

大柴胡汤

〔批〕（按此方解表攻里之剂）治伤寒表证未除，里证又急，内实大便难，身热不恶寒，反恶热，宜此药通表里而治之。

柴胡（三钱）黄芩（二钱五分）半夏（二钱）大黄（二钱）芍药（一钱五分）枳实（一钱五分）上锉，作一剂，生姜三片，大枣二枚，水煎温服，以大便通利为度。如未利，再投。

黄连解毒汤

〔批〕（按此方大解表里，清凉之剂）治伤寒大热不止，烦躁口渴，干呕喘满，阳厥极深，蓄热内甚，及汗、吐、下后，其热尚未退者。

黄连黄芩黄柏山栀（各二钱）加柴胡、连翘（各一钱半）上锉，一剂，水煎服。

六一顺气汤

治伤寒热邪传里，大便结实，口燥咽干，怕热谵语，揭衣狂妄，扬手掷足，斑黄阳厥，潮热自汗，胸腹满硬，绕脐疼痛，并皆治之。可代大小承气、谓胃承气、三一承气、大柴胡、大陷胸等汤之神药也。

柴胡黄芩芍药枳实浓朴大黄芒硝甘草上锉一剂，先将水二碗，滚三沸，后入药煎至八分，临服入铁锈水二、三匙。如潮热自汗，谵语发渴，扬手掷足，揭衣狂妄，斑黄便实，但属正阳明府症，根据本方。口燥咽干，大便实者，属少阴，根据本方。如下利纯清水，心下硬痛，属少阴，根据本方。如怕热发渴谵妄，手足乍冷乍温，大便实者属厥阴，根据本方。舌卷囊缩者难治，须急下之。若谵语发渴，大便实，绕脐硬痛，有燥粪也，根据本方。热病目不明，此神水已竭，不能照物，病已笃矣，急下之，根据本方。如结胸证，心下硬痛，手不可近，燥渴谵妄，大便实者，根据本方，去甘草，加桔梗、甘遂。伤寒过经，及老弱并血气两虚之人，或产后有下证，或有下后不解，或有表证尚未除，而里证又急，不得不下者，去芒硝。

蜜煎导法

治自汗，大便闭结不通，及老弱之人，日久燥硬，又难服峻利之剂者。炼蜜如饴，乘热拈如指大，长二寸许，两头如锐，纳入谷道中，良久下结粪，加皂荚末少许更效。如无蜜，以香油代之，效。

猪胆汁导法

〔批〕（按此方治表里实热。通利之剂）治阳明自汗，小便利，大便结，不可攻者。猪胆一枚，和醋少许，以竹管灌入谷道中，一时许通。

桃仁承气汤

〔批〕（按此方治发狂便血之剂）治热邪传里，热蓄膀胱，其人如狂，小水自利，大便黑，小腹满痛，身目黄，胆语燥渴，为蓄血证，脉沉有力，宜此下尽黑物则愈。未服前，如血自下者，为欲愈。不必服。

桃仁（十个，去皮）桂枝（一钱半）大黄（三钱）芒硝（一钱半）甘草（一钱）上锉一剂，生姜三片，水煎去渣，入芒硝，再煎一、二沸温服，血尽为度。

白虎汤

〔批〕（按此方治发渴之剂）治身热而渴，有汗不解，或经汗过，渴不解者。

知母石膏甘草粳米上锉一剂，水煎，待米熟，去渣温服。如口燥烦渴，或发赤斑，根据本方加人参，名化斑汤。如秋感热之疫疠，或阳明下后，大便不固，热不退者，或湿温证，热不退而大便溏者，根据本方加苍术、人参，一服如神。

无汗脉浮，表不解，而阴气盛，虽渴不可用白虎汤，汗后脉洪而渴，里有热，乃可用。

三黄石膏汤

治阳毒发斑发黄，身如涂朱，眼珠如火，狂叫欲走，六脉洪大，燥渴欲死，鼻干而赤，齿燥，过经不解，已成坏症。表里皆热，欲发其汗，热病不退，又复下之，大便遂频，小便不利。亦有错治温症而成此症者。又有发汗后三焦大热，脉洪谵语不休，昼夜喘息，鼻时加衄，狂叫欲走。

黄连黄芩黄柏山栀麻黄石膏豆豉上锉一服，生姜三片，细茶一撮，水煎温服。

三白饮

治伤寒时气，热极狂乱者，及发热不退。

鸡子（一个，用清）白蜜（一大匙）芒硝（三钱）上合作一处，用凉水和下。如心不宁者，北人谓之心慌也，加珍珠末五分。

地龙水

〔批〕（按此方治发狂之剂）治阳毒伤寒，药下虽通，结胸硬痛，或发狂乱。大白颈地龙四条，洗净研烂，入生姜汁一匙，白蜜一匙，薄荷汁一匙，再入片脑半分，研匀，徐徐灌令尽。良久渐快，稳睡少顷，即与揉心下片时，再令睡，当有汗则愈。若不应，再投一服。

柴胡连翘汤

〔批〕（按此方治伤寒谵语之剂）治伤寒大热，谵语呻吟，睡卧不得。

柴胡黄芩枳壳赤芍药桔梗连翘山栀栝蒌仁黄连黄柏甘草上锉，生姜三片，水煎温服。

泻心导赤饮

〔批〕（按此方治不语之剂）治伤寒心下不疼，腹中不满，大便如常，身无寒热，渐变神昏不语，或睡中独语，目赤唇焦，将水与之则咽，不与则不思，形如醉人，俗医不识，呼为死证，遂以针灸误人多矣，殊不知邪热传入少阴心经也。因心火上炎而逼肺，所以神昏，名越经证。

山栀子黄芩麦门冬滑石人参犀角知母茯神黄连（姜汁炒）甘草上锉一服，生姜一片，枣二枚，灯心二十茎煎。临服。人生地黄汁三匙。

消斑清黛饮

〔批〕（按此方治发斑之剂）治热邪传里，表实表虚，血热不散，热气乘虚出于皮肤而为斑也。轻如疹子，重则如锦纹，重甚则斑烂皮肤。或本属阳，误投热药，或当汗不汗，当下不下；或汗下未解，皆能致此，不可发汗，重令开泄，更加斑烂也。其或大便自利，怫郁短气，燥粪不通，斑如墨，皆不治。汗下不解，足冷耳聋，烦闷咳呕，关前阳脉洪大，便是发斑之候。

柴胡玄参黄连知母石膏生地黄山栀子犀角青黛人参甘草上锉一服，生姜一片，枣二枚，水煎入醋一匙服，大便实，去人参，加大黄。治赤斑，用独脚乌根研酒服，神效。

茵陈汤

治阳明里热极甚，烦渴热郁，留饮不散，以致湿热相搏，而身发黄胆。但头汗出，身无汗，小便不利，渴饮水浆，身必发黄，宜茵陈汤调下五苓散，通利大小便，立效。

茵陈（去梗，五钱）大黄（二钱五分）山栀子（五个）上锉一剂，水煎服，以利为度。

治伤寒发黄。目不识人。（黄宾江传）生葱火煨熟，去粗皮，扭出汗，蘸香油，点目两。

三川刘尚书方

治湿热发黄，死在旦夕。

用乌骨白雄鸡一只，干去毛，破开，刳去肠杂，刀切烂，铺心胸间，黄退病愈，神效神效。

小陷胸汤

治小结胸，心下痞满而软，按之则痛。

黄连（二钱，炒）半夏（五钱）栝蒌仁（三钱）上锉一剂，生姜三片，水煎，不拘时服。

开胸散

治结胸。

柴胡黄芩半夏枳实枯梗黄连栝蒌仁山栀子甘草上锉一剂，生姜三片，水煎温服。

玄参升麻汤

〔批〕（按此方治咽痛之剂）治伤寒失下，热毒在胃，发斑咽痛，甚则谵语。

玄参升麻甘草（炙，三钱）加石膏、知母。

上锉一剂，水煎温服。

栀豉汤

〔批〕（按此方治懊之剂）治汗、吐、下后，心烦满闷或痛，头微汗，虚烦不得眠，又复颠倒。心中懊，乃燥热怫郁于内也。

山栀子淡豆豉上锉一剂，水煎服。烦躁者，不得眠也，懊者，郁闷不舒之貌也；烦者，火入肺也；躁者，火入肾也，故用栀子以治肺烦，豆豉以治肾躁。呕哕加生姜，陈皮。有宿食而烦躁者，加大黄。下后腹满而烦躁，加枳实、浓朴。下后身热而烦，加干姜、甘草。瘥后劳复，加枳实。

竹叶石膏汤

治伤寒已经汗、下，表里俱虚，津液枯竭，心烦发热。气逆欲吐，及诸烦热，并宜治之。

石膏（二钱）半夏（一钱五分）麦门冬（去心，一钱）人参（一钱）甘草（一钱）上锉一剂，青竹叶、生姜各五片，粳米百余粒，煎服。热极发狂，倍石膏、知母。呕，加生姜汁。

温胆汤

〔批〕（按此方治不眠之剂）治虚烦不得眠。

陈皮（去白）半夏（制）茯苓枳实（炒，各二钱）竹茹（一钱）甘草（五分）加酸枣仁（炒，二钱）上锉一剂，生姜三片，水煎温服。如心胆虚怯，触事易惊，加麦门冬、柴胡、人参、桔梗。

柴胡升麻汤

〔批〕（按此方治声嘶之剂）治伤寒咳嗽声嘶，或咽喉痛。

柴胡黄芩半夏升麻干葛枳实桔梗知母贝母玄参桑皮甘草上锉一剂，生姜三片，水煎温服。

柴胡竹茹汤

治伤寒潮热作渴，呕逆不止。

柴胡黄芩半夏竹茹知母甘草上锉，生姜一片，水煎服。

柴胡枳桔汤

〔批〕（按此方治喘咳之剂）治伤寒胸胁痛，潮热作渴，痰气喘。

麻黄杏仁桔梗枳壳柴胡黄芩半夏知母石膏干葛甘草上锉一剂，生姜三片，水煎温服。

解热下痰汤

（云林制）〔批〕（按此方治痰嗽之剂）治结胸痰热气滞，咳嗽失声。

紫苏子白芥子枳实黄连黄芩黄柏栝蒌仁石膏杏仁乌梅桔梗上锉一剂，生姜三片，水煎温服。

瓜蒂散

〔批〕（按此方治痰喘上吐之剂）治伤寒痰壅脑膈，昏不知人，以此吐之。

甜瓜蒂（炒，一钱）赤小豆（一钱）上为末，每服一钱，豆豉煎汤调服，以吐为度。

定心汤

（秘方）〔批〕（按此方治心慌之剂）治伤寒瘥后心下怔忡。

生地汁、童便各半盏，二味和合，重汤煮数沸服。

治伤寒瘥后交接，复发欲死，眼不能开，口不能语。

栀子三十枚，水三升，煎至一升服，

中寒

脉

大抵中寒，脉虚而微细。

证

中寒者，寒邪直中三阴也。寒为天地杀厉之气，多由气体虚弱之人，或调护失节，冲斥道途，一时为寒气所中，则昏不知人，口噤失音，四肢强直，拘急疼痛者，先用热酒、姜汁各半盏灌服，稍醒，后用理中汤。

治

如寒中太阴，则中脘疼痛，宜理中汤。或加藿香正气散同服。寒甚脉沉细，手足冷者，附子理中汤。

一寒中少阴，则脐腹疼痛，宜五积散加吴茱萸。寒甚脉沉细，手足冷者，四逆汤加吴茱萸。

一寒中厥阴，则少腹疼痛，宜当归四逆汤加吴茱萸，甚者倍附子。此中寒比伤寒尤甚，若不急治，死在旦夕。

一冷极唇青，厥逆无脉。阴囊缩者，急用葱熨法或吴茱萸熨法，并艾灸脐中与气海、关元二三十壮佳。

一中寒虽燥热烦渴，可煎理中汤，水中顿冷服之。此寒因寒用之法也。若以寒凉治之。立死。

方

五积散

治寒邪卒中，直入阴经等证。

白芷（七分）陈皮（一钱）浓朴（八分）桔梗（八分）枳壳（八分）川芎（七分）白芍药（八分）甘草（八分）白茯苓（八分）苍术（二钱）当归（八分）半夏（七分）肉桂（七分）干姜（八分）麻黄（一钱）上锉一剂，生姜三片，葱白头三茎，水煎热服。冒寒，用煨姜。挟寒，加吴茱萸。妇人调经，用醋艾。

足浮肿，加五加皮、大腹皮。风痹，加羌活、独活、防风。腰痛，加牛膝、杜仲、小茴香。手足挛急，加槟榔、木瓜、牛膝。咳嗽，加杏仁、桑白皮、马兜铃。遍身疼痛，加乳香，没药、细辛。难产，加麝香、交桂。老人手足痛，合和顺气散。手足风缓，加乌药平气散。湿痹，加乌药顺气散。有湿，加槟苏散。

按是方气味辛温，开郁行气，发表温里，大有回生起死之功，温寒燥湿之圣药也。夫寒湿属阴，燥热属阳，人之有病，不过二者而已。善用药者，以苦寒而泄其阳，以辛温而散其阴，病之不愈者，未之有也。余常用防风通圣散治热燥之药，生料五积散治寒湿之药。

理中汤

治五脏中寒，唇青身冷，口噤失音。

人参白术干姜（炮）甘草（炙，各二钱）上锉一剂，姜枣煎服。寒湿所中者，加附子一钱，名附子理中汤。霍乱吐泻，加青皮、陈皮各一钱，名治中汤。干霍乱，心腹作痛，先以盐汤探吐，后进此药。呕吐，于治中汤加丁香、半夏各一钱，生姜七片。泄泻，加陈皮、茯苓各一钱，名补中汤。溏泄不已，于补中汤加附子一钱；不喜欢饮食，米谷不化，加砂仁一钱，霍乱吐下，心腹作痛，手足厥冷，于本方中去白术，加熟附子，名四顺汤。伤寒结胸，先于枳桔等药，服过不愈，加枳实、茯苓各一钱，名枳实理中汤。乱转筋，加石膏一钱。

脐上筑者，肾气动也，去白术，加桂一钱。悸，加茯苓一钱。苦寒加附子一钱。腹痛，去白术，加附子一钱。饮酒过多，及啖炙爆热物，发为鼻衄，加川芎一钱。

回阳救急汤

〔批〕（按此方治虚寒温补之剂）治伤寒初起，无头疼，无身热，便就恶寒，四肢厥冷，或过于肘膝，或腹痛吐泻，或口吐白沫冷涎，或战栗面如刀乱，引衣蜷卧不渴，脉来沉迟无力，即是直中阴经真寒证，不从阳经传来者。

人参白术茯苓陈皮半夏干姜肉桂附子五味子甘草上锉一剂，生姜三片，水煎服。呕吐涎沫，或小腹痛，加盐炒吴茱萸。无脉者，加猪胆汁一匙。泄泻不止，加黄、升麻。呕吐不止，加生姜汁。仓卒无药，可用葱熨法，或灸关元、气海二三十壮。使热气通其内，逼邪出于外，以复阳气稍得苏醒。灌入生姜汁，然后煎服回阳救急汤。

四逆汤

治寒邪直入三阴，自利不渴等症。

附子（一枚，去皮脐，切作八片，生用）甘草（炙，六钱）干姜（五钱）上锉作二剂，水煎温服，取微汗为度。

姜附汤

〔批〕（按此方治中寒温热之剂）治体虚中寒，昏不知人，身体强直，口噤不语，手足厥冷，脐腹疼痛，霍乱转筋，并宜调治。

干姜（五钱）附子（一枚，去皮脐，生用）上锉一剂，水煎服。肢节痛加桂。挟气攻刺痛，加木香。挟风不仁，加防风。挟湿重着，加白术。筋脉拘急，加木瓜。

熨法治寒邪直入三阴，无头疼身热，恶寒腹痛，下利清白，唇青面黑，吐沫口噤，或身痛如被杖，四肢厥冷，上过乎肘，下过乎膝，引衣蜷卧，不渴，脉来沉迟无力，及一切虚寒，并能治之。

葱（切细，三升）麦麸（三升）盐（一斤）上用水和匀，分作二处，炒令极热，重绢包之，乘热熨脐，冷更易一包。其葱包既冷，再用水拌炒热，根据前用之，如大小便不通，亦用此法。

温疫

脉

阳濡弱，阴弦紧，更遇温气，变为温疫。左手脉大于右手，浮缓而盛，按之无力。

证

众人病一般者，乃天行时疫也。悉由气运郁发，迁正退位之所致也。

治

冬应寒而反温，春发温疫，败毒散主之；春应温而反凉，夏发燥疫，大柴胡汤主之；夏应热而反寒，秋发寒疫，五积散主之；秋应凉而反淫雨，冬发湿疫，五苓散主之。凡温疫，切不可作伤寒症治，而大汗大下也。但当从乎中治，而用少阳、阳明二经药，少阳小柴胡汤，阳明升麻葛根汤。

看所中阴阳，而以二方加减和治之，殊为切当。人参败毒散，治四时温疫。通用羌活冲和汤，治温疫初感，一、二日间服之取汗，其效甚速。

方

凡入温疫之家，以麻油涂鼻孔中，则不传染。出以纸捻探鼻深入，令嚏之为佳。

一方以雄黄、苍术为细末，香油调敷鼻内。或用雄黄末，水调鼻内。虽与病患同卧，亦不相染。

宣圣辟瘟丹

腊月二十四日井花水，在平旦第一汲者是也。盛净器中，量人口多少，浸乳香至岁朝五更时，暖令温。自幼至长，每人以乳香一小块，饮水一、二呷咽下，则一年不患时疫。

神圣辟瘟丹

（诀云∶圣神辟瘟丹，留传在世间，正元焚一灶，疫疠自祛蠲）〔批〕（按上方皆预防瘟疫之剂）苍术（为君，倍用）羌活独活白芷香附大黄甘松三奈赤箭雄黄（各等分）上为末，面糊为丸，如弹子大，黄丹为衣，晒干，正月初一平旦时焚一炷，辟除一岁瘟疫邪气。

人参败毒散

治四时不正之气，冬应寒而反热，夏应热而反寒，春应温而反凉，秋应凉而反温，非其时而有其气，故病者大小无异。大抵使人痰涎壅盛，壮热如火，头疼身痛，项强睛疼，声哑腮肿，俗呼浪子瘟，或称虾蟆瘟。城市乡村，家户相类，悉根据本方加干葛。若寒热往来，必用小柴胡汤。（二方俱见伤寒条下）

加味柴胡汤

治挟岚瘴溪源蒸毒之气，其状血乘上焦，病欲来时，令人迷困，甚则发躁狂妄，亦有哑而不能言者，皆由瘀血攻心，毒涎聚胃。

柴胡黄芩半夏人参枳壳大黄甘草上锉一剂，姜枣煎，空心服。哑瘴，食后服。

大力子汤

治大头天行病，腮颊颈项肿胀，头疼发热，证似伤寒。兼治哑瘴。

黄芩（酒洗，二钱）黄连（酒炒，二钱）桔梗（一钱五分）甘草（一钱）连翘（一钱）鼠粘子（炒研）玄参（各一钱）大黄（酒蒸，一钱五分）荆芥（三分）防风（三分）羌活（三分）石膏（一钱五分）上锉一剂，生姜煎服。

治四时瘟疫，头痛发热，众人一般病者。（孙钝庵传）黑砂糖一盏，入姜汁二盏，化开，令病患服之。当时憎寒壮热，汗出立愈。

二圣救苦丸

（万左川传）治伤寒瘟疫。

大黄（四两，酒蒸）牙皂（二两）上末，面糊丸如绿豆大，每服四十丸，绿豆汤送下，大汗为效。

中暑

脉

暑伤于气，所以脉虚、弦、细、芤、迟，体状无余。

证

夫暑者，相火行令也。夏月人感之，自口齿而入，伤心胞络之经。其脉虚。或浮大而散，或弦细芤迟。

盖热伤气，则气消而脉虚弱。其外证头疼身热，口干烦渴，面垢自汗，倦怠少气，背寒冷热。甚者迷闷不省，而为霍乱吐利，痰涎呕逆，发黄生斑，皆是其症。又甚者，火盛制金，不能平木，肝邪独旺，以致搐搦，不省人事，其脉虚浮。浮者风也，虚者暑也，俗曰暑风。治宜黄连香薷饮加羌活，或只双解散加香薷。

治

大抵治暑之法，宜清心利小便为主。若自汗甚者，不可利之，以白虎汤清解之，次分表里治之。如在表，头痛恶寒，双解散加香薷，及二香散、十味香薷饮之类。在半表半里，泄泻须渴，饮水吐逆，五苓散主之。热甚烦渴，益元散清之。若表解里热甚，宜解毒汤、下神芎丸，酒蒸黄连等丸。或人平素虚弱，及老人冒暑，脉微下利，渴而喜温，或厥逆不省人事，宜竹叶石膏汤加附子半个冷服。凡夏月暑证，不可服诸热燥剂。若误用之，乃致斑毒发黄，小便不通，闷乱而死矣。

一伤暑与伤寒，俱有发热，当明辨之。盖寒伤形，暑伤气。伤暑则恶寒而脉紧，伤暑则恶热而脉虚微，以此为异。经云∶脉盛身寒，得之伤寒。脉虚身热，得之伤暑，治宜小柴胡汤加石膏、知母，或人参白虎汤主之。天时淫雨，湿令并行，苍术白虎汤主之。若元气素弱而伤重者，用清暑益气汤。

一行人或农夫于日中劳役得之者，名曰中热。其病必苦头痛，发燥热恶热，扪之肌肤大热，大渴引饮，汗大泄，无气以动，乃为天热外伤肺气也，宜人参白虎汤主之。

一人避暑热于深堂大厦而得之者，名曰中热。其病必头痛恶寒，身形拘急，肢节痛而烦心，肌肤大热无汗。为房室之阴寒所遏，使周身阳气不得伸越，宜用辛温之剂以解表散寒，五积散主之。

一外不受寒，止是内伤瓜果、冰水冷物，腹痛泄泻，或霍乱吐逆，宜缩脾饮主之。或理中汤加神曲，麦芽、苍术、砂仁，此专治内温中消食也。

一吐泻脉沉微，不可用凉药，宜附子大顺散主之，或附子理中汤加炒白芍药。

一夏月多食冷物，及过饮茶汤水湿，致伤脾胃，吐泻霍乱，故治暑药多用温脾、消食、渗湿、利小便之药，医者要识此意。

一发热恶寒，身体疼痛，小便涩，洒然毛耸，手足逆冷，小有劳，身即热，口开，前板齿燥，脉弦细虚迟，表里中也，用补中益气汤加香薷、白扁豆；热加黄芩。

方

治暑风卒倒法凡人中暑，先触心经，一时昏迷，切不可饮冷水，并卧湿地。其法先以热汤灌，或童便灌，及用青布蘸热汤熨脐中、气海，续续令暖气透彻脐腹，候其苏醒，然后进药。若旅途中卒然晕倒，急扶在阴凉处，掬路中热土作窝于脐上，令人溺其内即苏。却灌以人尿，或搅地浆饮半碗，或车轮土五钱，冷水调，澄清服，皆可。

香薷饮

治脏腑冷热不调，饮食不节，或食腥脍生冷过度，起居不时，或露卧湿地，或当风取凉，而风冷之气，归于三焦，传于脾胃。脾胃得冷，不能克化水谷，致令真邪相干，心腹疼痛，霍乱气逆。先心痛，则先吐，先腹痛则先利；心腹齐痛，吐利并作。或憎寒壮热，或头痛眩晕，或转筋拘急，或四肢厥逆，烦闷昏塞，燥乱欲死，并能治之。

香薷（四钱）浓朴（二钱，姜炒）白扁豆（二钱）上锉一剂，水煎冷服。

挟风搐搦不省人事，加黄连、羌活。小便涩浊，加茵陈、车前。霍乱吐利，加木瓜、薷香、姜汁。脏腑积热便血，加枳壳、黄连、赤芍药、乌梅。小便血，加瞿麦、车前子。壮热大渴，五心烦热，加麦门冬，淡竹叶、茅根、灯心。香港脚作痛，行步艰辛，加羌活、独活、苍术、木瓜、枳壳、陈皮、半夏。挟痰，加南星、半夏。

二香散

〔批〕（按此方祛暑和中之剂）治四时感冒寒暑，呕吐泄泻，腹痛瘴气，饮冷当风，头疼身热，伤食不化，及南方风土，暑月伤风、伤寒，悉以此药解表发散。

香薷（二钱）浓朴（一钱，姜炒）扁豆（一钱）紫苏（一钱）香附（二钱）陈皮（一钱）苍术（一钱）甘草（五分）上锉一剂，葱姜煎服，加木瓜一钱更妙。

五苓散

治中暑伤寒湿热，表里未解，头疼发热，口燥咽干，烦渴及饮水不止，小便赤涩，霍乱吐泻，心神恍惚，腹中气块，黄胆发渴等症。

猪苓（二钱五分）泽泻（二钱五分）白术（二钱五分）茯苓（一钱五分）肉桂（三分）上锉一剂，水煎温服。或用滑石同为末，每服二钱，白沸汤调下尤妙。本方去桂，名四苓散。加茵陈，名茵陈五苓散。加辰砂，名辰砂五苓散。一方加大黄治初利，亦治积聚、食黄、酒疸，量人虚实用之，阳毒，加升麻、芍药，去桂。狂言妄语，加辰砂、酸枣仁。头痛目眩，加川芎、羌活。咳嗽，加桔梗，杏仁。心气不定，加人参、麦门冬。痰多，加陈皮、半夏。喘急，加马兜铃、桑白皮。气块，加三棱、蓬术。心热，加黄连、石莲肉。身疼拘急，加麻黄。口干嗳水，加乌梅、干葛。眼黄酒疸及五疸，加茵陈、木通、滑石、栀子。鼻衄，加栀子、乌梅。伏暑鼻衄，加茅根，煎调百草霜末。五心热如劳，加柴胡、桔梗。有痰有热，加桑白皮、人参、前胡。水肿，加甜葶苈、木通、滑石、木香。疝气，加吴茱萸、枳壳、小茴香、川楝子、肉桂。霍乱转筋，加藿香、木瓜。女子血，加桃仁，丹皮。呕吐，去桂，加半夏、姜汁。

益元散

（一名六一散）〔批〕（按此方祛暑利水之剂）治中暑身热呕吐，烦躁不宁，小水赤黄，大便泄泻，善解暑毒。凡盛暑之时，虽不病，亦宜散。

白滑石（六两，水飞）大粉草（一两，微炒）上为细末，每服三钱，加蜜少许，热汤冷水任下。

清暑益气汤

治长夏湿热蒸人，人感之，四肢困倦，精神短少，懒于动作，胸满气促，肢节疼痛。或气高而喘，身热而烦，心下痞闷，小便黄而数，大便溏而频，饮食不思，身汗体重，或汗少者，血先病而气未病也。其脉中得洪缓，若湿热相搏，必加之以迟迟。病虽互换少瘥，其因不出于暑湿二气也。宜以清燥之药治之，此汤为的。

黄（炒，一钱）苍术（炒，一钱半）升麻（一钱）人参（五分）白术（五分）陈皮（五分）神曲（五分）泽泻（五分）甘草（炙，三分）黄柏（酒炒，三分）当归（三分）青皮（三分）麦门冬（三分）干葛（三分）五味子（十粒）上锉一剂，水煎温服。

清暑和中散

（介石伯传）治中暑诸证。

黄连（酒炒，一两）香薷（浮穗，二两）浓朴（一两）白扁豆（炒，四钱）猪苓（一两五钱）泽泻（一两五钱）白术（七钱）赤茯苓（去皮，七钱）木通（去皮，一两）滑石（一两五钱）枳壳（炒，一两）车前子（炒，一两）陈皮（去白，七钱）砂仁（炒，一两）木香（三钱）草果仁（一两五钱）甘草（炙，三钱）小茴香（炒，五钱）上为细末，每服一、二匙，随病用引。伏暑，冷水调下。腹痛，酒调下。呕吐泄泻，霍乱转筋，百沸汤调，热服出汗。

呕吐甚而不止者，百沸汤和姜汁调下。伤寒作疟者，葱白汤调下取汗。

清暑六和汤

〔批〕（按此方清暑养元气，除温热之剂）治心脾不调，气不升降，霍乱转筋，呕吐泄泻，寒热交作，痰喘咳嗽，胸膈痞满，头目昏痛，肢体浮肿，嗜卧倦怠，小便赤涩，并阴阳不分，冒暑伏热。烦闷。或成痢下，中酒烦渴，畏食，妇人妊娠产后，皆可服。

砂仁（五分）半夏（汤泡，五分）杏仁（泡，五分）人参（去芦，五分）赤茯苓（五分）藿香（一钱）白扁豆（姜炒，一钱）木瓜（一钱）香薷（二钱）浓朴（姜炒，二钱）黄连（麸炒，一钱）上锉一剂，生姜三片，枣二枚，水煎服。

生脉散

夏月服之，能生津液，通血脉，止烦渴，养元气，健脾胃，益精神。

人参（去芦）五味子（去梗）麦门冬（去心）上煎汤代茶，此一盏，可当茶三盏。

千里水葫芦

（秘方）治路上行人暑热作渴，茶水不便，用此药备之，俟渴时，即用一丸噙化。止渴生津，化痰宁嗽。

硼砂柿霜乌梅肉薄荷叶白砂糖上等分，捣烂为丸。每用一丸噙化。

水葫芦丸

〔批〕（按此方养气清热，生津止渴之剂）治冒暑毒，解烦渴，生津液。

川百药煎（三两）麦门冬（去心）乌梅肉白梅肉干葛甘草（各五钱）人参（去芦，二钱）上为细末，面糊为丸，如芡实大。每用一丸噙化。夏月出行，一丸可度一日。

中湿

脉

经云∶脉浮而缓，湿在表也。脉沉而缓，湿在里也。或弦而缓，或缓而浮，皆风湿相搏也。又曰∶或涩或细，或缓或濡，皆可得而断。

证

夫湿之为病，所感不同。有从外感而得之者，有从内伤而得之者。若居处卑湿之地，与夫道途冲斥风雨，或动作辛苦之人，汗出沾衣，皆湿从外感者也。或恣饮酒浆醺酩，多食柑橘瓜果之类，皆湿从内伤也。湿之中人，入皮肤为顽麻，入气血为倦怠，入肺为喘满，入脾为湿痰肿胀，入肝为胁满而肢节不利，入肾则腰疼胯痛，身如板夹，脚如砂坠，入腑则麻木不仁，入脏则舒伸不得，而肢体强硬。又云∶湿本土气，火热能生湿土，故夏月则万物湿润，秋凉则万物干燥。湿病本不自生，因热而怫郁，不能宣行水道，故脾滞而生湿也。

治

因湿生痰，故用二陈汤加羌活、防风、酒炒黄芩，去风行湿，盖风能胜湿故也。大抵宜发汗及利小便，使上下分消其湿，是其治也。

方

独活寄生汤

〔批〕（按此方补虚除湿之剂）治肾气虚弱，坐卧湿地，腰背拘急，筋挛骨痛。或当风取凉过度，风邪流入脚膝，为偏枯冷痹，缓弱疼痛。或腰痛牵引，行步艰辛，及白虎历节风。

独活（一两五钱）桑寄生（三两，如无，以续断代之）当归（一两五钱）川芎（一两五钱）白芍（一两五钱）熟地黄（一两）人参（一两，去芦）茯苓（一两）牛膝（酒浸，一两）杜仲（酒炒，一两）秦艽（去芦，一两）细辛（一两）防风（去芦，一两）桂心（一两）甘草（炙，三钱）上锉，每服一两五钱，加生姜三片，水煎服。妇人带下，作腰腿痛，合平胃散，加附子、小茴香。

羌活胜湿汤

治风湿相搏，一身尽痛。

羌活（七分）独活（七分）防风（五分）升麻（五分）柴胡（五分）本（一钱）苍术（一钱）川芎（八分）蔓荆子（八分）甘草（五分）上锉一剂，水煎温服。

升阳除湿汤

治湿郁在下，此汤升以散之。

升麻（一钱）柴胡（一钱）防风（一钱）茯苓（八分）猪苓（一钱）泽泻（一钱）苍术（一钱）陈皮（八分）上锉一剂，加生姜一大片，水煎服。

经验白术酒

（秘方）治中湿遍身疼痛，难以转侧。

白术（去芦，一两）上锉一剂，无灰老酒一钟半，煎一钟，去渣温服。

燥证

脉

燥脉涩而紧，或浮而弦，或芤而虚。

证

经云∶诸涩枯涸，干劲皴揭，皆属于燥。故燥气在里，耗其津液，则大便秘结，消渴生焉，血脉枯而气亦滞也。或过食辛辣浓味之物而助火邪，伏于血中，耗散真阴，津液亏少，燥结有时。或风燥于表，钟于皮肤，皮毛燥涩，干疥爪枯，劲强紧急，口噤善伸数欠。或时恶寒，筋惕而搐，涎溢胸膈，燥烁螈，昏冒僵仆，皆由阴血衰少，不能制火，火炽克金，金受邪则不能平木，以致肝气独盛，风邪内生，而成此疾矣。

治

治之之法，以辛润之，以苦泄之。因虚者，滋阴养血，因火者，泻火软坚；因风者，消风散结。此三者，乃治燥证之大法也。

方

四物汤

治燥气在里，津液枯涸，便闭消渴等症。

当归（一钱五分）白芍药（一钱）川芎（八分）生地黄（二钱）加桃仁（二钱）大黄（煨，二钱）上锉一剂，水煎温服。

通幽汤

治燥热内甚，血液俱耗，以致大便闭结。

当归（一钱五分）熟地黄（二钱）升麻（八分）红花（一钱）甘草（一钱）桃仁泥（二钱）上锉一剂，水煎，调槟榔末一钱下。

火证

脉

浮而洪数为虚火，沉而实大为实火。洪数见于左寸为心火；见于右寸为肺火；见于左关为肝火；见于右关为脾火。两尺为肾与命门之火，男子两尺洪大者，必主遗精，阴火盛也。病热有火者可治，洪大是也。无火者难治，沉细是也。

证

君火者，心火也。可以湿伏，可以水灭，可以直折。惟黄连之属，可以制之。相火者，龙火也，不可以水湿折之，当从其性而伏之。惟黄柏之属，可以降之。泻火之法，岂止此哉。虚实多端，不可不察。以脏气目之，如黄连泻心火，黄芩泻肺火，芍药泻脾火，石膏泻胃火，柴胡泻肝火，知母泻肾火，此皆苦寒之味，能泻有余之火。若饮食劳倦，内伤元气，火不两立，为阳虚之病，以甘温之剂除之，如黄、人参、甘草之属。若阴微阳强，相火炽盛，以乘阴位，为血虚之病，以甘寒之剂降之，如当归、地黄之属。

若心火亢极，郁热内实，为阳强之病，以咸冷之剂折之，如大黄、朴硝之属。若肾水受伤，真阴失守，为无根之火，为阴虚之病，以壮水之剂制之，如生地黄、玄参之属。若右肾命门火衰，为阳脱之病，以温热之剂济之，如附子、干姜之属。若胃虚过食冷物，抑遇阳气于脾土，为火郁之病，以升散之剂发之，如升麻、干葛、柴胡、防风之属。不明诸此类，而求火之为病，施治何所据根据。

故于诸经集略其说，以备方之用，庶免实实虚虚之祸也。

治

火热之病，黄连为主。五脏皆有火，平则治，病则乱。方书有君火、相火、龙火、邪火之论，其实一气而已。故丹溪云∶凡气有余便是火。分为一类。凡治本病略炒以从邪，实火以朴硝汤，假火酒，虚火醋，痰火姜汁，俱浸透炒。气滞火以茱萸，食积泄以黄土，血疾瘕痛以干漆，俱以水拌同炒。去茱萸黄土干漆，下焦伏火，以盐水浸透焙。目疾以人乳浸蒸。

方

凉膈散

治诸般郁热，退六经实火。

连翘（一钱）黄芩（一钱）山栀子（一钱）薄荷（八分）大黄（一钱五分）甘草（八分）芒硝（一钱）加桔梗（八分）上锉，水煎，入蜜一盏同服。咽喉痛，倍桔梗、加荆芥。酒毒，加黄连、干葛，名清心汤。用白蜜、竹叶同煎。咳而呕，加半夏、生姜。衄血、呕血，加当归、赤芍药、生地黄。小便淋沥，加木通、滑石。茯苓。风眩，加防风、川芎、石膏。斑疹，加干葛、荆芥、川芎、赤芍药、防风、桔梗。咳嗽，加桑白皮、杏仁、桔梗、苏子。阳毒发斑，加青黛、当归。结胸心下满，加桔梗、枳壳。谵语发狂，逾墙赴井，皆阳热极盛，加黄连、黄柏、赤芍药。眼生翳，赤涩流泪，加菊花、木贼、生地黄。

黄连解毒汤

治心火暴盛，以此汤直折之。

黄连黄芩黄柏山栀仁（俱不炒）上锉一剂，水煎服。以此四味为丸，名栀子金花丸。实者，可用硝黄、冰水正治。或君火转甚者，须用姜汁，或酒制炒用，则火自伏。此寒因热用之法也。

清火汤

（云林制）治五脏六腑及上、中、下三焦火热。

连翘（一钱）栀子（一钱，炒）玄明粉（一钱，如无，以硝代之）黄芩（一钱，酒炒）黄连（一钱。酒炒）桔梗（一钱二分）玄参（一钱二分）薄荷（八分）羌活（酒洗，八分）防风（六分）贝母（一钱）独活（酒洗，八分）前胡（八分）柴胡（八分）天花粉（一钱）茯苓（一钱）川芎（八分）枳壳（一钱）甘草（三分）大黄（酒蒸，二钱）酒毒加白粉葛（一钱）

既济解毒丸

治诸经客热及心肾二火炽焰。

黄连（去毛）黄芩（去梗）黄柏（去皮）山栀（去壳）知母（去毛）连翘（去壳）玄参（去老根）柴胡（去毛，各等分）上为末，炼蜜丸如桐子大，每服灯心汤下百丸。

黑金丹

（云菜弟传）〔批〕（按上方皆治实热之剂，其余火证，各求之本门）治上焦邪热，咽喉肿痛，及牙齿疼痛，伤寒误补，大潮大热，声哑不出，胸膈作痛。鼻衄吐红，痰壅火盛，癫狂谵语，一切实热之症。

黄连黄芩黄柏山栀子连翘石膏泽泻赤芍药大黄枳壳薄荷牡丹皮玄参桔梗防风赤茯苓荆芥（各等分）上大合一剂，水八碗，煎七碗去渣，入芒硝一斤于内，化开，澄去泥水，将药入锅内，煎至干，须慢火铲起，入新罐内，上用新灯盏一个盖住，入水于盏内，火，候干水三盏为度。取出放地上去火毒，研为细末，入甘草末五分，搅匀，每服二钱，茶清送下。

内伤

脉

古人以脉辨内外伤于人迎、气口。人迎脉大于气口为内伤，气口脉大于人迎为外伤。此辨固是，但其说有所未尽耳。外感风寒，皆有余之症，是从前客邪来也。其病必见于左手，左手主表，乃行阳二十五度。内伤饮食，及饮食不节，劳役所伤，皆不足之症也，必见于右手，右手主里，乃行阴二十五度。

故外感寒邪，则独左寸人迎脉浮紧，按之洪大，紧者后甚于弦，是足太阳寒水之脉。按之洪大而有力，中见于手少阴心火之脉。丁与壬合，内显洪大，乃伤寒脉也。若外感风邪，则人迎脉缓，而大于气口一倍，（病在少阳）或二倍，（病在太阳）三倍。（病在阳明）内伤饮食，则右寸气口脉大于人迎一倍，（病在厥阴）或两倍，（病在少阴）三倍。（病在太阴）若饮食不节，劳役过甚，则心脉变见于气口，是心火刑肺，其肝木挟心火之势，亦来薄肺。经曰∶侮所不胜，寡于畏者。是也。故气口脉急大而数，时一代而涩也。涩者肺之本；脉大者元气不相接也。脾胃不及之脉，洪大而数者，心肺刑肺脉也；急者肝木挟心火，而反克肺金也。若不甚劳役，惟右关脉大而数，数中显缓，时一代也。如饮食不节，寒温失所，则先后关脉损弱，甚则隐而不见，惟内显脾脉之大数微缓，时一代也。宿食不消，则独右关脉沉而滑。经云∶脉滑者有宿食也。

证

东垣曰∶甚哉阴阳之证，不可不详也。偏观《内经》中所说，变化百病，其源皆由喜怒过度，饮食失节，寒温不适，劳役所伤而然。夫元气、谷气、荣气，卫气，生发诸阳上升之气。此四者，皆饮食入胃，谷气上行，胃气之异名，其实一也。既脾胃有伤，则中气不足。中气不足，则六腑阳气皆绝于外。

故经言∶五脏之气已缓于外者，是六腑之元气病也。气伤脏乃病，脏病形乃应，是五脏六腑真气皆不足也。惟阴火独旺，上乘阳分，故荣卫失守，诸病生焉。其中变化，皆由中气不足。当补之证，认作外感风寒，有余客邪之病，重泻其表，使荣卫之气外绝，其死只在旬日之间。所谓差之毫厘，谬以千里，可不详辨乎？且如外感，则寒热齐作而无间，内伤则寒热间作而不齐。外感恶寒，虽近烈火不除；内伤恶寒，得就温暖即解。外感恶风，乃不禁一切风寒，内伤恶风，惟恶夫些少贼风。外感症显在鼻，故鼻气不利，而拥盛有力。内伤者不然，内伤症显在口，故口不知味，而腹中不和。

外感者无此，外感则邪气有余，发言壮厉，且先轻而后重，内伤则元气不足，出言懒怯，且先重而后轻。外感手背热而手心不热，内伤则手心热而手背不热。外感头痛，常常有之，直须传里方罢；内伤头痛，有时而作，有时而止。内外辨法，大要如斯。然有内伤而无外感，有外感而无内伤者。苟或内伤外感兼病而相挟者，则从乎轻重以治之。若显内症多者，则是内伤重而外感轻，宜先补益而后散邪，以补中益气汤为主，加散邪药。当以六经脉症参究，各加本经药治之。若显外症多者，则是外感重而内伤轻，宜先发散而后补益，以辛凉等剂解散为君，而以参、术、茯苓、芎、归等为臣、使。以此辨之，则判然明矣。

治

王安常曰∶夫饮食劳倦伤而内热者，乃阴火乘其坤土之位，故内热以及于胸中也。《内经》有云∶劳者温之，损者温之。惟以温药以补元气而泻火邪。盖温能除大热耳。故东垣立补中益气汤加减以治之，其惠也不其大哉。然饮食所伤，又当分别。夫劳倦伤，饮食伤，虽与外感风寒暑湿有余之症不同，然饮食伤又与劳倦伤不同。劳倦伤诚不足也，饮食伤尤当于不足之中，分其有余不足也。何也？盖饥饿不饮食，与食太过，虽皆是失节，然必明其有两者之分，方尽其理。节也者何无不及、无太过之中道也。夫饥饿不饮食者，胃气空虚，此为不足，以停滞言则有余矣。惟其不足故补益，惟其有余故消导。亦有物滞气伤，必补益消导兼行者，亦有物暂滞而气不甚伤，宜消导独行，不须补益者，亦有既停滞不复自化，不须消导，但当补气，或亦不须补益者。洁古枳术丸，东垣橘皮枳术丸之类，虽曰消导，固有补益之意存乎其间耳。其他如木香分气丸，枳实导气丸，大枳实丸之类，虽无补益，然施之于物暂滞，气不甚伤者，岂不可哉。但不宜视为通行之药耳。且所滞之物，非枳实之力所能去者，亦安可泥于消导而不知变乎？故备急丸、煮黄丸，感应丸，瓜蒂散等之推逐者，洁古、东垣亦未尝委之而费用也。故善将兵者，攻亦当，守亦当；不善者，则宜攻而守，宜守而攻，其败也非兵之罪，用兵者之罪耳。观乎此，则知消导补益推逐之理矣。若夫劳倦伤则纯乎补益，固不待议。虽东垣丁宁告诫，然世人犹往往以苦寒之剂，望除劳倦伤之热。及其不愈而反甚，自甚而至危，但曰病势已极，药不能胜耳。医者、病者，主病者，一委之天命，皆懵然不悟其为妄治之失也。

呜呼！仁人君子，能不痛心也哉！

方

补中益气汤

〔批〕（按此方补元气，养脾胃，升提下陷之气，治内伤之要药也）治中气不足，肢体倦怠，口干发热，饮食无味；或饮食失节，劳倦身热，脉大而虚；或头痛恶寒自汗；或气高而喘，身热而烦；或脉微细软弱，自汗体倦少食；或中气虚弱而不能摄血；或饮食劳倦而患疟痢；或疟痢因脾胃虚而不能愈；或元气虚弱，感冒风寒，不胜发表，宜用此代之；或入房而后感冒；或感冒而后入房，亦用此汤，急加附子；或泻利腹痛，急用附子理中汤。

嫩黄（蜜水煎炒一钱半，脾胃虚，肺气先绝用之以益皮毛而闭腠理，止自汗）人参（去芦、一钱，上喘气短，元气大虚，用以补之）甘草（炙，一钱，甘温以泻火热而补脾胃中元气，若脾胃急痛，腹中急缩者多用之）以上三味，除渴热、烦热之圣药也。

白术（土炒，一钱，苦甘温，除胃中热，利腰脐间血）柴胡（五分，能使胃中之清气左旋而上达）升麻（五分，能使胃中之满气从右而上迁）橘红（一钱，理胸中之气，又能助阳气上升，以散滞气肋诸脾胃为用）当归身（酒洗，一钱，用之以和血脉）上锉一剂，生姜三片，水煎温服。或少加黄柏以救肾水，而泻阴中之伏火也。红花三分，入心养血。内伤挟外感者，以本方为主，从六经所见之证，加减用之。如见太阳证，头项痛，腰脊强，加羌活、本、桂枝。如阳明，则身热，目痛，鼻干，不得眠，倍升麻、加干葛。如少阳，则胸胁痛而耳聋，加黄芩、半夏、川芎，倍柴胡。如太阴，则腹满而嗌干，加枳实、浓朴。如少阴，则口燥舌干而渴，加生甘草、桔梗。

如厥阴，则烦满，多加川芎。如变证发斑，加葛根、玄参，倍升麻。如挟痰，加半夏、竹沥、姜汁。若头痛，加蔓荆子，或加川芎。顶痛脑痛，加本、细辛。诸头痛，此四味足矣。若耳鸣目黄，颊颌肿颈肩肘臂后廉痛，面赤脉洪者，加羌活一钱，防风七分，甘草、本各五分，通其经血。加黄芩、黄连各三分，消肿。嗌痛颔肿，面赤，脉洪大，加桔梗七分，黄芩、甘草三分。口干嗌干，或渴者，加葛根五分，升胃气，上行润之。心下痞闷，加芍药、黄连一钱。腹中痞闷，加枳实三分，浓朴七分，木香、砂仁各三分。如天寒，加干姜。腹中痛者，加炒白芍药、炙甘草各三分。如恶寒觉冷痛，加桂五分。夏月腹中痛，不恶寒反恶热者，加黄芩五分，芍药一钱，甘草五分，以治时热。脐下痛者，加熟地一钱。如胸中滞气，加青皮五分。壅滞可用，短促少气，去之。如身体重疼，乃风湿相搏，加羌活、防风各五分，升麻一钱，柴胡五分，本、苍术各一钱，中病即止。大便闭涩，加归梢一钱。病久痰嗽者，去人参，初病勿去之。冬月、春寒或秋凉，各宜加不去节麻黄。若春温热，加沸耳草三分，款冬花一分。长夏湿土，客邪大旺，加苍术、白术、泽泻，上下分消其湿热之气。湿热之气大胜，主食不消，故食减不知谷味。加神曲以消之，加五味子、麦门冬，助人参泻火益肺金，助秋损也。在三伏中为圣药。胁下急或痛，俱加柴胡、甘草、人参。多唾或唾白沫，胃口上停寒也，加益智仁。若胃脘当心痛，加草豆蔻仁三分。若食不下，乃胸中有寒，或气涩滞，加青皮、陈皮、木香。寒月加益智仁、草豆蔻，夏月加黄芩、黄连；秋加槟榔、砂仁。若脚软乏力或痛，加酒炒黄柏。不已，加汉防己。心烦躁，加生地黄。若气浮心乱，以朱砂安神丸镇固之，则愈。

白术散

〔批〕（按此方治胃虚之剂）治胃虚不能食，而大渴不止，不可用淡渗药，恐胃中元气虚少故也。并治伤寒杂病，一切吐泻烦渴，霍乱，虚损气弱，及治酒积呕哕。

人参（一钱）白术（一钱，土炒）茯苓（一钱）藿香（八分）木香（五分）葛根（一钱）甘草（七分）上锉一剂，水煎温服。如饮水者，多煎与之时时服。如能食而渴者，人参白虎汤。

补气汤

〔批〕（按此方治气虚之剂）凡遇劳倦辛苦，用力过多，即服此三、四剂，免致内伤发热之病，宜预防之。

黄（一钱半）人参（一钱）白术（一钱）麦门冬（一钱）陈皮（一钱）五味子（十粒）甘草（炙，七分）上锉一剂，姜三片，枣二枚，水煎食前服。劳倦甚，加熟附子五分。

补血汤

〔批〕（按此方治血虚之剂）凡遇劳心思虑，损伤精神，头眩目昏，心虚气短，惊悸烦热等症，并宜服之。

生地黄（一钱）人参（一钱）当归（一钱）白芍药（炒，一钱）茯神（一钱）陈皮（五分）栀子（炒黑，五分）酸枣仁（炒，一钱）麦门冬（一钱）五味子（十粒）甘草（炙，七分）上锉一剂，加圆眼十枚，水煎，空心服。

参苓白术散

治脾胃虚弱，饮食不进，或致呕吐泄泻，及大病后，调脾助胃，此方最宜。

白术（土炒，一钱）人参（八分）甘草（八分）干山药（一钱）白茯苓（八分）白扁豆（一钱）莲子肉（十个）薏苡仁（八分）砂仁（炒，五分）桔梗（八分）陈皮（一钱）上为末，每服二钱，黑枣泡汤，空心调下。

参苓白术丸

（云林制）治病后元气虚弱，此药进美饮食，壮健身体，充实四肢，清火化痰，解郁固本。

人参（一两）白术（二两，土炒）白茯苓（一两）干山药（炒，一两）莲肉（去皮，二两）陈皮（一两）半夏（制，一两）白扁豆（炒，一两）薏苡仁（炒，二两）桔梗（二两）黄连（姜炒，一两）神曲（炒，一两）香附（一两）砂仁（五钱）甘草（一两）当归（一两）远志（一两）石菖蒲（五钱）上为末，姜、枣煎汤，打神曲糊为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心白汤送下，忌食生冷、油腻之物。

白术八宝丹

（胡云阁传）治一切虚损之症。

白术（半斤，二两朝阳土炒，六两熬膏）人参（五钱，如有嗽，去之）白茯神（去皮木，一两半）远志（去骨，两半）陈皮（去白，两半）白芍药（酒炒，两半）神曲（炒，一两）麦芽（五钱）上为末，用白术膏丸，如梧桐子大。每服一钱，或加至一钱五分，白沸汤空心送下。

白术膏

治脾胃大虚，自汗乏力，四肢怠倦，饮食不思；或食而不化，呕吐泻痢，泻下完谷白沫。

白术（一斤，去芦，火上炙一块，锉一块成片）上用水十碗，熬汁二碗，去渣。再入水再熬，又滤出，将渣捣烂，入水再熬。如是五次，共得药汁十碗，合一处，入白蜜半斤，再熬至稠粘，滴水成珠为度。日服二、三次，白沸汤调下。

白云膏

（单孟齐传）〔批〕（按此方养元气，健脾胃，王道之剂）调脾健胃，固本还元。

大米（一升）糯米（一升）山药（四两）芡实（四两）莲肉（去皮、心，四两）上为细末，入白砂糖一斤半，搅和令匀，入笼蒸糕，任意食之。

伤食

脉

气口脉紧盛为伤食。食不消化，浮滑而疾。经曰∶上部有脉，下部无脉，其人当吐，不吐者死。又曰∶气口脉大于人迎三倍，食伤太阴。盖饮食填塞胸中，太阳之分野，肝木之气，郁而不伸，故必吐以达之，然伤有轻重，必甚而至于两手尺脉绝无者，乃用瓜蒂散吐之。不则或以指，或以鹅翎蘸桐油胆矾探吐之，免致夭枉之患也。

证

病源曰∶宿食不消，由脏腑虚弱，寒气在于脾胃之间，故使谷不化也。宿谷未消，新谷又入，脾气既弱，故不能磨之，则经宿而不消也。令人腹胀气急，胸膈痞塞，咽酸噫气，如败卵臭。时复憎寒壮热，或头痛如疟状，皆其症也。凡伤食必恶食，胸中有物，宜用消导之剂。若伤食挟外感者，不可专攻其食，用行气香苏散，兼而治之。

治

饮者，无形之气。伤之，则宜发汗、利小便，使上下分消其湿也。五苓散、葛花解酲汤、生姜、半夏、枳实、白术之类是也。食者，有形之物。伤之则宜损其谷，其次莫如消导。重者，宜吐。宜下，枳术丸、保和丸、备急丹之类，量轻重择用。

方

行气香苏散

（三山陈氏方）〔批〕（按此方治内伤、外感、七情、四气，和解表里之剂）治内伤生冷浓味、坚硬之物，胸腹胀满疼痛，及外感风寒湿气，发热恶寒，遍身酸痛，七情气逆，呕吐泄泻，饮食不下等症。

紫苏（一钱）柴胡（八分）陈皮（八分）香附（醋炒，一钱）乌药（八分）川芎（八分）羌活（八分）枳壳（八分）苍术（八分）麻黄（一钱）甘草（三分）上锉生姜三片，水煎温服。外感风寒，加葱白三根；内伤饮食，加神曲、山楂各一钱。

消滞丸

消酒消食，消痰消气，消痞消胀，消肿消痛，消积聚，消瘕。此药消而不见，响而不动，药本寻常，功效甚妙。

黑牵牛（头末，二两）香附（炒，一两）五灵脂（一两）上共末，醋糊丸如豆大，每服二十丸，生姜汤下。

宽中丸

治一切饮食不消，腹胀发热之症。

山楂（蒸过，去核，曝干）上为末，每服五钱，米汤调下。

利气丸

（方见气门）〔批〕（按此方消导积热之剂）

备急丸

治胃中停滞寒冷之物，及诸心腹卒痛。

大黄干姜巴豆（去油，各等分）上为末，炼蜜丸如绿豆大。每服三丸，温水送下，量虚实加减丸数。若中恶客忤，心腹胀满，痛如刀刺，气急口噤，尸厥卒死者，以热酒灌下。或口噤，以木棒撑起牙关，令下咽，须臾瘥，未瘥，更与三丸，以腹中鸣转，即吐下便愈。若口噤，须折齿灌之，令人为妙。忌猪肉、冷水、肥腻之物。

化滞丸

〔批〕（按此方通利冷积之剂）理一切气，化一切积。夺造化有通塞之功，调阴阳有补泻之妙。久坚沉涸，磨之自消；暴积乍留，导之自去。

木香（二钱）丁香（二钱）青皮（二钱）陈皮（二钱）黄连（二钱）半夏（为末，姜汁和饼，阴干，二钱）三棱（五钱，火煨）蓬术（五钱，火煨）以上八味俱为末。

巴豆（六钱，去心膜，以瓦器盛醋，浸一宿，熬至醋干，研）乌梅（五钱，取肉焙干为末，用水醋熬膏，调前药为丸）乌梅膏和丸黍大，每服五丸，或七丸至十丸，量虚实用。欲通则用热汤。欲止则用冷水。常服磨积，不欲通泄，津液咽下，或空心陈皮汤下。停食饱闷，枳壳汤下。但有所积之物，取本汁饮下。因食吐不止，津液下。小肠气痛，茴香酒下。食泻不休，及霍乱吐泻，新汲水下。赤痢，冷甘草汤下。白痢，冷干姜汤下。心痛，菖蒲汤下。诸气痛，生姜陈皮汤下。若欲宣通，滚姜汤下，仍加丸子。未利再服，利多饮冷水一口即止。

妇人血气痛，当归酒下，有孕不宜服。小儿量岁数加减用。疳积常服，不拘时候，米饮下三、五丸。

保和丸

消痰利气，扶脾胃，进饮食。一切饮食所伤，胸膈满闷不安；或腹中有食不化；或积聚痞块，多服日渐消散，大有效验。

白术（五两）陈皮（洗，三两）半夏（泡，三两）茯苓（三两）神曲（三两，炒）山楂肉（三两）连翘（二两）香附（醋炒，二两）浓朴（姜炒，二两）萝卜子（二两）枳实（炒，一两）麦芽（炒，一两）黄连（姜炒，一两）黄芩（酒炒，二两）上为末，姜汁糊丸桐子大。每服五十丸，加至七、八十丸，食后茶清送下。

理气健脾丸

（高硕尹传）白术（土炒，六两）归身（酒洗，六两）陈皮（洗，三两）白茯苓（三两）黄连姜炒，二两）香附（醋炒，二两）枳实（麸炒，二两）桔梗（一两五钱）山楂（去核，二两）半夏（姜炒，二两）神曲（炒，二两）木香（五钱）上末，荷叶煮饭为丸，梧子大。每用百丸，白汤下。

三补枳术丸

〔批〕（按此方半消半补，平和之剂）化痰清热。健胃补脾，消食顺气。

白术（土炒，二两）陈皮（去白，一两）枳实（麸炒，一两）黄连（姜炒，五钱）黄芩（酒炒，五钱）黄柏（盐炒，一两）贝母（去心，八钱）白茯苓（五钱）神曲（炒，五钱）山楂（去核，五钱）麦芽（炒，三钱）香附（醋炒，五钱）砂仁（一钱）桔梗（二钱）连翘（二钱）甘草（炙，三钱）上末，荷叶煮饭为丸，如桐子大。每百丸，姜汤下。

疟疾

脉

疟脉自弦。弦数者多热，宜汗之；弦迟者多寒，宜温之；弦紧宜下；浮大宜吐；弦短者伤食；弦滑者多痰；虚微无力为久病；洪数无力为虚；代散则死。

证

夫疟有风疟、暑疟、湿疟、食疟、痰疟、疟母，诸疟之不同，不过风、寒、暑、湿之外感，七情、五味之内伤之所致也。然内外失守，真邪不分，阴阳偏胜，寒热交攻，乃成疟也。有一日一发，有二日一发，有三日一发，有间一日连二日发，气血俱受病。有夜与日各发，有发于午前，有发于午后。其始发之时，欠伸，畏寒战栗，头痛，或渴，或先寒后热，或先热后寒，或单寒不热，或单热不寒，或寒少热多，或寒多热少。

治

治疗之法，当先发散外邪。有有汗，有无汗。无汗者要有汗，散邪为主；有汗者要无汗，扶正为主。然散邪扶正，病不退者，又须分利阴阳，以柴苓汤最效。甚者或以截药而除之，不二饮、胜金丸之类截之。不愈，乃气血大虚，要扶胃气为本，露姜养胃汤、养胃丹之类。又有绵延不休，弥越岁，汗、吐、下过，荣卫亏损，邪气伏藏胁间，结为症癖，谓之疟母，疟饮，黄甲丸之类。盖疟有新久浅深，治有缓急次序，宜以脉症参验，量其虚实而疗之。《机要》谓太阳经为寒疟，治多汗之；阳明经为热疟，治多下之；少阳经为风疟，治多和之。此三阳受病，谓之暴疟。在夏至后，处暑前，乃伤之浅者。在三阳经则总之为寒疟。

在处暑后，冬至前，乃伤之重者。其三阴经疟，作于子午卯酉日者，少阴疟；作于寅申巳亥日者，厥阴疟；作于辰戌丑未日者，太阴疟也。

一凡疟方来，正发不可服药，服药在于未发两时之先。不则药病交争，转为深害，当戒之。

一平素虚弱，兼以劳役内伤，挟感外邪；以致疟疾。寒热交作，肢体倦怠，乏力少气，以补中益气汤加黄芩、芍药、半夏。有汗及寒重，加桂枝，倍黄；热甚加柴胡、黄；渴加麦门冬、天花粉。

一久疟，乃属元气虚弱。盖气虚则寒，血虚则热，胃虚则恶寒，脾虚则发热。阴火下流，则寒热交作，或吐涎不食，泄泻腹痛，手足逆冷，寒栗鼓颔。若误投以清脾截疟二饮，多致不起。

一疟后饮食少进，四肢无力，面色萎黄，身体虚弱，以四君子汤合二陈汤，加姜炒黄连、麸炒枳实，煎服。

一凡疟后，大汗出者，乃荣血不足之候，以人参养荣汤主之。

方

散邪汤

（三山陈氏传）〔批〕（按此方治疟无汗，当发汗散邪为主）治三阳经疟，头痛无汗，发热恶寒，当发汗散邪。

川芎（一钱）白芷（一钱）麻黄（去节，一钱）防风（一钱）紫苏（一钱）羌活（一钱）甘草（五分）白芍药（酒炒，一钱）上锉一剂，生姜三片，葱白三茎，水煎，露一宿，次日温服。有痰，加陈皮、半夏。宿食不消，吞酸恶食，加麸炒枳实，姜汁炒浓朴、山楂、莱菔子。湿，加苍术。挟气，加青皮、苏梗、香附。

正气汤

（三山陈氏传）〔批〕（按此方治疟有汗，当止汗正气为主）治虚弱人疟，头疼自汗；寒热往来，当扶正散邪。

柴胡（一钱）前胡（一钱）川芎（一钱）白芷（一钱）半夏（姜制，一钱）麦冬（去心，八分）槟榔（一钱）草果（一钱）青皮（炒，一钱）茯苓（八分）桂枝（一钱）甘草（炙，八分）白芍（炒，一钱）陈皮（八分）上锉一剂，生姜三片，大枣二枚，水煎，预先热服。

柴苓汤

〔批〕（按此方治疟，分利阴阳，和解表里之剂）此药分利阴阳，和解表里之剂。

柴胡（八分）黄芩（炒，一钱）人参（去芦，一钱）半夏（姜制，一钱）甘草（六分）猪苓（一钱）泽泻（一钱）白术（炒，一钱）茯苓（八分）肉桂（七分）上锉一剂，生姜三片，大枣二枚，水煎温服。无汗加麻黄。

有汗加桂枝。寒多倍肉桂。热多加黄芩。胸膈满闷加枳壳、桔梗。

不二饮

（秘方）治一切寒热疟疾，一服即止如神。

常山（二钱）槟榔（雌，一钱；雄，一钱。尖锐者为雄，平秃者为雌）知母（一钱五分）贝母（一钱五分）上锉一剂，酒一钟，煎至八分。不可过熟，熟则不效。露一宿，临发日，五更温服。勿令女人煎药。

胜金丸

治一切寒热疟疾，胸膈停痰，一服立效。

常山（四两，好酒浸一宿，晒干）槟榔（二两）苍术（二两，米泔浸一宿，晒干）草果（二两）上为细末，将前所浸常山余酒，煮糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，未发前一日，临卧时冷酒送下，即卧，不可言语，直至鸡鸣时，再进七十丸。忌食生冷热物，及鸡鱼麸面之类，不则不效矣。

疟灵丹

（秘方）治一切疟，服药不愈，以此截之。

雄鸡豆（拣圆者为雄，四十九粒，先一日以水泡去皮，研烂）人言末（一钱）雄黄（一钱，为衣）上于五月五日午时，同捣为丸，如芡实大，阴干收贮。临发日早晨，面东，无根水下一丸。忌热酒热物，超时，禁生冷、鱼腥三日，此方百发百中。

龙虎汤

〔批〕（按此方治热疟，清火之剂）治热疟，火盛舌卷焦黑，鼻如烟煤，六脉洪数弦紧，此乃阳毒入深所致。先以青布折叠数重，新汲水渍之，搭于心胸之上，须臾再易。

如此三次，热势稍退，即服此药，无有不效。

柴胡（一钱五分）黄芩（一钱五分）半夏（姜制，七分）石膏（二钱五分）黄连（一钱五分）黄柏（一钱二分）知母（一钱，去毛）山栀仁（一钱）粳米（一撮）上锉一剂，生姜一片，大枣二枚，水煎温服。

露姜养胃汤

治久疟不愈，三五日一发。

苍术（米泔浸一宿，晒干，一钱）浓朴（姜炒，一钱）陈皮（一钱）草果（一钱）半夏（姜制，一钱）人参（一钱五分）茯苓（一钱）藿香（一钱）甘草（炙，七分）上锉一剂，乌梅一个，黑枣一个，水煎。先以生姜四两，捣汁露一宿，次日合入煎药，通口服。

养胃丹

〔批〕（按此方治久疟，补虚之剂）治久疟经年累月，虚弱之症，宜此补之。

人参（一两，去芦）苍术（二两，炒）白茯苓（一两）半夏（泡，二两五钱）陈皮（一两五钱）藿香（一两）草果（一两）浓朴（姜炒，一两五钱）常山（酒蒸，二两）甘草（炙，五钱）乌梅（四十九个，去核）上为末，淡姜汤打糊为丸，如梧桐子大。每服七十丸，仍用淡姜汤送下。

疟饮

治疟久不能愈，名曰疟，又曰老疟。

苍术（泔浸，五钱）草果（五钱）桔梗（五钱）青皮（五钱）陈皮（五钱）良姜（五钱）白芷（二钱）白茯苓（二钱）半夏（汤泡，二钱）枳壳（麸炒，二钱）甘草（二钱）桂心（二钱）干姜（泡，二钱）苏叶（二钱）川芎（二钱）上锉，每剂五钱，水煎，入盐少许，空心温服。

黄甲丸

〔批〕（按此方治疟母，消块之剂）治疟母成块，久不能愈。

朱砂（一两）阿魏（一两）槟榔（一两）山甲（一两，酥，炙，炒）雄黄（五钱）木香（五钱）上为细末，泡黑豆去皮，捣成泥为丸，如梧桐子大。每服五十丸，淡姜汤送下，忌生冷、鱼腥三日。

痢疾

脉

下利之脉，宜微小，不宜浮洪；宜滑大，不宜弦急；宜身凉，不宜身热。经所谓；身凉脉细者生，身热脉大者死。是亦大概言之耳，不可一途而论也。叔和云∶下痢微小却为主，脉大浮洪无瘥日。

证

夫痢乃湿、热、食积三者，下青、黄、赤、白、黑五色也。湿热伤血分则赤，伤气分则白，气血俱伤，则赤白相兼。黄者食积，黑者湿胜也。其症脐腹痛，或下鲜血，或下瘀血，或下紫黑血，或下白脓，或赤白相杂，或下如豆汁，或如鱼脑髓，或如屋漏水，里急后重，频欲登厕，昼夜无度。

治

治法行气和血，开郁散结。泻脾胃之湿热，消脏腑之积滞。经云∶热积气滞而为痢，其初只宜立效散，一服即愈。或木香导气汤，以推其邪，以彻其毒，皆良法也。痢稍久者不可下，胃虚故也。调中理气汤，加味香连丸之类，择便用之。痢多属热，亦有虚与寒者。虚者补之，寒者温之，以神效参香散主之。盖痢之初，邪毒正盛，宜推荡之，不可用粟壳、诃子收涩之药；则淹缠不已。痢之稍久，真气下陷，宜收涩之。不可用巴豆、牵牛通利之剂，用之则必致杀人。又有下痢噤口而不食者，亦有二也。有脾虚，有脾热。脾虚者，参苓白术散，脾热，参连汤，或仓连煎之类。大凡下痢纯红者，如尘腐色者，如屋漏水者，大孔开如竹筒者，唇如朱红者，俱死症也。如鱼脑髓者，身热脉大者，俱半死半生。

方

木香导气汤

治痢疾初起，腹痛，红白相杂，里急后重，发热噤口，不拘老幼，先与一服甚效。

大黄（一钱五分）槟榔（一钱二分）浓朴（一钱二分）白芍药（一钱二分）黄连（一钱二分）归尾（八分）茯苓（八分）朴硝（一钱二分）木香（五分）小便赤加滑石（一钱五分）木通（一钱）上锉一剂，水二钟，煎至八分，滤去渣，空心热服。

闸板丹

（张小庵传）〔批〕（按此方治痢，以推其邪而彻其毒也）治痢初起，以此丹推荡其邪毒。

黄丹（一两，水飞）黄蜡（一两）乳香（一钱）没药（一钱）杏仁（八个，去皮尖）巴豆（八个，去油）上将五味为末，将黄蜡熔化，后将药末同蜡拌匀，搅冷成块。

每服一丸，如黄豆大，空心服。红痢，冷甘草汤下；白痢，冷干姜汤下；水泻，冷米汤下。

立效散

（云林制）〔批〕（按此方治热积气滞而为痢者，以黄连清热，枳壳破气，清平之剂）治痢，腹中疠痛，赤白相兼，即止。

黄连（四两，酒洗，吴茱萸二两，同炒，去茱萸用）枳壳（二两，麸炒）上为末，每服三钱，空心酒送下。泄泻，米汤下。噤口痢，陈仓米汤下。

调中理气汤

丹溪云∶调气则后重自除。此也。

苍术（米泔浸，炒）片术（炒，各一钱）陈皮（八分）浓朴（姜炒，七分）枳壳（一钱）白芍（炒，一钱）槟榔（一钱）木香（八分）上锉一剂，水二盏，煎一盏，滤去渣，空心温服。如赤痢，浓朴、芍药俱不必炒，再加黄连、条芩各一钱五分。白痢只根据本方。

加味香连丸

〔批〕（按此方治痢，调理之剂）此方治痢之总司。

黄连（二两，炒）吴茱萸（滚水泡，炒，二两）木香（一钱）白豆蔻（带壳面裹火煨，一钱五分）秘方加乳香、没药（各一钱）上为细末，用乌梅二两，滚水泡去核，捣和为丸如梧桐子大。每服三十丸。白痢，干姜汤下；血痢，甘草汤下；赤白相兼，二味泡汤下，白泻，米汤下。

仓廪散

治赤白痢疾，发热不退。凡下痢有积、有暑，如用药不效，即是肠胃有风邪热也。此方甚效。

即人参败毒散加黄连、陈仓米、姜、枣煎服。噤口痢，加石莲肉七枚。痢后手足痛，加槟榔、木瓜。不早治，则成鹤膝风。

六一顺气散

〔批〕（按此方治内外两感发热痢疾及时行疫痢之剂）治痢不问赤白相杂，肚痛，里急后重，浑身发热，口干烦渴，用此通利即止。（方见伤寒门）

纳脐膏

（何晴岳传）治噤口痢，危急之证，用之立愈。

黄瓜藤（不拘多少，连茎叶经霜者，晒干烧灰存性，出火毒）上用香油调，纳脐中，即效。

点眼膏

（黄宾）治一切赤白痢，及噤口危急之证。

初胎粪（炙干，一钱）雄黄（五分）黄连（四分）片脑（少许）上为极细末，水调，点两，神效。

仓连煎

（刘太府传）治噤口痢，不拘赤白。

陈仓米（赤痢用三钱，白痢用七钱，赤白相兼用五钱）黄连（赤痢用七钱，白痢用三钱，赤白相兼用五钱）上锉，水一钟，煎至七分，露一宵，空心温服。

凡下痢噤口不食者，虽曰脾虚，盖因热毒闭塞，心胸胃口所致。用参苓白术散，加石菖蒲一钱，木香少许，共为末，陈米饮调下。再服仓连煎，尤妙。噤口痢，诸药不效者，粪缸中蛆，不拘多少，洗净，瓦上焙干为末。每服一、二匙，米饮调服，即能思食。

噤口痢，多是胃口热甚，用黄连一两，人参五钱，煎汤。终日呷之，如吐，再强饮。但得一呷下咽，便好。一方加石莲肉三钱，水煎服，立效。外以田螺捣烂，入麝香少许，合脐上，引热下行故也。又方用秤锤烧红，用好醋浇之，令病患吸其烟，神效。按前诸方，皆治噤口不食之剂。凡医者用药，不必拘其赤白，饮食即吐，诸物不纳，皆是毒瓦斯熏蒸，胃口热甚，切不可认胃寒噤口，而用辛热之药。宜以前方选用，或木香导气汤去大黄煎熟入韭汁，陈仓米饮各一盏于内同服，即愈。

加减益气汤

治痢日久不愈，不能起床虚弱症。

黄（五分）人参（五分）白术（一钱）陈皮（一钱）当归（七分）白芍药（一钱）升麻（三分）甘草（炙，三分）泽泻（五分）砂仁（五分）木香（三分）白豆蔻（三分）地榆（五分）御米壳（醋炒，三分）上锉一剂，水二盏，煎至八分，滤去渣，空心温服。

神效参香散

〔批〕（按此方治痢久不愈，元气虚弱，滑脱下陷，止涩之剂）治脏气怯弱，冷热不调，积而成痢。或下鲜血，或如豆汁，或如鱼脑，或下瘀血，或下紫黑血，或赤白相杂，里急后重，日夜频数无度。

罂粟壳（去带穣，醋炙，一两）陈皮（一两）白茯苓（去皮，四钱）肉豆蔻（面裹煨，四钱）人参（二钱）白扁豆（二钱）木香（二钱）上共七味为末，赤痢每九分，加制黄连末一分；白痢每九分，加制茱萸末一分；赤白相杂，每服八分，加黄连茱萸末各一分；青色、黄色，无加减，每用一钱，俱用米汤调下。忌生冷、油腻、炙爆。制黄连、茱萸法∶二味等分，不锉碎，以老酒浸一宿，同一处炒燥，分出。各为极细末，另包，听前用。

姜茶汤

治痢疾腹痛，不问赤白冷热。盖姜能助阳，茶能助阴，二者皆能清散。又且调平阴阳，况于暑毒酒食毒，皆能解之也。

老生姜（细切，二钱）细茶叶（三钱）上用新汲水煎服。一方加连根韭菜一握，三味同捣汁，酒调服。

三白汤

（杜守玄传）治痢不拘赤白。

白砂糖（一两）鸡子清（一个）烧酒（一钟半）煎八分温服。

仙梅丸

（桑双冈传）治痢疾发热发渴。

细茶乌梅（水洗，剥去核，晒干，各一两）上为末，生姜捣作丸，弹子大。每一丸，冷水送下。

椿鸡丸

（桑环川传）治久痢不止。

雪里炭一只，吊死。去肠毛，入黄连一两，椿根白皮一两于肚内，好酒熟，去药食鸡，神效。

舒凫饮

（刘桐川传）治白痢如鱼冻色，久不愈者。白鸭一只，杀取血，以滚酒和饮之，立止。

将军饮

治痢脓血稠粘，里急后重，昼夜无度，不问新久，及愈而又发，止而复作，名曰休息痢。

绵纹大黄（锉，一两）上以好酒二钟，浸半日，煎至七分，去渣，分作二次服，以利为度。按前诸方，治痢简易，故附方末，以备选用。

泄泻

脉

脉多沉。伤于风，则浮而弦；伤于寒；则沉而细，伤于暑，则沉而微；伤于湿，则沉而缓，泄而腹胀脉弦者死。又云∶脉缓时微小者生，浮大数者死。

证

夫泄泻者，注下之症也。盖大肠为传送之官，脾胃为水谷之海，或为饮食生冷之所伤，或为暑湿风寒之所感，脾胃停滞，以致阑门清浊不分，发注于下而为泄泻也。《内经》又谓∶湿胜则濡泄。

又曰∶春伤于风，夏生飧泄。又曰∶暴注下迫，皆属于热。又曰∶诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。叔和曰∶湿多成五泄，肠走若雷奔。故分脾泄、胃泄、大肠、小肠、大瘕，为五泄也。又有飧泄、肾泄、洞泻、濡泄、骛溏之类。名各不同，原其致病，不过前云所感所伤而已矣。丹溪又云∶泄属湿，属气虚，有火，有痰，有食积。凡泻水，腹不痛者，湿也。饮食入胃不消，完谷不化者，气虚也。腹痛泻水如热汤，痛一阵，泻一阵者，火也。或泻或不泻，或多或少者，痰也。腹痛甚而泄泻，泻后痛减者，食积也。泻下如抱坏鸡子臭者，或咽气作酸者，伤于食也。

治

治疗之法，须看时令，分寒热新久。补脾消食，燥湿利小便，亦有升提下陷之气，用风药以胜湿。若久泻，肠胃虚滑不禁者，宜收涩之。治法之要，孰有过于此哉。

方

胃苓汤

〔批〕（按此方治四时泄泻之总司也）治中暑伤湿，停饮夹食，脾胃不和，腹痛泄泻作渴，小便不利，水谷不化，阴阳不分。

苍术（米泔浸，一钱）浓朴（姜汁炒，一钱）陈皮（一钱）猪苓（一钱）泽泻（一钱）白术（炒，一钱）白茯苓（一钱）肉桂（三分）白芍（炒，一钱）甘草（炙，三分）上锉一剂，生姜枣水煎，温服。一方加防风、升麻以胜湿。食积，加神曲、麦芽、山楂。水泻，加滑石。

有痰，加半夏、乌梅。气虚，加人参、白术。恼怒，加木香。有热，加黄连。久泻，加肉豆蔻。暴痢赤白相杂，腹痛里急后重，去桂，加木香、黄连、槟榔，水煎服。

薷苓汤

治暑月泄泻，或欲成痢。

黄连香薷饮合五苓散。锉一剂，生姜煎服。（方见中暑）

藿香正气散

〔批〕（按此方治暑泻之剂）治感湿泄泻，或兼暑者，（方见霍乱）根据本方，加黄连、香薷。食加神曲、山楂。

柴苓汤

〔批〕（按此方治热泻之剂）治泄泻发热口渴，里虚之症。

小柴胡汤

（方见伤寒）合五苓散（方见中暑），锉一剂，姜枣煎服。

理中汤

（方见中寒）〔批〕（按此方治寒泻之剂）治脾胃虚冷，中寒泄泻，四肢厥逆。

四君子汤

（方见补益）治气虚脾泄不止者。

根据本方加乌药（醋炒，七分）姜枣煎服。

参苓白术散

（方见补益）治脾胃虚弱，久泻少食。

瑞运丸

（何春元传）治元气大虚，脾胃怯弱，泄泻不止，不思饮食。

山药（炒，二两）莲肉（二两）白术（土炒，二两）芡实（二两）人参（去芦，一两）橘红（一两）白茯苓（一两）白芍药（酒炒，一两）甘草（炙，五钱）上为末，用雄猪肚一个，洗净，煮烂，捣和药末为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心米汤送下。

养元散

〔批〕（按此方治虚泻之剂）治泄泻，饮食少进。

糯米（一升，水浸一宿，滤干，燥慢火炒，令极热）干山药（少许）胡椒（少许）上各为细末，和匀，每日清晨用半盏，再入砂糖少许，滚汤调服，其味极佳，且不厌人，大有滋补。其女人子宫虚冷，不能成孕，久服之，亦能怀孕。

平胃散

治濡泄肠鸣多水。

苍术浓朴陈皮甘草（各一钱五分）上锉一剂，水煎服。

五苓散

治症同前。

白术茯苓（各一钱）桂（六分）猪苓泽泻（各一钱二分）上锉一剂，水煎服。

胃苓汤

治水泻腹痛。

陈皮浓朴苍术甘草白术茯苓肉桂猪苓泽泻（各一钱）加芍药黄连（各八分）上锉一剂，姜一片，水煎服。

黄芩汤

治肠垢热泄，所下粘垢，小便赤涩，脉数烦渴。

黄芩（炒，五钱）芍药（炒，三钱）甘草（一钱）上锉一剂，水煎服。

卫生汤

治脾胃虚弱，不能泌别水谷。

陈皮茯苓甘草人参白术山药泽泻薏苡仁上锉一剂，加砂仁末一钱，水二钟，煎至八分服。一方加莲肉、芡实、干山药各二两，亦效。一方用糯米磨粉，不拘多少，入百草霜十分之二，水和为饼，烙熟食之。一方单用糯米，半生半炒，煮粥食之，亦效。

安胃和脾散

治脾胃不和，中脘痞塞，腹痛胀满，不思饮食，嗜卧无时，呕吐痰涎，逆气吐酸，面黄肌瘦，泄泻不止，四肢乏力，沉困自汗、盗汗等症。

苍术（二两，姜炒）浓朴（五钱，姜炒）藿香（五钱）砂仁（五钱）人参（去芦，五钱）白术（土炒，五钱）白茯苓（五钱）木香（火煨，五钱）槟榔（五钱）蓬术（火煨，五钱）泽泻（五钱）甘草（炙，五钱）红枣（二十四个，去皮、核，焙干）上共为细末，每服二钱，空心淡姜汤送下。

家莲散

（陈□堂传）治经年久泻冷泄，及休息痢。

莲肉（泡去皮、心，微火焙干，四两）浓朴（姜炒，一两）干姜（炒黑，一两）上三味，共为细末，每服二、三匙，米饮下，日三次。

理气健脾丸

（方见脾胃）治脾胃虚弱，久泻久痢。

根据本方，去桔梗，加酒炒白芍药，其效如神。

实肠丸

（黄宾江传）治久泻久痢，虚滑不禁及脱肛。臭椿树根皮，不拘多少，切碎，酒拌，炒为细末，用真阿胶水化开，和为丸如桐子大。每服三五十丸。空心米汤下。

升气实脏丸

（云林制）〔批〕（按此方治滑泄止涩之剂）治久泻，元气下陷，脾胃衰惫，大肠滑脱，肛门坠下，日夜无度。饮食不思，米谷不化，汤水直过。烦渴引饮，津液枯竭，肌瘦如柴，寒热互作。

黄（蜜炙，一两）人参（去芦，一两）白术（土炒，二两）白茯苓（去皮，五钱）山药（炒，一两）莲肉（去心，一两）芡实（一两）升麻（酒炒，五钱）柴胡（酒炒，五钱）干姜（炒黑，五钱）肉豆蔻（面裹煨，捶去油净，五钱）粉草（炙，五钱）椿树根皮（酒炒二次，四两）上为细末，阿胶水化开为丸，如黍米大。每服二钱，用糯米半生半炒，煎汤送下。

灸法治吐泻日久，胃气大虚，死在旦夕。

天枢二穴（在脐旁各开二寸）气海（在脐下一寸半）百会（在顶心中）用艾灸五、七壮，即愈。

霍乱

脉

代者霍乱；代而绝者，亦霍乱。又关脉滑，为霍乱吐泻。气口脉弦滑，膈间有宿食留饮。宜顺其性，以盐汤探之。脉结促大，皆不可断以死脉。洪大则易治，脉微细，气少不语，舌卷囊缩者；皆不治也。

滑而不匀，必是吐泻霍乱之候，脉大勿讶。

证

夫霍乱者，挥霍变乱也。盖因内有所积，外有所伤，阳不升，阴不降，乖膈而成。故心腹卒痛，呕吐下痢，发热恶寒，头痛眩晕，或泻而不吐，或吐而不泻。先心痛，则先吐；先腹痛，则先利；心腹齐痛，吐利并作。甚则转筋入腹，四肢厥冷而毙。

治

急用蓼汤泡洗，艾灸脐中。盖阴阳反戾，清浊相干，治之惟宜藿香正气散，加生姜为上。不惟可以温散风寒，抑亦可以调理脾胃。如身热口渴者，则以薷苓汤加减治之。

霍乱之后，不可早与饮食，恐胃中邪物，吐泻未尽，其新谷入胃，不能传化，必致不救。吐候吐泻过一、二时，饥甚，方与稀粥少食，以渐而将息可也。其有不吐不泻者，名干霍乱，急以盐汤多灌，引其大吐，令宿食殆尽，随证用药调之。既愈之后，若烦热多渴者，以麦门冬汤主之。

一霍乱转筋，用大蓼一把，煎汤荡洗。北人以麦糠代之。使腠理开泄，阳气散则愈也。河间云∶热气燥烁于筋，则挛而痛也。

一霍乱已死，而腹中尚有暖气者，以盐纳脐中，以艾灸莫计其数。

一霍乱心腹卒痛，炒盐二碗，绢包顿于胸上，并腹肚再以熨斗火熨，气透则苏。续以炒盐绢包乘热烙其背，则万无一失也。

方

藿香正气散

治四时不正之气，寒温时疫，山岚瘴气，雨湿熏蒸；或中寒腹痛吐利，中暑冒风，中湿身重泄泻；或不服水土，脾胃不和；或饮食停滞，复感外邪，头痛发热，战栗恶寒，或呕吐恶心，膈膈满闷，一切气逆不安之症，并能调治。

藿香（二钱）紫苏（一钱五分）陈皮（一钱）浓朴（姜制，一钱）半夏（姜制，一钱）白术（一钱，炒）茯苓（一钱）大腹皮（一钱）桔梗（一钱）白芷（一钱）甘草（炙，一钱）上锉一剂，生姜三片，枣二枚，水煎热服。霍乱转筋，加木瓜。腹痛，加炒白芍药；寒痛，加桂；冷甚，加干姜。饮食不化，加香附、砂仁；米谷不消，加神曲、麦芽。心下痞满，加桔梗、枳壳、枳实。肉食不化，加山楂。湿面停积，加萝卜子。中暑冒风，加香藿、白扁豆。时气憎寒发热，加柴胡、干葛。

口干，加麦门冬。小便不利，合五苓散。湿相搏，霍乱转筋，烦渴闷乱，合黄连香薷饮。心腹绞痛，加木香。若频欲登圊，不通利者，加槟榔、枳壳。按霍乱之疾，未有不由内伤生冷，外感风寒而致也。余用藿香正气散治之，百发百中。一岁之内，常治百人，未有不效者。

但有热者，须加姜炒黄连；寒甚，加干姜；万无一失。又腹痛者，加桂；痛甚者，去藿香，加吴茱萸；小便不利，加茯苓；如干霍乱，加枳壳，茯苓、肉桂，最佳。

加减薷苓汤

〔批〕（按此方治霍乱属热者宜之）治霍乱身热口渴，此热暑中也。

猪苓（七分）泽泻（七分）白术（五分）赤茯苓（一钱）黄连（五分）香薷（一钱）干葛（七分）天花粉（一钱）甘草（五分）扁豆（十四粒）上锉一剂，生姜煎服。如热极，加石膏、知母。泄泻，加升麻、黄芩、滑石。腹痛，加炒白芍药、桂。

理中丸

〔批〕（按此方治霍乱属虚寒者宜之）治转筋霍乱，上吐下利，心腹疼痛，及干霍乱，俗名绞肠沙，并真阴证，手足厥冷。嘉靖甲子年间，梁宋之地，人多患此，自脚心麻至膝，死者不计其数。时大方赵公出示此方，患者咸蒙其惠，因述以广其传。

人参（一钱）干姜（炒，一钱）茯苓（一钱）甘草（炙，一钱）上为末，炼蜜为丸，每丸重一钱。取一丸细嚼，淡姜汤送下。

忌食米汤，此即理中汤改为丸，取土能塞水之义。若仍煎汤，则不效矣。

阴阳汤

治霍乱吐利腹痛，服药即吐，无法可施，用百沸活河水，及冷井泉水各半碗，合而服之。

百沸汤

治霍乱吐泻，因饮冷或冒寒，或失饥，或大怒，或乘舟车，伤动冒气，令人吐利交作，目眩头旋，手足转筋，四肢厥冷，用药迟缓，须臾不救。

吴茱萸木瓜食盐（各五钱）上三味同炒焦，用百沸汤煎，随病患服之。

干霍乱者，俗名绞肠沙。其症因宿食不消，心腹绞痛，欲吐不吐，欲泻不泻，挥霍撩乱，所伤之物不得出泄故也。死在顷刻，急宜多灌盐汤探吐之。令物出尽，却服理中汤，更刺十井出血，并委中出血。

盐姜汤

治干霍乱欲吐不吐，欲泻不泻垂毙者。

盐（一两）生姜（切，五钱）上二味，同炒色变，以童子溺二盏，煎一盏，温服。

麦门冬汤

治霍乱愈后，烦热多渴，小便不利。

人参（一钱）白术（炒，一钱）茯苓（八分）陈皮（八分）半夏（制，八分）小麦（一百粒）麦冬（去心，二钱）甘草（七分）上乌梅三个，生姜三片，水二钟，煎八分，食远服。

呕吐

脉

   呕而脉弱，小便复利，身有微热，厥者难治。

   证

   夫呕吐者，饮食入胃而复逆出也。有物无声谓之吐，有声无物谓之哕，呕吐谓之有声有物。盖人以胃气为主，受纳五谷，荣养百骸者也。若胃虚之人，不能摄养，或为寒气所中，或为暑气所干，或为饮食所伤，或气结而痰聚，皆能令人呕吐。又有恶血停积胃口，呕吐之间，杂以痰血；亦有胃热火邪，冲上而作呕吐者；有痰隔中焦，食不得下者；有气逆者。又《内经》云，诸呕吐逆冲上，皆属心火。河间亦曰∶胃膈热甚则为呕，火气炎上之象也，所感不同。

   治

   治法当以脉辨之∶中寒则脉沉紧，四肢厥冷，饮食不下，当以温暖之药调之；挟暑则脉弦数而虚，烦热燥渴，法当清凉之；停食痰积者，则当顺气和胃而消导之；积血者化其血；火逆者泻其火，此其治法之大要也。

   一呕家圣药是生姜，千金之说信矣。然气逆作呕，生姜散之；痰与水作呕，半夏逐之。呕有热有寒，生姜于寒证最佳。若遇热呕，不可无乌梅也。

   一胃中有热，膈上有痰，令人时常呕吐清水，诈嗳气吞酸等症，用二陈汤加姜、炒黄连、炒栀子、苍术、川芎、香附、砂仁、神曲、山楂，少加木香，以行滞气。

   一时常吐清水，或口干不喜食，冷涎自下而涌上者，此脾热所致。二陈汤加白术、芍药、升麻、土炒黄连、黄芩、栀子、神曲、麦芽、干姜，或煎或丸，随时制宜。

   一时常恶心呕吐清水，胃口作痛，得食暂止，饥则痛甚，此胃中有蛔也。二陈汤加苦楝根皮、使君子煎服即愈。或用黑锡炒成灰，槟榔等分，米饮调服。

   方

   煨姜散

   （西园制）治呕吐恶心。

   生姜一大块，直切薄片，勿令折断，层层渗盐于内，以水湿苎麻密缚，外又用纸包水蘸湿火煨，令熟，去纸捣烂，和稀米饮服之。

   椒茶饼

   （陈橘轩传）〔批〕（按此方专治呕吐之剂）止呕吐，治翻胃。

   川椒（去目，隔纸焙，三两）芽茶（一两五钱）桑白皮（末，一两半）飞罗面（一两五钱，炒）上为细末，炼蜜作饼，每重一钱许，细嚼米汤下。

   保中汤

   （云林制）〔批〕（按此方治胃中痰火呕吐之剂）治呕吐不止，饮食不下。

   陈皮（八分）半夏（姜制，八分）茯苓（八分）甘草（三分）白术（土炒，二钱）藿香（一钱）黄连（土炒，二钱）黄芩（土炒，一钱）山栀子（姜汁炒，二钱）砂仁（三分）上锉一剂，生姜三片，长流水和娇泥澄清水二钟，煎至一钟，稍冷频服。吐逆甚，加伏龙肝一块同煎。因气，加香附，枳实。心烦，加竹茹。

   比和饮

   〔批〕（按此方治胃虚呕吐之剂）治水谷不纳，闻食气即呕。

   人参（一钱）白术（一钱）茯苓（一钱）藿香（八钱）陈皮（五分）砂仁（五分）神曲（一钱，炒）甘草（五分）上锉作一剂，用十年以上陈仓米一合，顺流水二钟，煎沸，泡伏龙肝，研细，搅混，澄清取一钟，生姜三片，枣二枚，同煎七分，稍冷服。别以陈仓米饮时啜之，日进三服，即止。

   枇杷散

   治胃虚呕哕不止。

   枇杷叶（去毛）橘红（各一两）半夏（汤泡）赤茯苓（去皮）人参（各五钱）麦门冬（去心）青竹茹（各一两二钱）甘草（四钱）上锉，生姜三片，水二盏，煎一盏，空心服。

诸气

脉

下手脉沉，便知是气。沉极则伏，涩弱难治。其或沉实，气兼痰饮。又曰∶沉弦细动，皆气痛证。心痛在寸，腹痛在关，下部在尺，脉象显然。

证

夫天地之气，常则安，变则病。况人禀天地之气，五运迭侵于外，七情交战于中。是以圣人啬气，如持至宝；庸人投物，而反伤太和。此轩岐所以论诸病皆因于气，有病皆生于气，遂有九气不同之说。气本一也，因所触而为九，怒、喜、悲、恐、寒、暑、惊、思、劳也。其言曰∶怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，暑则气泄，惊则气乱，思则气结，劳则气耗。夫人身之正气，与血为配。血行脉中，气行脉外，一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，气血并行，周流乎一身之中，灌溉乎百骸之内，循环无端，营运不悖，此为生生不息之妙用也。经云∶一息不运则机缄穷，一毫不续则穹壤判。若内无七情之所伤，外无六淫之所感，何气病之有哉。其不善摄生者，五志之火，无时不起；五味之偏，无时不伤。

是以酿成胶痰固积，留滞于六腑；郁火邪气，充塞乎三焦，使气血失其常候，脏腑不能传导。是故外邪得以乘虚而凑袭矣。以致清阳不升，浊阴不降，而诸般气痛，朝辍暮作而为胶固之疾。非良工妙手，莫易治焉。

若夫为胁痛，为心腹痛，为周身刺痛，甚则为翻胃，为膈噎等证，即此之由也。大抵男子属阳，得气易散；女子属阴，得气易郁。是以男子之气病常少，女人之气病常多。故治妇人宜以顺气为主，而兼乎散血；治男子宜以养荣为主，而调气次之，斯得气证治法之大要也。

气之为病，非止一端，有七情气，有郁气，有怒气，有热气，有冷气，有厥气，有逆气，有痰气，有虚气，有中满气，有腹胀气，务要详究，不可雷同一例治之。

治

治诸气，须用上下分消，不可骤用《局方》金石、乌、附燥热等剂。

一、七情忧结，遂成郁气难治。必须自能知戒，庶几。

一、郁气宜开郁，如苍术、香附、川芎、青皮、竹茹、山栀子、枳壳、连翘、木香、泽泻之类。

一、枳壳破滞气，然多服损胸中至高之气。青皮泻肝气，多服损真气。香附快滞气。陈皮泄逆气。紫苏散表气。浓朴泻胃气。槟榔泻至高之气，藿香之馨香，上行胃气。沉香升降真气。脑麝散真气。木香行中下焦气。若此之类，气实所宜。其中有行散者，有损泄者，用之能治气之标，而不能制气之本。

方

四七汤

治喜、怒、悲、思，忧、恐、惊之气，结成痰涎，状如破絮。或如梅核在咽喉之间，咯之不出，咽之不下，此七情所为也。或中脘痞满，气不舒快。或痰涎壅盛，上气喘急。或因痰饮中阻，呕逆恶心。并宜服之。

半夏（五两）茯苓（四两）浓朴（四两）紫苏（二两）上锉，作十剂，生姜七片，枣一枚，水煎热服。梅核气，加桔梗、枳实。一方加槟榔。

分心气饮

〔批〕（按此方治诸气平和之剂）治男子女人一切气不和。多因忧愁思虑，忿怒伤神，或临食忧感，或事不遂意，使抑郁之气留滞不散，停于胸膈之间，不能流畅，致心胸两胁痞满虚胀，噎塞不通，噫气吞酸，恶心呕哕，目眩头晕，面色痿黄，口苦舌干，饮食减少，四肢怠倦，日渐羸。或大病之后，胸中虚痞，不思饮食。并皆治之。

青皮（五钱）陈皮（五钱）半夏（三钱五分）白茯苓（三钱五分）紫苏（二两）腹皮（五钱）肉桂（三钱五分）赤茯苓（三钱）桑皮（五钱）木通（三钱五分）羌活（五钱）甘草（二钱五分）上锉，分五剂，生姜三片，枣一枚，灯心十茎，水煎服。一方去芍药、羌活，加木香、槟榔，香附、枳壳、莪术、藿香、桔梗，善治忧思郁怒，诸气痞满。性急，加柴胡。多怒，加黄芩。食少，加砂仁、炒神曲。

咳嗽，加桔梗、半夏。胸膈痞闷，加枳实、香附。三焦不和，加乌药。气闭，加莱菔子、枳壳。气滞腰疼，加木瓜、枳壳。上焦热盛，加黄芩。下焦热盛，加黄柏。翻胃，加沉香磨服。水气面目浮肿，加猪苓、泽泻、车前子、木瓜、葶苈、麦门冬。气块，加三棱、莪术，槟榔、青皮。

利气丸

治一切气滞，心腹满闷疼痛，胁肋膨胀，呕吐酸水，痰涎不利，头目眩晕，并食积、酒毒，及米谷不化，或下痢脓血，大小便结滞不快，风壅积热，口苦烦躁，涕唾稠粘。此药最能流湿润燥，推陈致新，滋阴抑阳，散郁破结，活血通经，治气分之圣药也。

大黄（生用，六两）黑丑（头末，六两）木香（一两）槟榔（一两）枳壳（麸炒，一两）香附（炒，四两）青皮（炒，一两）广皮（一两）莪术（煨，一两）黄连（一两）黄柏（三两）上为细末，水丸如梧桐子大。每服一百，临卧以淡姜汤送下，以大便通利为度。如不利，再加丸数服，务使通利为愈。

一块气

〔批〕（按此方治诸气专攻之剂）治诸气食积，及噎膈痞满，胸胁刺痛，瘕疝气，并皆治之。

青皮（一两）陈皮（一两）三棱（一两）蓬术（一两）香附（便制，一两）神曲（炒，三钱）麦芽（三钱，炒）萝卜子（三钱，炒）白丑（头末，三钱）槟榔（三钱）郁金（三钱）黄连（酒炒，三钱）枳实（三钱）皂荚（二钱五分）百草霜（二钱五分）上为末，面糊为丸绿豆大。每三十丸，视疾之上下，为食之先后，热酒姜汤送下。

青筋

证

夫青筋之证，原气逆而血不行，俾恶血上攻于心也。多由一切怒气相冲，或忧郁气结不散，或恼怒复伤生冷，或房劳后受寒湿，以致精神恍惚，心忡气喘，噎塞上壅，呕哕恶心，头目昏眩，胸膈痞满，心腹绞刺，胁肋腰背头脑疼痛，口苦舌干，面青唇黑，四肢沉困，百节酸疼。或憎寒壮热，遍身麻痹不仁，手足厥冷颤掉，默默不已，不思饮食等症，皆恶血攻心而致之也。自古以来，无人论此，但有患此疾者，无方可治。惟以砭针于两手曲池青筋上刺之，出紫血不胜其数，而疾有即愈者，有不愈者而变为大患者。常惯病此者，或有一月一次，或两三次者，屡患屡刺，莫之能愈。愚惟虑人之生命以气血为主。故丹溪曰∶气血和，一疾不生；亏则百病生焉。况此病先伤于气，而后复损其血，不致于夭枉者，盖亦鲜矣。虽然未有退血之法，又不得不刺，不刺则恶血攻心，须臾不救。

治

予制一方，屡获效验，名白虎丸。白虎者，西方肺金之谓也；青筋者，东方肝木之属也。以白虎而治青筋，是金能克木故耳，何病之不愈哉。此方之妙，不惟代刺青筋之苦，愈青筋之病，而亦免后日之患，其惠也，不亦大乎。此方兼治男子久患痢疾、便血，妇人崩漏、带下，并一切打扑内损，血不能散，心腹痛欲死者，服之，其效不啻桴鼓之影响也。（按∶此青筋之病，北人多患之，南方有即痧症也）

方

白虎丸

（云林制）歌曰∶白虎丸丹古锻石，谷神子制救人灾，柏中为末水飞过，手上成丸日晒来。引宜烧酒一二盏，每服须吞五十枚。保全世患青筋证，广积阴功遍九垓。

千年古锻石（不拘多少，刮去杂色泥土，杵为末，水飞过）上晒，勿令太燥，量可丸即收，丸如梧桐子大。每服五十丸，看轻重加减，烧酒送下。此药能顺气散血，化痰消滞。治青筋初觉头疼恶心，或腹痛，或腰痛，或遍身作痛，不思饮食，即进一服，当时血散。若过三五日，青筋已老，多服取效。又治心腹痛，及妇人崩漏带下，或因气恼致病，或久患赤白痢疾，或打扑内损，血不能散，服之大效。

大公丸

（宋杏川传）治紧阴青筋，心腹疼痛。

干姜（二两）白矾（枯过，二两）上为末，用糯米糊为丸，如绿豆大。每服三十丸，滚水下。如不止，再饮滚水三口。

治妇人因气打青筋，后即心慌发热，口干腹胀，恶心呕哕等症。宜服分心气饮，加麦门冬、黄连、生地。

痞满

脉

胸痞脉滑，为有痰结。弦伏亦痞，涩则气劣。

证

夫“痞”与“否”同，不通“泰”也。由阴伏阳蓄，气与血不运而成。处心下，位中央，填满痞塞，皆土邪之为病也，与胀满有轻重之分。痞则内觉痞闷，而外无胀急之形；胀满则内胀而外亦有形也。前人皆指误下而致之，盖误下则里气虚，故伤寒之表邪乘虚入于心下；杂病则所受之邪气，亦蓄心下，因而致痞也。亦有不因误下而得之者，有中气虚弱，不能运化精微而为痞者；有饮食痰积，不能施化而为痞者；有湿热太甚，土来心下为痞者。

治

古方治痞，用黄连、黄芩、枳实之苦以泄之，浓朴、半夏，生姜之辛以散之，人参、白术之甘苦以补之，茯苓、泽泻之淡以渗之。大概与湿同治，使上下分消可也。又曰∶肥人多是湿痰，宜苍术、半夏、砂仁、茯苓、滑石以燥之；瘦人多是中焦郁热，宜枳实、黄连以导之，葛根、升麻以发之。如饮食后因感风寒，以致饮食不消而作痞者，宜藿香、砂仁、草豆蔻、吴茱萸以温化之，如脾气虚弱，转运不调，饮食不化为痞者，当消导其胸中窒塞，宜陈皮、白术、神曲、麦芽、山楂以助化之，或以保和丸、枳实导滞丸，木香化滞汤主之。有伤寒下早而作痞，桔梗汤、小陷胸汤主之；有伤寒下多则亡阳而痞者，四物汤加参、苓、白术、柴胡、升麻，少佐陈皮、枳壳以疏之；有大病后元气未复，而胸满气短者，补中益气汤、橘皮枳术丸主之。又有虚实之殊焉，实痞大便闭而能食者，浓朴枳实汤主之；虚痞大便利者，芍药、陈皮治之。上逆兀兀欲吐者，则宜吐之，所谓在上者因而越之。世人苦于痞塞，喜行利药，以求速效，虽临时通快，痞若再作，益以滋甚，是皆不察夫下多所谓亡阴之意也。

方

木香化滞汤

治因忧郁气结于中脘，腹中微痛，心下痞满，不思饮食。

当归梢（四两）枳实（炒，四两）陈皮（六分）干姜（六分）木香（六分）柴胡（七分）草豆蔻（一钱）半夏（一钱五分）红花（少许）甘草（炙，一钱）上锉一剂，生姜煎，食远服。

黄连消痞丸

〔批〕（按此方治气郁实痞专消之方）治心下痞满，壅滞不散，喘促不安。

黄连（一两）黄芩（二两，炒）枳实（七钱，麸炒）半夏（九钱，汤泡）陈皮（五钱）茯苓（三钱）白术（三钱）猪苓（五钱）泽泻（一钱）姜黄（一钱）干姜（二钱）甘草（炙，三钱）上为末，蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五七十丸，白滚汤任下。

加减益气汤

（即补中益气加减，方见内伤）治内伤元气痞满。

脉缓有痰而痞，加半夏、黄连。脉弦，四肢乏力，便难而心下痞，加黄连、柴胡、甘草。大便闭燥，加黄连、桃仁，少加大黄、当归。心下痞，劣闷，加白芍药、黄连。心下痞，腹胀，加白芍药、砂仁、五味子，如天寒，少加干姜，或加中桂。心下痞，中寒者，加附子、黄连。心下痞，呕逆者，加陈皮、生姜、黄连，冬月加黄连，少加丁香、藿香。能食而心下痞，加枳实、桔梗、黄连。

如不能食，心下痞者，勿加，但根据本方。食已，心下痞，则服橘皮枳术丸。

枳实消痞丸

治右关脉弦，心下虚痞，恶食，懒倦。

人参（三钱）白术（三钱）白茯苓（二钱）黄连（五钱）枳实（五钱）半夏曲（三钱）浓朴（姜制，四钱）麦芽（炒，二钱）干姜（二钱）甘草（炙，二钱）上为末，汤浸蒸饼为丸，如梧桐子大。每服七十丸，食远白汤下。

大消痞丸

〔批〕（按此方治内伤虚痞，消补兼施之剂）治一切心下痞，及年久不愈者。

黄连（土炒，八钱）黄芩（土炒，六钱）枳实（麸炒，五钱）半夏（泡，四钱）陈皮（四钱）浓朴（姜制，四钱）白术（土炒，二两）猪苓（二钱五分）泽泻（三钱）姜黄（一两）干姜（二钱）人参（四钱）神曲（炒，二钱）砂仁（二钱）甘草（炙，二钱）上为末，蒸饼为丸，如梧桐子大。每服五十丸至百丸，空心白汤送下。

腹中窄狭

（附）腹中窄狭，须用苍术，若肥人自觉腹中窄狭，乃是湿痰流灌脏腑，气不升降。燥饮用苍术，行气用香附。如瘦人自觉胸中窄狭，乃是湿热熏蒸脏腑，宜黄连、苍术。

方

枳术散

治心下窄狭不快。

枳实（麸炒，三钱）白术（土炒，三钱）上锉一剂，水二钟，煎一钟，温服。

蟠桃酒

治气结聚心下不散。

用桃树上不落干桃子三两，为末。每服二钱，空心温酒调下。

胀满

脉

腹胀浮大是出厄，虚小命殂须努力。浮大当发汗，虚小当利小便也。胀满脉弦，脾制于肝。洪数热胀，迟弱阴寒；浮为虚满，紧则中实；浮则可治，虚则危急。

证

夫中满腹胀者，其面目四肢不肿，而肚腹胀起，中空似鼓者是也。丹溪曰∶心肺，阳也，居上；肝肾，阴也，居下；脾居中，亦阴也。经曰∶饮食入胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，肺朝百脉，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。是脾具坤静之德，而有干健之运，故能使心肺之阳降，肝肾之阴升，而成天地交之泰，是为平人也。今也，七情内伤，六淫外浸，或饮食之不节，或房劳之致虚，则脾土之阴受伤，而转输之官失职，胃虽受骨，亦不能运化，故阳自升，阴自降，而成天地不交之否。清浊相干，隧道壅塞，气化浊血瘀郁而为热，热留而久，气化成湿，湿热相生，遂成胀满，经曰鼓胀是也，以其外虽坚满，中空无物，有似于鼓，故名曰鼓，其病胶固难治。又名蛊者，若蛊侵蚀，有虫之义。理宜补脾，次养肺金以制木，使脾无贼邪之虑，滋肾水以制火，使肺得清化之令，却盐味以防助邪，断妄想以保母气，远音乐，戒暴怒，无有不安。医者不察病起于虚，急于获效；病者苦于胀满，喜行利药，以求欲速。殊不知即得一时之快，不一二日之间，胀满复作，愈盛于前，真元已耗，去死则不远矣。古方惟禹余粮丸，制肝补脾，殊为切当。

然恐其温热之药太多，亦须随证顺时加减用之。俗谓气无补法者，以其痞满壅塞，似难于补。不思正气虚而不能营运，邪气着而不出，所以为病。经曰∶壮者气行则愈，怯者着而成病。气虚不补，何由以行？且此病之起，固非一年，根深势笃，欲取速效，自求祸耳。知王道者，可以语此。其或受病之浅，脾胃尚壮，积滞不固者，惟可略疏导，若以峻攻之策，吾不敢也。

治

凡胸腹胀初得，是气胀，宜行气疏导之剂，木香、槟榔、枳壳、青皮、陈皮、浓朴之类；久则成水胀，宜行湿利水之剂。

一、肥胖之人腹胀者，宜利湿为主，胃苓汤主之。

一、瘦人腹胀者，是热，宜黄连、浓朴、白芍、香附之类。

一、色白腹胀者，必是气虚，用人参、白术、茯苓、陈皮、浓朴之类。

一、因有故蓄血而腹胀者，用桃仁、红花、甚者用桃仁承气汤利之。

一、因食积而腹胀者，有热，宜利气丸，或保和丸，加木香、槟榔、阿魏之类；有寒者，用丁香、砂仁、木香、浓朴、香附、神曲之类。

一、因外寒郁内热而腹胀者，用升麻、干葛、藿香、官桂之类。

一、因多怒而腹胀者，用青皮、陈皮、香附、木香、栀子、芦荟之类。

一、心腹胀满或痛，咳嗽痰涎喘促，大便闭，前后心背痛，分心气饮加三棱，莪术、槟榔、香附、乌药。

方

家传正气散

〔批〕（按此方理脾消胀平和之剂）治心腹胀满，或出远方，不服水土。

苍术陈皮浓朴藿香半夏乌药枳壳香附子大腹皮甘草上锉，生姜、枣子煎，温服。

和荣顺气汤

（云林制）治脾弱血虚，心腹胀闷，两足虚肿。

当归（酒洗，一钱）川芎（六分）白芍（酒洗，一钱）白术（土炒，一钱半）茯苓（一钱）苍术（米泔制，一钱）陈皮（去白，一钱）枳实（炒，一钱）乌药（一钱）神曲（炒，一钱）香附（醋炒，一钱）牛膝（酒洗，一钱）木瓜（一钱）独活（酒洗，一钱）泽泻（一钱）薏苡仁（炒，一钱半）木通（一钱）甘草（三钱）上锉一剂，生姜煎服。

行湿补气养血汤

治气血虚弱，单鼓腹胀浮肿。

人参（大补元气）白术（补脾）白茯苓（渗湿）当归（养血）川芎（行血）苏梗（利气）白芍药（敛胀）陈皮（泄满）浓朴（宽胀）大腹皮（宽膨）木通（利水）莱菔子（消食）木香（运气）海金沙甘草（调诸药，扶胃气）上锉散，姜、枣煎服。气虚，倍参、术、茯苓。血虚，倍芎、归、白芍。小便短少，加猪苓、泽泻、滑石。服后肿胀俱退，惟面目不消，此阳明经气虚，倍用白术、茯苓。

消胀饮子

（彭大参传）〔批〕（按此方治胀满消补兼施之剂）治蛊胀，单腹胀。

猪苓泽泻人参白术茯苓半夏陈皮青皮浓朴紫苏香附砂仁木香槟榔大腹皮木通莱菔子甘草（各等分）上锉，生姜五片，枣一枚，水煎服。

广术溃坚汤

〔批〕（按此方治热胀之剂）治中满腹胀，有积聚，如石坚硬，令人坐卧不宁，二便涩滞，上气喘促，或通身虚肿。

浓朴（善制）黄连黄芩益智仁草豆蔻当归半夏广术升麻红花吴茱萸生甘草柴胡泽泻神曲（炒）青皮陈皮口干加甘葛上锉一剂，生姜煎，食远温服。忌醋酒湿面。

香朴汤

〔批〕（按此方治寒胀之剂）治中寒下虚，心腹膨胀，不喜饮食，脉浮迟而弱。

浓朴（姜炒）大附子（泡，去皮脐，七钱）木香（三钱）上锉，姜七片，枣二枚，水煎服。

金陵酒丸

（王进士传）治鼓肿。

真沉香（一两）牙皂（一两）广木香（二两半）槟榔（一两）上为末，用南京烧酒浸十次，晒干，用京酒为丸。每服三钱，重者四钱，五更烧酒送下。水鼓，水自小便而出；气鼓放屁。水鼓加苦葶苈五钱，炒，酒送下，再服。

调胃散

苍术白术茯苓白芍药桔梗紫苏槟榔陈皮甘草小便闭加车前子。腹胀加枳壳。

金蟾散

（李桐峰传）〔批〕（按此方治气鼓之剂）治气鼓如神。

大虾蟆一个，以砂仁推入其口，使吞入腹，以满为度，用泥罐封固，炭火令透红，烟尽取出，候冷去泥，研末为一服，或酒，或陈皮汤送下。候撒屁多，乃见其效。

大三棱煎丸

〔批〕（按此方治实胀之剂）治心腹坚胀，胁下紧硬，胸中痞塞，喘满短气。常服顺气宽中，消积滞，除膨胀，大治瘕积块，消胀软坚，累获良验。

三棱（生，细锉半斤，捣为末，以酒三升，于银石器内熬成膏）青皮（二两）萝卜子（炒，二两）神曲（炒，二两）麦芽（炒，二两）砂（用瓷罐，研细，入水少许，调坐于溏灰火中，候水干取出为末）干漆（炒，三两）杏仁（汤，去皮尖，炒黄色三两）上为末，三棱膏为丸，如梧桐子大。每服十五丸至二十丸，食远米汤下。

调中健脾丸

〔批〕（按此方治虚胀之剂）治单腹胀及脾虚肿满，膈中闭塞及胃口作痛。

黄（二两，蜜炙）人参（二两）白术（六两，共土水拌炒）茯苓（二两）陈皮（三两，盐水制）紫苏子（二两半，炒）萝卜子（一两半，炒）山楂肉（三两炒）草豆蔻（一两，酒炒）泽泻（三两半，炒）薏苡仁（三两炒）沉香（六钱，另研）五加皮（三两，炒）栝蒌（一两，用大栝蒌二个，镂一孔，每个入川椒三钱，多年粪底一钱，敲米粒大，俱纳入栝蒌内，外以绵纸糊完，再用绵筋盐泥封固，炭火通红为度，取山择去泥，其黑皮一并入药）上共为细末，煎荷叶大腹皮汤，打黄米糊为丸，如梧桐子大。

每服百丸，日进三次，白汤下。此药不伤脾气，大有补益，勿轻视之。

牛皮丸

（方外人传）治腹中水响如雷，上攻即呕吐，胸膈胀满，或手足作肿。

黑丑（头末，九钱）木香（九钱）陈皮（九钱）上为末，黄蜡化开为丸，如梧桐子大。每服三十丸，黄酒送下。

补益

脉

气虚脉细，或缓而无力，右手弱；血虚脉大，或数而无力，左手弱；阳虚脉迟；阴虚脉弦；真气虚脉紧。男子久病，气口脉弱则死，强则生；女人久病，人迎强则生，弱则死。

证

夫虚者，虚损也。《难经》所谓五损脉者，亦因虚而致损也。一损损于皮毛，皮聚而毛落；二损损于血脉，血脉虚少，不能荣于五脏六腑；三损损于肌肉，肌肉消瘦，饮食不为肌肤；四损损于筋，筋缓不能自收持；五损损于骨，骨痿不能起于床。反此者，至脉之病也。从上下者，骨痿不能起于床者死；从下上者，皮聚而毛落者死。治损之法奈何？然损其肺者，益其气；损其心者；调其荣卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肝者，缓其中；损其肾者，益其精。此治损之大法也。夫诸虚与劳极，未始不由气体虚弱，心肾有亏，水火不自升降而致也。或为寒、暑、劳役所伤，或因色欲过度，俱能戕贼真气，以致肌体羸瘦，腰膝无力，小便频数，大便滑泄，目眩耳聋，遗精自汗。甚则虚火上攻，面赤发喘，此皆诸虚之证也。劳极者，七情伤乎五脏也。尽力谋虑，劳伤乎肝，应乎筋极；曲运神机，劳伤乎心，应乎脉极；意外过思，劳伤乎脾，应乎肉极；遇事而忧，劳伤乎肺，应乎气极；矜持志节，劳伤于肾，应乎骨极。此五劳应乎五极者也。

劳极精气，变生诸证。

治

治疗之法，当随五脏六腑寒热调之。经曰；形不足者，温之以气；精不足者，补之以味。然滋补之药，贵乎平如，不可骤用峻补、丹石燥热之剂。恐肾水枯竭，虚火愈炽。惟当斟酌轻重而用之，斯得之矣。

方

四君子汤

大补阳气虚衰。

人参（一钱）白术（二钱，炒）白茯苓（一钱）甘草（炙，一钱）上锉一剂，姜、枣煎服。有痰加陈皮、半夏，名六君子汤。按∶是方治气分之圣药也，用人参补元气，白术健脾胃，甘草和中，茯苓淡渗，引参下行，补下焦元气。气乃无形之气，属乎阳，乃君子之象焉，故名四君子汤。

四物汤

大补阴血虚损。

生地黄（二钱）当归（二钱）川芎（一钱）白芍药（炒，一钱半）上锉一剂，水煎服。按∶是方治血分之圣药也，用当归引血归肝经，川芎引血归肺经，芍药引血归脾经，地黄引血归肾经。惟心生血，肝纳血，脾统血，肺行血，肾藏血，男子化而为精，女子化而为月水。血乃有形之物，属乎阴，故名四物汤。

八物汤

大补气血两虚。

四君子汤合四物汤，姜三片，枣二枚，水煎服。

十全大补汤

治气血两虚，兼助阳固卫。

八物汤加肉桂一钱，黄一钱，姜、枣水煎服。

人参养荣汤

治积劳虚损，四肢倦怠，肌肉消瘦，面少颜色，汲汲短气，饮食无味。

人参（一钱）当归（一钱）陈皮（一钱）黄（蜜炙，一钱）桂心（一钱）白术（一钱）甘草（炙，一钱）白芍药（二钱）熟地（酒浸，二钱）茯苓（一钱）五味子（七分）远志（去心，炒，五分）上锉一剂，姜三片，枣二枚，水煎服。

固真饮子

治中年以上之人阴阳两虚，元气不足，头每痛，日晡微热，少食力倦，精气时脱，腰痛酸，服之者，每得良效。

人参（一钱）干山药（一钱）当归身（一钱）熟地黄（二钱五分）黄柏（炒，一钱）白术（五分）泽泻（五分）山茱萸肉（五分）补骨脂（五分）五味子（十粒）陈皮（八分）白茯苓（八分）杜仲（炒，断丝，七分）甘草（炙，七分）上锉一剂，水煎服。

九仙酒

（太医院传）治诸虚百损。

八物汤四两，加甘州枸杞子八两，用生姜二两，枣十枚，煮好酒一坛，不拘时随量饮，大有补益。

六味地黄丸

治形体瘦弱，无力多困，肾气久虚，寝汗发热，五脏亏损，遗精便血，消渴淋浊等症。此药不燥不寒，专补左尺肾水，兼理脾胃，少年水亏火旺，阴虚之症，最宜服之。

泽泻（二两）淮熟地黄（八两，姜汁炒）干山药（酒蒸，四两）山茱萸（酒蒸，去核，四两）白茯苓（三两）牡丹皮（去骨，三两）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每七十丸，空心白汤下。

妇人血虚无子，此方更效。须加醋炒香附、当归各二两。虚劳加紫河车一具，蒸烂捣为丸。阴虚火动，加酒炒黄柏、知母各二两。心肾不交，消渴引饮，加麦门冬三两、五味子二两。腰膝痛，加酒洗牛膝，姜炒杜仲各三两。小便夜多，去泽泻，加盐酒炒益智仁三两。兼补右尺相火，加制附子、童便煮官桂各二两。

遗精，加牡蛎三两。嗽，加五味子三两。

神仙既济丹

（少保刘公方）专补诸虚百损，五劳七伤，滋肾水，降心火，补脾土。添精髓，益气和血，壮筋骨，润肌肤，聪耳明目，开心益智，强阴壮阳，延年益寿。此药性气温而不热，清而不寒，久服则坎离相济，阴阳协和，火不炎而神自清，水不渗而精自固。此平补之圣药也。

山药（酒蒸，三两）牛膝（酒洗，三两）杜仲（酥炙，二两）巴戟（汤泡，二两）五味子（二两）白茯苓（二两）枸杞（酒洗，二两）小茴（盐水炒，二两）苁蓉（酒洗，二两）山茱萸（酒蒸，去核，晒干，二两）石菖蒲（去毛，二两）远志（甘草水泡，去骨，晒干，二两）黄柏（酒炒，四两）知母（去毛，酒炒，二两）生地（酒蒸，二两）熟地（酒蒸，二两）麦冬（去心，二两）人参（去芦，二两）菟丝子（酒煮烂，捣成饼，焙干，二两）甘菊（酒洗，二两）山栀子（炒黑，二两）广橘红（一两）天冬（汤泡，二两）当归（酒洗，二两）龙骨（火过，二两）上为末，炼蜜，和枣肉为丸，如梧桐子大。每服七八十丸，空心淡盐汤送下。

天王补心丹

宁心益志，壮力强精，安神魂，定惊悸怔忡，祛烦热，化痰涎稠浊。

熟地（二两，酒洗）白茯苓（二两）丹参（二两）柏子仁（去壳，二两）百部（二两）石菖蒲（二两）牛膝（酒洗，二两）杜仲（酥炙，去丝，二两）当归（酒洗，二两）枣仁（炒，二两）玄参（二两）天门冬（去心，二两）五味子（二两）人参（二两）白茯神（二两）远志（甘草水泡，二两）桔梗（一两）甘草（一两）麦门冬（一两）上为细末，炼蜜为丸如弹子大，金箔为衣。每服一丸，临卧灯心、红枣煎汤，细嚼送下。

接命膏

治气血虚弱，痰火上升，及中风不语，左瘫右痪，腰疼膝痛，动履不便，一切虚损。

人乳（二盏，肥白女人内外无热者佳）梨汁（一盏）上二味，倾入银锡旋中，置沸汤内顿滚，有黄沫起，开清为度。每五更后一服，大能消痰补血。

三才大补膏

（刘太府传）生地黄（一斤）熟地黄（一斤）天门冬（四两）麦门冬（四两）人参（四两）甘枸杞（四两）牛膝（四两）何首乌（八两）上咀，勿犯铁器，同入大砂锅内，用水二十碗，煎至七碗，取汁别贮，渣如前再煮九次，共得汁七十碗，滤渣极净，别用中等砂锅，入汁七碗，慢火煎熬，耗汁一碗，方添一碗，六十三碗皆添尽，则汁已浓矣，盖抵得汁六碗，却用山白蜜去蜡，可一斤半，同前药入砂锅内，重汤煮汁，滴水不散，则成膏矣。瓷罐盛之，埋土中七日，取出，如前再煮一昼夜，再埋一宿，乃分贮小罂内封固，以次取用。自煎至煮，但用桑柴火，药本寻常，妙在火候。不拘时以醇酒调服，味美而功多。若惩怂窒欲之人，又深居简出，时服此膏，亦可以擅其天年矣。七年之艾，不可不早为之用也。

天真接命丹

（方上异人传）用无病室女月经，首行者为最次，二次者为中次，四、五次为下，然亦可用。取法∶以黑铅打一具，形如黄衣冠子样，俟月信动时，即以此具令老媪置阴户上，以绢幅兜住，接具取起，顿瓷器中，再用前具再取，约二、三钟许，澄沉底，红如朱砂，此为母气真元也。其面如黄色浮起，此为发水也。即用绵纸轻轻拖渗去。却用极细白净好茯苓为末，用熟水浮去木屑，取沉底者晒干，捣入红铅中，如和面然，多寡软硬，以意消息。打作薄薄饼子，阴干待用，不可犯铁器。既干，研成细末，以麻黄一大把，锉煎成极浓膏子，用绵布绞滤去渣，入前末中，以成丸为度。如绿豆大，以老坑辰砂，研细末为衣，用银药罐盛之收存，以黄蜡封口。每服五十丸，或七、八十丸；服后静坐无风处所，略有微汗验。药性流行，充溢四肢、经络、皮毛之间。如服后发热作渴，此元气虚，药性到也。须服乳汁数盏以止之。服药后，三日内蔬食，不可吃油腻之物。此药进二、三次，或越三五年，又进二、三次，立见气力焕发，精神异常。草木之药千百服，不如此药一、二服。盖人自十六岁已往，精气渐减，不但男女之欲足以损败，一与事应，则视听言动，皆耗散精气之原。故禅氏面壁，仙家坐关。此药采自人身，产从元始，非若金石草木之有偏胜，实可全挽回造化之功。养生君子，珍之重之。

阳炼秋石法

（京师传）童便一缸，牙皂煎水二、三碗，用柳条乱搅起白泡，用勺撇去，随搅随撇，令泡尽澄清许久。上去其泡，下去其垢腻，惟取中间清水，入锅内煎熬。用木柴火，先文后武，熬二、三碗，又加童便半锅，又熬至干，又加又熬，至缸中童便尽乃止。熬至焦干，入香油一碗，从锅周遭倾入锅底，用极猛火烧过透红无油气，连锅掇起，放地上，待冷一时，自然成块而起，研罗细末，用净水二碗，入内搅匀，如米汤样。澄一、二日，再搅起，倾入好雪白连四纸十数层盛药下，用竹篾为梢箕，水浸一宿，去竹内黄水令净，将纸放竹箕内，下用瓷器盛之。滤下极清水，于瓷器内滤令干，收入锅内，将纸渣再入水搅，如上法滤之。将先滤清水，用广锅一口，以缸瓦打磨令光如银白，入内用炭火熬，令干为度。抓起放纸上，再将锅又打磨净，又熬第二次清水如上法，只要洁净，得如雪之白。

阴炼秋石法

（京师传）用童男童女便各二桶，入半旧瓦缸内，入净水一桶，柳棍搅千余下，澄半日，待清括去清者半桶，又入水一桶，如前搅、澄，却括一桶。如此七日，一日两次，共十四次，将清水尽倾去，止留秋石，倾放皮纸上，下用杉木板，或柏木板，盛贮晒干。或日晒夜露，取其日精月华；或以人乳拌晒，入丸药内；或单用枣肉为丸，如梧桐子大。每服五七十丸，空心好酒送下。大有补益，善降虚火，其功不可尽述。

取红铅法

用室女经血，或首经最佳。以布帛用烧酒洗过晒干用之，以乌梅水澄之，取出，入乳香末少许，乳汁为丸，如樱桃大。每噙一丸，取女人气一口，乳汁送下。治诸虚百损，五劳七伤，神效。

神仙伏气秘法

（刘云传）\r橐\ps30a1.bmp\r先于辰戌时，行安命之功，于右鼻进药吹气。

十六十四十二十八六四止次日寅时，行进阳火之功，于左鼻进药吹气。

三五七九十一十三十五十七止于戌时退阴符，仍照行十六至四止。

每行之时，先令病患仰面平枕，口噙热水，或乳香酒一口，然后令童女照前数吹之。吹法∶先取红铅，用未破身童女所行经脉，以夏布揉洗令净，或净花亦可，榐下晒干。如用时，将热童便洗下，晒干收起。临用时，以童便化开，滴于小头口边，入鼻内，将大头令童女口噙，使力吹之，如上法。病患候吹气即吸入。童女忌葱、蒜、酸，辣之物，久久行之，能接补天年。行后如觉内热，可服人乳，即能解之。

三元丹

补虚损，接天年。

红铅（一两）人乳（一两）乳香（一钱）辰砂（一钱）秋石（一钱，用童便入瓦器内，用扫净新砖数块入内，浸七日取出，冬天放阴地上，夏月埋土内，要极深，日久自生白石，扫下用）上共为细末，即以人乳调和，将鸡蛋一枚，磕一孔，倾出清、黄不用，纸展干净，将药末入内，封固紧密，放群蛋内，抱三七日取出，丸如梧桐子大，金箔为衣。如干，再添入乳汁为丸。

每服三丸，人乳送下，五更空心服，汗出至足为度，不可见风。

痼冷

证

痼冷者，谓痼久而冷也。痼者，固也；冷者，寒之甚也。人之脏腑禀受不同，亦或将理失宜，遂致偏废，故方中有痼冷、积热之说。痼冷，中寒也。其病多由真阳虚弱，胃气不实，复啖生冷冰雪、水酪诸寒之物，或坐卧阴寒久湿之地，以致脏腑久痼而冷。其为病也，或手足厥冷；或腹中久痛，溏泄无度；或腰腿重痛，如坐水中；或阴痿不举，寒精自出；或久呕逆，饮食不进；或自汗战栗；或大腑洞泄；或小便频数。此皆痼冷之为病也。

治

治之之法，宜温补下元，健脾养胃，祛寒邪，固真气，使阳气得复，阴阳平和，则无偏胜之患而病愈矣。

凡脱阳症，或因大吐大泻之后，四肢逆冷，元气不接，人事不省；或伤寒新瘥，误与女人交接。其症小腹紧痛，外肾拳缩，面黑气喘，冷汗自出，是名脱阳证，须臾不救。急用葱烫法，更灸气海（在脐下一寸五分）、关元（在脐下二寸）各五十壮，内服姜附汤、五积散之类。然后可服黑锡丹，或灸男左女右中指一壮，再灸关元穴七壮。

凡阴证身静而重，语言无声，气喘难以喘息，目睛不了了，口鼻气冷，水浆不入，大小便不禁，面上恶寒，有如刀刮，先用葱熨法，次服四逆汤。

方

回阳返本汤

（云林制）治急阴证，手足冷，指甲青，少腹疼痛，外肾挛缩。

人参（一钱）白术（一钱）干姜（一钱，炒）丁香（八分）甘草（一钱）陈皮（一钱）半夏（制，一钱）大附子（制，一钱）茯苓（八分）神曲（炒，六分）白豆蔻（八分）沉香（五分）上锉一剂，生姜三片，枣二枚，盐少许，水煎服。外于脐上用熟葱贴，冷则复易。外肾并阴囊以绢帛扎住，用炒盐款款烙之。再用炒盐烫胸膈、胁肋、上下小腹。如急阴不省人事，用盐填满脐中，艾火灸之，以醒为度。或大便闭结，以利气丸通之。

敛阳丹

治阴寒痼冷。

丁香（一两）砂仁（一两）白豆蔻（一两）红豆（二两）人参（五钱）浓桂（一两）大附子（二两）干姜（一两，炒）良姜（二两，炒）均姜（二两，炒）上为末，好酒煮米糊为丸，如梧桐子大。每服五七十丸，空心温酒送下。

黑豆酒

治症同前。

黑豆不拘多少，锅内炒熟，以好酒淬之，就以碗盖，勿令泄气，候温饮酒，大效。

回春散

（杨小川传）治阴冷如神。歌曰∶一钱白矾八分丹，二分胡椒细细研，焰硝一分共四味，酾醋调和手内摊。男左女右合阴处，浑身是汗湿衣衫，此方用者如神效，不义之人不可传。

助阳散

（秘方）治极冷急症。

芥菜子（七钱）干姜（三钱）上为末，水调作一饼贴脐上，以绢帛缚住，上置盐以烫斗烫之数次，汗出为度。又将病患小便，攀阴茎，往上尽头处，用艾炷灸七壮，神效。

回阳丹

（秘方）干姜（一两）牡蛎（一两）上为细末，以火酒调稠，搽手上，男子用双手揉外肾即愈，女子以男子手搽药，急按两乳，仍揉擦热，汗出则愈。

固阳膏

（秘方）治因女色，致成阴证。

生白矾（三钱）黄丹（二钱）干姜（五钱）母丁香（十个）胡椒（十五粒）上为末，用醋和得所，以男左女右手握药搭脐上，被盖少顷，汗出即愈。

虚劳

脉

虚劳之脉，或浮大，或弦数。大者劳也，弦者亦劳。大弦易治，血气未衰，可敛而正也。弦者难治，血气已耗而难补。双弦则贼邪侵脾，加数则殆矣。又曰∶骨蒸劳热，脉数而虚，热而涩少，必殒其躯，加汗加嗽，非药可除。

证

夫劳之为言，言剧也，故以劳瘵为难治之疾。古方虽分六极、六损、五劳、七伤、五尸、九虫、十疰、二十四蒸之症种种不同，大抵皆由少年之时，嗜欲无节，起居不时，或七情六淫之所伤，或饮食劳倦之有过，渐至真阴衰虚，相火炽焰，火旺则销烁真阴，而发蒸蒸之燥热也。盖火冲于上焦者，发热之中，则兼咳嗽喘急，吐痰吐血，肺痿肺痈等症；其火结于下焦者，发热之中，则兼淋浊结燥，遗精盗汗，惊悸腹痛等症也；妇人则兼月水不通之类。及其火炽既久，气必伤矣。伤则不能运化水谷，水谷停留，而湿热生虫生积之由也。虫积日深，变异莫测，啮人心肺，蚀人脏腑精华，殆莫能救矣。况其亲炙之人，熏陶日久，受其恶气，多遭传染，是曰传尸，即前所谓九虫、十疰、二十四蒸之类是也，得病日浅，犹当施治，姑息日久，或至发热不休，形体羸，真气将脱，事不及矣。

治

治之之法，惟滋阴降火，是澄其源也；消痰和血，取积追虫，是洁其流也。及灸膏肓、崔氏四花穴，无有不效。近世以来，多以紫河车加补肾清心退热之药治之，获效者亦多矣。医者可不以补虚为主，而兼去邪矣乎！凡阴虚证，每日午后恶寒发热，至晚亦得微汗而解，脉必虚濡而数，绝类疟疾。但疟脉弦，而虚脉大，为辨耳。若误作疟疾治之，多致不救。

方

滋阴降火汤

王节斋曰∶男子色欲过度，损伤精血，必致阴虚火动之病，睡中盗汗，午后发热，哈哈咳嗽，怠倦无力，饮食少思。甚则痰涎带血，咯血唾血，或咳吐衄血，身热，脉沉数，肌肉消瘦，此为劳瘵，最重难治。轻则用药数十剂，重者期以岁年，然必须病患爱命，坚心定志，绝房室，息妄想，戒恼怒，节饮食，以自培其根。不则虽服良药，亦无用也。此病治之于早，犹为不易；若到肌肉消尽，沉困着床，六脉躁疾，则更难为矣。此方治色欲症，先见潮热盗汗，咳嗽倦怠，趁早服之，愈可必矣。

当归身（酒洗，一钱二分）川芎（一钱）白芍药（酒炒，一钱）生地黄（酒洗，五分）熟地黄（姜汁炒，一钱）天门冬（汤泡，去心，一钱）黄柏（蜜炙，七分）知母（蜜炙，一钱）陈皮（七分）白术（一钱三分）干姜（炒黑，三分）甘草（炙，五分）一方去干姜，加玄参、贝母、麦门冬、五味子，甚效。

上锉一剂，生姜煎，加竹沥、童便、姜汁同服。若咳嗽甚，加紫菀、款冬花、五味子、杏仁。喘，加桑白皮。若痰多，加制半夏、贝母、栝蒌仁、白茯苓。若潮热甚，加柴胡、知母、地骨皮。若盗汗多，加酸枣仁、牡蛎、浮小麦。若遗精梦滑。加龙骨、牡蛎、山茱萸肉。若赤白浊，加白茯苓、黄连。若兼衄血咳血，出于肺也，加桑白皮、黄芩、山栀子。若兼嗽血痰血，出于脾也，加桑白皮、贝母、黄连、栝蒌仁。

若兼呕吐血，出于胃也，加山栀子、黄连、干姜、蒲黄、韭汁、姜汁。若兼咯唾血，出于肾也，加桔梗、玄参、侧柏叶。

此症属火，大便多燥，然当愈加撙节爱养，勿令泄泻。若脾胃一坏，则前项寒凉之药难用矣。倘遇如斯，急服理脾固本健胃之剂。

理脾固本汤

白术（炒，一钱）白茯苓（一钱）陈皮（八分）半夏（制，八分）神曲（炒，一钱）麦芽（炒，一钱）甘草（炙，七分）上锉一剂，姜、枣煎服。候脾胃气固，然后用前本病药。

清离滋坎汤

（云林制）〔批〕（按此方治劳瘵阴虚火动者）治阴血虚相火旺，盗汗潮热，咳嗽吐痰，一切虚劳等症，并加治之。

生地黄（二钱）熟地黄（二钱）天门冬（一钱）麦门冬（一钱）当归（酒洗，一钱）白芍（酒炒，一钱）山茱萸（酒蒸，去核，一钱五分）干山药（一钱）白茯苓（八分）白术（土炒，一钱）牡丹皮（一钱二分）泽泻（八分）黄柏（蜜炒，八分）知母（蜜炒，八分）甘草（炙，七分）上锉一剂，水煎服。嗽盛，加紫菀、款冬花。痰盛，加贝母、栝蒌仁。热盛，加地骨皮。心下怔忡，加远志、酸枣仁。吐血，加山栀子、茅花。鼻衄，加桑白皮、韭汁。

东实两虚泻南补北汤

治酒色过度，妄泄真阴，阴虚火动，火旺痰多，发热咳嗽，咯血唾血等症。

黄连（淡姜汁炒，四两。泻南方火，宽心下痞满，止呕吐之要药也）黄柏（盐水炒，六两。补北方水，除热济阴，抑诸火之要药也）枯芩（生用，二两。清肺滋源）知母（去毛，三两。降北方右尺相火，除骨蒸劳热要药）贝母（去心，四两，用栝蒌仁煮汁浸一宿。清西方金，消痰解烦）桔梗（二两，引诸药至西方肺金之地，助子扶母之虚也）杏仁（去皮尖，三两半。收敛耗散之金，乃降气生津之药也）五味子（盐水炒，三两。

滋少阴不足之水，收大阴耗散之金）紫菀（去土，二两半，用沉香煎水浸晒，大降气止嗽）当归（童便浸，二两。补血和血之圣药）赤芍药（生用，二两半。平东方有余之木，安中央不足之土）生地黄（酒洗，三两。凉血生血，清荣中之伏火）天门冬（汤泡，去心，四两。润肺清痰中血，止吐血，清诸经混杂之血）天花粉（二两，止渴生津）白术（麸炒，一两半。益脾土以生肺金）白茯苓（二两，泻诸经火于小便中出）上锉，每服八钱，乌梅一个，灯心三分，水煎温服。吐衄盛，加茜根、大小蓟、藕节、白茅根、侧柏叶、京墨。痰盛，加半夏、前胡、竹沥、荆沥。喘急，加栝蒌仁、石膏、葶苈、桑白皮、紫苏子、沉香、枇杷叶。

热甚，加柴胡、地骨皮、连翘、银柴胡。风盛，加防风、荆芥穗、酸枣仁、薄荷、甘菊花、旋复花。寒盛，加人参、黄、桂枝。心下怔忡惊悸，加茯神、远志、柏子仁、酸枣仁。胁下气膨，加枳壳、青皮、白芥子。淋浊，加猪苓、泽泻、木通、车前子。小便涩，加木通、石苇、滑石、海金沙。遗精，加牡蛎、莲子肉。盗汗，加黄、牡蛎、麻黄根、浮小麦。热燥，加滑石、石膏、火麻仁、山栀子。

三和汤

（云林制）治咳嗽痰盛，潮热阴虚。

当归（一钱五分）川芎（五分）白芍药（一钱）熟地黄（二钱）陈皮（八分）制半夏（八分）茯苓（一钱）黄连（姜汁炒，一钱）枯芩（八分）黄柏（炒，八分）山栀（炒，八分）枳壳（八分）桔梗杏仁（去皮尖）桑白皮五味子（去梗）知母（去毛）贝母（去心）玄参白术（土炒）阿胶（蛤粉炒，或面炒成珠子）马兜铃甘草（各等分）上锉一剂，生姜三片，水二碗，煎八分，空心服。

清肺滋阴散

（杜次泉传）〔批〕（按此方治劳瘵阴虚兼有实热者）治酒色太过，斫丧真阴，阴火上升，肺金受侮，以致唾痰稠浊，咳嗽咽疮。

川芎（酒洗，一钱）白芍（炒，一钱半）生地黄（二钱）白术（炒，一钱）陈皮（一钱）白茯苓（八分）黄柏（蜜炒，一钱）知母（一钱）贝母（去心，一钱）紫菀（八分）五味子（六分）款冬花（八分）麦门冬（一钱）地骨皮（一钱）黄连（炒，五分）远志（甘草汤泡。八分）酸枣仁（炒，六分）甘草（四分）上锉一剂，生姜一片，竹沥三匙，煎服。心下怔忡，夜卧不寐，加人参八分。心烦躁乱，加枳实六分，竹茹六分。如痰涎壅盛，加栝蒌仁六分，天花粉一钱。如咽喉有疮，用通嗌散吹之（通嗌散方见咽喉门）

坎离膏

（黄宾江传）治劳瘵阴虚发热，咳吐咯血等症。

川黄柏（四两）知母（去毛，四两）生地黄（二两）熟地黄（二两）天冬（去心，二两）麦冬（去心，二两）杏仁（去皮，七钱）胡桃肉（去皮，四两）白蜜（四两）上先将黄柏、知母用童便三碗，水三碗，共六碗，侧柏叶一把，煎至三碗，去渣，入天麦冬、生熟地于汁内，再添水二碗，煎数百沸，滤汁置一边。将天麦冬、生熟地渣捣烂如泥，再用水二碗另煎，约耗其半，和入前汁，再将杏仁、胡桃仁用水擂烂，滤过汁，再擂再滤，勿混入渣，同蜜入前汁内，慢火熬成膏子，入水内，去火毒。每服三五匙，侧柏叶煎汤，空心调服，忌犯铜铁器。

宁嗽膏

（京师传）治阴虚咳嗽，火动咯血，服之敛肺。

天冬（去心，半斤）杏仁（去皮，四两）贝母（去心，四两）百部（四两）百合（四两）款冬花（五两）紫菀（三两）白术（四两）上锉，用长流水二十碗，煎五碗，滤渣再煎，如是者三次，共得药汁十五碗，入饴糖半斤，蜜一斤，再熬，又入阿胶四两，白茯苓细末四两，和匀如膏。每服三五匙。

玄霜悉尼膏

（秘方）生津止渴，除咯血吐血，及治劳心动火，劳嗽久不愈，消痰止嗽，清血归经。

悉尼（六十个，去心，皮，取汁三十钟，酸者不用）藕汁（十钟）新鲜生地黄（捣取汁，十钟）麦门冬（捣烂煎汁，五钟）萝卜汁（五钟）茅根汁（十钟）上六汁，再重滤去渣，将清汁再入火煎炼，入蜜一斤，饴糖半斤，柿霜半斤，姜汁一盏，入火再熬如稀糊，则成膏矣。如血不止，咳嗽，加侧柏叶捣汁一钟，韭白汁半钟，茜根汁半钟，俱去渣，入前汁内，煎成膏服之。

清火永真膏

（京师传）生地黄（四斤，捣汁）天门冬（六两）款冬花茸（六两）上以天冬、款冬水熬，取渣捣烂再熬，然后入地黄汁煎炼成稠，入白蜜一斤再煎，再用五味子一两，另熬汁半钟，入膏内再煎，至稠粘为度。每日用一二次。

噙化丹

（秘方）〔批〕（按此方理劳嗽治标之剂）治阴虚劳嗽。

天门冬（一两，酒蒸，瓦焙）麦门冬（一两，酒蒸，瓦焙）生地（一两五钱）熟地（一两五钱）知母（一两，酒炒）贝母（一两，炒）杏仁（一两，炒）紫菀（一两，炒）款冬花（二两，水洗，焙干）阿胶（八钱，蛤粉炒成珠）当归（一两，酒洗，焙干）枳实（一两，炒）桔梗（一两，炒）半夏（一两，制）黄连（一两，炒）黄芩（一两，炒）米仁（七钱，炒）花粉（一两，炒）青礞石（，八钱）薄荷（二两，水洗，焙）上为极细末，炼蜜丸如弹子大。夜卧口噙化下。

抑心清肺丸

（秘方）治肺热咯血咳嗽，兼治血痢。

黄连（三两）赤茯苓（三两）阿胶（二两）上以上二味为极细末，水熬阿胶和丸，如梧桐子大。每服五六十丸，食后米饮送下。盖连、芩有降心火之功，阿胶具保肺金之力，则嗽除血止而病自愈矣。

小金丹

（方外异人传）治劳瘵吐痰吐血，发热咳嗽。

哑芙蓉（一钱）朱砂（三分）麝香（三分）上为细末，外用高良姜四两，切碎，烧酒泡三日，去酒，入水十碗，煎至二三碗，滤去渣，慢火熬成膏，再入乳汁半盏，再熬，入前药为丸，如黄豆大，金箔为衣。每服一丸，先吃梨一片，然后以药丸嚼下，再吃梨一片，痰嗽顿止，发热即退。

神灸法

治传尸劳虫。

于癸亥日灸两腰眼，低陷中是穴。每穴灸艾七炷，若灸九炷、十炷尤妙。先隔一日前点穴，方睡至半夜子时，一交癸亥日期，便灸。其虫从大便中出，即用火焚之，弃于江河中。如虫有黑嘴者，则其在内已伤入肾脏矣，此不可治。虫宜谨避，瘵有数虫，如蜈蚣，如小蛇，如虾蟆，如马尾，如烂面，如乱丝，如苍蝇，如壁油虫，上紫下白，形锐足细而有口，或如白蚁，孔窍中皆出。此劳瘵根毒，若传至三人，则如人形，如鬼状。

予观近世阴虚火动之疾，十无一活，何也？盖由色欲劳役之过，七情五味之偏，遂至真元渐耗，虚火上炎，劳瘵之疾作矣。方履霜之始，饮食如旧，起居如常，惟咳嗽一二声，自谓无恙，且讳疾忌医，灭身无悟，及蔓延日久，倒卧于床，而坚冰已至矣。良可哀哉！若遇明医，必用滋阴降火健脾之药，以培其本，缓缓投以数十剂，庶可少济。如求医心亟，效期旦夕，服药未几数剂，遂谓无功，躁急火热而阴火愈动。有等医者，见其无回生之理，遽用峻药劫之，以纾目前之急，则将不俟终日而死期将至矣。以余意揆之，方疾之始作，必致谨于三事而后可。三者维何？一要遇明医，二要肯服药，三要能禁戒，三者缺一不治也。余敬书于方末，以为遘是疾者警云。

失血

脉

诸证失血，皆见芤脉，随其上下，以验所出。大凡失血，脉宜沉细，设见浮大，后必难治。

证

夫失血之证，非止一端。有吐血，有咳血，有唾血，有咯血，有衄血，有溺血。虽有名色之异，大概俱是热证，但有新旧虚实之不同耳，或妄言寒者，误也。丹溪曰∶血从上窍出，皆是阳盛阴虚，有升无降，血随气上，越出上窍。法当补阴抑阳气，气降则血归经。

吐血者，吐出全血是也。因血溢妄行，流入胃脘，令人吐血。有因饮食过饱，负重伤胃而吐血者；有因思虑伤心，及积热而吐血者；有伤心肺而吐血者；有因思伤脾而吐血者；有因肺生痈疽而吐血者；有从高坠下，伤损五内而吐血者；有伤寒不解，邪热在经，随气上涌而吐血者。

吐血者，或因四气伤于外，七情动于内；或饮食房劳，坠闪伤损，致荣血流聚膈间，满则吐嗌，世谓妄行；或吐瘀血，此名内伤。

治

有先吐血后见痰嗽者，是阴虚火动，痰不下降，四物汤为主，加清痰降火药。有先见痰嗽，后吐血者，是积热，降痰火为急。

有暴吐紫血成块者，是热伤血结于中，吐出为好，用四物汤加清热药调之。吐血亦有因怒而得者。经曰∶怒则气逆，甚则呕血。怒则暴甚故也。吐血不止，用干姜炮，为末，童便调服，此从治之法也。

一、咳血者，嗽出痰内有血者是也，因热壅于肺而成。久嗽损肺，亦能嗽血，壅于肺者易治，不过凉之而已；损于肺者难治，以其不足也。热嗽有血者，宜金沸草加阿胶；劳嗽有血者，补肺汤加阿胶、白芨；嗽血损肺，宜薏苡仁炒为末，蘸熟猪肺食之；如热嗽咽痛，痰带血丝，或痰中多血而色鲜者，并宜服金沸草散。如服凉剂不愈，此非热症，宜杏子汤主之。

一、唾血者，鲜血随唾而出者是也。此出于肾，亦有瘀血内损，肺气壅遏，不得下降，用天麦冬、知母、桔梗、黄柏、熟地黄、远志，或加干姜。

一、咯血者，不嗽而咯出血疙瘩者是也。用姜汁、童便、青黛入血药中用之，或入四物汤、地黄膏、牛膝膏之类。

一、衄血者，鼻中出血也。此出于肺，以犀角、升麻、栀子、黄芩、芍药、生地黄、紫参、丹参之类治之。

一、溺血者，小便中出血也，乃膀胱所致。用炒黑山栀水煎服之，或用小蓟、琥珀。小蓟治下焦结热血淋。溺血，因血虚者，四物加牛膝膏。

一、下血者，大便出血也。乃脏腑蕴积湿热之毒而成。或因气郁酒色过度，及多食炙爆热毒之物，或风邪所冒，或七情六淫所伤，使气血逆乱，荣卫失度，皆能令人下血。

予尝治诸虚吐衄咯血，药中每人童便一合，其效甚速。凡单服，重汤顿服，无不效应。盖溲溺降火滋阴，又能消瘀血，止吐衄诸血。先贤有言∶凡诸失血，服寒凉十无一生，服溲溺百无一死。斯言信矣。每用童便一钟，少入姜汁二三点，搅匀徐徐服之，日进二三次。如天寒，却以重汤顿温服。服此，但以进饮食相远为佳。

方

全生饮

（云林制）〔批〕（按此方治诸失血之总司也）止吐血、衄血、嗽血、咯血、唾血。

藕汁（磨墨一寸）梨汁茅根汁韭汁生地黄汁（各一两）刺刺菜汁萝卜汁白蜜竹沥生姜汁童便（各半盏）上合一处，频频冷服。此方乃治诸失血之总司。

犀角地黄汤

治上焦有热，口舌生疮，发热，或血热妄行，或下血，及不嗽，血自来者，并宜服之。

乌犀角（镑，一钱半）生地黄（二钱）赤芍药（一钱）牡丹皮（一钱）加黄芩（一钱）黄连（一钱）上锉一剂，水二钟，煎一钟，温服。肝经血，加条芩。心经血，加黄连、麦门冬。脾经唾血，加白芍药、百合。肺经衄血，加天门冬、山栀、百部。肾经血，加玄参、黄柏、知母。三焦涌血，加连翘、地骨皮。胆经血，加柴胡、淡竹叶。胃经吐血，加大黄、干葛。心胞血，倍牡丹皮，加茅根。大肠便血，加炒山栀、炒槐花。小肠溺血，加炒栀子、木通、牛膝、茅根。积热，加大黄、芒硝。吐血不止，加大黄、桃仁。

止血立应散

（王双湖方）治吐衄不止如神。

大黄（酒浸，五钱）青黛（一钱）槐花（炒，一钱）血余（五钱，存性）上为末，每服三钱，用栀子、丹皮各二钱，煎汤调，食后服。有热，汤内加地骨皮三钱。

清热解毒汤

〔批〕（按此方凉血止血之剂）治吐血衄血。

升麻（二两）干葛（五钱）赤芍药（五钱）生地黄（一两）牡丹皮（五钱）黄连（五钱）黄柏（八钱）黄芩（五钱）桔梗（五钱）栀子（五钱）甘草（五钱）连翘（五钱）上锉，每剂一两，水二钟，煎一钟，温服。

清热滋阴汤

〔批〕（按此方止瘀血生新血之剂）治吐血、衄血、便血、溺血。

当归（酒洗，三分）川芎（酒洗，七分）生地（酒洗，二钱）黄柏（酒炒，三分）知母（酒炒，五分）陈皮（酒洗，三分）白术（炒，五分）麦门冬（一钱五分）牡丹皮（一钱）赤芍药（七分）玄参（一钱）山栀（炒黑，一钱半）甘草（五分）上锉一剂，水煎温服。身热，加地骨皮一钱，柴胡五分，子芩一钱。吐、衄血，加炒干姜七分，柏叶、茜根、大小蓟各一钱。大便血，加炒槐花、地榆、百草霜各一钱。溺血，加炒黑山栀子、车前子、小蓟、黄连各八分。四病血俱用阿胶珠五分，姜汁、韭汁、童便同服。

止鼻衄方

（刘尚书传）百草霜发灰（二物等分）清烟墨（一锭）童便韭汁无灰老酒（各一钱）上下三味合一处，用墨浓磨，调上二物服。

陈槐汤

（刘尚书传）治吐血衄血不止。

当归（头、尾，二钱）川芎（二钱）赤芍药（二钱）黄芩（二钱）槐花（二钱）陈皮（二钱）侧柏叶（蜜炒，二钱）乌药（二钱）山栀子（七个）藕节（三分）细茶（三钱）上用水二钟，煎一钟，不拘时热服。

通关止血丸

（秘方）治鼻衄。

枯白矾（一钱）沉香（三分）半夏（四个）糯米（十四粒）麝香（一分）上为末，面糊为丸如豌豆大。每用二丸塞左右两耳，即服陈槐汤。

治鼻衄良方。

用大蚯蚓数十条捣烂，井花水和稀，患轻澄清饮，重则并渣、汁调服，立愈。

扎指法

治鼻衄不止。

用线紧扎中指中节，如左鼻孔出血，扎右手指；右鼻孔出血，扎左手指；两孔俱出，左右俱扎之。

鼻衄不止，用水纸搭在鼻冲上，随用秘方。

栀子（炒黑）百草霜龙骨（火）京墨血余（存性）上为末，用茅花水蘸湿，蘸药入鼻孔。如无茅花，将纸捻水湿，蘸药入鼻中，真良法也。

自汗盗汗

脉

汗脉浮虚，或涩，或濡，软大洪散，渴饮无余。脉大而虚，浮而软者，汗。在寸为自汗，在尺为盗汗。伤寒脉阴阳俱紧，当无汗。若自汗者，曰亡阳，不治。

证

夫汗者，心之液也。心动则惕惕然而汗出也。有自汗者，有盗汗者。自汗者，不因发散而自然出也；盗汗者，睡而汗出，及觉则不出矣。自汗之症，未有不由心肾俱虚而得者。故阴虚阳必凑，发热而盗汗；阳虚阴必乘，发厥而自汗。此阴阳偏胜之所致也。丹溪曰∶自汗属气虚，属痰与湿；盗汗属阴虚，相火炽盛。其伤寒、伤暑、伤风、伤湿、痰嗽等自汗，各载本门。其无病而汗常自出，与病后多汗，皆属表虚卫气不固，荣血泄漏，宜黄建中汤加浮麦煎，黄六一汤或玉屏风散。或身温而常出冷汗，或身冷而汗亦冷，别无他病，并属本证。凡汗出发润，一不治也；汗出如油，二不治也；汗凝如珠，三不治也。

治

治内伤及一切虚损之症，自汗不休，总用补中益气汤，少加附子、麻黄根、小麦，其效捷如影响。但升麻、柴胡，俱用蜜水拌炒，以杀其升发涌汗之性。又欲其引参等药至肌表，故不可缺也。

如左寸脉浮洪而自汗者，心火炎也，本方倍参，加麦门冬、五味子、黄连各五分。如左关脉浮弦而自汗者，挟风邪也，本方加桂枝、芍药。若无阴虚，只用桂枝汤亦可。左尺脉浮洪无力而自汗者，水亏火盛也，本方加黄柏、知母各五分，熟地黄一钱，壮水之剂以制阳光。如右寸脉浮洪，或伏而滑，此挟痰也，根据本方加知母、贝母、天花粉各八分。如右关脉浮洪无力而自汗者，此脾元怯弱也，只根据本方倍参。右尺脉洪数无力而自汗者，或盗汗，相火挟心火之势，而凌伐肺金也，宜当归六黄汤。

方

玉屏风散

治自汗腠理不密，易感风寒。

防风（一两）黄（一两）白术（二两）一方加浮小麦、茯苓、牡蛎、麻黄根、甘草。

上锉一剂，生姜一片，水二钟，煎一钟，空心温服。

黄汤

治元气虚弱自汗。

黄（二钱二分）当归（一钱二分）生地（一钱五分）天门冬（一钱五分）麦门冬（一钱）五味子（七分）防风（五分）白茯苓（一钱五分）麻黄根（一钱）甘草（八分）浮小麦（一撮，炒）上锉一剂，水煎温服。

黄建中汤

治内虚挟外感自汗。又补诸虚不足，羸乏少力，大益荣卫。

黄（二钱）肉桂（二钱）白芍药（三钱）甘草（炙，三钱）上锉一剂，姜一片，枣二枚，水煎服。

镇液丹

（思恒兄传）〔批〕（按此方治自汗之剂）防风（一两，炒）黄（二两，蜜炙）白术（一两，略炒）中桂（一两）芍药（一两，酒炒）大附子（二两，面裹煨，去皮、脐，童便浸炒）上为末，酒糊为丸。每服五十丸，空心温酒下。

当归六黄汤

治盗汗之圣药也。

当归（一钱）黄（一钱）生地黄（一钱）熟地黄（一钱）黄柏（炒，七分）黄连（炒，七分）黄芩（炒，七分）上锉一剂，水煎，临卧服。

黄六一汤

〔批〕（按此方治盗汗之剂）治虚人盗汗。

黄（六两）甘草（一两，各用蜜炙十数次，出火毒）上锉，每剂一两，水煎，空心服。

独胜散

治自汗盗汗。

用五倍子为末，津唾调，填满脐中，以绢帛缚定，一宿即止。或加枯矾末，尤妙。

白龙汤

〔批〕（按此方治自汗盗汗兼治之剂）治六脉芤动微紧，男子失精，女子梦交及自汗盗汗等症。

桂枝（三钱）白芍药（三钱）甘草（炙，三钱）龙骨（，三钱）牡蛎（三钱）上锉一剂，水煎温服，加枣子一个同煎尤好。

一人血气大虚，形体羸瘦，大汗如雨不止，命在须臾，诸医弗效。以十全大补汤倍用参，以童便制附子，一剂即效，服不数剂，全安。

健忘

证

夫健忘者，陡然而忘其事也，尽心力而思量不来，为事有始无终，言谈不知首尾，皆主于心脾二经。盖心之官则思，脾之官亦主思。此由思虑过多，伤于心则血耗散，神不守舍；伤于脾则胃气衰惫，而虑愈深。

二者皆令人事卒然而忘也。盖心生血，因血少不能养其真脏，或停饮而气郁以生痰，气既郁，脾不得舒，是病皆由此作。

治

然治之法，必先养其心血，理其脾土，凝神定智之剂以调理。

亦当以幽闲之处，安乐之中，使其绝于忧虑，远其六淫七情，如此日渐安矣。

方

归脾散

治忧思过度，劳伤心脾，令人转盼遗忘，心下怔忡。

黄（炙）人参白术茯神（去木）当归远志酸枣仁龙眼肉（各二钱二分）木香（一钱）甘草（炙，五分）上锉作一剂，姜、枣煎服。

加减补心汤

治诸虚健忘等证。

人参（三钱）白术（三钱）陈皮（五钱）白茯苓（五钱）当归身（五钱）白芍（五钱，炒）生地黄（五钱）远志（泡，去心，五钱）石菖蒲（三钱）麦门冬（去心，五钱）酸枣仁（五钱，炒）甘草（三钱）黄柏（酒炒，五钱）知母（酒炒，五钱）上锉一剂，水煎服。

加味定志丸

（陈白野方）治健忘。

当归身（酒洗）川芎白芍药生地黄（酒洗，切，各二两）人参（六钱）石菖蒲（二两）远志（甘草水泡，去骨，姜汁炒，三两）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服二钱，临卧白汤送下。

紫河车

治癫狂健忘，怔忡失志，及恍惚惊怖入心，神不守舍，多言不定，此药大能安心、养血、定神。

聪明汤

治不善记而多忘者。

白茯神远志肉（甘草水泡）石菖蒲（去毛，一寸九节者佳）上各三两，制后共为极细末。每日用三五钱，煎汤，空心食后服，一日不拘数次。久久服之，能日诵千言。

状元丸

治健忘，开心通窍，定智宁神多记。

石菖蒲（去毛，一寸九节者佳）地骨皮（去木）白茯神（去皮、木）远志肉（甘草水泡，去心，各一两）人参（去芦，三钱）巴戟天（去骨，五钱）上为末，用白茯苓去皮二两，粘米二两，共打粉，外用石菖蒲三钱，打碎，煎浓汤，去渣，煮糊为丸。每日食后、午时、卧时服三十五丸。

怔忡、惊悸

脉

心中惊悸，脉必大结，饮食之悸，沉伏动滑。

病

夫怔忡者，心中躁动不安，惕惕然如人将捕是也。多因富贵戚戚，贫贱不遂所愿而成。属血虚，有虑便动；属虚，时作时止者。痰因火动，瘦人多是血少，肥人属痰。

夫惊悸者，蓦然而跳跃，惊动如有欲厥之状，有时而作者是也，属血虚。或时觉心跳，亦是血虚。盖人之所主者，心；心之所养者，血。心血一虚，神气不守，此惊悸之肇端也。又曰∶惊者，恐怖之谓。怔忡、健忘、惊悸三证，名异而病同。

方

朱砂安神丸

治血虚心烦懊，惊悸怔忡，胸中气乱。

朱砂（五钱，水飞过，另研）黄连（酒洗，六钱）生甘草（炙，二钱半）生地黄（一钱半）当归（二钱半）上为细末，蒸饼为丸，如黍米大。每服三五十丸，食后、临卧津咽下。

安神补心汤

当归（一钱二分）川芎（七分）白芍（一钱，炒）生地黄（一钱二分）白术（一钱）茯神（一钱二分）远志（甘草水泡，去心，八分）酸枣仁（炒，八分）麦门冬（去心，二钱）黄芩（一钱二分）玄参（五分）甘草（三分）一方去远志、麦门冬、黄芩、玄参，加陈皮、柏子仁、酒炒黄连，锉一剂，水煎服。

养心汤

治忧愁思虑伤心，惊悸不宁，及勤政劳心，痰多少睡，心神不足。

黄（蜜炙，八分）白茯苓（一钱）茯神（一钱）半夏曲（六分）当归（一钱）川芎（七分）甘草（炙，三分）辣桂（少许）远志（去心，姜汁炒，八分）柏子仁（七分）五味子（十四个）酸枣仁（炒，七分）人参（五分）生地黄（一钱）上锉，姜、枣煎，食前服。治停水怔忡，加槟榔、赤茯苓。

参归腰子

治心气怔忡而自汗者，不过一二服即愈。

人参（五钱）当归（五钱）猪腰子（一个）上先将以腰子用水二碗，煎至一碗半，将腰子细切，入二味药，同煎至八分。吃腰子，以药汁送下。有吃不尽腰子，同上二味药渣焙干，为细末，山药糊为丸，梧子大。每三五十丸，米汤下。

琥珀定智丸

（刘尚书方）专补心生血，定魄安魂，扶肝壮胆，管辖神魂。惊战虚弱，气乏之病，并皆治之。

南星（半斤，先将地作坑，用炭十斤，在坑内烧红，去灰净，用好酒十余斤倾在坑内，大瓦盆盖覆周遭，以炭火拥定，勿令泄气，次日取出为末）真琥珀（一两，皂角水洗去油）大朱砂（二两，公猪心割开，入内，用线缚住，悬胎煮酒二碗）干人乳（用姜汁制）好拣参（去芦，三两）白茯苓（去皮，三两）白茯神（去皮、木，三两）石菖蒲（二两，猪胆汁炒）远志（水泡过，去心，二两，猪胆煮过，晒干，再用姜汁制）上为末，炼蜜为丸，如梧子大。每夜卧时，盐汤送下五七十丸。

晒干人乳法

用人乳数碗，入瓦盘内，莫搅动，四周晒干刮一处，干则再刮，乳干以姜汁拌，晒用。

镇心汤

（云林验方）治心慌立应。

当归（一钱二分）川芎（七分）生地黄（八分）片芩（八分）黄连（六分）栀子仁（七分，炒）酸枣仁（一钱，炒）远志（一钱，制）麦门冬（去心一钱）白芍（八分）上锉一剂，生姜煎服。

虚烦

病

夫虚烦者，心胸烦扰而不宁也。多是体虚之人，摄养有乖，荣卫不调，使阴阳二气有所偏胜也。又或阴虚而阳盛，或阴盛而阳虚。《内经》曰∶阳虚则外寒，阴虚则内热；阳盛则外热，阴盛则内寒。令之虚烦，多是阴虚生内热所致。虚劳之人，肾水有亏，心内火蒸，其烦必躁；吐泻之后，津液枯竭，烦而有渴。惟伤寒大病之后，虚烦之证，却无霍乱，临病宜审之。

巢氏《病源》曰∶心烦不得眠，心热也，但虚烦不得眠者，胆冷也。

方

温胆汤

治病后虚烦不得卧，及心胆虚怯，触事易惊，短气悸乏，或复自汗，并治。

半夏（七钱）竹茹枳实（各三钱）陈皮（四钱半）白茯苓（去皮）甘草（炙，二钱二分半）上锉作一剂，姜、枣煎服。

一方加酸枣仁、炒远志肉、五味子、熟地黄、人参。

竹叶石膏汤

（方见伤寒）治大病后，表里俱虚，内无津液，烦渴心躁，热与伤寒相似，但不恶寒，身不疼痛，不可汗下，宜服之。

不寐

病

不寐有二种∶有病后虚弱，及高年人阳衰不寐者；有痰在胆经，神不归舍，亦令不寐。

治

虚者，用六君子汤加炒酸枣仁、黄；痰者，用温胆汤减竹茹一半，加南星、炒酸枣仁；伤寒不寐者，当求之本门。

酸枣仁炒熟，便补胆虚寒不眠；生用，便泻胆实热而多睡。

惊悸、健忘、怔忡、失志不寐、心风，皆是胆涎沃心，以致心气不足。若用凉剂太过，则心火愈微，痰涎愈盛，而病益深，宜理痰气。

方

高枕无忧散

（云林制）治心胆虚怯，昼夜不睡，百方无效，服此一剂如神。

人参（五钱）软石膏（三钱）陈皮半夏（姜汁浸炒）白茯苓枳实竹茹麦门冬龙眼肉甘草（各钱半）酸枣仁（炒，一钱）上锉，水煎服。

温胆汤

（方见虚烦）治大病虚烦不得眠，此胆寒也，根据本方，加人参、茯神、远志尤良。

酸枣仁丸

治胆气实热，痰迷不睡。

酸枣仁（炒，二两）柏子仁（炒，另研，三两）远志（去心，三两）生地黄（酒洗，五钱）防风（三两，去芦）枳实（五钱）青竹茹（二钱半）上为末，炼蜜为丸，如梧子大。每服七十丸，不拘时，热水下。

治劳心胆冷，夜卧不睡。

定志丸加炒酸枣仁、炒柏子仁，共为末，蜜丸如梧子大，朱砂、乳香为衣。每服五十丸，枣汤送下。

便浊

脉

两尺脉洪数，必便浊遗精。心脉短小，因心虚所致，必遗精便浊。

病

夫赤、白浊者，由肾水虚少，膀胱火盛，小便去涩，所以成浊也。盖思虑过度，嗜欲无节，俾心肾不交，精元失守，为赤、白二浊之患焉。赤者，心虚有热，由思虑而得之；白者，肾虚有寒，因嗜欲而致也。河间谓白浊亦属乎热，丹溪谓胃中浊气下流，渗入膀胱。赤者，湿热伤血分；白者，湿热伤气分。

治

大率皆是湿痰流注，宜燥中宫之湿，用二陈汤以治痰，加苍术、白术以燥湿，加柴胡、升麻以提胃中之气，全在活法以治之也。

如醉饱后，色欲不节，伤脾损肾，脾来乘肾，土克水也，至小便黄浊，其脉脾部洪数，肾脉微涩，其证尿下桶如山栀子汁；澄下桶底，如锻石脚，或如血点凝结在内。法当补养脾胃，宜四炒固真丹主之。

方

清心莲子饮

〔批〕（按此方治赤浊之剂）治心中发热烦躁，思虑忧愁抑郁，小便赤浊，或有沙漠夜梦走泄，遗沥涩痛便赤。如或酒色过度，上盛下虚，心火炎上，肺金受克，故口苦咽干，渐成消渴，四肢倦怠，男子五淋，妇人带下赤白，五心烦热。此药温平，清心养神，秘精，大有奇效。

石莲肉人参（各二钱半）黄赤茯苓（各二钱）麦门冬地骨皮黄芩车前子（各一钱半）甘草（一钱）一方有木通上锉一剂，水煎温服。热，加柴胡。薄荷（各一钱半）上盛下虚，加酒炒黄柏、知母（各一钱）

滋肾饮

治白浊初起半月者，极效。

川萆（去皮）麦门冬（去心）远志（去心）黄柏（酒浸）菟丝子（酒炒）五味子（酒炒）上各等分，锉作剂，竹叶三个，灯草七根，大黄少许，水煎，空心服。

萆饮

治真元不足，下焦虚寒，小便白浊，频数无度，漩白如油，光彩不定，漩脚澄下，凝而膏糊。

益智仁川萆石菖蒲乌药一方加茯苓、甘草。

上锉作剂，水煎，入盐一捻，空心温服。肾虚加山药、牛膝、杜仲；便浊加泽泻、麦门冬。

三神汤

（东泉叔方）〔批〕（按此方治白浊之剂）治遗精、白浊。

苍术（七钱）川萆（七钱）小茴香（一两）上锉，生姜三片，煎，入盐一捻同服。

水火厘清饮

〔批〕（按此方赤白浊兼治之剂）治赤白浊。

益智仁（一钱）萆（一钱）石菖蒲（一钱）赤茯苓（一钱二分）猪苓（一钱）车前子（一钱）泽泻（一钱）白术（一钱）陈皮（一钱）枳壳（一钱）甘草（五分）麻黄（一钱）上锉一剂，半酒半水煎，空心温服。久病去麻黄，易升麻。

头痛

脉

头痛阳强，浮风紧寒，风热洪数，湿细而坚。气虚头痛，虽弦必涩。痰厥头痛，肾厥坚实。又曰∶头痛短涩应须死，浮滑风痰必易除。寸口紧急，或短，或浮，或弦，皆主头痛。

病

东垣曰∶东风生于春，病在肝俞、在项颈，故春气者，病在头。又诸阳会于头面，如足太阳膀胱之脉，起于目内，上额交巅之上，入络、脑，还出别下项，病冲头痛；又足少阳胆之脉，起于目锐，上抵头角，病则头角额痛。夫风从上受之，风寒伤上，邪从外入，客于经络，令人振寒头痛，身重恶寒，治在风池、风府，调其阴阳，不足则补，有余则泻，汗之则愈，此伤寒头痛也。头痛耳鸣，九窍不利者，肠胃之所生，乃气虚头痛也。心烦头痛者，病在耳中，过在手巨阳、少阴，乃湿热头痛也。如气上不下，头痛癫疾者，下虚上实也，过在足少阴巨阳，甚则入肾，寒湿头痛也。如头半寒痛者，先取手少阳、阳明，后取足少阳、阳明，偏头痛也。有真头痛者，甚则脑尽痛，手足寒至节，死，不治。有厥逆头痛者，所犯大寒，内至骨髓，髓者头脑为主，脑逆故令头痛，齿亦痛。凡头痛者，皆以为风，治之者总其大体而言之也，高巅之上，惟风可到。故味之薄者，阴中之阳，乃自地升天者也。然亦有三阴、三阳之异。

治

故太阳头痛，恶风脉紧，川芎、羌活、独活、麻黄之类为主；少阳经头痛，脉弦细，往来寒热，柴胡为主；阳明头痛，自汗，发热恶寒，脉浮缓长实者，升麻、干葛、白芷、石膏为主；太阴头痛，必有痰，体重，或腹痛，为痰癖，其脉沉缓，苍术、半夏、南星为主；少阴头痛，三阴、三阳经不流行，而足寒气逆，为寒厥，其脉细，麻黄、细辛、附子为主；厥阴头痛，或吐痰沫厥冷，其脉浮缓，吴茱萸汤主之。血虚头痛，当归、川芎为主；气虚头痛，黄、人参为主；气血俱虚头痛，调中益气汤，少加川芎、细辛、蔓荆子，其效如神。白术半夏天麻汤，治痰厥头痛药也；羌活附子汤，治厥阴头痛药也。如湿气在头者，以苦吐之，不可执方而治。先师尝病头痛，发时两颊青黄，眩晕眼不欲开，懒言，身体沉重，兀兀欲吐。洁古曰∶此厥阴、太阴合病，名曰风痰，以《局方》玉壶丸治之，更灸侠溪穴，即愈。

丹溪云∶多主于痰，其痛甚者火多，诸经气滞，亦能头痛。劳役下虚之人，似伤寒发热汗出，两太阳作痛，此相火自下冲上，宜补中益气，多加川芎、当归，甚者加知母、蔓荆子。又曰∶自鱼尾上攻而痛，属血虚，川芎、当归、酒黄柏。

偏头风，在右属痰，属热。痰用苍术、半夏，热用酒片芩。在左属风，属血虚。风用荆芥、薄荷，血虚用芎、归、芍药、酒黄柏。

节斋云∶久病头痛，略感风寒便发，寒月须重绵浓帕包裹者，此属郁热而标寒。世人不识，悉用温辛散之药，临时得效，误认为寒，殊不知因其本有郁热，毛窍常疏，故风易入，外寒束其内热，闭逆而为痛。辛热之药，虽能开通闭逆，散其标之寒热，然以热济热，病本益深，恶寒愈甚矣。惟当泻火凉血，而佐以辛温散表之剂，以从法治之，则病可愈，而根可除也。

方

春用香苏散，加川芎、白芷、羌活（胡恒斋传）夏用五苓散，加香薷、浓朴、扁豆、羌活；秋用金佛草散，加桔梗、石膏、防风、羌活；冬用十神汤，加羌活（随时倍真羚羊角，服之如神）

川芎茶调散

〔批〕（按此方治风气头痛之剂）治诸风上攻，头目昏沉，偏正头痛，鼻塞声重，憎寒壮热，肢体烦，肌肉蠕动，膈热痰盛，妇人血攻注太阳穴痛，但感风气皆然。

南薄荷（四钱）香附米（四钱，炒）荆芥穗川芎（各二钱）羌活白芷甘草（炙，各一钱）防风（七钱半）上为细末，每服二钱，食后茶清调下，姜、葱煎服亦可。一方加菊花一钱，细辛五分，僵蚕三分，蝉蜕三分，名菊花茶调散。

白术半夏天麻汤

〔批〕（按此方治痰厥头痛之剂）治痰厥头痛，其证眼黑头眩，恶心烦闷，气短促上喘，无力以言，心神颠倒，目不敢开，如在风云中，头苦痛如裂，身重如山，四肢厥冷，不得安卧，此乃胃气虚损停痰而致也。

黄（三分半）人参（三分半）白茯苓（三分半）白术（五分）陈皮（七分半）半夏（汤泡，姜汁炒，三分半）神曲（炒，五分）麦芽（炒，七分半）苍术（米泔浸炒，三分半）干姜（炒黑，二分）黄柏（一分半，酒洗）泽泻（二分半）天麻（三分半）上锉一剂，生姜三片，水煎，食前热服，可一剂而愈。

当归补血汤

〔批〕（按此方治血虚头痛之剂）治血虚头痛。

当归生地黄川芎白芍（各一钱）防风（五分）荆芥（四分）本（四分）黄芩（一钱，酒炒）柴胡（五分）蔓荆子（五分）上锉一剂，水煎服。

补中益气汤

〔批〕（按此方治气虚头痛之剂）治气虚头痛。

方见内伤门，根据本方加川芎、白芷、细辛、蔓荆子。

调中益气汤

〔批〕（按此方治气血两虚头痛之剂）治气血俱虚头痛，其效如神。

陈皮（三分）黄柏（酒炒，三分）升麻柴胡（去芦，各四分）人参甘草（炙，各六分）细辛（二分）黄（一钱）川芎（六分）蔓荆子（三分）上锉作一服，水二钟，煎至一钟，去渣温服。一方有木香二分，无黄柏。如大便虚，坐不得，或了而不了，腹中逼迫，此血虚、血涩也，加当归身五分。

芎芷散

治远年近日偏正头风，疼痛难忍，诸药不效，收功如神。

川芎（三钱）白芷（三钱）上为末，黄牛脑子一个，擦药在上，瓷器内加酒顿熟，乘热和酒食之，尽量一醉，睡后酒醒，其疾如失。

都梁丸

治偏正头风，一切头痛。

香白芷（二两，切碎晒干）上为细末，炼蜜为丸，如龙眼大。每服二三丸，食后细嚼，茶清下。

补血祛风汤

（秘方）治妇人头风，十居其半，每发必掉眩，如立舟车之上，盖因肝血虚损，风邪乘虚而袭之耳。

当归川芎生地黄防风荆芥细辛本蔓荆子半夏石膏甘草旋复花上锉，姜、枣煎，食后服。一方加羌活

加减芎辛汤

（秘方）治头风攻目。

川芎白芷石膏本细辛皂角羌活防风荆芥桔梗薄荷甘草菊花蔓荆子上锉，水煎，食后服。

选奇方

治眉棱骨痛，属风热与痰，痛不可忍者。

羌活防风（各二钱）甘草（一钱，夏生、冬炙用）酒片芩（一钱半，冬不用，甚者冬亦可用）上锉，水煎，食后服。一方加姜制半夏二钱。

回首散

治头项强急，筋痛，或挫枕转项不得者，用乌药顺气散，方见中风门，加羌活、独活、木瓜。

须发

医者所谓人须、发、眉，虽皆毛类，而所主五脏各异。故有老而须白，眉发不白者，或发白，而须眉不白者，脏气有所偏故也。大率发属心，禀火气，故上生；须属肾，禀水气，故下生，眉属肝，禀木气，故侧生。男子肾气外行，上为须，下为势，故女人、宦人无势，则亦无须，而眉发无异于男子，则知不属肾也明矣。

方

天下乌须第一方

（高阁老传）五倍子（不拘多少，捶碎，去灰，入砂锅内，炒尽烟为度，以青布巾打湿，扭干，包裹，脚成饼，为末听用。每用一钱半）乌黑霜（即炒黄好细面四两，当归尾一两为末，白芨末一两，三味搅匀。每用一分半）红铜末（不拘多少，火内烧极红，投入水碗中，取出再烧，再投，取其水内自然之末，用水淘净，将好醋煮数沸至干，随炒黑色所用。每用一分半）明矾末（一分半）青盐（一分二厘）没石子（二厘半）诃子（二厘半，二味俱用面包，入砂锅内，将柴炭同拌，炒至焦干）上用细茶卤调如糊，瓷器内重汤煮，洗净搽上，干了洗去。

京师秘传乌须方

五倍子（制法如前，每用二钱）红铜末（制法如前，每用六分）食盐（三分）明矾末（六分）白灰面（一分半）上合火酒调搽，无酒浓茶亦可，调匀，以酒盏盛贮。用铁杓注水，煮至如糖香镜脸，方可取用。先将皂角水洗净须发，然后涂药，包裹一夜，次早洗去即黑，如须少只用半张。

旱莲膏

（马翰林传）乌须黑发神方。

旱莲草十六斤，在六月下半月、七月上半月采十六斤，不许水洗，扭干取汁，对日晒过五日，不住手搅一午时，方加真生姜汁一斤，蜜一斤，和汁同前晒，搅至数日，似稀糖成膏，瓷碗收藏。每日空心，用无灰好酒一钟，药一匙服，午后又一服，至二十一日，将白须发拔去，即长出黑须发。

神仙乌云丹

（吴侍郎传）乌须黑发，返老还童，壮筋骨，补真精，固元阳，神效无比。

何首乌（半斤，入砂锅内，以黑豆同蒸半日，去豆，用好酒浸一七，晒干再蒸、浸七次）破故纸（酒洗，一斤，砂锅内炒黄色）旱莲汁（二两，如无汁，旱莲为末亦可）槐角子（二两，为末）梧桐泪（即木律，为末，二两）上共一处为细末，枣肉二斤，核桃仁半斤，共为处捣为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心盐汤下，服三个月勿断一日。

旱莲丸

（王史目传）乌须黑发，服一月，已白者退，再生者黑，其效如神，士大夫不可一日无此药。

旱莲汁（晒半斤）生姜（三斤，取汁晒半斤）生地黄（二斤，酒泡去汁，晒半斤）细辛（一两）破故纸（一斤，面炒）杜仲（半斤，炒）五加皮（半斤，酒浸）赤茯苓（半斤，乳汁浸）枸杞子（四两）川芎（四两）没石子（二两）上为末，核桃仁去皮半斤，枣肉同和为丸，如梧桐子大。每服五十丸，黄酒送下。

五煎膏

（刘太府传）乌须发，固牙齿，壮筋骨。

旱莲汁黑桑椹何首乌生地黄白茯苓上五味各自为咀片，煎汁，滤净渣，熬成膏，合一处和匀，置瓷器内封固，埋土七日。每服二三匙，一日三服。

一醉不老丹

（刘佥宪）专养血化痰，乌须黑发，男女皆可服。

莲花蕊生地黄槐角子五加皮（各三两）没石子（六个，三阴三阳）上将药用木石臼捣碎，以生绢袋盛药，用无灰好酒十斤，入不渗坛内，春冬浸一月，秋二十日，夏十日，紧封坛口，浸满日，任意服之，以醉为度。须连日服尽，久则恐味变也。酒尽而须发白者自黑，若未黑，再制，服不过三两次，神效。

蒲公散

（刘小亭传）乌须生发。

蒲公英（净，四两，炒）血余（洗净，四两）青盐（四两，研）上用瓷罐一个，盛蒲公英一层，血余一层，青盐一层，盐泥封固，淹春秋五日，夏三日，冬七日，桑柴火，令烟尽为度，候冷取出，碾为末。每服一钱，清晨酒调服。

三仙丸

（贺兰峰传）治头发脱落，神效。

侧柏叶（八两，焙干）当归（全身，四两）上忌铁器，为末，水糊为丸，如梧桐子大。每服五七十丸，早晚各一服，黄酒、盐汤任下。

生头发方

大附子一个，要一两重者佳，为末，用乌骨黑鸡一只，取其油搅药末擦头，其发即生。

面病

病

《难经》曰∶人面独能耐寒者，何也？盖人头者，诸阳之会也，诸阴脉皆至颈、胸中而还，独诸阳脉皆上至头，故令面耐寒也。一云∶手只六阳之经，虽皆上至头，而足阳明胃之经，起鼻交额中，入齿中，侠口环唇，倚颊车上耳前，过客主人穴，或其胃中风热，或风热乘之，令人面肿，或面鼻色紫，风刺瘾疹，或面热面寒，随其经证而治之。

方

升麻黄连汤

治面热。

升麻（一钱半）葛根（一钱半）白芍（七分半）川芎（四分半）白芷（二分）薄荷（三分）荆芥（三分）苍术（八分半）黄连（五分，酒洗）黄芩（六分，酒洗）犀角（四分半）甘草（五分）上锉一服，水煎，食后服。

升麻白芷汤

治面唇紫黑，乃阳明经气不足也。

升麻（一钱）葛根（一钱半）芍药（三分）防风（一钱）白芷（一钱）苍术（三分）黄（七分）人参（七分）甘草（四分）上锉一剂，姜、枣煎服，宜早饭后，午时前，取天气上升于中，使阳易达于面也。

连翘散

治面生谷嘴疮，俗名粉刺。

连翘川芎白芷黄连苦参荆芥贝母甘草桑白皮山栀子上锉，水煎，食后临卧服。

清上防风汤

清上焦火，治头面疮疖，风热毒。

防风（一钱）荆芥（五分）连翘（八分）栀子（五分）黄连（五分）黄芩（七分，酒炒）薄荷（五分）川芎（七分）白芷（八分）桔梗（八分）枳壳（五分）甘草（三分）上锉一剂，水煎，食后服，加竹沥尤效。

姜黄丸

治头面肿大疼痛，并喉痹。

僵蚕（一两）大黄（二两）上为末，姜汁丸如弹子大。每服一丸，井水入蜜少许，研，徐徐食后呷服。

苦参丸

治肺风皮肤瘙痒，或生瘾疥癣，有人病遍身风热，细疹痒痛，不可忍者，连胸胫脐腹，及近隐处皆然，涎痰亦多，夜不得睡。

苦参（一斤，为末）皂角（去皮，并子）上用水一斗，将皂角浸揉去浓汁，滤去渣，熬成膏，和苦参末为丸，如梧桐子大。每服三十丸，荆芥薄荷酒下，惟酒下亦可。

麦门冬膏

（黄宾江）治面上肺风疮。

麦门冬（去心，一斤）橘红（去白，四两）上用水煎汁，熬成膏，入蜜二两，再熬成，入水中一夜去火毒。每服五匙，滚水化开，食后服，夜将后春容散擦之。

春容散

（黄宾江）白附子（六钱）枯矾（三钱）硫黄（五钱）黑铅（炒枯，三钱）密陀僧（二两）轻粉（一钱）黄丹（飞过，一钱）麝香（二分）上为末，先将冷水擦红处，湿后以末药擦之，不可擦破，忌酒色、恼怒。

玉容散

治面生，或生小疮，或生痉痱、粉刺之类，并皮肤瘙痒，能去垢腻。

皂角（三斤，去皮）升麻（八两）楮实子（五两）甘松（五钱）三奈（三钱）砂仁（连皮，五钱）天花粉（一两）白芷（一两）白芨（一两）糯米（一升，另研）白丁香（五钱，须腊月收者）绿豆（一两，另研）上为末，和匀，量用洗面，不惟馨香，亦且去垢。一方加藿香五钱，樟脑一钱，为末，炼蜜为丸，如弹子大，清晨洗面最奇。

如玉散

（宗橘泉）〔批〕（按此方治外之剂）治面上一切酒刺、风刺、黑靥斑子。

白芷藿香牙皂（去皮、子，各一钱）甘松三奈水泽白丁香（另研，各一钱）天花粉白茯苓（各一钱半）杏仁（去皮，另研）细辛蜜陀僧（各一钱）樟脑（五分，另研）白芨（少许）上为末，临卧用津唾调，或乳汁调，敷面上，明早温水洗去，其面如玉。

治抓破面皮。

用生姜自然汁，调轻粉搽患处，更无痕迹。

耳病

脉

肾脉浮而盛为风，洪而实为热，短而涩为虚。两尺脉短而微，或大而数，皆属阴虚。相火上炎，其人必遗精，而两耳蝉鸣，或聋。

病

夫耳者，肾之窍也，其为病亦有数种∶有气厥而聋者；有挟风而聋者；有劳伤而聋者；有热气乘虚，随脉入耳，而为脓耳者；有耳出津液，风热搏之，结核塞耳，亦令暴聋而为耳者。然又有左聋者，有右聋者，有左右俱聋者。不可不分经而治之也。

治

夫左耳聋者，因有所忿怒过度，则动少阳胆火，故从左起，以龙荟丸主之；右耳聋者，因有所色欲过度，则动太阳膀胱相火，故从右起，以六味地黄丸主之；左右俱聋者，因有所醇酒浓味过度，则动足阳明胃火，故从中起，以通圣散、滚痰丸主之。盖左耳聋者，妇人多有之，以其多忿怒故也；右耳聋者，男子多有之，以其多色欲故也；左右俱聋者，膏粱之家多有之，以其多肥甘故也。总三者而论之，忿怒致耳聋者为多。丹溪曰∶厥阴、少阳热多，当用开痰散风热，其此之谓乎。

方

通明利气汤

治虚火上升，痰气郁于耳中，或闭，或鸣，痰气炽盛，或忧郁痞满，咽喉不利，烦躁不宁。

苍术（一钱，盐水炒）白术（一钱，瓦焙）抚芎（八分）陈皮（二钱半）香附（一钱，童便炒）生地黄（一钱，姜汁浸）贝母（三钱）黄连（一钱半，酒浸，猪胆汁拌炒）黄芩（一钱半，酒浸，猪胆汁拌炒）黄柏（二钱，酒炒）栀子仁（二钱，炒）玄参（二钱，酒洗）木香（五分）槟榔（一钱）甘草（炙，四分）上锉二剂，生姜水煎，入竹沥服。

加减龙荟丸

〔批〕（按此方治耳鸣之剂）聪耳泻火。

当归（一两，酒洗）龙胆草（一两，酒洗）栀子仁（一两，炒）黄芩（一两）大黄（五钱，酒蒸）芦荟（五钱）青黛（五钱）木香（二钱半）柴胡（五钱）青皮（一两）胆星（三钱）麝香（五分）上为末，神面糊为丸，绿豆大。每二十丸，姜汤下，日进三服。一七后，用针砂酒以通其气，针砂一两，穿山甲末一钱，拌针砂养一昼夜，播出山甲，以酒一碗，将针砂浸三四日，噙酒口内，外用磁石一块，绵裹塞耳，忌怒戒色。

玄参贝母汤

（陈白野方）治耳热出汁作痒，乃痰也，肾火上炎也。

防风天花粉贝母黄柏（盐水炒）白茯苓玄参蔓荆子白芷天麻（各一钱）生甘草（五分）半夏（一钱，泡）上锉一剂，生姜三片，水煎，食后温服。

黄龙散

〔批〕（按此方治耳脓之剂）治脓耳，因肾经气实，其热上冲于耳，遂使津液壅滞为脓，久不瘥，变成耳聋，亦有小儿沐浴，水入耳中停留，搏于气血，酝酿成热，亦成脓耳。

枯白矾（一钱）龙骨（一钱，研）黄丹（一钱，飞）胭脂（一钱，烧灰）麝香（少许）上为末，先以绵杖子卷去耳中脓水，以药掺入内，日日用之，勿令风入。

鼠粘子汤

（陈白野方）治耳内生肿如樱桃，痛极。

连翘黄连（酒炒）玄参桔梗栀子（炒）生甘草牛蒡子（炒）龙胆草（炒）板蓝根（即靛子）上锉，水煎，食后服，随饮酒一二盏。感脑加香附子一钱。

〔批〕（按此方治耳肿痛之剂）治耳内忽太痛，如有虫在内奔走，或有血水，或干痛不可忍者。

蛇蜕烧存性，为末，以鹅翎管吹入耳中。

聪耳汤

（云林制）治耳重听。

当归（酒洗，一钱）白芍（酒炒，一钱）川芎（一钱）生地黄（酒洗，一钱）知母（酒洗，一钱）陈皮（一钱）乌药（一钱）白芷（一钱）防风（酒洗，一钱）羌活（酒洗，一钱）独活（酒洗，一钱）细辛（七分）薄荷（一钱）蔓荆子（一钱）本（酒洗，一钱）黄柏（酒炒，一钱）上作一剂，水煎，食后服，用药后，头低睡一时。

独胜丸

专治耳鸣、耳聋。

黄柏（八两，人乳拌匀，酒浸晒干，再用盐水炒褐色，去皮）上为末，水糊丸梧子大。每服百丸，空心盐汤下。

熏耳神方

（习南泉传）专治气聋，不论远年近日者神效，实聋难治。

蕲艾（一两，为粗末，后用）磁石（七钱，烧过）当门子（即麝香，三粒）珍珠（七颗，用铁筒套在铁锅底上过）上三味，研为细末，合一处令匀，却将白绵纸一张铺热铁器上，用黄蜡五钱搽纸上，分作数片，纸上摊艾，艾上掺药，卷作筒子，点火吹灭，侧耳熏之。重者三四根即通，力能隔耳透咽，既通且用艾塞，不可见风。

透铁关法

（贾兰峰传）〔批〕（按此方治耳聋之剂）治耳聋。

用好活磁石二块，锉如枣大头尖，搽麝香少许于磁石尖上，塞两耳孔，口中噙生铁一块，候一时两耳气透，飒飒有声为度，勤用三五次即愈。

鼻病

脉

左寸脉浮缓为伤风鼻塞，鼻流清涕；右寸脉浮洪而数，为鼻衄、鼻。

病

鼻塞不闻香臭，或但遇寒月多塞，或略感风寒便塞，不时举发者，世俗皆以为肺寒，而用表解通利辛温之药不效，殊不知此是肺经多有火邪，郁甚则喜多热，而恶见寒，故遇寒便塞，遇感便发。

治

治法清金降火为主，而佐以通利之剂。若如常鼻塞不闻香臭者，再审其平素，只作肺热治之，清肺火，泻火消痰，或丸药噙化，或末药轻调缓服，久服无不效。又平素原无鼻塞之病，一时偶感风寒，而致鼻塞声重，或流清涕者，只作风寒治之。

方

丽泽通气汤

治鼻不闻香臭。

黄（一分）苍术羌活独活防风升麻葛根（各六分）炙甘草（四分）白芷川芎（各二分）麻黄（不去节，冬月加）上锉作一剂，生姜三片，枣二枚，葱白三根，水煎，食远温服。忌冷物，风寒凉处坐卧。

通窍汤

〔批〕（按此方治不闻香臭之剂）治感风寒，鼻塞声重流涕。

防风羌活本升麻干葛川芎苍术（各一钱）麻黄白芷（五分）川椒细辛甘草（各三分）上锉一剂，生姜三片，葱白一根，水煎热服。

苍耳散

治鼻流浊涕不止，名曰鼻渊，是胆移热于脑也。

辛夷仁（五钱）苍耳子（一钱半，炒）白芷（一两）薄荷叶（一钱）上为末，葱、茶调下二钱。

黄连通圣散

治脑漏，胆移热于脑，则辛额鼻渊，即防风通圣散加黄连、薄荷，水煎热服。

天竺黄丸

（秘方）治鼻渊。

当归川芎白芷人参茯苓麦门冬防风荆芥薄荷苍耳子香附子蔓荆子秦艽甘草（各二两）天竺黄（三钱）上为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三四十丸，米汤送下。

〔批〕（按此方治鼻渊之剂）治鼻中时时流臭黄水，甚者脑下时痛，俗名控脑砂，有虫食脑中。

用丝瓜藤近根三尺许，烧存性，为末，酒调服。

洗肺散

治鼻中生疮。

天门冬（去心）麦门冬（去心，各一两）黄芩（二钱）半夏（二钱）杏仁（去皮，一钱）五味子（一钱半）甘草（五分）上锉一剂，生姜五片，水煎，食后服。

清肺饮子

（秘方）治鼻红肺风。

山茶花（一两）黄芩（二两）胡麻仁（二两）山栀子（二两）连翘（一两）薄荷（三两）荆芥（一两）芍药（一两）防风（一两）葛花（二两）苦参（二两）甘草（二两）上为末，茶清调服三钱，后用搽药。

搽鼻去红方

（秘方）治鼻红肺风。

白矾（一钱）杏仁（四十九个）水银（一钱）轻粉（七分）白杨（七个）大枫子（四十九个）京墨（一钱）五味子（四十九个）核桃（七个）上共为末，鸡子清调搽患处。

治鼻中肉赘，臭不可近，痛不可摇，以白矾末加砂少许，吹其上，顷之化水而消，与胜湿汤、泻白散二帖，此浓味拥湿热蒸于肺门，如雨霁之地突生芝兰也。

参归丸

治酒渣鼻，乃血热入肺。

苦参（净末，四两）当归（净末，二两）上用酒糊丸，如梧桐子大。每服七八十丸，食后热茶下。

心痛

脉

沉弦细动，皆是痛证。心痛在寸，腹痛在关，下部在尺，脉象显然。坚实不大便者下之，痛甚者脉必伏。阳微阴弦短而涩者，皆心痛也。脉沉细而迟者，易治。浮大弦长，皆难治。

病

夫心痛者，即胃脘痛也。其种有九∶曰饮，曰食，曰风，曰冷，曰热，曰悸，曰虫，曰疰，曰去来痛。

名虽不同，未有不由清痰食积郁于中，七情九气触于内之所致也。治法须分新久，若明知身受寒气，口得寒物，而病于初传之时，当以温散，或温利之药。若得稍久，则成郁矣。郁则成热，又当以温散药内加苦寒之药，温治其标，寒治其本也。由是古方多用山栀为君，热药为之向导，则邪易伏而病易安。若纵恣口腹，不谨调食，则病复作，必难治也，此病日久，不食亦不死。若痛方止，便吃还痛，必须三五服药后，渐而少食，庶获痊愈。其有真心痛者，因太阳触犯心君，或污血冲心而痛极，手足青过节者，旦发而夕死，非药所能治也。

治

诸痛不可用补气，气旺不通，而痛愈甚。故云∶通则不痛，痛则不通也。

一、凡痛在心，连两胁至两乳下，牵引背板、匙骨下而痛者，实热也。

一、凡痛在小腹，连脐左右上下痛，手足厥冷者，虚寒也。

一、凡心痛以物拄按则痛止者，挟虚也，以二陈汤加炒干姜和之。

一、凡心痛因平日喜食热物，所以致流于胃口作疼痛，用桃仁承气汤下之，若轻者用韭汁、桔梗能提气，血药中兼用之。

一、凡心膈大痛，攻走腰背，发厥呕吐，诸药不效者，就吐中以鹅翎探之，出痰积碗许，而痛即止。

一、虫痛者，必面上白斑唇红，又痛后便能食，时作时止是也，用二陈汤加苦楝根皮煎服。上半月虫头向上易治，下半月虫头向下难治。或曰痛而久卧不安，自按心腹时大叫，或青，或黄唇缓目无精光者，虫痛也。又曰∶腹痛肚大青筋者，取虫丸主之。

一、心痛卒急无药，以盐置刀头，烧红淬入水中，乘热饮之，吐痰而愈。此法治搅肠痧，大痛已死者，立效。

谨按痛则不通，通则不痛。夫胃脘、心脾痛者，或因身受寒邪，口食冷物，内有郁热，素有顽痰、死血，或因恼怒气滞，虫动作痛，种种不同，若不分而治之，何能愈乎？余曰∶是寒则温之，是热则清之，是痰则化之，是血则散之，是气则顺之，是虫则杀之，庶乎临证不眩惑矣。

方

清热解郁汤

（西园公方）治心痛，即胃脘痛，一服即止。

山栀仁（炒黑，一钱半）枳壳（面炒，一钱）西芎（一钱）黄连（炒，七分）陈皮（五分）苍术（米泔浸，七分）香附（一钱）干姜（炒黑，五分）甘草（五分）上锉一剂，生姜三片，水煎热服。服后戒饭食大半日，渣再煎服。

仓卒散

（秘方）山栀仁（炒黑，五钱）上锉一剂，生姜三片，煎服。一方加川芎一钱，尤妙。

一方单用栀子炒，为末，每服二三匙。心痛、腹痛姜汤调下。痢作肚痛，黄酒调下四肢浮肿，米饮调下；小便淋沥，白汤调下。

平气散

（刘孟门传）治心痛。

苍术（一钱五分）栀子（一钱五分）当归（一钱）青皮（一钱）陈皮（一钱）枳壳（一钱）木香（一钱，临熟时入木香再煎）甘草（三分）上锉一剂，生姜三片，水一大碗，煎至七分，通口服。

清郁散

〔批〕（按此方治心胃郁火作痛调和之剂）治胃中有伏火，膈上有稠痰，胃口作痛，及恶心，呕吐清水，或作酸水醋，心烦闷。

陈皮（一钱）半夏（一钱，香油炒）白伏苓（一钱）苍术（一钱，米泔浸炒）川芎（六分）干姜（五分，炒黑）香附（童便炒，一钱）神曲（炒，一钱）黄连（姜汁炒，一钱）栀子（姜汁炒一钱）甘草（三分）上锉一剂，生姜三片，煎服。呕吐甚，加藿香四分，砂仁四分。此方为丸服亦妙。

宣气散

（严发十传）治心胃刺痛，牵引胸膈疼痛，内有实热，脉数有力者。

栀子仁（盐酒炒）滑石大黄木香上先将栀子以生姜煎汤，余药入汤内浓磨温服。在上必吐痰，在下必泻，其痛立止。外以萝卜子炒，绢包频熨痛处。

利气丸

（方见诸气门）治心胃气滞、食积，郁热作痛。

加减柴胡汤

（西园公制）治实热凑上，心腹作痛，发热不止。

柴胡（一两）黄芩（七钱半）半夏（七钱半）枳壳（一两）赤芍（一两）山栀子（去壳，四两，半生半炒）上锉一剂，生姜三片，煎服。

利气保安汤

（西园公制）〔批〕（按此方治心胃实热作痛清热之剂）治气痛，已服通利之药，下后余热作痛，或痛在小腹者。

柴胡青皮枳壳香附郁金木通赤芍山栀仁（各等分，炒）

四圣散

（段千户传）治心痛、肚腹痛，阴证绞肠痧神效。

五灵脂（炒出烟）桃仁（面炒黄色，去皮尖）草乌（水泡，一日一换，浸七日，去皮尖，切作片，用新瓦焙干，各用一两）青黛（二钱，入药八钱，为末）上为末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服十五丸，或十七丸，用艾叶七片炒出烟，陈酒一钟，入锅去艾，温艾汤送下。

一用仓卒散

治气自腰腹间攻心，痛不可忍，腹中冰冷自汗，如洗手足，挛急厥冷。

山栀子（大者四十九个，连皮捣烂炒）大附子（一枚，泡，去皮）上为末，每服二钱，酒煎八分温服。

丁胡三建汤

〔批〕（按此方治心胃冷气作痛辛温之剂）治冷心疼，面青唇黑，手足厥冷。

丁香良姜官桂（各一钱五分）上锉一剂，水一碗，煎七分，用胡椒五十粒，炒黄色为末，调入汤药内，顿服。

救急奇方

治男妇心疼，禁了牙关欲死者。

隔年老葱白三五根，去皮、须、叶，捣成膏，将病患斡开口，用铜匙将膏送入喉中，用香油四两灌送，但得葱膏下喉。少时将腹中所停虫病等物化为黄水，微利为佳，永不再发。

追虫丸

治虫咬心痛。

干漆（五钱，炒去烟）雄黄（二钱五分）巴豆霜（一钱）上为末，面糊为丸，如黍米大。每服十二三丸，有子苦楝根皮煎汤送下。

小金丹

〔批〕（按此方治心胃虫攻作痛追逐之剂）治虫之作痛，时痛时止，痛则攻心，口吐清水，人中鼻唇一时青黑者是。

雄黄（一钱）姜黄（一钱）巴豆（去油，一钱）三柰（一钱）丁香（二十五个）人言（三分）上为末，用红枣煮熟去核为丸，如粟米六。每服四、五丸，五六岁儿用六、七丸，或八、九丸，艾叶煎汤，入醋少许，不拘时送下。

心红散

（徐蓟川传）治心痛气痛，及治孕妇心疼。

银朱鸡粪（炒焦干，为末）上二味，各等分，和一处。每服一钱，熟黄酒调服，即出冷汗立止。

治一切心腹胸腰背疼痛和锥刺（秘方）花椒为细末，醋和为饼，贴痛处，上用艾捣烂铺上，发火烧艾，痛即止。

加味枳术丸

治清痰，酒积、食积、茶积、肉积，在胃脘当心而痛，及痞满恶心嘈杂，嗳气吞酸，呕吐脾痰等证，其效如神。

白术（三两）枳实（面炒黄色）苍术（米泔浸三宿，焙）猪苓（去黑皮）川芎麦面（炒黄色）神曲（炒微色）半夏（汤泡透，各一两）泽泻（去毛）赤茯苓（去皮）黄连（陈壁土炒）白螺蛳壳（炮，各七钱）缩砂仁草豆蔻黄芩（陈壁土炒）青皮（去白）莱菔子（炒）干生姜（各五钱）陈皮栝蒌子香附子（童便炒）浓朴（姜汁制炒）槟榔（各三钱）木香（二钱）甘草（二钱）吞酸，加吴茱萸汤泡，寒月五钱，热月二钱五分；久病挟虚，加人参、白扁豆、石肉各五钱。时常口吐清水，加炒滑石一两，牡蛎五钱。

上为细末，用青荷叶泡汤浸，晚粳米研粉，作糊为丸，如梧桐子大。每服七十丸，多至一百丸，清米饮送下。

腹痛

脉

心腹痛不得息，脉细小迟者，生；脉大而急者，死。腹痛，脉反浮大而长者，死。脐下忽大痛，人中黑者，皆死。尺脉弦则腹痛。

病

凡腹痛，有寒有热，有死血，有食积，有湿痰，有虚有实。若绵绵痛而无增减者，是寒也；时痛时止者，热也；每痛有处不行移者，死血也；痛甚欲大便，利后痛减者，食积也；痛而小便不利者，湿痰也。

经云∶腹满按之不痛为虚，按之痛者为实。

凡腹中痛甚，饮凉水一盏，其痛稍可者，属热痛，当用凉药清之；清之不已，而或绕脐硬痛，大便闭实烦渴，用凉药下之，利气丸之类。若饮水愈加作痛，属寒痛，用温药和之；和之不已，而或四肢厥冷，腹痛呕吐泻痢，急服热药救之，附子理中汤之类，须详脉力有无。

腹痛，气用气药，如木香，槟榔、香附、枳壳之类；血用血药，如当归，川芎、桃仁、红花之类。

如腹中常觉有热，而暴痛暴止者，此为积热，宜调胃承气汤下之。

如腹痛全不思饮食，其人本体素弱，而复冷痛者，以人参养胃汤加肉桂、木香、吴茱萸，或理中汤加良姜、吴茱萸。

如饮食过伤而腹痛者，宜利气丸下之，并食郁气滞作痛。

凡人腹痛，至于腹中有块起，急以手按之便不见，五更心嘈，牙关矫硬，恶心而清水出，及梦中啮齿者，此谓之虫痛，宜服化虫丸加使君子。

方

开郁导气汤

（西园公制）〔批〕（按此方治腹痛有热者，并一切腹痛之总司也）治诸般肚腹疼痛，一服立止。

苍术（米泔浸制，一钱）陈皮（五分）香附（童便浸炒，一钱）白芷（一钱）川芎（一钱）茯苓（一钱）干姜（炒，五分）滑石（一钱）山栀子（炒，一钱）神曲（炒，一钱）甘草（少许）上锉一剂，水煎，温服。

行气香苏饮

〔批〕（按此方治腹痛有寒者）治因气恼，或感寒，或伤食，一切肚腹疼痛。方见伤食。

四合饮

（云林制）〔批〕（按此方治痰积而气滞，而腹痛者）陈皮半夏茯苓紫苏浓朴香附枳壳郁金甘草（各等分）上锉一剂，生姜煎服。

消瘀饮

（秘方）〔批〕（按此方治瘀血而腹痛者）当归芍药生地黄桃仁红花苏木大黄（三钱）芒硝（三钱）甘草上锉一剂，水一钟半，煎至八分，入大黄煎，再入芒硝，温服。

肚腹疼痛如锥剜不可忍者，用白芍、黄连、甘草各三钱，金华酒一钟，水一钟，煎服。

腰痛

脉

腰痛之脉，皆沉弦。沉弦而紧者，为寒；沉弦而浮者，为风；沉弦而濡细者，为湿；沉弦而涩者，为闪挫。涩者恶血，大者肾虚，滑者、浮者是痰也。

病

夫腰者，肾之外候，一身所恃以转移阖辟者。盖诸经皆贯于肾而络于腰脊，肾气一虚，腰必痛矣。腰痛有五，所感不同∶一曰阳气不足，少阴肾衰，是以腰痛；二曰风痹，风寒湿着腰而痛；三曰肾虚，劳役伤肾而痛；四曰坠堕险地，伤腰而痛；五曰寝卧湿地而痛。又有三因而分之，盖太阳、少阴多中寒，少阳、厥阴多中风，阳明、太阴多中湿，此六经腰痛者，为外因也；若失志伤肾，郁怒伤肝，忧思伤脾，若此腰痛，为内因也；坠堕险地，伤腰而痛，为不内不外。当以五种三因而推之。不过从其所由，汗下补泻之法以疗之，风则散之，寒则温之，湿则燥之，热则清之，气则顺之，血则和之，此治之法也。

治

因寒而痛，见热则减，遇寒愈增，宜五积散，每服加茱萸五分。

一、因风伤肾而痛者，或左或右，痛无常处，引两足，五积散加防风、全蝎。

一、因湿而痛者，遇天阴，或久坐而发，盖肾属水，久坐湿地，或为雨露所着，湿流入肾，以致腰痛，宜渗湿汤，或肾着汤。

一、因湿热，宜操湿行气，用苍术，黄柏、杜仲、川芎之类，或当归拈痛汤。

一、因挫闪劳役而痛者，五积散加黑牵牛一钱，桃仁炒九枚，陈酒煎服，神效。

一、因瘀血而痛者，日轻夜重，宜行血顺气，丹溪补阴丸加桃仁、红花，外用三棱针于委中穴出血，以其血滞于下也。

一、瘀血在足太阳、足太阴、足少阳三经腰痛，宜川芎肉桂汤。

一、瘀血腰痛，以四物汤加桃仁、红花、酒苏木。

一、因痰而痛者，宜南星、半夏，加快气之药佐之，使痰随气运。

一、因肾虚者，痛之不已，用安肾主之。

一、肾着为病，体重，腰冷如水，饮食如故，小便自利，腰以下冷痛如带五千钱，治宜流湿兼温散，肾着汤主之。

一、腰软者，肾肝伏热，治用黄柏、防己。

一、因气滞而痛，或俯仰挫闪，宜乌药顺气散加炒桃仁，酒煎服。

一、因肾气虚弱，为湿所乘，流注腰膝，或挛拳掣痛，不可屈伸，或缓弱冷痹，行步无力，以独活寄生汤主之。

方

补肾汤

（西园公制）治一切腰痛。

破故纸（酒炒）小茴（盐酒炒）玄胡索牛膝（去芦，酒洗）当归杜仲（酒炒）黄柏（酒炒）知母（酒炒）上锉一剂，生姜煎服。

屠尚书方

治腰痛。

破故纸（五钱）杜仲（酒炒，一两）巴戟（五钱，净）葫巴戟（五钱）当归（五钱）桃仁（四十九个）上锉一剂，酒煎，入乳香、没药各三钱，调热服。

壮本丹

（秘方）治肾虚腰痛，久则寒冷，此药壮筋骨，补元阳，利大小，养丹田，治腰痛之妙剂。

杜仲（酒炒，一两）肉苁蓉（酒洗，五钱）巴戟（酒浸，去骨，五钱）破故纸（盐水炒，一两）茴香（一两）青盐（五钱）上为末，将猪腰子分开，入药在内，缝住，纸包煨熟。每一个一服，用黄酒送下。

加味青莪丸

〔批〕（按此方治肾虚腰痛之剂）治肾虚腰痛或风寒乘之，血气相搏为痛。

杜仲（姜汁浸炒，十二个）破故纸（水淘，十二两，芝麻同炒变色，去芝麻，瓦上焙干，为末）沉香（六两）胡桃（去皮膈，另研，六两黄）没药（另研）乳香（另研，各六两）上为末，用肉苁蓉十二两，酒浸成膏，和剂捣千余杵，丸如梧桐子大。每服三十丸，空心温酒，或盐汤任下。

立安散

〔批〕（按此方治闪挫腰痛之剂）治气滞腰痛，并闪挫腰痛，肾虚腰痛。

当归（一两）官桂（一两）玄胡索（炒，一两）杜仲（姜炒，一两）小茴（炒，一两）木香（五钱）牵牛（一钱，半生半熟）上为末，每服二匙，空心陈酒调下。一方去牵牛，以酒煎服。

川芎肉桂汤

〔批〕（按此方治寒湿腰痛之剂）治露宿寒湿之地，腰痛不能转侧，两胁搐急作痛。

当归尾（一钱）川芎（一钱）桃仁（五个，去皮尖，研）肉桂（一钱）防己（三分）苍术（一钱）羌活（一钱半）独活（五分）柴胡（一钱）防风（三分）神曲（五分，炒）甘草（炙，一钱）上锉一剂，陈酒煎，食远稍热服。

追风通气散

（方见痈疽）治经年腰痛，以本方加川萆、玄胡索，陈酒煎服。

胁痛

脉

脉双弦者，肝气有余，两胁作痛。

病

夫胁痛者，厥阴肝经为病也。其病自两胁下痛引小腹，亦当视内外所感之邪而治之。若因暴怒伤触悲哀气结，饮食过度，冷热失调，颠仆伤形，或痰积流注于血，与血相搏，皆能为痛，此内因也；若伤寒少阳，耳聋胁痛，风寒所袭而为胁痛，此外因也。治之当以散结顺气，化痰和血为主，平其肝而导其气，则无有不愈矣。

治

胁痛者，肝火盛，木气实也。有死血，有痰流注，有肝急者。

一、木气实，用苍术、川芎、青皮、柴胡、芍药、甘草，水煎服。

一、痛甚者，肝火盛，以当归龙荟丸姜汤下，泻肝火之要药也。

一、死血作痛，用桃仁去皮留尖，红花酒拌焙干，川芎，香附童便浸，青皮，水煎服。

一、肝苦急，食辛以散之，川芎、苍术，血病入血药中，苦者，恶也、嫌也。或小柴胡汤亦效。

一、凡胁痛皆是肝木有余也，用小柴胡汤加青皮、川芎、芍药、龙胆草。

一、凡胁痛用青皮，必须用醋炒过。

一、凡瘀血作痛，用小柴胡汤合四物汤，加桃仁、红花、乳香、没药煎服，痛甚而元气实者，桃仁承气汤下之。

方

枳壳散

治胁间如物刺，是气实也。

枳壳（面炒黄，一两五钱）甘草（炙，七钱五分）上为末，每二钱，浓煎葱白汤下，不拘时服。

当归龙荟丸

治泻肝火盛之要药，因内有湿热，两胁痛甚，伐肝木之气。

当归龙胆草山栀子黄连大黄（酒湿火煨）芦荟青黛（各五钱）木香（二钱五分）麝香（五分，另研）加柴胡（五钱）青皮（一钱）上为细末，神曲为丸，如梧桐子大。每服二十丸，姜汤下。

治妇人胁痛。

香附子（四两，醋一碗，盐一两煮干）白芍药（二两）肉桂（二两）玄胡索（炒，二两）上为末，每服三钱，空心滚汤调。

治诸痛熨法韭菜根，捣烂，醋拌炒，绢包熨痛处。

臂痛

病

臂为风寒湿所搏，或睡后，手在被外，为寒邪所袭，遂令臂痛，及乳妇以臂枕儿，伤于风寒，而致臂痛者，悉根据后三方内选用。

一、有血虚作臂痛者，盖血不荣于筋故也。

一、因湿臂痛，蠲痹汤加苍术、酒防己。

一、因痰饮流入四肢，令人肩背酸痛，两手软痹，导痰汤加木香、姜黄。

方

五积散

（方见中寒）治臂痛因于寒者。

乌药顺气散

（方见中风）治臂痛因于气者。

蠲痹汤

（方见痹痛）治臂痛因于湿者。

加减茯苓丸

〔批〕（按此方臂痛因于痰者）治湿痰壅滞，经络不通，两臂作痛，不能梳洗，及治手足疼痛麻痹，行步艰难，服之神效。

陈皮（盐水炒，二两）半夏（二两，用白矾、牙皂、生姜各一两，煎汤浸七日）白茯苓（去皮，一两五钱）风化硝（一两三钱）海桐皮（酒洗，一两）片子姜黄（一两）木瓜（一两）薄桂（去皮，五钱）甘草（炙，四钱）白芍（酒炒，二两）黄（盐水炒，二两）上为细末，姜汁、竹沥为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心白汤下。

三合散

治背心一点痛。

用乌药顺气散合二陈汤、香苏散，加苍术、羌活。

御寒膏

治体虚人，背上恶寒，或夏月怕脱衣，及妇人产后，被冷风吹入经络，故常冷痛，或手足冷痛至骨。又治腰痛，及一切冷痹痛。又治湿气。用生姜半斤，取自然汁，入牛胶三两，乳香末、没药末各一钱五分，铜杓内煎化，就移在滚汤内炖，以柳条搅至成膏，又入花椒末少许，再搅匀，用皮纸将纸作壳子。

看痛处阔狭，贴患处，用鞋履烘热熨之，候五七日脱下，或起小瘾不妨。

妇人科

脉

女人尺脉常盛，而右手脉大，皆其常也。若肾脉微涩，或浮或滑，而断绝不匀，或肝脉沉而急，皆经闭不调之候也。

证

夫女子十四则月水行，男子十六则阳精溢，此皆合乎阴阳之数，各及其时。故男子之精气宜盛，女子之月水宜调。调经之道，贵乎抑其气以行其血，血盛气衰为从，从则百病不生，孕育乃成。且妇人之病，四时所感，六淫七情所伤，悉与男子治法同。惟胎前产后，七八瘕，崩漏带下之证为异，故别着方。究其所因，多由月水不调，变生诸证，大概以经候如期为要。或有愆期，当审其冷热而调之。先期而行者，血热也，法当清之；过期而行者，血寒也，法当温之。然又不可不察其有无外感，为之寒热，而后投药。

且行经之际，与产后一般，将理失宜，为病不浅。若被惊则血气错乱，经脉渐然不行，逆于上则从口鼻中出，逆于身则为血分劳瘵。若其时劳力太过，则生虚热，亦为疼痛之根。若喜怒则气逆，气逆则血逆，逆于腰、腿、心、腹、背、胁之间，遇经行时，则痛而重着。过期又安。若怒极而伤于肝，则又有眼晕、呕吐之症，加之经脉渗漏于其间，遂成窍血淋漓不已。凡此之时，中风则病风，感冷则病冷，久而不治，崩漏带下，七八瘕，可立而待矣。

一诊妇女右手寸脉浮长，出于鱼际者，气盛也。盖女人善怀多思多妒，每事不遂意则郁，忿满则气无释，血益日消，气益日盛，阴阳交争，乍寒乍热，食减形羸，诸病蜂起，宜越鞠丸主之。然此脉之妇，惟师尼寡妇，长年闺女、士大夫商贾之妻，并失志之妇者有之。

一厥阴肝脉弦出寸口，又上鱼际者，阴盛也，此思男子不可得也。盖男子以精为主，男子精盛以思室，妇人血盛以怀胎。故肝脉弦出寸口者，则阴盛可知矣。

方

四物汤

〔批〕（按此方治妇人诸疾之总司也）当归川芎芍药地黄上锉一剂，水煎温服，临病加减用之。

经水行后作疼，气血虚也，加四君子汤，挟寒者加干姜。经水行过三五日，腹中绵绵走痛者，此血行而滞气未尽行也，加木香、槟榔。经水过多，别无余证，加黄芩、白术。若经血过多，得五心烦热，日晡潮热，加胡黄连。经水涩少，加葵花、红花。经水常不及期而行者，血热也，用生地黄，加黄连、黄芩、香附。经水常过期而来者，瘦人多应是血少，倍当归、熟地黄，加黄、甘草，少佐以桃仁、红花，以为生血之引用也；肥人大概是气虚加痰阻滞升降然也，去地黄，加参，、甘草、茯苓、半夏、陈皮、香附。

经水常过期，而紫黑成块，血热也，多作腹痛，用生地，加香附、黄连、玄胡索、五灵脂、乳香、没药。经水常过期而血色淡者，痰多血少也，用生地黄加二陈汤。经水如黑豆汁者，加黄连、黄芩。经水微少，渐渐不通，手足酸疼，肌肤潮热，脉微数，去地黄、川芎，加泽兰叶三倍，甘草半分。经水不通，阴虚血少，小便涩而身体痛，加白术、牛膝、牡丹皮、桃仁、香附；经滞不通，加桃仁、红花，经水适来适断，往来寒热如疟者，加小柴胡汤。血崩有热，加生地黄、蒲黄、黄芩。一方加阿胶、艾叶、黄芩；一方加荆芥穗，止血甚妙。崩中去血过多，血脏虚冷，加阿胶、艾叶。血崩淋漓不断，加炮附子、赤石脂。赤白带下，加香附、官桂。一方加香附、白芷。胎动不安，下血，加艾叶、炒阿胶、黄芩。妊娠心腹痛，加竹茹一块。胎死腹中，加交桂、白芷、麝香。产后腹胀，加枳壳、肉桂。产后恶露，腹痛不止，加桃仁、苏木、牛膝。产后虚惫，血热烦闷，加生地黄。产后寒热往来，加柴胡、麦门冬。产后闷乱，加茯苓、远志。产后伤风头痛，加石膏、甘草。产后血痢腹痛，加槐子、黄连、粟壳。

凡血气痛，加乌药、官桂。冷气痛，四肢厥，加良姜、军姜、玄胡索。腹中气块，加木香。血积块痛，加莪术、三棱、官桂、干漆炒。口干烦渴，加麦门冬、干葛、乌梅。小便闭涩，加泽泻、木通。大便闭，加桃仁、大黄。胁肋胀满，加枳实、半夏。大渴烦躁，加人参、知母、石膏。骨蒸劳热，加知母、地骨皮、柴胡、黄芩。虚烦不眠，加人参、竹叶、酸枣仁。心气不足，恍惚，加远志、酸枣仁，辰砂另研。咳嗽，加桑白皮、麻黄。呕吐，加白术、人参、藿香、干姜。虚寒滑泄，加官桂、附子炮。血痢，加阿胶、黄连。一方加阿胶、艾叶、浓朴。筋骨肢节疼，及头痛憎寒，加羌活、防风、本、细辛。风寒眩晕，加秦艽、羌活。脐中虚冷，腰腹疼痛，加玄胡索、川楝子。目暴赤作翳痛，加防风、防己、龙胆草。腹痛，加浓朴、枳实。虚汗加牡蛎、麻黄根。虚劳气弱，咳嗽喘满，加姜制浓朴、麸炒枳实。

调荣顺气汤

治妇室经闭不调，或前或后，心腹疼痛。

当归（酒洗，一钱）川芎（八分）生地（一钱）白芍（盐水炒，一钱）香附（便制，一钱）艾叶（醋炒，一钱）丹皮（酒洗，一钱）阿胶（蛤粉炒，一针）白术（一钱二分）甘草（四分）红花（一钱）桃仁（一钱，去皮尖）上锉一剂，生姜三片，水煎，食前服。腹痛，加玄胡索（一钱）、五灵脂（八分，醋炒）没药（一钱）憎寒潮热，加柴胡（一钱）地骨（酒炒，一钱。）

清经四物汤

治经水不及期而来者，及血虚有热。

当归（一钱五分）川芎（五分）白芍（八分）生地黄（一钱）阿胶（炒，五分）艾叶（三分）条芩（一钱）宣黄连（姜炒，八分）黄柏（五分）知母（五分）香附（一钱）甘草（三分）上锉一剂，水煎，空心服。

通经四物汤

〔批〕（按此方治经水不调之剂）治经水过期不行者，乃血虚有寒。

当归（一钱半）川芎（五分）熟地（一钱）白芍（一钱）红花（三分）香附（一钱）肉桂（五分）桃仁（二十个，去皮尖）蓬术（一钱）苏木（一钱）木通（八分）甘草（五分）上锉一剂，水煎，空心服。

清热调血汤

治经水将来，腹中阵阵作痛，乍作乍止，气血俱实。

当归川芎白芍药生地黄黄连香附桃仁红花玄胡索牡丹皮蓬莪术上一剂，水煎，温服。有热，加柴胡、黄芩。

顺气散瘀汤

治经水行时着气恼，后得心腹腰胁痛不可忍，脉弦急不匀，乃瘀血作痛也。

当归川芎白芍生地桃仁红花青皮莪术玄胡索水煎，温服。

四味调经止血散

治妇人月水将来，或将尽，前后数日腹痛。

当归玄胡索没药红花（各等分）上为末，每服二钱，醇酒送下。

加减五积散

〔批〕（按此方治经行前后诸痛之剂）治妇人遇经行时，沿身疼痛，手足麻痹，或生寒热，头痛，眼目眩晕，此乃触经感冒。

根据本方去干姜，加羌活、牛膝，姜葱煎服。咳嗽，加杏仁、五味子。泄泻，去枳壳，加肉豆蔻。

大补经汤

治妇人气血虚弱，血海寒冷，经水不调，或时心腹疼痛，或下白带如鱼脑髓，或似米泔，不分信期，每月淋漓不已，面色萎黄，四肢无力，头目眩晕，肌体羸瘦。

当归（六分，酒炒）川芎（五分）白芍（酒炒，六分）熟地黄（五分）人参（三分）白术（去芦，四分）白茯（去皮，四分）黄（四分）陈皮（四分）砂仁（三分）香附（六分）阿胶（蛤粉炒，三分）沉香（另研，三分）小茴（三分）玄胡索（四分）吴茱萸（三分）肉桂（三分）粉草（三分）上锉一剂，煎服。

滋阴百补丸

〔批〕（按此方治经水不调气血大虚之剂）治妇女劳伤气血，诸虚百损，五劳七伤，阴阳不和，乍寒乍热，心腹疼痛，不思饮食，羸乏力。

香附米（一斤，去毛四制，酒、醋、盐汤、童便各浸四两，浸三日，淘净各炒干）益母草（半斤）当归（酒洗，六两）川芎（四两）玄胡索人参（二两）白术（去芦，四两）白芍（炒，三两）熟地（姜汁炒，四两）白茯（二两）甘草（炙，一两）上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五六十丸，空心砂仁汤，或酒，或醋汤，白滚汤任下。

艾附暖宫丸

治妇人百病。

南香附子（去毛净一斤，分四制，酒、醋、盐汤，童便各浸四两，三日，焙干为细末）北艾叶（温水洗净，焙干研烂筛去灰，醋浸炒干）当归（酒洗）川芎白芍（酒洗）熟地（各二两）上为末，醋糊为丸，如梧桐子大。每服八十丸，淡醋汤下。

螽斯丸

（王同知传）〔批〕（按此方养血顺气调经之剂）治妇人赤白带下，经候不调，或前或后，或行时小腹作痛，腿膝麻痹，腰腹痛，子宫不能摄养。

生地（酒洗，四两）熟地（酒蒸，四两）陈皮（一两）白茯苓（二两）川芎（二两）赤芍（二两）香附（一斤，童便浸，春三、夏二、秋四、冬五日）当归（酒洗，四两）枳壳（麸炒，二两）黄芩（酒炒，二两）玄胡索（酒炒，二两）青皮（二两）苏木（一两）红花（一两）五灵脂（一两）干姜（炒，五钱）粉草（二钱）上为末，用艾煎汤，入醋一盏，打糊为丸，如梧桐子大。每服四五十丸，酒下，或白汤，空心送下。

柴胡抑肝散

治寡居独阴无阳，欲心萌而多不遂，是以恶寒发热全类疟者。

苍术（泔炒，一钱）香附（一钱）川芎（七分）神曲（炒，八分）栀子（炒，一钱）连翘（五分）柴胡（二钱半）青皮（炒，一钱）赤芍（二钱半）生地（五分）丹皮（一钱半）地骨皮（一钱）甘草（一钱）上锉一剂，水煎，空心或食远温服。

抑阴丸

治寡妇寒热如疟，思男子而不得者。

柴胡（五钱）黄芩（五钱）赤芍（一钱）秦艽（三钱）生地黄（二两）上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服三十丸，乌梅煎汤送下。

茯神散

治妇人风虚与鬼通，妄有所见闻，言语错乱者。

茯神（一钱半）茯苓人参石菖蒲（各一钱）赤芍药（五分）上锉一剂，水煎，食前服。

治妇人腹中常常作痛，上下不定，经年积血故也。

青皮陈皮三棱莪术香附乌药干姜（各等分）上锉散，醋煮焙干为末，空心陈米汤调下。

治妇人玉户生疮，作痒不可忍者，皆因欲事损元。

硫黄生矾（调水，洗三五次）杏仁（烧灰，油调搽）

虚劳

脉

气虚脉细，或缓而无力，右脉常弱；血虚脉大，或数而无力，右脉常弱。阳虚脉迟；阴虚脉弦，真气虚脉紧。男子久病，气口脉强则生，弱则死；女人久病，人迎脉强则生，弱则死。经云∶脉来细而微者，气血俱虚；脉小者，气血俱少。一说，虚劳之脉，或浮大，或弦数。大者劳也，弦者亦劳也。大者易治，血气未衰，可敛而正也；弦者难治，血气已耗而难补也；若双弦，则贼邪侵脾；如数，则危殆矣。

证

大抵男子之劳，起于伤精；女子之劳，起于经闭。妇女经闭成劳者，多由积想思虑在心，心伤则血逆竭而月水先闭。火既受病，不能荣养其子，故不嗜食。脾虚则金亏，故发咳嗽。肾水绝，则木气不充，故多怒发焦，四肢干痿。此则传遍五脏，最为难治。或者以为血热，而用凉药解者，或有以为血寒而用热药通者。

殊不知经水既少，渐至不通，手足骨肉烦疼，渐至羸瘦，渐生潮热，脉来微数，此阴血不足，阳往乘之，水不能胜火，以致火炎水涸。治当养阴血为上。慎勿以药通之。

方

清肺饮子

（桑文台方）〔批〕（按此方清热止血之剂）治妇女虚劳发热，咳嗽吐血，先服此清热止血，后服逍遥散加减调理。

当归（酒洗，八分）川芎（八分）白芍（酒炒，一钱）生地（酒洗，一钱）贝母（去心，八分）麦冬（去心，一钱）天冬（去心，一钱）知母（蜜炒，八分）蒲黄（炒，八分）阿胶（炒珠，八分）陈皮（八分，炒）枳壳（炒，五分）前胡（一钱）黄芩（八分）薄荷（六分）藕节（十片）甘草（炙，三分）上锉一剂，水一钟半，煎至一钟，食后徐徐服。

加减逍遥散

治肝脾血虚发热，或潮热，或自汗盗汗，或头痛目涩，或怔忡不宁，颊赤口干，或月经不调，或肚腹作痛，或小腹重坠，水道涩痛，或肿痛出脓，内热作渴。

当归（酒洗）白芍（酒炒）白术（土炒）白茯柴胡（各一钱）甘草（炙，五分）上锉一剂，煨姜一片，薄荷少许，水煎服。

如发热盛，加地骨皮、知母。如手颤掉，加防风、荆芥、薄荷。如咳嗽，加五味子、紫菀。如气恼胸膈痞闷，加枳实、青皮、香附。如吐痰，加半夏、贝母、栝蒌仁。如饮食不消，加山楂、神曲。如发渴，加麦门冬、天花粉。如胸中作热，加黄连、栀子。如心慌心跳，加酸枣仁、远志肉，如久泻，加干姜炒黑。如遍身痛，加羌活、防风、川芎，以利关节。如吐血。加生地、阿胶、牡丹皮。如自汗，加黄、酸枣仁。如左腹血块，加三棱、莪术、桃仁、红花。如右腹气块，加木香、槟榔。如怒气伤肝。眼目昏花，加龙胆草、黄连、栀子、白豆蔻。如经闭不通，加桃仁、红花、苏木。如小腹痛，加玄胡索。香附米。

济阴至宝丹

（云林制）治妇人诸虚百损，五劳七伤，经脉不调，肢体羸瘦。此药专调经水，滋血脉，补虚劳，扶元气，健脾胃，养心肺，润咽喉，清头目，定心悸，安神魂，退潮热，除骨蒸，止喘嗽，化痰涎，收盗汗，止泄泻，开郁气，利胸膈，疗腹痛，解烦渴，散寒热，祛体疼，大有奇效，不可尽述。

当归（酒洗，一钱）白芍（酒炒，八分）白茯（去皮，八分）白术（去芦，一钱）陈皮（八分）知母（八分，最能泻虚中之火，生用）贝母（八分，去心）香附（便制，八分）柴胡（酒炒，三分）薄荷（三分）地骨皮（去皮，八分）甘草（三分）麦门冬（去心，八分）上锉一剂，用煨生姜三片，水煎温服。

二分散

治妇人室女，月事不调，寒热往来，痰嗽，状若劳证。迁延岁月，久不成孕育，匀经、消痰、去热、和表里、养阴阳、倍饮食。

当归川芎白芍熟地人参白术白茯甘草柴胡黄芩半夏痰盛加橘皮。

上锉一剂，姜、枣煎服。

百合汤

（宋柏河传）治妇人血虚劳怯，午后发热，夜出盗汗，四更汗止热退，咽痛口干，恶心，心慌头痛。

当归川芎白芍生地黄桔梗黄芩柴胡地骨皮百合麦门冬黄远志（甘草水泡，去骨）枣仁（炒，去壳）蔓荆子上锉一剂，水煎温服。

逍遥五黄汤

（云林制）〔批〕（按此方治虚劳嗽热有汗者）治妇人午后发热，汗出后热退。

当归（酒洗，半钱）白芍（酒洗，一钱）白术（土炒，一钱）白茯（去皮，一钱）柴胡（酒炒，八分）薄荷（二分）生地（姜炒，一钱）黄芩（酒炒，一钱）黄连（姜炒，一钱）黄柏（酒炒，一钱）知母（生，一钱半）黄（盐水炒，一钱）神曲（炒，八分）甘草（炙，四分）香附（便制，一钱）地骨皮（酒炒，一钱）上锉一剂，煨姜三片，乌梅半个，水煎温服。

茯苓补心汤

治妇人以血旺气衰为本。心生血，肝藏血，今血衰而气盛者，由心气虚耗，不能生血，又不能制乎肺金，使肺气得以乘乎肝木。肝之亏损，则不能藏，渐至枯涸，不荣经络，故月事不调矣。此药专补心元之虚，抑其肺气之盛，调和营卫，滋养血脉，其疾自愈。兼治去血过多，虚劳发热，及吐血、衄血、咳嗽、痰喘，上壅胸膈不利。

当归川芎白芍（酒炒）熟地陈皮半夏（姜炒）白茯（去皮）桔梗（去芦）枳壳（麸炒）前胡（去芦，各一钱）干葛紫苏（各七分）人参木香（各五分）甘草（三分）上锉一剂，姜枣煎服，

清热饮

（西园公制）〔批〕（按此方治虚劳嗽热无汗者）治妇人经闭发热，咳嗽吐血，右胁痛。

紫苏陈皮桔梗枳壳前胡半夏干葛赤茯赤芍丹皮生地栀子黄芩甘草血虚加芎、归上锉一剂，生姜煎服。

百补保真丸

〔批〕（按此方治虚劳调理之剂）当归（酒洗，四两）川芎（四两）白芍（酒炒，四两）熟地（酒蒸，四两）生地（酒洗，四两）天冬（去心）麦冬（去心，各一两二钱）知母（盐炒，二两）白术（土炒，四两）陈皮（去白，二两）香附（童便炒，四两）上制忌铁器，木臼内杵为末，醋糊为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心盐汤送下。

加味归脾汤

治脾经失血，少寐发热盗汗；或思虑伤脾，不能摄血，以致妄行；或健忘怔忡，惊悸不宁；或心脾伤痛，嗜卧少食；或忧思伤脾，血虚发热；或肢体作痛，大便不调；或经候不准，晡热内热；或瘰流注，不能消散溃敛。

黄（蜜炙）人参白术（炒）白茯苓当归远志肉酸枣仁（炒）龙眼肉（各一钱）木香甘草（各五分）上锉一剂，姜、枣煎服。

一妇人虚劳发热，盗汗咳嗽，痰喘面红，经闭不通，脉数有力，诸医以滋补百药累投，并无寸效，危笃之甚，予以大黄（酒拌，九晒，九蒸，四两）血竭（五钱）没药（五钱）上为末，水丸。每服七十丸，用四物汤加红花煎汤送下。不二三服，前疾悉除，经亦通矣。

一妇人肺热久嗽，身如火炙，肌瘦将成肺劳。用紫菀款冬花木通枇杷叶杏仁桑白皮大黄（减半，各如常制上为末，蜜炼为丸如樱桃大。食后夜卧，各含化一丸。

经闭

证

夫经水阴血也，属冲任二脉，主上为乳汁，下为月水。其为患有因脾虚而不能生血者，有因脾郁伤而血耗损者，有因胃火而血销烁者，有因脾胃损而血少者，有因劳伤身而血少者，有因怒伤肝而血少者，有因肾水不能生肝而血少者。有因肺气虚不能行血而闭者。治疗之法∶若脾虚而不能行者，调而补之；脾郁而不行者，解而补之；胃火而不行者，清而补之；脾胃损而不行者，调而补之；劳伤心血而不行者，静而补之；肺气虚而不行者，补脾胃；肾水虚而不行者，补肾肝。经云∶损其肺者，益其气；损其心者，调其荣卫；损其脾者，调其饮食，适其寒温；损其肝者缓其中；损其肾者，益其精。审而治之，庶无误矣。

丹溪曰∶经闭不通，或因堕胎，及多产伤血，或因久患潮热烁血，或因久出盗汗耗血，或因脾胃不和，饮食少进，而不生血。治宜生血补血，除热调胃之剂，随证用之。或因七情伤心，心气留结，故血闭而不行，宜调心气，通心经，使血生而经自行矣。

治

节斋曰∶经脉不通，多有脾胃损伤而致者，不可便认作经闭血死，轻用通经破血之药。遇有此证，便须审其脾胃如何。若因饮食劳倦，损伤脾胃，少食恶食，泄泻疼痛，或因误服汗下攻克之药，伤其中气，以致血少而不行者，只宜补养脾胃，用白术、茯苓、芍药为臣，使以黄、甘草、陈皮、麦芽、当归、柴胡等药。脾旺则能生血，而经自行矣。又有饮食积滞，致使脾胃者，亦宜消积补脾。

若脾胃无病，果有血块凝结，方宜行血通经。

方

通经汤

（刘近川方）当归川芎白芍生地大黄官桂浓朴枳壳枳实黄芩苏木红花乌梅（一个）生姜（三片）枣（一枚）水煎温服。

二黄散

（秘方）治妇人室女经脉不通，服之如神。

大黄（烧，存性）生地黄（各三钱）上为末，作一服，空心好酒调下。

通经散

（方上异人传）斑蝥（去头、足）大黄（酒浸，三钱）藿香（少许）上斑蝥量疾远近轻重用之。如一年，壮者，用七八个，每服七八分；弱者，五六个，每服五六分。如五六个月，壮者，五六个，每服五六分；弱者，四五个，每服四五分。俱为末，未服之先，以热水嗽口令净，即食枣三四枚，将药用温酒一钟调服，再食枣三四枚，静卧勿令人搅扰。待腹疼二三阵，其经即行。如腹不疼，再进一服，立通。忌气恼、生冷油腻，后服平胃散，以复胃气也。

神应丹

（秘方）〔批〕（按此方治经闭属实热者）治妇人经脉不行，五心烦热，口燥咽干，颊赤心怯，潮热，胸膈不利，减食多渴，咳嗽，唾稠痰。

大黄（二两，腊二两，煮干，晒）血竭（五钱）桃仁（五钱）红花（五钱）上为末，和匀酒糊为丸，如梧桐子大，辰砂为衣。每服七十丸，空心用醇酒送下。

通经调气汤

治妇人经闭不通，并发热咳嗽。

当归（酒浸，一两）生地（酒浸，一两）川芎（一两）白芍（酒浸，一两）柴胡（八钱）香附（便制，一两）丹皮（八钱）生芩（六钱）黄柏（炒，六钱）桃仁（一两）知母（便炒，八钱）牛膝（酒浸，八钱）红花（二钱）上锉十剂，水煎，空心一服，食远一服。

加味八物汤

治经闭属虚热者。

即四君合四物，加柴胡、黄芩、小茴、香附是也。腹痛，加玄胡索、枳壳、干漆。呕吐恶心，加良姜、砂仁。手足麻痹恶寒，加肉桂。咳嗽，加杏仁、五味子、款冬花。

归末破瘕汤

治妇人经水不通，腹中积块疼痛。

归尾（酒洗，一钱）赤芍（一钱）白芍（一钱）青皮（一钱）乌药（七分）香附（醋炒，钱半）三棱（一钱）莪术（醋煮，一钱）官桂（五分）苏木（五分）红花（五分）上锉一剂，水煎，入酒一钟，空心服。

血竭散

（秘方）治妇人血瘕作痛，脐下胀满，月经不行，发热体倦。

当归（八分）桂心（六分）芍药（炒，六分）玄胡索（炒，四分）血竭（六分）蒲黄（炒，六分）上为末，每服二钱，空心酒调下。

通经丸

治经闭不通，及血块疼痛。

归尾枣仁（去皮尖）大黄（煨）丹皮干漆（炒烟尽）肉桂（各一两）三棱（五钱）莪术（醋炒）牛膝（各一两）麝香（八分）上为末，皂角五钱，芫花二钱，水煮糊为丸，如梧桐子大。每服五十丸，米汤送下。

破血金丹

（秘方）〔批〕（按此方治经闭腹有血块者）治妇人月经不通，腹痛有块者。

香附（十两，醋制）艾叶（四两，焙干）当归（二两，酒浸一宿，醋煮焙干）红花（一两，焙干）桃仁（一两，去皮尖）上为末，醋糊为丸。每服二钱，淡醋汤送下，早晚各一服，经通药止。

一醉饮

（刘桐川传）托盘科根，锉一大剂，黄酒两碗煎至一碗，空心热服，汗出至足者立愈。

通经秘方

用大船上多年灰条，不拘多少，用炭火烧通红，淬入好烧酒内，取出待干为末。每服三钱，好酒调下，空心服；第二服，红花酒调下；第三服，大黄酒调下。三次要见红，如神。

芫花散

（秘方）治妇人虚羸有鬼胎，块，经候不通。

芫花根三两，炒黄色为末。每服一钱，桃仁煎汤调下，当下恶物，神效。

无极丸

〔批〕（按此方治经闭专治之剂）治妇人血块气疼，有爬床席，十指出血。

锦纹大黄（四两，每两用酒、醋、童便，盐水各煮七次，俱晒干）上合作一处，蒸之，晒干，又蒸又晒，如此七次为末。用当归、熟地各一两半，浓煎汁一碗，煮糊为丸，如梧桐子大。每遇心疼气痛，用小茴香炒研七分，煎汤送下三十丸。有块者，一月之内，下小小血粒，自此除根不痛，经脉不行，红花汤下。

崩漏

脉

洪数而疾，漏下血赤白，日下数升。脉急疾者死，迟者生；紧大者死，虚小者生。

证

崩之为病，乃血大下，岂可为寒？但血去后，其人必虚，当大补气血为主。东垣专主于寒而不言热者，亦间而有之，但不知热之多也。丹溪曰∶有虚有热，虚则不溜，热则流通。《内经》曰∶阴虚阳搏谓之崩。

崩漏之疾，亦有阴阳。若妇人年五十后，经止数年矣，忽经又行，兼腹痛，或身热口渴者，曰崩，阴证也。若妇人年三四十后，经行三十日，涌暴不止者，阳证也，曰漏。

治

若崩漏，初不问虚实，先用四物汤加荆芥穗（灯上烧）、防风、升麻、煎服。如不止，加蒲黄炒、白术、升麻，并诸止血药止之。

一妇人血崩，年四十以上，悲哀太甚，则心系急，肺布叶举，而上焦不通，热气在中，故血走而崩。

面黄肌瘦，慎不可服热燥之药。盖血热而流行，先以黄连解毒汤，后以凉膈散合四物汤调治最效。

西园公治一妇人，年六十二岁，患血崩不止，以黄连解毒汤四帖，后服凉膈散合四物汤，六帖即愈。姑记以广其传。

方

二圣汤

（刘嵩皋传）治血山崩，如神。

何首乌切五钱，甘草三钱，用黄酒一碗，煎至八分取出，入刺刺芽汁一盏，同服立效。

天灵散

（秘方）治经血不止，神效。

天灵盖烧灰，每服二钱，黄酒调服，立止。

黑龙丸

（秘方）专治血崩如神，及经水过多不止者，尤效。

黑驴粪烧灰，存性为末，用面糊为丸。每服七十丸，空心黄酒送下。

断源散

（胡云阁传）〔批〕（按此方专治血崩如神）治血崩如泉流不止。

棉花子（铜器炒，烟尽为末）每服二钱，空心黄酒调下。

荆芥四物汤

治崩漏初起，不问虚实，服之立止。

荆芥条芩当归川芎白芍生地香附一方加艾叶（炒）、阿胶（炒），去香附、荆芥。

上锉，水煎温服。如不止，加防风、升麻、蒲黄（炒）、白术。

西园公加地榆，良验。

胶艾四物汤

治血崩。

阿胶（蛤粉炒珠）艾叶（醋炒）当归川芎白芍熟地蒲黄（炒）黄连黄芩生地栀子地榆白术甘草上锉，水煎，空心服。

子芩丸

治妇人四十九岁以后，天癸当住，每月却行，或过多不止。

条芩（四两，醋浸，纸裹煨七次）当归（二两，酒洗）加香附（醋制，二两尤妙）上为末，醋糊为丸，如梧桐子大。每服五七十丸，空心霹雳酒下，日进三服。

当归龙骨丸

〔批〕（按此方治血崩属虚热者）治月事失常，经水过多不止，及带下淋漓，无问新久，赤白诸证。并孕妇恶露，胎动不要，及产后恶物不止。或大人小儿泄泻并治。

当归白芍白茯黄连（各五钱）黄柏（二两）龙骨（一两）槐子（五钱）艾叶（五钱，炒）木香（二钱半）西园公加黄芩、白术（各五钱），累效。

丁香胶艾汤

〔批〕（按此方治血崩属虚寒者）治崩漏不止，盖心气不足，劳役及饮食不节所得。其脉两尺俱弦洪，按之无力。其证自觉脐下如冰，求浓衣被以御其寒，白带白滑之物多，间有如屋漏水，时下鲜血，右尺脉时微洪也。

四物汤加丁香、阿胶、艾叶，煎，空心热服。

凡血崩乃经脉错乱，不循故道，淖溢妄行。一二日不止，便有积淤之血，凝成窠臼，更药涩住，转见增剧。宜以五积散加防风、荆芥，再加醋煎，投一二服。次进独行散，以霹雳酒下，二三服即止；如不止，再以诸止血药治之。

带下

脉

妇人带下，六极之病。脉浮则为肠鸣腹满，紧则为腹中痛，数则阴中痒痛生疮，弦则阴户掣痛。凡漏下赤白不止，脉小虚滑者生，实大紧数者死。

证

带下者，荣卫滞气之所成也，经分赤白之殊，感病有深浅之异，所以男子遗精白浊，女子带下白淫。

赤属荣，白属卫，此病之常言也。皆因喜怒忧思，素有湿热，产育房劳，伤于荣卫包络，使浊气渗入膀胱，故流秽物，或如白涕，或如红津，或黄如烂瓜，或青如泥泽，或黑如血，皆合五脏之色也。轻则来而不来，重则来而无度，下流不止，面色无光，使腰腿酸疼，或便血淋沥，以致饮食减常，精神短少，皆带下之所致也。

世俗皆行温补燥热涩剂，从而效者，或有因而延绵者，止知下焦白带之虚寒，凝结浊物，故为之带下。热气熏蒸，则为腥腐之气，安独言其虚寒者乎？

治

治之当清上实下，清浊自分，理脾养血，湿热自解，更能清心薄滋味，然后温补下元，带自除矣。一云带下是胃中痰积，流下渗入膀胱，当升之，二陈汤加苍术、白术、柴胡、升麻。甚者以吐法以提其气，一用二陈汤加二术以燥湿痰。

方

清白散

治白带。

当归川芎白芍（炒）生地（酒洗过，姜汁炒）黄柏（盐水炒）贝母樗根白皮（酒炒，各等分）干姜（炒黑）甘草（各减半）上锉一剂，生姜煎服。肥人多湿痰，加白术，半夏。赤带，加酒芩、荆芥；久下、加熟地、牡蛎。气虚，加人参、黄。腰腿痛，加鹿角胶，或只以二陈汤加苍术、白术。气虚，加人参。

血虚，加芎、归。升膀胱之湿，二陈加升麻、柴胡、苍术、白术。

解带散

治妇人血气不调，湿热白带，四肢倦怠，五心烦热，痰郁嘈杂。

归身（一钱半）川芎（八分）白芍（酒炒）白术（炒，各一钱二分）苍术（米泔浸炒）香附（醋炒）丹皮（酒洗）茯苓（去皮，各一钱）陈皮（去白，一钱）玄胡（炒，八分）甘草（炙，四分）上锉一剂，生姜煎，空心服。

八妙丸

治经脉不调，湿气白带，腹痛胃弱。

香附（便制）丹皮川芎（酒炒）玄胡索（炒，各二两）归身（酒洗）生地（姜汁炒）白茯（各二两）赤芍药（酒炒，两半）上为细末，酒糊为丸，如绿豆大。每五十丸，空心滚水下，腹痛，酒下七十丸。

固经丸

治赤白带下属湿热者。

苦参（五钱）黄柏（一两，炒）栀子（二两，炒）香附（一两，炒）贝母（二钱）白术（七钱）白芍（七钱半）山茱萸（去核，五钱）干姜（二钱，炒）龟甲（二两，酒炒）樗根白皮（五钱，酒炒）上为末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服八十丸，空心滚水送下。

玉仙散

（秘方）治赤白带下属寒者。

干姜（炒，一两）香附（炒，一两）白芍（炒，一两）甘草（生，五钱）上为末，每服三钱，空心黄酒送下。

朝元散

（云林制）治赤白带下，腹脐冷痛，子宫虚寒。

白芷陈皮浓朴枳壳桔梗川芎白芍当归茯苓苍术半夏干姜官桂香附吴茱萸小茴香甘草上锉一剂，生姜三片，枣一枚，水煎空心服。一方加乳香、没药（各二钱半），乌药一两，酒煎入米糖一斤，早晚随量饮酒，大效。

大温经汤

治妇人经水不调，赤白带下，或如梅汁淋沥，或成片，有隔两三个月者，此气血虚弱，渐生潮热。饮食少进，四肢倦怠，日久生骨蒸，即成劳疾。急当调经活血，退虚热，先服加味八物汤，后服此药∶当归（八分）白芍（七分）川芎（五分）熟地（五分）人参白术（土炒）茯苓（各五分）甘草（三分）香附（八分，便制）陈皮（炒）砂仁（炒）小茴（各四分）沉香（三分，另研）吴茱萸（炮）玄胡索（炒）鹿茸（酒炙，各五分）上锉一剂，生姜煎服。汗出不止，加黄、酸枣仁（炒，各四分。）潮热，加柴胡、黄芩（各五分）。咳嗽，加杏仁、桔梗、五味子、半夏。

四神丸

（贾兰峰传）治白带。

香附米（八两，酒、醋、童便各浸二两，浸三日，炒）砂仁（二两，炒）苍术（二两，米泔水浸牡蛎粉，炒）椿根白皮（二两，蜜水炒）上为末，黄米煮饭为丸，如梧子大。每服五六十丸，空心黄酒送下。

二气丹

（丁平溪传）治赤白带下。

舶上硫黄（溶化倾入水中，如此七次，一两）朱砂（一两）官桂（一两）干姜（一两，炮）大附子（面包煨去皮，五钱）鹿茸（二两，酥炙）麝香（一钱）上为末，醋糊为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心盐汤送下。

如虚劳发热，先以四物汤四钱，小柴胡汤六钱，合和煎服，后用十全大补汤。

乌鸡丸

（京师传）治下焦虚寒，赤白带下，脐腹冷痛。

乌鸡（一只，不刀血，去毛，用醋五大碗煮热，火存性成灰为末）香附米（十两，酒浸旬日，用醋煮，焙干）乌药（二两）净艾（二两，醋浸，炒白米饭少许，入杵臼内捣成饼，火上炙令干）当归（三两，醋洗）川芎白芍熟地（各一两）小茴（三两，醋炒）山药牡蛎（各二两）破故纸（醋炒，五钱）良姜（五钱）白姜（一两半）丁香（一两，不见火）如赤白带下不止，加龙骨一两、五倍子一两半。

上为末，饭丸如梧子大。每服五十丸，空心醋汤下。

一妇人赤白带下，上热下寒，口出恶气，咽干，牙痛，耳鸣，上下流注疼痛，发热憎寒，口吐酸水，嘈杂恶心，心腹气痛，时下五色相杂，来而无度，面黄肌瘦，不思饮食。

当归川芎赤芍生地陈皮半夏（姜炒）茯苓苍术（米泔浸炒）香附（童便浸炒）黄芩（酒炒）柴胡升麻丹皮甘草加地榆尤良。

上锉，生姜煎服。

期嗣保胎论

人生天地间，莫不各具一太极也。太极动而生阳，静而生阴，干道成男，坤道成女。父精母血，阴阳奇偶之道也。故精充则盛，满则溢，此消长之道也。结胎者，男女精血也，男属阳而象干，女属阴而象坤，坤道资生，阳主动，故能施与，阴主静，故能承受。夫动静相参，阴阳相会，必有其时，乃能成胎孕。人欲求嗣，必先视经脉调否，其或未调，必用药而调之。经脉既调，宜以人事副之，庶不失其候也。诀云∶三十时中两日半，二十八九君须算，落红满地是佳期，经水过期空霍乱，霍乱之时枉费功，树头树里觅残红，但解开花能结子，何愁丹桂不成丛。此盖月经才绝，金水方生，斯时子宫正开，乃受精结胎之候，妙合太和之时，过此佳期，则子宫闭而不受胎矣。然男女之分，各有要妙存焉。如月经尽一日至三日，新血未盛，精胜其血，感者成男；四日至六日，新血渐长，血胜其精，感者成女。又云∶阴血先至，阳精后冲，血开裹精，精入为骨，阴外阳内，则成坎卦之象，而男形斯成；若阳精先入，阴血后参，精开裹血，血入居本，阴内阳外；则成离卦之象，而女形斯成。盖夫妇交合，须择旺相之日，如春甲乙寅卯，夏丙丁己午，秋庚辛申酉，冬壬癸亥子，四季辰戌丑未之日。须令女人兴动于中，阴阳和平，精血调畅，夜半之后，生气之时，交而必孕，孕而必育，育而子坚壮，且能贤明而福寿也。大凡交会之际，男女毋暴怒，毋醉饱，毋食炙爆辛热，毋用他术助长，更忌朔望弦晦，风雨雷电，日月无光，虹霓斗动，星辰之下，神庙之中，井灶尸柩之旁，切不可交合，受胎亦不吉也。慎之慎之。凡妇受妊之后，常乐意忘忧，运动血气，安养胎元。

早绝去嗜欲，节调饮食，内远七情，外避六淫。性宜静而不宜燥，体宜动而不宜逸，味宜凉而不宜热，食宜暖而不宜寒。毋久立，毋久坐，毋久行，毋久卧。又宜却去一切肥甘、煎炙、油腻、辛辣、酸咸、水果、鱼鳖、狐兔、鸽雀之类，即无胎漏，胎痛、胎动下血、子肿、子痫等证，及横产、逆产、胎死腹中之患。降生之后，又无胎热、胎寒、胎肥、胎怯、胎惊、胎黄诸般胎毒之证矣。

其为妊妇，苟不如法，未产则胎动不常，既产则胎毒不已，百病由是而生焉。先正所谓古者妇人妊人，寝不侧，坐不偏，立不跸、不食邪味，割不正不食，席不正不坐，目不视邪色，耳不听淫声，口不出傲言，夜则令瞽诵诗，道正事，生又则形容端正，才过人矣。斯言决有旨哉。故古人多寿考，儿少夭折者，即此之由也。尝见今有禀性温良之妇，有妊不嗜欲于口，生子少病，而痘疮亦稀，亦可为师法矣，今之妊妇可不慎诸？

治

妇人孕育子嗣，全在调经理脾，血气充旺，调其经候，去其嫉妒，再服孕子方，自然成孕。

肥盛妇人不能孕育者，以其身中脂膜，闭塞子宫，而致经事不能行，可用导痰之剂。

瘦怯妇人不孕育者，以其子宫无血，精气不聚故也！可用四物汤，养血气等药。

方

调经种玉汤

（姚少参方）凡妇人无子，多因七情所伤，致使血衰气盛，经水不调，或前或后，或多或少，或色淡如水，或紫如血块，或崩漏带下，或肚腹疼痛，或子宫虚冷，不能受孕，宜进此药而效可通神。

归身（酒洗，四钱）南芎（四钱）白芍（二钱）熟地黄（酒洗，六钱）白茯（去皮，三钱）陈皮（三钱）香附（炒，三钱）吴茱萸（炒，四钱）官桂（二钱）干姜（炮，三钱）丹皮（三钱）玄胡索（三钱）熟艾（二钱）若过期而经水色淡者，加桂、姜、艾；如先期三五日色紫者，不必加减。

上锉四剂，生姜三片，水一碗半，煎一碗，空心温服。渣再煎，待经至之日服起，一日一剂，药尽则当交媾，必成孕矣。纵不成孕，经当对期，此方屡试屡验，百发百中，不可轻忽。

先天归一汤

（王兵宪方）人参（八钱）白术（一两，麸炒）白茯（去皮，一两）甘草（四钱）川芎（一两）当归（一两二钱）生地（酒洗，一两）白芍（八钱）砂仁（七钱，炒）香附（七钱）陈皮（六钱）牛膝（八钱，酒炒）半夏（七钱，汤泡）丹皮（七钱，去骨）上十四味，均作十剂，生姜三片，水二钟，空心服。渣再煎，临卧时，经未行先服五剂，后服五剂，此药尽即效。如无他病，只照本方服之；如有他病，宜照后加减服之。经调脉和，即当妊孕。

如妇人子宫久冷不孕，加干姜、肉桂各五钱，何以知其冷？丈夫交会之际，当自觉之。如冷甚，灸丹田七壮，神效，穴在脐下三寸。

如妇人子宫太热则伤胎，加黄柏、知母、柴胡各六钱，何以知其热？亦丈夫当自觉之也。

如白带、白淫、白浊时下，俗云下寒，非寒也。乃妇人素虚，浊气下陷故也。故有痰者亦然，加白芷一两、升麻五钱，或倍半夏。如不能服药，灸中极七壮，极效，穴在脐下四寸。气不流通者，加木香三钱。

如平素虚劳盗汗，或恶寒发热，加黄、肉桂。咳嗽，加阿胶、贝母各四钱。劳热血枯，加柴胡。鳖甲；劳甚，腰背疼者，灸膏肓二穴各七壮。

如饮食减少，倍白术、陈皮，加浓朴、神曲炒各五钱。肥人痰盛迷塞子宫，加南星、三棱各六钱。

如经水将行，小腹作痛者，有瘀血也。加桃仁、红花各四钱。如未效，去人参，加五灵脂六钱，半炒半生用，乳香三钱，如腰腿痛者，加杜仲一两二钱，羌活三钱，桃仁四钱。经行后作疼者，虚也，加熟地黄六钱，当归八钱，五味子三钱腹胁有痞者，去牛膝，加三棱、莪术各六钱，桃仁、枳实各五钱，前五剂，加槟榔五钱。腹有鬼胎者，状如怀胎，非真胎，因气裹精而结，无血也，宜用桃仁、干漆、肉桂、麝香、水银之类丸药以去之。然后再服归一汤以候经调，仍然有子。经水前期而至者，加黄芩五钱，炒蒲黄五钱。经水过期而至，加干姜、牡丹皮各五钱。经水崩漏不止，加莲蓬壳灰五钱，白芷八钱，猪骨头灰六钱，熟艾三钱，黄芩五钱。平日有风寒湿气疼痛，加秦艽三钱，羌活七钱，乳香、没药各五钱，或加苍术；有热疼痛，加黄柏。心腹疼痛者，加大腹皮，木香各三钱，槟榔五钱。小便涩少不通，加猪苓、泽泻，亦不宜多服，恐泄肾气。室女经脉涩滞不通者，谓之天癸不调也。

前方内加刘寄奴六钱，不应，加卫茅三钱，神效（即鬼剪羽。）

神仙附益丹

（徐宪副传）香附米一斤，用童便浸透，取出，水洗净，烘干为末，再用香附四两，北艾一两，煮汁三分，醋七分，将前二味和合为丸，如桐子大。每服五七十丸，空心临卧淡醋汤送下。不惟治妇人百病，而生育之功，效如神也。

济阴丸

（京师传）常服顺气养血调经脉，除白带，益子宫，育胎孕。

香附米（四两一分，醋浸一分，米泔浸一分，酒浸一分，童便浸，各浸三日，焙干为末）益母草（二两，忌铁器）艾叶（一两，醋煮）阿胶（二两，蛤粉炒）熟地黄（二两，酒洗过，姜汁炒）川芎（一两）当归（一两五钱，酒洗）白芍药（一两三钱，盐酒炒）陈皮（一两，去皮）白术（一两五钱，土炒）半夏（汤泡，姜汁浸，香油炒）白茯（一两，去皮）甘草（炙，三钱）条芩（一两，炒焦）丹皮（一两，酒洗）吴茱萸（五钱，汤泡）玄胡索（四钱）小茴（盐。酒炒）没药（各五钱）续断（一两，酒洗）麦门冬（一两，去心）上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服一百丸，空心米汤送下，温酒、白水亦可。

六味地黄丸加童便炒香附，治妇人久无孕育者，效如影响。

调经汤

治月经不调者，先用此方，后经匀，服孕子方、抑气汤，效。

香附（便制，四两）甘草（炙，一两）茯神（一两五钱）陈皮（泡去白，炒，二两）上为末，每服二钱，空心用滚汤调下。

助阴孕子丸

治女人欲子，当抑气以滋荣，和平而去妒。况女人性偏，古人多用热药，生子多夭。近时气运多热，惟清温生血理脾之剂，服之生子，无病多寿。

山茱萸（酒浸，去复选肉，二两五钱）当归（酒洗，一两）熟地（酒蒸，二两）蛇床子（炒去壳，取净肉，二两五钱）川芎（酒洗，一两）白芍（酒炒，一两）子实黄芩（酒炒，二两五钱）丹参（酒洗，一两）白术（炒，一两五钱）真阿胶（蛤粉炒成珠，五钱）小茴（炒，一两）陈皮（炒，一两）缩砂仁（去壳炒，五钱）香附米（童便浸，四两，炒干微黑）桑寄生（真者，五钱）玄胡索（炒，七钱）如素有热，加软柴胡、地骨皮、芩连（酒炒，各七钱）白带，加苍术（米泔浸，去皮，盐水炒，一两五钱）柴胡（酒炒，五钱）肥盛妇人，乃脂满子宫，加半夏、南星（姜汁。矾水煮，各一两）上为末，酒煮山药粉糊为丸。每日空心酒下一百丸，或清米汤下。

金莲种子丹

人参（三钱）五味子（三钱）白芨（一两）吴茱萸（一两）细辛（五钱）白茯苓（一两）牛膝（二两）石乳香（三钱）菖蒲（一钱）当归（三钱，酒浸）浓朴（一两）羌活（三钱）上为末，以枣肉为丸，梧子大。每服十五丸，无灰酒送下。日进三服，早寅中午晚酉时，面朝东吞，以壬子日服起，有孕妇服之成双胎。

二益丹

（毛惟中传）治妇人带下，暖子宫，种玉。

木香丁香沉香麝香砂仁肉果草果吴茱萸官桂桂心肉桂潮脑当归南星附子川椒血竭川乌草乌硫黄甘松三柰上各等分为末，炼蜜为丸，金箔为衣，如棉花子大。每一丸送至阴内，行房后用之种子，一月见效。

灸法

治女人无孕，或经生子后，久不成孕，及怀孕不成。

用秆一条，长用十四寸，令女人仰卧舒手足，以所量秆心，自脐心直垂下尽头处，以墨点记，后以此秆心平折，横安前点处两点尽处是穴，按之自有动脉应手，各灸三七壮，炷如箸头大，神验。

即胞门、子户穴也。

妊娠

论

巢氏《病源》曰∶妊娠一月名胎胚，足厥阴脉养之；二月名始膏，足少阳脉养之；三月名始胎，手心主脉养之；当此之时，血不流行，形象始化，未有定仪，因感而变。欲子端正庄严，常口谈正言，身行正事。欲生男，宜佩弦；欲生女，宜佩韦，施环；欲子美好，宜佩白玉；欲子贤能，宜看诗书，是为外象而内感者也。四月始受水精，以成其血脉，手少阳脉养之；五月始受火精，以成其气，足太阴脉养之；六月始受金精，以成其筋，足阳明脉养之；七月始受木精，以成其骨，手太阴脉养之；八月始受土精，以成肤革，手阳明脉养之；九月始受石精，以成毛发，足少阴脉养之；十月五脏六腑关节人神皆备，此其大略也。且四时之令，必始于春木，故十二经之养始于肝，所以养胎在一月二月。手心主，心包络脉也；手少阳，三焦脉也，属火而夏旺，所以养胎在五月六月。手太阴，肺脉也；手阳明，大肠脉也，属金而旺秋，所以养胎在七月八月。足少阴，肾脉也，属水而旺冬，所以养胎在九月。又况母之肾脏系于胞，是母之真气，子之所赖也。至十月儿于母腹之中，受足诸脏气脉所养，然后待时而生。此论奥微而有至理，世更有明之者，亦未过于巢氏之论矣。

马益卿曰∶胎教产图之书，不可谓之迂而不加信，然亦不可狎犯之。方今俚俗之家，与不正之属，将息避忌，略不如仪，或药毒不消，或产于风露，无产厄而子母均安者，亦幸有之。若保胎之法，须多方预养，庶无后患。如邻家有所兴修，亦或犯其胎气，令儿破形损命。如刀犯者，形必伤；泥犯者，窍必塞；打击者，色青黯；击缚者，相拘挛。如此等验，有如指掌，不可不慎也。

胎化之法，有所谓转女为男者，亦皆理之自然。食牡鸡，取阳精之全于天产者；带雄黄，取阳精之全于地产者。《千金方》转女为男，丹参丸，用东门上雄鸡头。又方取雄黄一两，缝囊盛带之。《本草》丹雄鸡补虚，温中、通神、杀毒，其肝补肾，其冠血益阳。雄黄，人佩之鬼神不能近，毒物不能伤。操弓矢，借斧斤，取刚物之见于人事者，气类潜通，造化密移，必于三月兆形之先；盖方仪则未具，阳可以胜阴，变女为男，理固然也。

若妇人怀娠，未满三月，男女未定，形象未成，故药饵方术，可以转令生男者，理或有之。其法以斧置妊娠床下，击刃向下，勿令人知。恐不信，试定鸡抱卵时，根据此置窠下，一窠尽出雄者。又自初觉有娠，取弓弩弦缚妇人腰下，满百日去之，此紫宫玉女秘方也。

人具天地之性，集万物之灵，阴阳平均，气质完备，咸其自尔。然而奇偶异数，有愆有耗，刚柔异用，或强或羸，血荣气卫，不能逃于消息盈虚之理，则禀质之初，讵可一概论耶？是以附赘垂疣、骈拇枝指，休儒跛蹩，形气所赋有如此者；疮疡痈肿，聋盲喑哑，瘦瘠疲瘵，气形之病有如此者。然则胚胎造化之始，精移气变之后，保卫辅翼，固有道矣。天有五气，各有所凑；地有五味，各有所入。所凑有节适，所入有度量。凡所畏忌，悉知戒慎，资物为养者，理固然也。故寝兴以时，出处以节，可以高明，可以周密，使雾露风邪；不得投间而入。因时为养者，理宜然也。故必调喜怒，寡嗜欲，作劳不妄，而气血以之，皆所以保摄妊娠，使诸邪不得干焉。苟为不然，方授受之时，一失调养，则内不足以为中之守，外不足以为身之强，气形弗克，而疾疚因之。若食兔缺唇，食犬无声，食杂鱼而生疮癣之属，皆以食物不戒之过也。心气大惊而癫疾，肾气不足而解颅，脾胃不和而羸瘦，心气虚乏而神不足，皆由气血不调之故也。诚能推而达之，使邪气无所乘。兹乃生育相待而成者。

故曰天不人不因（以上四条俱载《妇人良方》）脉经云∶阴搏阳别谓之有子。搏者，近也。阴脉逼近于下，阳脉别出于上，阴中见阳，乃知阳施阴化，法当有子。又少阴脉动甚者，妊子也。手少阴属心，足少阴属肾，心主血，肾主精，精血交会，投识于其间，则有娠。王氏曰∶太冲盛而气虚者，乳子法也。尺中之脉，按之不绝者，法妊娠也。《难经》曰∶肾有两枚，左为肾，右为命门。命门者，男子以藏精，女子以系胞，若三部脉浮沉正等，按之无绝者，为有妊。初持寸脉微小，呼吸五至，三月而尺数也。脉滑疾，以手按之散者，胞已三月也。脉重手按之不散，但疾不滑者，五月也。妇人妊娠四月，欲知男女，法左疾为男，右疾为女，俱疾为生二子。又法∶得太阴脉为男，太阳脉为女。太阴脉沉，太阳脉浮。又法∶左手沉实为男，右手浮大为女。左右手俱沉实，猥生二男；左右手俱浮大，猥生二女。又法∶尺脉左边大为男，右边大为女，左右俱大产二子，大者如实状。又法∶左右俱浮大，产二男。不尔，则女作男生。左右俱沉，产二女，不尔，则男作女生。又法∶遣妊妇面南行，复呼之，左回首者是男，右回首者是女，看上圊时，夫从后呼之，左回首是男，右回首是女，又妇人妊娠，其左乳房有核是男、右乳房有核是女。妇怀离经，其脉浮大，而腹痛引腰脊，即为欲生也。但离经，即腹痛也。又法欲生者，其脉离经，夜半觉，日中则生也。

方

验胎散

经脉不行，已经三月者。（更看尺脉不止，则是胎也）川芎为末，每服一钱，空心艾叶煎汤调下，觉腹内微动则有胎也。如服后一日不动非胎，必是经滞。

艾醋汤

如过月难明有无，如月数未足难明，好醋艾服半盏后，腹中番大痛，是有孕；不为痛，定无。

妊娠恶阻病，《产宝》谓之子病，巢氏《病源》谓之恶阻。谓妇人有孕恶心，阻其饮食也。由胃气怯弱，中脘停痰，脉息和顺，但肢体沉重，头眩择食，惟嗜醋咸，甚者寒热呕吐，胸膈烦满，肥人多痰，瘦人多火，须用二陈汤为主。

保生汤

治妇人经候不行，身无病似病，脉滑大而六脉俱匀，乃是孕脉也。精神如故，恶闻食气，或但食一物，或大吐清水。此名恶阻，切勿作寒病治之。

人参（二钱半）白术陈皮香附乌药（各五钱）甘草（二钱半）觉恶心呕吐，加丁香。

上锉作二剂，生姜三片，煎服。

复元汤

治妊妇呕吐不止，或头痛，全不思食，左脉弱，诸药不效，用以理血归原。

当归川芎白芍人参（各五钱）白术茯苓陈皮（各一两半）半夏（姜汤泡，一两）桔梗枳壳（各二钱半）丁香（三钱）甘草（五钱，炙）上锉作十剂，姜、枣煎服。

妊娠三两个月内，呕吐恶心，不纳米食，用∶四物汤加陈皮、半夏、藿香、砂仁、白术、神曲、麦芽、陈苍米、生姜煎服。

妊娠子烦，谓烦躁而闷乱心神也。盖四月受少阴君火以养精，六月受少阳相火以养气，若母心惊胆寒，多有是证。《产宝》云∶是心肺虚热，或痰积于胸。若三月而烦者，但热而已；若痰饮而烦者，吐涎恶食。大凡停痰积饮，寒热相搏，吐甚则胎动不安。

竹叶汤

防风（去芦）黄芩麦门冬（泡去心，各一钱）白茯苓（二钱）竹叶（十斤）水煎，食后温服。

妊娠子痫，谓痰涎潮搐，目吊口噤也。用

羚羊角散

治妊娠中风，头项强直，经脉拘急，语言謇涩，痰涎不利，或时发搐，不省人事，名曰子痫风。

当归川芎防风独活茯神五加皮杏仁薏苡仁酸枣仁（炒）木香羚羊角甘草上锉，生姜五片，水煎，不拘时服。

子悬，谓妊娠心胃胀满也。

紫苏和气饮

治妇人胎气不和，凑上心腹，胀满疼痛，或临产惊恐，气结连日不下，及胎前一切诸疾。

当归川芎白芍人参紫苏梗陈皮大腹皮甘草上锉，生姜三片，葱白七根，水煎服。腹痛，加香附、木香。

咳嗽，加枳壳、桑白皮。热，加黄芩。呕吐，加砂仁。泄泻，加白术、茯苓。难产，加枳壳、香附、车前子。

子肿者，谓妊娠面部虚浮、肢体满也。

茯苓汤

治妊娠七八个月前后，面目四肢浮肿。

当归川芎白芍药（炒）熟地黄白术（土炒）茯苓泽泻子实黄芩栀子（酒炒）甘草（炙）浓朴（姜汁炒）麦门冬（去心）上锉一剂，水煎服。

子气者，谓妊娠两足浮肿也。因脾衰不能制水，血化成水所致。

天仙藤散

治妊娠三月成胎之后，两足自脚面直肿至膝，行步艰难，喘闷妨食状似水肿，生于脚趾间，黄水出者，名曰子气。

天仙藤（即青木香藤，洗炒）紫苏陈皮香附乌药木香甘草上锉，生姜煎服。

子淋，谓妊娠小便涩少也。乃肾与膀胱虚热，不能制水，然妊妇胞系于肾，肾间虚热而成斯证，甚者心烦闷乱，用∶

子淋散

治妊娠小便涩痛频数。

麦门冬（去心）赤茯苓大腹皮（洗去沙土，姜汁拌炒）木通甘草淡竹叶上锉，水煎服。

车前散

治小便淋沥，或不通，下焦有热者。

当归陈皮赤芍药槟榔滑石木通车前子赤茯苓石苇（炙，去毛）上锉，水煎服。

转胞，谓妊娠卒不得小便也。因胞长逼近于胞，胞为所逼，令人数溲，胞即膀胱也。然子淋与转胞相类，但小便频数，点滴而痛为子淋，频数出少，不痛为转胞。间有微痛，终是与淋不同，并以五苓散加阿胶。

冬葵子散

治孕妇转胞，小便不通。

木通栀子（炒）冬葵子滑石（各五钱）上锉一剂，水一钟半，煎至一钟，空心温服。

此药滑胎，临月可用。若六七个月以前，不可用。

又方冬葵子、滑石、栀子为末，田螺肉捣膏，或生葱汁调膏，贴脐中立通。

妊娠经水时下，此由冲任气虚，不能约制。盖心、小肠二经相为表里，上为乳汁，下为月水。故妊娠经水壅之以养胎，蓄之以为乳。若经水时下，名曰胞漏，血尽则毙矣，属气血虚有热。

胶艾四物汤

当归川芎白芍（酒炒）熟地黄（姜汁炒）条芩（酒炒）白术（土炒）艾叶（少许）真阿胶（蛤粉炒珠）砂仁（炒）香附（童便炒黑）上锉一剂，用粳米同煎服。

芎归汤

（刘敏庵传）治胎漏下血不止，或心腹胀满，一服立效。

当归尾南川芎（各五钱）上锉一剂，黄酒煎，临卧服，入童便一盏即止。

妊娠胎动，或饮食起居，或冲任风寒，或跌仆击触，或怒伤肝火，或脾气虚弱，当推其因而治之。若因母病而胎动，但治其母；若因胎动而母病，惟当安其胎。轻者转动不安，重者必致伤坠。若面赤舌青，是儿死也；面青舌赤吐沫，是母死也；唇口俱青，两边沫出，是子母俱死也，察而治之。

佛手散

治妊娠六七个月，因事筑磕着胎，或子死腹中，恶露下，痛不已，口噤欲绝，用此探之。

若不损则痛止，子母俱安；若胎损，即便逐下。

当归（二钱）川芎（四钱）加益母草（五钱，更效）上锉一剂，水一盏，入酒一盏，再煎一沸，温服。如人行五里，再进一服。

安胎散

治妊妇偶有所伤，腹痛不安，或从高坠下，重伤所压，触动胎元，痛不可忍，及下血，又治胃虚气逆呕吐，心腹诸痛。大抵妊娠，不可缺此。

缩砂不拘多少为末，每服三钱，热酒调服，艾盐汤皆可。此药非八九个月内，不宜多用。

安胎饮

治孕成之后，觉气不安，或腹微痛，或腰间作疼，或饮食不美，或胎动下血，及五六个月，常服数帖，甚效。

当归（一钱）川芎（八分）白芍（一钱）熟地黄（一钱，酒洗）条芩（一钱半）白术（二钱）砂仁（炒，一钱）陈皮（一钱，炒）紫苏（八分）甘草（四分）上锉一剂，水煎服。下血不止，加炒蒲黄（一钱）、阿胶（一钱）。腹痛，加香附（醋炒，一钱）、枳壳（一钱，麸炒）

千金保胎丸

（京师传）凡女人受胎，经三月而坠者，虽气血不足，乃中冲脉有伤，中冲即阳明胃脉，供应胎孕。至此时，必须谨节饮食，绝嗜欲，戒恼怒，庶免小产之患也。服此可保全。

归身（酒洗，二两）南芎（一两）熟地（姜炒，二两）阿胶（蛤粉炒，二两）香附（酒、醋、童便，盐水各浸三日，二两）艾叶（醋煮，一两）砂仁（炒，五钱）陈皮（二两）条芩（炒，二钱）白术（土炒，四两）川续断（酒洗，二两）杜仲（姜炒，四两）益母草（二两）红枣（煮，去皮、核）上为末，枣肉为丸，梧桐子大。每服百丸，空心米汤送下。

妊娠心痛，乍安乍甚者，可服

白术散

定痛安胎。

川芎（一钱）归身（八分）白术（土炒，五分）白芍（酒炒，八分）竹茹（五分）紫苏（一钱）前胡（八分）木香（五分）乌药（八分）香附（便制，一钱）陈皮（八分）甘草（四分）上锉水煎，食远服。如兼腹痛，加砂仁、泽泻。

妊娠中恶，忽然心腹刺痛，闷绝欲死，可服。

加减当归散

川芎当归陈皮吴茱萸木香香附乌药甘草前胡葱白砂仁紫苏上锉一剂，生姜五片，煎服。

妊娠腰腹皆痛者，可服

加减通气散

当归身葱白阿胶茴香破故纸杜仲甘草陈皮川续断山药川芎萆独活香附橘核白芍上锉，水煎，空心服。如小腹痛，加艾、木香，乌药、紫苏，去橘核、山药、茴香、续断、萆、独活、破故纸。

妊娠心腹胀满者，可服

加减苍公下气汤

白芍陈皮茯苓大腹皮川芎当归香附紫苏梗前胡浓朴乌药木香上锉一剂，空心服。

妊娠数堕胎者，是气血不足。腰痛甚者喜堕胎，宜

加减安胎饮

黄甘草人参白术艾叶当归川芎熟地续断茯苓白芍香附陈皮杜仲上锉，水煎，空心服。

妊娠羸瘦或挟病，气血枯竭，既不能养胎，必不能安者，可下之。

加减牛膝汤

桂心栝蒌牛膝瞿麦川芎归梢枳壳甘草童便麦甘草上锉，水煎，空心服。

妊娠日月未足，而痛如欲产者，因劳役怒气，调养不节，或房室所伤，或负重闪肭，或因宿有冷气，故有此证。可用

加减安胎饮

知母杜仲木香续断香附陈皮乌药紫苏白芍川芎当归白术酒芩见血加地榆、牡蛎艾叶妊娠咳嗽，因感风寒，伤于肺而成，谓之子嗽。可服

加减紫菀汤

止嗽安胎。

贝母前胡紫菀白术桑白皮甘草黄芩紫苏陈皮五味子知母杏仁赤苓当归麻黄喘，加兜苓、腹皮、款冬花。

妊娠伤寒，头疼壮热，腰痛体重，甚至堕胎，可服

加减柴胡汤

柴胡黄芩川芎干葛当归紫苏葱白陈皮妊娠时疫，日久伤胎，可急服

加减秦艽散

秦艽前胡黄芩枳壳桔梗山栀柴胡葛根紫苏葱白陈皮妊娠热病，必至损胎，可服

加减栀子五物汤

安胎清热。

葛根柴胡香薷石膏栀子前胡黄芩葱白麦冬陈皮知母甘草妊娠热病六七日后，脏腑极热，熏蒸其胎，致胎死腹中，则胎冷不能自出，但服黑神散暖其胎，须臾即出，何以知其胎死？看产母舌青黑，及胎冷者是也。

加减黑神散

生地赤芍桂心归梢蒲黄鹿角屑红花白芷朴硝黑豆附米益母草又方用巴豆三粒，蓖麻子、麝香贴脐中。

妊娠疟疾，热极则损胎，可服

驱邪散

香薷青皮柴胡黄芩川芎前胡砂仁藿香白术乌梅红枣人参妊娠霍乱，乃阴阳清浊相干，甚则伤胎。可服

加减白术散

香薷陈皮浓朴苍术乌药砂仁藿香干葛竹茹木瓜人参白术茯苓甘草猪苓泽泻如心胸烦闷，加炒黄连、升麻。

妊娠泄泻，冷热不同，乃饮食不节，暑热相乘。可服

人参白术散

四君平胃泽泻猪苓归身砂仁肉果木香香薷（夏月可用）妊娠下痢赤白，可服

加减阿胶散

当归川芎白芍阿胶黄芩黄连香薷陈皮枳壳甘草白茯泽泻如血痢，加地榆，白痢，加艾叶、木香、久痢虚人，加参、术、黄。

妊娠十月，形体成就。八月合进瘦胎易产之药，今医多用枳壳散。若胞气肥实可服之，况枳壳、大腹皮瘦胎，胎气本怯，岂宜又瘦之。若进无忧散、达生散安胎益气，令子紧小无病。

保生无忧散

治滑胎。

当归川芎白芍人参白术甘草陈皮神曲麦芽紫苏诃子枳壳

达生散

孕至八九个月，服数帖甚好。易产，腹少痛。

当归白芍白术（各一钱）人参陈皮紫苏（各五分）甘草（炙，三）大腹皮（一钱，洗）上锉一服，葱五根，煎服。

如胎肥气喘，加枳壳八分，黄杨脑七个（二味瘦胎要药）夏加黄芩，春加川芎，冬加砂仁。气虚，加参、术。气实，倍香附、陈皮。血虚，倍当归，加熟地，性急多怒，加柴胡。有热，加黄芩。食少，加砂仁、神曲。渴，加麦门冬，食易饥，多加黄杨脑。有痰，加半夏、黄芩。腹痛，加木香。

妊娠鬼胎，状如怀孕，腹内如包一瓮，如下血，或肠水物，可服

斩鬼丹

吴茱萸川乌秦艽柴胡白僵蚕上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。酒送下打出恶物即愈。

产育

脉

欲产之妇脉离经。离经者，离乎经常之谓也，非《难经》一呼三至之比。脉虽离经而腰不痛者，未产也；若腹连腰痛甚者，即欲产也。诊其尺脉转急，如切绳转珠者，即产出之脉也。

证

临产之初，宜脱平常所穿之衣，以笼罩头及罩口，则易产。切不可喧闹，宜选一善熟稳婆及得力家人，无使挥霍张皇，致令产妇惊恐，惟当餐软饭稀粥之类。若腹中痛，且令扶行，或痛或止，名曰弄痛。不可使试水手探，亦不可屈腰眠卧。如连腰引痛，眼中如见火光，此是儿转，又须扶策徐徐行。起若艰难，即凭物立。

须臾直至腰腹相引，频频阵痛，难以行立，然后坐草。切勿太早，恐儿在腹中难以转侧，及胞浆先破，子道干涩，皆至难产。若心中热闷，可用生鸡子一枚打破吞服。抱腰之人，不得倾斜，则儿顺自然产。若临事仓惶，用力失宜，遂有难产之恙。是故有逆产者，则先露足；有横生者，则先露手；坐产者，则先露臂，此皆用力太早之过。夫当脐腹疼痛之初，儿身才转而未顺，用力一逼，遂至横逆。若手足先露者，用细针刺儿手足心一二分深，三四刺之，以盐涂其上，轻轻送入，儿得其痛，惊转一缩，即顺生矣。或儿脚先下者，谓之踏莲花生，急以盐涂儿脚底，又可急搔之，并以盐擦母腹上，则正生矣。若产讫先饮童便一盏，或入酒少许同服。勿便睡，且令闭目而坐，顷之，方可扶上床仰卧，立膝勿令伸足，熟睡，宜频唤醒。亦不可以得男为喜，喜则伤心，恐生红汗之证；亦不可以得女为忧，恐致败血伤心之患。宜常淬醋烟，以防晕闷。逡巡，少进白粥，母令过饱。其有破水之后，经日而不产者，即当随证细辨∶身重体热，作寒，面黑，舌青，及舌上冷，子母俱死，面赤舌青，母活子死；面青舌赤，口沫出者；母死子活；唇口俱青，吐沫，母子俱死。仓卒之间，不可不详细审视，预与病家言之。若胞衣不下者，停待少久，非惟使产母疲倦，是血流入胞中，为血所胀，上冲心胸，喘急疼痛，必致危殆。宜急断脐带，以物坠住，尤宜用意拴缚，然后截断。不尔，则胞上掩心而死。须臾其血不潮入胞中，则胞衣自当痿缩而下，纵淹延数日，亦不致害人。惟欲产母心怀舒畅，则自下矣。不可妄用手法，因此致殂。五七日不可强力下床，或忧虑用性，一月之内，或伤于房事，以致变生证候。类此难治，最宜谨慎。外此有外感内伤，及诸杂证，与男子等。但当加理血药为助，临治之际，宜以意消息之而参用焉。

方

黄金散

（秘方）〔批〕（按此方催生圣药，如产月未足，又能安之）治生产一二日难分娩者，服之如神。因屡验不敢自私，广以济人，人得之者，亦弗自私，庶施者愈广矣。

真金箔大者五片，小者七片，以小瓷钟将水少许，去纸，入金在内，用指研匀，后再添水至半钟。一面先令扶产妇虚坐，又令一妇人用两手，将大指按定产母两肩上肩井穴，前药温服，其胎即下。如产月未足，又能安之。

济生汤

治难产，须一二日不产者宜服，自然转动降生。

当归（三钱）川芎（二钱）香附（一钱半，炒）枳壳（三钱，麸炒）苏叶（八分）大腹皮（姜汁洗，一钱半）甘草（七分）加白芷（一钱）上锉一剂，水煎，腰痛甚，服之即产。

自生饮

（云林制）〔批〕（按此方活血顺气平和之剂）治临产生育艰难。

当归（三钱）川芎（二钱）枳壳（炒，二钱）益母草（一钱）白芷（六分）火麻（炒去壳，一钱）上锉一剂，水煎，空心温服。

催生立应散

（王柏泉传）治难产，及横生逆产。

车前子（一两）当归（一两）冬葵子（三钱）牛膝（二钱）白芷（三钱）大腹皮（二钱）枳壳（二钱）川芎（二钱）白芍（一钱）上锉，水煎熟，入酒少许，服之立产。

夺命丸

治妇人小产，下血至多，子死腹中，其人憎寒，手指、唇口、爪甲青黑，或胎上抢心，则闷绝欲死，冷汗自出，喘满不食，或食毒物，或误服草药，动胎气下血不止，胎尚未损，服之可安；已损，服之可下。

桃仁（麸炒，去皮尖）赤芍官桂白茯苓牡丹皮（各等分）上为末，蜜丸弹子大。每一丸，细嚼，淡醋汤下，速进两丸。至胎腐烂腹中，危甚，立可取出。

〔批〕（按此法治难产属热者）治难产沥浆胞干，胎不得下，用香油、蜂蜜各一碗，和匀，入铜锅内慢火煎一二沸，掠去沫，调白滑石末一两，重搅匀顿服。外以油蜜于母腹脐上下摩之。

降生散

治临产生育艰难，痛阵尚疏，三两日不生，或产母气乏羡顿，产道干涩，致令难产，才觉腹痛，但破水后，便可服此药，即生矣，如死胎亦下；未经破水，不宜服之。

苍术（制，二钱）枳壳桔梗陈皮杨芍白芷川芎当归（各一钱）肉桂干姜浓朴半夏茯苓木香杏仁麻黄甘草（各五分）上为末，每服二钱，顺流水温暖送下。若觉热闷，蜜汤调，或锉散，姜枣顺流水煎服。其杨芍、肉桂，能开通子宫，饮药助气，关窍自通，麻黄内通阳气，甚则血行即产矣。冬月用之，甚为的当。

隆暑之时，恐难轻服。但以五苓散，用葵子灯心煎汤调下。

香桂散

治坐产涩滞，心腹大痛，死胎不能下者，急用之。

香白芷（三钱）肉桂（三钱）麝香（三分）上为末，童便酒调下，即产。

催生丹

〔批〕（按此方治难产属寒者）治生理不顺，或横或逆。

母丁香（一钱，另研）香乳（一钱，另研）麝香（一字，另研）腊月兔脑（去皮膜，研如泥）上为末，以兔脑和为丸，如鸡头实大，辰砂一钱为衣，阴干，油纸密封。每服一丸，温水送下，即产。男左女右手握出其丸，神效。药用瓷罐盛，黄蜡封口。

催生符式生九天大力魔军速降威灵摄天生急急如律令敕。

上用朱砂细研，用新汲水浓调匀，将新笔蘸朱砂，于清晨未食时，至诚念∶九天大力魔军速降威灵摄天生急急如律令敕。至“生”字，急写“生”字，却于生字下面一画下，左绕匝心，想胎元被笔推转，令急急如律令敕气一笔推下，须是随笔一句念，令笔咒俱尽，候干剪切，折作一丸，用黄蜡丸之，朱砂为衣，浓煎木香汤送下，待痛频时服，乳香汤亦可。

如神丹

治难产，兼胞衣不大，及死胎。

巴三萆七脱衣裳，细研如泥入麝香，捏作饼儿脐下贴，须臾母子便分张。

灸法

治难产，及胞衣不下。

于左脚小指尖头上，即至阴穴，灸之，炷如小麦大，三五壮立产。

催生遇仙丹

朱砂（一钱半）雄黄（一钱半）蛇蜕（一尺，）蓖麻子（十四粒）上为末，粥糊为丸，如弹子大。临产先用椒水洗净脐穴，纳药一丸于脐中，仍用油纸数重覆药上，封固，软帛拴系，立效。

脱衣散

治胞衣不下。

牛膝（三钱）归尾（二钱）木通（三钱）滑石（四钱）冬葵子（二钱半）加枳壳（三钱）上锉，水煎，温服。

有胞衣不下，因产母元气虚薄者，用芎、归倍桂以温之，自下。

一方下死胎平胃散一剂，水、酒各一碗，煎一二沸，入朴硝五钱，再煎，倾出候温服，其胎化为水而下。

一方治坐草三四日不下者，即刻下。

蜜、香油、好酒各一钟，三味合入煎，产妇面东服。

一方治横逆不顺，子死腹中。

伏龙肝为细末，温酒调服二三钱，其儿带土而下。

一方催生下胎鱼胶七寸，麻油灯烧过为末，酒调服。

产后

脉

产后扶虚，消瘀血，脉却宜虚。叔和云∶新产之脉缓滑吉，实大弦急死来侵，寸口焱疾不调死，沉细附骨不绝生。

证

夫妇人产后发热，有去血过多者，有恶露不尽者，有伤饮食者，有感风寒者，有感冒夹食兼气者，有三日蒸乳者，俱能发热憎寒，并身疼腹痛，不可相类而药也。

治

产后去血过多发热者，脉必虚大无力。内无痛者，此非有余之热也，乃阴虚不足生热。用四物汤去芍药，加参、术、茯苓，淡渗其热。若大热不退，加炒黑干姜，神效。干姜辛热，能引血药入血分，生新血；引气药入气分，补气。或只用芎归调血饮尤妙。凡有伤力发热，早起劳动发热者，皆同此治法也。

一、产后恶露不尽，亦有发热恶寒，必胁肋胀满，连大小腹有块作痛，名儿枕痛。产后腹痛血瘀，宜四物汤加五灵脂、牡丹皮、桃仁、红花、玄胡索、香附、青皮、干姜、官桂、酒、水各一钱，黑豆一撮，后磨木香入童便、姜汁服，取下恶物为效。或用黑神散尤妙，后以八物汤加干姜、陈皮，少佐童便、炒香附调理。

一、产后脾胃虚弱，饮食少，难克化，以致停滞发热，必有噫气作酸，恶闻食臭而口出无味，胸膈饱闷，气口脉必紧盛，发热恶寒头痛，必用治中汤加神曲、山楂、砂仁，炒黄连、川芎、当归佐之，或用理脾散更效。

一、产后荣卫俱虚，腠理不密，若冒风发热者，其脉浮而微，或自汗，以芎芷香苏散加羌活、防风主之。如感寒者，脉弦而紧，或恶露欠通，以五积散主之。如风寒两感者，脉浮而紧，以五积交加散主之。有汗去麻黄，邪胜去人参。

一、产后内伤饮食，而外感风寒，或兼气恼而发热者，人迎、气口脉俱紧盛，以行气香苏散主之。

一、产后蒸乳发热恶寒者，必乳间胀硬疼痛，令产母揉乳汁通，其热自除，不药而愈。

一、产后血晕者，其由有三∶有用心使力过多而晕者，有下血多而晕者，有下血少而晕者，其晕虽同，其治特异。若下血多而晕者，当补血，以芎归汤为主。或恶露不止者，倍炒黑干姜止之。若去血少而晕者，夺命散主之。但凡血晕不省人事，用大火炭置产妇旁，以醋沃之，使醋气熏入病患口鼻，轻者立苏，重者亦省人事矣。

一、凡新产之后，宜以五积散祛除败血，补生新血，调和营卫，滋养脏腑，使阴阳不相胜负，邪气不能相干，则无寒热之患。又治新产气虚，或外感寒邪，头疼身痛，发热恶寒，或但发热者，并用米醋少许同煎，本方去麻黄，热甚加黄芩。

一、产后中风口噤，乃血虚而风入于颊口，筋得风则急，故口噤也。若角弓反张，乃体虚而风入于诸阳之经，故独腰背挛急，如角弓反张之状也，四物汤加秦艽、羌活。又宜荆芥略炒为末，每服二钱，黑豆淋酒调下，童便亦可。又方，用当归、荆芥各等分，水一盏，酒少许，煎七分灌之。如口噤用匙斡开，微微灌下，但下咽即效。

一、产后发热恶寒，或口眼斜等证，皆是血虚之甚，急宜大补气血为主。若左手脉不足，补血药多于补气药；右手脉不足，补气药多于补血药。

一、产后失声，言不出者，心肺二窍被血所侵，又感风邪，客于会厌故也。茯苓补心汤去陈皮、枳壳、川芎，加升麻、防风、薄荷、赤芍、当归、生地、红花、黄连、胆星、生姜煎服。

一、产后不语，因败血迷心窍所致，宜四物汤加辰砂、石菖蒲、红花、人参。

一、产后血块筑痛，盖因坐草近地，为冷湿乘之，风邪干之，使败血瘀凝为血块，冲筑硬痛，不换金正气散加辣桂、川芎、白芷、莪术、干姜同煎，乘热入醋，连进两服。冷湿风邪一散，其块自消，其瘀从大便而出。

一、产后困子死，经断不行半载矣，一日小腹忽痛，阴户内如有石硬塞之，而痛不禁，此乃石瘕也。四物汤加桃仁、大黄、槟榔、三棱、玄胡索、泽泻、血竭，水煎服。

一、产后血虚发热，咳嗽吐痰，喘满，心慌、口干，宜用茯苓补心汤加麦门冬、五味子煎服。

一、产后子宫不闭，补中益气汤加白芍、醋炒香附、半夏、酒炒黄芩，热不退，加酒柏。一方，用锻石煎汤熏。一方，用荆芥、藿香、臭椿皮，煎汤熏洗。

方

芎归调血饮

（西园公方）治产后一切诸病，气血虚损，脾胃怯弱，或恶露不行，或去血过多，或饮食失节，或怒气相冲，以致发热恶寒，自汗口干，心烦喘急，心腹疼痛，胁肋胀满，头晕眼花，耳鸣，口噤不语，昏愦等证。

当归川芎白术白茯苓熟地陈皮香附（童便炒）乌药干姜（炒黑）益母草甘草牡丹皮上锉，姜枣煎服。如恶露不行，倍益母草、丹皮，加童便、黄酒同服。如去血过多，倍芎、归、干姜。

如饮食停滞，胸膈饱闷，加枳实、浓朴、山楂、砂仁。如因气恼，倍香附、乌药。如口噤昏愦不语，加荆介。如两胁痛，加青皮、肉桂。如小腹阵痛，加玄胡索、桃仁、红花、苏木，甚者加三棱、莪术。如有汗，加黄。如口干苦，加麦门冬。凡产后，即以童便和热酒，随意饮之，百病不生。

益母汤

（魏宪副传）治产后恶露不尽，攻冲心腹，或作眩晕，或寒热交攻。

益母草锉一大剂，去渣，入黄酒、童便各一盏。凡产后即用此，加芎、归各二钱，以免腹痛血晕之患，大有补益，去旧生新。

黑神散

（刘太府传）治产后败血致诸疾者。

当归熟地白芍（酒炒）肉桂（去皮，各一两）甘草（炙黄，一两）沉香棕灰（烧存性）蒲黄（炒黑色）没药（各一钱）乳香（三钱）赤芍（一钱）血竭（五分）上为细末，每服二钱，空心无灰好酒调下，此方可代夺命散。

一、将产血多，儿食不尽，余血裹胎，难产，服此弃子救母。

一、临产用力太早，儿不及转，横生倒出，亦当急救母命，服此方。

一、子死腹中，母必肢体冷痛，口角出沫，指甲青黑，服此即出。

一、产后胎衣不下。

一、血晕眼花，起坐不得。

一、血迷心窍，不能言语。

一、败血乘虚散流，四肢浮肿。

一、败血为害，口渴舌燥，乍寒乍热似疟。

一、月中饮冷，败血凝聚，腹痛难忍，或致泻痢。

一、败血入心，烦躁发狂，言语错乱，或见鬼神如癫。

一、败血停留肢节间，遍身疼痛。

一、败血流入小肠，小便出血。

一、败血结聚，小便闭涩，大便艰难。

一、恶露未尽，失而不治，又过酸咸收敛之物，因而得崩漏。

一、肺败鼻中气黑。

一、败血冲心，喉中气急发喘。

一、败血滞脾胃中，心腹胀满，呕吐似翻胃。

更生散

（云林制）治产后去血过多，或不止，或眩晕眼暗，口噤，发热憎寒。

人参（一两）当归（一两）川芎（五钱）荆芥穗（三钱）干姜（炒黑，三钱）熟地（姜汁炒，一两）上锉，水煎，空心服。如血大下不止，用龙骨火，赤石脂火各等分为末，每二钱，用前药调服。外以五倍子末津调，纳脐中即止。

抽薪散

（刘太府传）〔批〕（按此方治产后去血过多者）治产后血虚发热。

熟地（四钱）当归（四钱）干姜（炒黑，一钱）上锉一剂，水煎服。

儿枕散

（贾兰峰传）治产后心腹痛，恶血不行，或儿枕作痛甚危。

当归（三钱）白芍（酒炒，三钱）川芎（二钱）白芷官桂蒲黄牡丹皮玄胡索五灵脂没药（各一钱）上锉一剂，水煎，入童便，空心服。

通瘀饮

（胡云阁传）〔批〕（按此方治产后恶露不行者）治产后恶露不通，心慌昏沉，寒热交攻。

归尾（三钱）大黄（三钱）白术（一钱）木通（一钱）红花（五分）上水一碗，黄酒一小盏，煎三滚，用桃仁三十个捣烂，再煎二滚，去渣温服。

和痛汤

〔批〕（按此方治产后心腹痛者）治小产心腹痛。

当归川芎白芍（酒炒）熟地（各一钱）玄胡索（七分）香附（五分）青皮（炒，五分）桃仁（去皮，三分）红花（三分）泽泻（五分）上锉一剂，水一钟，童便、黄酒各半钟，煎至一钟温服。

夺命丹

（秘方）治产后胞衣不下者，因血流入衣中，为血所胀，是以不下，上冲心胸。但去衣，血自下。

附子（五钱，炮，去皮尖）丹皮（去骨，一两）大黄（一两）干漆（炒令烟尽，三两）上为末，米醋一升，熬成膏，和丸如梧桐子大。每服五六十丸，温汤下。

清魂散

（昆山郑氏方）治产后血晕者，由败血流入肺经，头旋目眩，昏闷不省。血晕有三∶有用力过多血晕者，有下血过多血晕者，有小产去血太过血晕者，俱可服之。

泽兰叶荆芥（各一钱）川芎（八分）人参（五分）甘草（三分）陈皮（七分）香附（醋炒，七分）白芷（五分）益母草（一钱）当归（八分）生地（八分）丹皮（五分）红花（三分）蒲黄（炒黑，七分）上锉一剂，水一钟半，煎至七分，滤去渣，入童便半钟温服。

加减磁石散

（昆山郑氏秘方）治产后子宫不收者，名疾，皆用力过度。有痛不可忍，服之。

磁石归尾白芷蛇床子赤芍药丹皮发灰荆芥穗川芎生地陈皮甘草七日后，去白芷、赤芍、归梢，加熟地、当归、白芍、人参、黄，上水煎，空心服。外用

熏洗方

椿皮荆芥五倍子蛇床子葱白头朴硝藿香上各等分同煎，洗过，将铁锈钉磨水涂上即收。

理脾汤

治产后停食，胸膈饱闷，身发寒热，不思饮食。

苍术（米泔浸炒）陈皮（各一钱）浓朴（姜炒，钱半）砂仁（七分，炒）神曲（炒，一钱）山楂（去核，一钱）麦芽（炒，一钱）干姜（炒黑，八分）甘草（炙，三分）上锉一剂，生姜三片，煎服。泄泻，加白术、茯苓。大便闭，加桃仁、红花。小便闭涩，加大腹皮。

加味理中丸

〔批〕（按此方治产后食伤脾胃者）治脾胃虚惫，饮食不进，呕吐泄泻，心腹疼痛，体虚有汗，胎前产后，俱宜服之。

人参白术（土炒）干姜（汤泡，炒黑）神曲（炒，各一两）麦芽（炒）砂仁（炒，各八钱）陈皮（去白，一两）香附（醋炒，一两）甘草（炙，六钱）上为末，神曲打糊为丸，如梧桐子大。每服八十丸，空心米汤送下。

推气养血丸

（云林制）治产后右胁膨胀，有块如竖弦一条，着冷便疼。

当归（酒洗）川芎白芍（酒炒）白术（土炒）陈皮（炒）枳实（麸炒）浓朴（姜汁炒）青皮（香油炒，去穣）乌药神曲（炒）干姜（炒黑）白芥子（炒，各一两）香附（四两，便炒）麦芽（炒）肉桂（各六钱）三棱（醋炒，八钱）莪术（醋炒，八钱）木香（二钱）上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服百丸，空心米汤送下。

养血佐肝丸

（云林制）〔批〕（按此方治产后积块者）治产后左胁胀满一块，卧不敢着床。

当归（酒洗）南芎白芍（酒炒）陈皮（去白）半夏（香油炒）白术（去芦，炒）神曲（炒）青皮（香油炒，去穣）莱菔子（炒）牡丹皮（酒洗）红花（各一两）香附（二两，醋浸炒）桃仁（去皮尖）柴胡（各八钱）白茯苓（一两）龙胆草（酒洗，六钱）三棱莪术（各醋炒，五钱）上为细末，酒糊为丸，如梧桐子大。每服百丸，白汤送下。

增损柴胡汤

治产后虚弱，寒热如疟，食少腹胀。

柴胡人参甘草半夏（炒）陈皮川芎白芍（炒，各等分）上每服五钱，水、姜、枣同煎，日二服。

加减养脏汤

治产后下痢赤白，里急后重。

木香黄连浓朴甘草归尾赤芍川芎艾叶蒲黄七日后，去蒲黄、归梢，加茯苓、归身、枳壳。如久痢脱肛，加肉豆蔻、地榆、人参、阿胶、白术。

噤口不食，加山药、石莲肉、陈包米。胃寒呕哕，腹痛甚者，去黄连，加干姜。

灸法治妇人鸡爪风，因月家得此，不时举发，手足挛束如鸡爪状，疼痛难伸。

于左右膝骨两旁，各有一小窝，共四穴，俗谓之鬼眼，各灸三壮即愈。

乳病

证

妇人乳汁不通有二种∶有血气壅盛，乳脉涩而不行者；有血气虚弱，乳脉绝少者。夫虚者补之，以钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之类；盛者行之，用通草、漏芦之类。

乳硬者，多因乳母不知调养所致。盖乳房阳明之经，乳头厥阴所属。忿怒所逆，郁闷所遏，浓味所酿以成。厥阴之气不行，故窍闭而汁不通；阳明之血沸腾，故热甚而化为脓。或因所乳之子，膈有滞痰，含乳而睡，口气炊热所致。而成结核，初便忍疼，揉令核软，吮令汁透则散，否则结成矣。

治

治以青皮，疏厥阴之滞，石膏清阳明之热，生甘草行污浊之血，栝蒌子消导肿毒，或加没药、青橘叶、皂角刺、金银花、当归尾，或散或汤，须以少酒佐之。若加艾火三壮，于痛处灸之，尤妙。华元化灸三里穴三壮，甚妙。

乳岩始有核，肿如棋子之大，不痛不痒，五七年方成疮。初便宜多服疏气行血，须情思如意则可愈。

如成疮之后，则如岩穴之凹，或如人口之唇，赤汁浓水浸淫，胸胁气攻疼痛，用五灰膏去其蠹肉，生新血，渐渐收敛。此疾多生于忧郁积忿，中年妇人未破者尚可治，成疮者终不治。宜服十六味流气饮。

方

通乳汤

猪蹄（下节四双）通草（二两）川芎（一两）穿山甲（十四片，炒）甘草（一钱）上用水五升，煮汁饮之。忌生冷，避风寒，夜卧不宜失盖，更以葱汤频洗乳房。

玉露饮

治产后乳脉不行，身体壮热疼痛，头目昏痛，此凉膈压热，下乳之剂也。

当归（一钱五分）川芎（五钱）白芍（一钱五分）人参（二钱五分）白芷（五钱）白茯（二钱五分）桔梗（炒，五钱）甘草（二钱五分）上锉，水煎服。如烦热甚，大便结，加大黄（一钱二分），金银花（三钱）；乳脉不行，结成痛肿疼痛，加黄、当归、金银花、甘草（各二钱半），入酒半钟，食后温服。

胡桃散

治妇人少乳，乳汁不行。

用胡桃仁去皮十个捣烂，入穿山甲炒末一钱，黄酒调服。

通草汤

治乳汁不通。

通草（七分）瞿麦柴胡天花粉（各一钱）桔梗（二钱）木通青皮香白芷赤芍连翘甘草（各五分）上锉一剂，水煎细饮，更摩乳房。

连翘饮子

（薛立斋传）治乳内结核。

连翅川芎栝蒌仁（研）皂角刺（炒）橘叶青皮（去白）甘草节桃仁（各一钱半）上水煎，食远服。

最效散

（刘柏亭传）治妇人吹乳，神效。

螃蟹去足，用盖烧存性为末。每服二钱，黄酒下。

熨法膏

（秘方）治吹乳、乳痈，顿时立消。

葱连根捣烂，铺乳患处，上用瓦罐盛灰火盖葱上，一时蒸热，出汗即愈。

一方（刘前溪传）治吹乳肿痛不可忍。

用生山药捣烂，敷上即消。消即去之，迟则肉腐。

消毒散

〔批〕（按此方治吹乳乳痈之剂）治吹乳、乳痈。憎寒壮热头痛者，先服人参败毒一二剂，方可服此药。如无前证，即服本方二三剂。或肿不消，宜服托里药。

当归白芷青皮（炒）天花粉贝母柴胡僵蚕（炒）金银花（各三钱）上锉一剂，水煎服。

神效栝蒌散

（薛五斋方）治乳痈初起肿痛，及一切痈疽，或脓出后余毒，亦宜用之。

黄栝蒌（一个，用子多者）当归（半两）生甘草（半两）没药（一钱，另研）上酒、水各一钟，煎至八分，食后服。

十六味流气散

治乳岩，及痘后余毒作痈肿。

当归川芎白芍黄人参官桂浓朴桔梗枳壳乌药木香槟榔白芷防风紫苏甘草上锉各等分。水煎服。如乳痈，加青皮尤妙。

形气发微论

大哉医乎，其来远矣。粤自混沌既判，鸿荒始分。阳之轻清者，以气而上浮为天；阴之重浊者，以形而下凝为地。天确然而位乎上，地然而位乎下。于是阳之精者为日，东升而西坠；阴之精者为月，夜见而昼隐，两仪立矣，二曜行焉。于是玄气凝空，水始生也；赤气炫空，火始生也；苍气浮空，木始生也；素气横空，金始生也；黄气际空，土始生也。五行备万物生，三才之道着矣。是以人之生也，禀天地阴阳，假父母之精血，交感凝结而为胞胎也。干道成男，坤道成女，始自襁褓，以致龆龀，迨其成童，与夫壮年，岂易然哉？故一月之孕，有白露之称；二月之胚，有桃花之譬。及至三月，则先生右肾而为男，阴包阳也；先生左肾则为女，阳包阴也。其次肾生脾，脾生肝，肝生肺，肺生心，以生其胜己者，肾属水，故五脏由是为阴。其次心生小肠，小肠生大肠，大肠生胆，胆生胃，胃生膀胱，膀胱生三焦，以生其胜己者，小肠属火，六腑由是为阳。其次三焦生八脉，八脉生十二经，十二经生十二络，十二络生一百八十丝络，丝络生一百八十缠络，缠络生三万四千孙络，孙络生三百六十五骨节，骨节生三百六十五大穴，大穴生八万四千毛窍，则耳、目、口、鼻、四肢、百骸之身皆备矣。所谓四月形象具，五月骨节成，六月毛发生，七月游其魂，儿能动左手，八月游其魄，儿能动右手，九月三转身，十月满足，母子分解。其中延月生者，必生贵子；不足日月生者，必生贫薄之人，诞生之后，有变蒸之热，长其精神，壮其筋骨，生其意志。三十二日一变蒸，生肾气焉；六十四日二变蒸，生膀胱之气焉，肾与膀胱属水，其数一也；九十六日三变蒸，生心气焉；一百二十八日四变蒸，生小肠之气焉，心与小肠属火，其数二也；一百六十日五变蒸，生肝气焉；一百九十二日六变蒸，生胆气焉，肝与胆属木，其数三也；二百二十四日七变蒸，生肺气焉；二百五十六日八变蒸，生大肠之气焉，肺与大肠属金，其数四也；二百八十八日九变蒸，生脾气焉；三百二十日十变蒸，生胃气焉，脾与胃属土，其数五也。变蒸已毕，一期岁焉，齿生发长，神智有异于前也。故曰∶齿者，肾之余也；发者，血之余也；爪者，筋之余也，吁！人身之难得也如此哉。方其幼也，有如水面之泡，草头之露，气血未定，易寒易热，肠胃软脆，易饥易饱。为母者，调摄不得其宜，必不能免乎吐泻惊疳之病矣。及其长也，嗜欲既开，不能修养，是以六气迭侵于其外，七情交战于其中，百忧累其心，万事劳其神，一蜗之气，安能无病焉。小儿之疮疹，大人之伤寒，尤其甚也。所以黄帝问于歧伯曰∶余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年至半百，而动作衰矣。时世异耶，人将失之？歧伯对曰∶上古之人，其知道者，和于阴阳，法于术数，饮食有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去；今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰矣。是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸兵，不亦晚乎？

病原论

夫小儿者，幼科也。初生者曰婴儿，三岁者曰小儿，十岁者曰童子，儿有大小之不同，病有浅深之各异，形声色脉之殊。望闻问切之间，若能详究于斯，可谓神圣工巧者矣。盖望者，鉴貌辨其色也。假如面部左腮属肝，右腮属肺，额属心，鼻属脾，颏属肾。肝病则面青，肺病则面白，心病则面赤，脾病则面黄，肾病则面黑，是乃望而知之也。闻者，听声知其症也。假如肝病则声悲，肺病则声促，心病则声雄，脾病则声慢，肾病则声沉，此属于脏。又大肠病则声长，小肠病则声短，胃病则声速，胆病则声清，膀胱病则声微，此属于腑，是乃闻而知之也。问者，问病究其原也。假如好食酸，则肝病；好食辛，则肺病；好食苦，则心病；好食甘，则脾病；好食咸，则肾病；好食热，则内寒∶好食冷，则内热，是乃问而知之也。切者，切脉察其病也。假如小儿三岁以下，有病须看男左女右手，虎口三关，从第二指侧看，第一节名风关，第二节名气关，第三节名命关。辨其纹色，紫者属热，红者伤寒，青者惊风，白者疳病，黑者中恶，黄者脾之困也。

若见于风关为轻，气关为重，过于命关则难治矣至三岁以上，乃以一指按寸、关、尺三部，常以六七至为率，添则为热，减则为寒。浮洪风盛，数则多惊，沉迟为虚，沉实为积，是乃切脉而知之也。大抵小儿之疾，大半胎毒，而少半伤于食也，其外感风寒之症，十一而已。盖小儿之在胎也，母饥亦饥，母饱亦饱；辛辣适口，胎气随热；情欲动中，胎息辄躁；或多食煎爆，或恣味辛酸，或嗜欲无节，或喜怒不常，皆能令子受患。其为母者，胎前既不能谨节，产后又不能调护，是以惟务故息，不能防微杜渐。或未满百，而遂与咸酸之味，或未及周岁，而辄与甘肥之物，百病由是而生焉。小儿脾胃，本自娇嫩，易于伤积，且如乳食伤胃，则为呕吐；乳食伤脾，则为泄泻。吐泻既久，则成慢惊，或为疳病。乳食停积，则生湿痰，痰则生火，痰火交作，则为急惊，或成喉痹，痰火结滞，则成痫吊，或为喘嗽。胎热胎寒者，禀受有病也；脐风撮口者，胎元有毒也；鹅口口疮者，胃中有湿热也；重舌木舌者，脾经有实火也；走马牙疳者，气虚湿热也；爱吃泥土者，脾脏生疳也；胎惊夜啼者，邪热乘心也；变蒸发热者，胎毒将散也；丹毒者，火行于外也；蕴热者，火积于中也；中恶者，外邪乘也；睡惊者，内火动也；喉痹者，热毒也；眼痛者，火盛也；脓耳者，肾气上冲也；鼻塞者，因感风邪也；头疮者，热毒攻也；脐疮者，风湿中也；尾骨痛者，阴虚痰也；诸虫痛者，胃气伤也；阴肿疝气者，寒所郁也；盘肠气痛者，冷所搏也；脱肛者，大肠虚滑也；遗尿者，膀胱冷弱也；尿浊者，湿滞脾胃也；便血者，热传心肺也；下淋者，膀胱郁热也；吐血者，荣卫气逆也。小便不通者，有阴有阳也；大便闭结者，有虚有实也。解颅鹤节者，胎元不全也；行迟发迟者，气血不充也；龟胸者，肺热胀满也；龟背者，风邪入脊也；语迟者，邪乘心也；齿迟者，肾不足也。疟者，膈上痰结也；痢者，腹中食积也；咳嗽者，肺伤风也；喘急者，痰气盛也；心痛者，虫所啮也；腹痛者，食所伤也。内伤发热，则口苦舌干也；外感发热，则鼻塞声重也。腹胀者，脾胃虚弱也；水肿者，土亏水旺也；黄胆者，脾胃湿热也；疹者，阴阳毒瓦斯也；自汗者，气虚也。积者，有常所有形之血也；聚者，无定位无形之气也。胃主纳受也，脾主运化也，调理脾胃者，医中之王道也；节戒饮食者，却病之良方也。惊疳积热者，小儿之常病也望闻问切者，医家之大法也。若夫疗疾用药如箭，箭中鸿心者，则又可以心悟，而不可以言传也。孟子所谓梓匠轮舆，能与人规矩，不能使人巧，斯言得之矣。

入门审候歌

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额上属心火南

左腮属肝木东

鼻准属脾土中

右腮属肺金西

下颏属肾水北

观形察色辨因由，阴弱阳强发硬柔。若是伤寒双足冷，要知有热肚皮求。鼻冷便知是疮疹，耳冷应知风热证，浑身皆热是伤寒，上热下冷伤食病。

五指稍头冷，惊来不可当。若逢中指热，必定是伤寒。中指独自冷，麻痘证相传。女右男分左，分明仔细看。

观面部五色歌

面赤为风热，面青惊可详。心肝形此见，脉证辨温凉。脾怯黄疳积，虚寒白光。若逢生黑气，肾败命须亡。

观面部五脏形色歌

心

心经有冷目无光，（太阴黑目无光彩，此心经冷也）面赤须言热病当，（面颊赤色，此为心有热也）赤在山根惊四足，（山根赤色，心经生风，下至准头，恶也）积看虚肿起阴阳。（三阴三阳虚肿，心有积也）

肝

肝经有冷面微青，（面青为肝受冷，主发惊也）有热眉胞赤又临，（眉上有红赤，为肝有热也）发际白言惊气入。（发际至印堂略白者，为肝惊也）食仓黄是积果深，（眉上有红赤，为肝有热也）

脾

脾冷应知面色黄，（面黄，印堂反白者，为脾冷也）三阳有白热为殃，（三阳上白者，为脾热也）青居发际主惊候，（发际及印堂色青者，脾惊也）唇口皆黄是积伤。（上、下唇黄，为脾受积也）

肺

肺受面白冷为由，（白色在面皮及人中，或青者，皆肺冷也）热赤人中及嘴头，（人中及嘴头有赤者，肺有热也）青在三根惊四足，（山根青色，是肺受惊也）热居发际积为仇。（发际赤色，乃有积也）

肾

面黑当知肾脏寒，（面带黑者，肾有冷也）食仓红是热须看，（食仓红者、肾有热也）风门黄可言惊入，（风门黄者，肾有惊也）两目微沉积所干。（两目微沉，是积在肾也）

惊风

脉

总见前。

病

小儿疾之最危者，无越惊风之证也。盖惊有急惊，有慢惊，有慢脾风。三者之不同，急者属阳，阳盛而阴亏；慢者属阴，阴亏而阳盛；慢脾者，亦属阴，阴气极盛，胃气极虚，阳动而躁疾，阴静而迟缓，其始也。多由小儿气血怯弱，肌肤软薄，神气未备，脏腑未全。在捧抱者，爱护如执玉捧盈之类，不令疏虞可也。若被掀轰恶逆之音，凶猛怪诧之物，触犯小儿，则致面青口噤，或声嘶而厥，发过则客色如故。良久复作，其身热面赤，口干引饮，口鼻中气热，大小便黄赤色，惺惺不睡，牙关紧急，壮热涎潮，上窜反张，搐搦颤动、唇口眉眼，眨引频并，其脉浮数洪紧。盖热盛则生痰，痰盛则生风，偶因惊而发耳，则急惊属于肝木，风邪痰热有余之证。治宜清冷苦寒泻气之药，以败毒散之类。慢惊之候，多因饮食不节，损伤脾胃，以致吐泻日久，中气大虚而致发搐，发则无休止时。其身冷面黄不渴，口鼻中气寒，大小便清白，昏睡露晴，目上视，手足螈，筋脉拘挛，其脉沉迟散缓。盖脾虚则生风，风盛则筋急。俗云∶天吊风者，即此候也。此慢惊属于脾土，中气虚损，不足之候。治宜和中甘温补气之剂，以补脾汤之类。慢脾风证，盖由慢惊传次而至。慢惊之后，吐泻损脾，病传已极，总归虚处，惟脾所受，故曰慢脾，又名虚风。其病，则面赤额汗，舌短头低，眼合不开，困睡中摇头吐舌，频吐腥臭，噤口切牙，手足微搐而不收，或身冷，或身温，而四肢厥冷，其脉沉微。

治法大要，生胃回阳，宜黑附汤之类。俟胃气渐复，则用异功散温平而调理之。若其眼半开半合，手足不冷，证候尚在慢惊，则不用回阳。或已入慢脾而阳气未甚脱者，亦不可用硫黄、附子。凡服回阳汤剂，手足渐暖者，仍以醒脾散等，继其后以调之。慢惊慢脾逆恶之候，急惊搐搦暴烈之证，大抵急惊易疗，而慢惊难痊，至于慢脾危笃之疾，虽神工妙手，莫易治焉。医者宜分急、慢、脾风三证，要察虚实冷热四候，慎毋混于一途而治。故曰∶虚则补之，实则利之，冷者温之，热者凉之，是为活法。又易曰∶化而裁之存乎变，神而明之存乎人，此之谓也。若以一例而施之，岂非刻舟求剑之术耶。

惊风不治证

急惊眼睛翻转，口中出血，而足摆跳，肚腹搐动，或神缓而摸体寻衣，或证笃而神昏气促，喷药不下，通关不嚏，心中热痛，忽大叫者，不治。

慢惊四肢厥冷，吐泻咳嗽，面黯神惨，鸦声胃痛，两胁动气，口生白疮，发直摇头，眼睛不转，涎鸣喘嗌，头软，大小便不禁，手足一边牵引者，皆不治。

慢脾身冷粘汗，直卧如尸，喘嗽头软，背直口噤，摇头，痰如牵锯之声，面无润泽之色，缩唇气粗者，不治。

方

探生散

治小儿急、慢惊风，诸药无效，用此吹鼻，定其生死。

雄黄（一钱）没药（一钱）乳香（五分）麝香（一字）上为末，用少许吹鼻。如眼泪、鼻涕俱下者，可治。

败毒散

治急惊风初起，发热，手足搐搦，眼上视等证，并一切感冒风寒，头痛发热，咳嗽鼻塞身重，及疮疹欲出发搐，并宜服之。

人参羌活独活柴胡前胡茯苓枳壳桔梗川芎天麻全蝎僵蚕白附子地骨皮甘草（各等分）上锉，生姜三片，水煎服。

牛黄抱龙丸

治小儿急、慢惊风，痰嗽潮搐，及伤风瘟疫，身热昏睡，气粗风热痰实，壅嗽喘急，一切发热，并宜服之，并痘疹首尾可服。此药能镇惊安神，宁心定智，除诸热，住痰涎，止嗽定喘。壮实小儿，宜时少与服之，则免痰热惊风之证，神效无比。

南星（为末，腊月纳牛胆中阴干，百日取，研，一两）天竺黄（五钱）雄黄（二钱半）辰砂（二钱半）麝香（一钱）珍珠（一钱）琥珀（一两）牛黄（五分）金箔（十片，为衣）上为细末，水煮甘草膏和为丸，如芡实大，金箔为衣。每三岁儿服一丸，五岁儿服二丸，十岁儿服三、五丸，滚水待温磨化服，惊风薄荷汤磨化下。

珍珠丸

（海一传）〔批〕（按此方治急惊风之剂）治急惊风眼上视，筋脉急，摆头搐搦，涎潮壮热，风痰气喘，及脐风撮口，痰嗽壅塞，停乳，肚腹胀硬等证。

南星（泡）半夏（泡）滑石（各一钱半）巴豆（二十五个，去壳，去油）轻粉（五分）朱砂（五分）上为末，面糊为丸，如黍米大。每服量儿大小加减，惊风薄荷汤下，伤食茶下，一二岁三五丸，以利为度。

补脾汤

治小儿脾经不足，土败木来侮，目晴微动摇，微惊搐，或潮热往来，脾胃有伤，饮食少进，或泄泻呕吐，面色黄，脉无力，宜调理脾胃。

陈皮（五分）白术（一钱三分）半夏（七分）黄（蜜炙，五分）人参（五分）白茯苓（七分）当归（酒洗，五分）川芎（五分）白芍（酒炒，一钱）黄连（炒，四分）肉豆蔻（煨，五分）干葛（五分）神曲（炒，五分）甘草（炙，四分）上锉，姜、枣煎服。一方，去天麻、僵蚕，加南星泡、半夏曲、陈仓米二百粒，煎服累验。

黑附汤

附子（三钱，泡，去皮）白附子（一钱）甘草（五分）木香（一钱半）上锉，每三钱，生姜五片，煎服。若是手暖，而苏省即止。

异功散

〔批〕（按此方治慢脾风之剂）治小儿吐泻，不思饮食，此药温中壮胃，疗虚冷。

人参茯苓白术（炒，各一钱半）橘红（七分）木香甘草（炙，各五分）

紫金锭子

治急、慢惊风，大有神效。

人参白术白茯苓茯神赤石脂（醋，七次）辰朱（各二钱半）麝香（五分）牛黄（五分）僵蚕（五分）青礞石（，一钱）五灵芝（五分）上为末，糯米糊为丸，如弹子大，金箔为衣。每一粒，薄荷汤磨化服。

保幼化风丹

治小儿四证八候，去风痰，散惊热。

南星半夏川乌白附子（各一两，水洗净）郁金（五钱）上为末，装入腊月黄牛胆内阴干，百日取出，研，为末，每一两，入雄黄、朱砂、硼砂、HT硝各一钱，片脑、麝香各少许，共为末，炼蜜为丸，豌豆大。灯草薄荷汤研化下。

〔批〕（按此方治一切急、慢惊风之剂）夫小儿有热，热盛生痰，痰盛生惊，惊盛发搐。又盛则牙关紧急，而八候生焉，搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视是也。搐者，两手伸缩；搦者，十指开合；掣者，势如相扑；颤者，头偏不正；反者，仰向后；引者，臂若开弓；窜者，目直似怒；视者，睛露不活，是谓八候也。其四证者，即惊、风、痰、热是也，而化风丹，悉能主之。

治小儿惊风并退，只是声哑不能言，并诸病后不能言。

天南星去皮、脐，一个，泡，为末。每半字，或一字，三五岁半钱，用猪胆汁，食前调下，即言。

灸小儿惊风，男左乳黑肉上，女右乳黑肉上。周岁灸三壮，二三岁灸五七壮。

灸小儿慢惊、慢脾危证，药力不到者。但看两脚面中间陷处，有太冲脉，即灸之；又百会穴，具穴直取前后发际，折中横取两耳尖，折中在头之中心。端正旋毛处是也，如有双旋，及旋毛不正者，非。艾炷约小麦许，但灸三五壮而止，灸后仍以醒脾散等补之。

诸疳

脉

小儿脉单细为疳劳。虎口脉纹白色为疳。

病

夫诸疳者，谓肥甘饮食之所致也。盖小儿脾胃懦弱，多为母之舐犊之爱，不知调养之法，遂令恣食甘肥瓜果生冷之物，一切烹饪调和之味，以其朝餐暮食，渐成积滞，胶固而不为疳者鲜矣。或婴幼缺乳，粥饭太早，耗伤形气者。又或因久患疟痢吐泻，乃生诸病，误以下药，致损脾胃，亡津液而然者，皆能致身热体瘦，面黄肚大，青筋虫痛，泻痢等证。

治

宜理脾胃，消积化虫，清热止泻住痢。以肥儿丸、疳积饼为主，此二方不问诸疳冷热，服之最效。大抵疳之为病，皆因过餐饮食，于脾家一脏，有积不治传之余脏，而成五疳之疾。何为五疳？心、肝、脾、肺、肾也。如疳在心，则面赤口干，切牙舒舌，口舌生疮，身热体瘦，以安神丸主之；疳在肝，则面青，筋膜遮睛，摇头揉目多泪，头焦发竖，筋青脑热，瘦弱，以补肝汤主之；疳在脾，则面黄身热，肚胀腹大，好食泥土，水谷不消，泄下酸臭，困睡减食，肌瘦，以益黄散主之；疳在肺，则面白咳嗽，喘逆，口鼻生疮，咽喉不利，壮热恶寒，鼻流清涕，以清肺汤主之；疳在肾，则面黑肌肉瘦，而体生疮，身热尿涩，手足冰冷，口臭干渴，以地黄丸主之。内疳则目肿胀，利色无常，或沫清白，渐而瘦弱，此冷证也，宜木香丸主之；外疳鼻下赤烂，自揉鼻头，有疮不结痂，绕目而生，当用兰香散治之。大抵疳病当辨冷热肥瘦，而治其初病者为肥热疳，久病者为瘦冷疳。冷则用木香丸，热则用黄连丸，临证宜审治焉。

方

肥儿丸

（刘尚书传）消疳化积，磨癖清热，代肝补脾，进食杀虫，养元气。

人参（去芦，三钱半）白术（去芦，三钱）白茯苓（去皮，三钱）黄连（姜汁炒，三钱半）胡黄连（五钱）使君子（去壳，四钱半）神曲（炒，三钱半）麦芽（炒，三钱半）山楂肉（三钱半）甘草（炙，三钱）芦荟（二钱半，碗盛，泥封固，置土坑中，四面谷糠火煨透用之）上为细末，黄米糊为饼，米汤化下。或作小丸亦可。每服二三十丸，量儿大小，加减服之。

疳积饼

（毛惟中传）治小儿五疳诸积，肚大青筋，面黄肌瘦，饮食少进，或泻，或痢，或腹痛。

青皮（去穣，五钱）陈皮（五钱）山楂肉（五钱）神曲（炒，五钱）麦芽（炒，五钱）砂仁（炒，五钱）白术（去芦，六钱）三棱（煨，五钱）莪术（煨，五钱）木香（五钱）槟榔（四钱）甘草（炙，四钱）小茴（炒，三钱）使君子（去壳，二两）川楝子（酒蒸，去核，三钱）肉豆蔻（煨，四钱）诃子（去核，四钱）夜明砂（炒，三钱，另研）干蟾蜍（一大个）川黄连（去毛，净，六钱，清水浸，取汁和药末）上焙干，为细末，用好细白面六斤，微炒黄，以砂糖十两，水煮化，和前面药得所，印作饼子，每重一钱。每服三五饼，任意嚼吃。

五积饼

（山东德府传）〔批〕（按此方治一切诸疳，一消一补，平和之剂）治小儿疳积、食积、虫积、肉积、气积、冷积，腹胀大如鼓，青黄肌瘦，泄泻发热，不能服药者。

三棱（醋炒，一钱）莪术（醋炒，一钱）青皮（去穣，一钱）陈皮（一钱）木香（一钱）黄连（姜汁浸炒，一钱）川楝肉（二钱）槟榔（二钱）神曲（炒，三钱）麦芽（炒，三钱）砂仁（三钱）使君子肉（五钱）胡黄连（五钱）白术（炒，六钱）龙胆草（六分）山楂肉（二两）干蟾蜍（五只）上为细末，用炒过白面五斤，黑糖二斤，并前药和匀，用印印作饼子，约重一钱。每服三、五饼，服过半月大效。

安神丸

治邪热惊啼心疳，面黄颊赤壮热。

麦门冬（去心，五钱）白茯苓（五钱）山药（五钱）甘草（炙，五钱）朱砂（一两）龙脑（一字）牙硝（五钱）上为末，炼蜜为丸，如芡实大。每服半丸，砂糖水磨化下，慢惊用参术煎浓汁化下。

补肝汤

治肝疳眼闭不开，内有朦雾。

生地（一两）熟地（一两）川芎（二钱半）赤茯苓（二钱半）枳壳（炒，二钱半）黄连（二钱半）杏仁（水泡，去皮，二钱半）半夏曲（二钱半）天麻（二钱半）地骨皮（二钱半）甘草（炙，二钱半）上锉，每二钱，姜三片，黑豆十五粒，水煎，临卧服。

益黄散

治脾疳脾胃虚寒，体黄腹大，好食泥土。肺疳气喘，口鼻生疮等证。

人参（一钱）白术（一钱）陈皮（一钱）青皮（五分）诃子皮（五分）甘草（炙，五分）丁香（二分）上锉一剂，水煎温服。古方无参、术。

清肺汤

治肺热疳慝蚀为穿孔，汁臭或息肉。

桑白皮（炙）紫苏前胡黄芩当归连翘天门冬（去心）防风赤茯苓桔梗甘草生地黄（各等分）上锉，每二钱，水煎，食后服。

地黄丸

治肾疳肌肉极瘦，生疮疥，寒热乍作，头极热，足冷如冰。肝疳白膜遮睛，筋疳泻血，骨疳喜卧冷地。又治胃怯不言，解颐，小儿年长不能行者，专服有效。

熟地黄（酒洗，三钱）山茱萸（酒蒸，去核，取皮，三钱）干山药（三钱）泽泻（三钱）牡丹皮（三钱）白茯苓（三钱）上为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每五、七丸，空心热水化下，年长者，量增丸数。

木香丸

治瘦冷疳，及疳在内。

木香（二钱半）青黛（二钱半）槟榔（二钱半）肉豆蔻（二钱半）麝香（一钱，另研）续随子（一两，去油）虾蟆（大壮者三个，烧存性）上为细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服三、五丸至一二十丸，薄荷汤下，食前服。

黄连丸

治肥热疳。

胡黄连（五钱）川黄连（五钱）朱砂（二钱半，另研）上为细末，和匀，填入猪胆内，用淡浆煮，以杖子如铫子，上用线约之，勿着底，候一时取出，研入芦荟、麝香各一分，饭为丸，麻子大。每服五、七丸，至一二十丸，米饮下。一方是虾蟆半两，焙干不烧。

兰香散

治外疳鼻下赤烂。

兰香叶（二钱，烧存性）铜青（五分）轻粉（五分）上为细末，干敷之。

小芦荟丸

治疳积瘰结核，耳内生疮，或疝气囊痈，下疳溃烂，或茎出白津，股腹有疮，或体瘦热渴，大便不调，牙龈蚀落，颊腮腐烂等证。

胡黄连（一两）黄连（一两）芦荟（一两）木香（一两）白雷丸（一两）青皮（一两）鹤虱草（一两）白芜荑（炒，一两）麝香（二钱）上为细末，蒸饼为丸，如麻子大。每服一钱，空心米汤下。

一小儿，下疳溃烂，发热作痛。一小儿，茎中作痒，不时搔捻。一小儿，肾茎中溃痛，小便闭涩，日晡尤甚。一小儿，目痒出水，或项中结核，或两眼连札，或阴囊瘙痒年余矣，俱属肝火，用此立愈。

大芦荟丸

治五疳皮黄肌瘦，发直尿白，肚大青筋，好食泥、炭、米、茶之物，或吐或泻。

苍术（米泔浸，炒）陈皮浓朴（姜炒）青皮枳实（炒）槟榔神曲（炒）山楂（去子）麦芽（炒）三棱（煨）莪术（煨）砂仁茯苓黄连胡黄连芜荑仁使君子青黛芦荟（各等分）上为细末，使君子壳，煎汤浸，蒸饼为丸，如弹子大。每一丸，清米汤化服。

黄土丸

治小儿疳积在脾，面黄腹胀，咬指甲，眉毛，揉口鼻，泥、土、炭、茶、纸之类。

黄土（一两）陈皮（一两）木香（二钱半）黄连（五钱）巴豆（去壳，二十粒，不去油）上为细末，面丸如绿豆大。每岁十丸，黑豆汁下。直候泄五、七次，疳积尽，与益黄散助药，后与疳药常服。

癖疾

脉

脉沉细为癖积。

病

天地气运，固有南北之殊。小儿病患，亦有彼此之异。北方小儿患癖积者，十恒八九；南方小儿患癖疾者，百无二、三，是何谓而致之？盖南方水土薄弱，饮食柔软，易于克化，厥疾少矣；北方水土浓实，面食坚硬，难于运动，厥疾生焉，亦由脾胃之不和也。故东垣以脾胃为人之主，脾胃和，一疾不生，亏则百病生焉。小儿脾胃本自柔脆，脏腑尚且娇嫩，为之母者，多不知调护之法，惟务姑息之爱，不问咸酸甘肥之味，瓜果生冷之物，及粽湿面，油腻煎炙之类，诸股稠粘，干硬难化之物，顺其所欲，食之过多，损伤脾胃，脾胃既伤，则不能消化水谷，水谷不化，则停滞而痰发。发热既久，则耗伤元气，元气虚，则不能运动其血，血遂不行，而停滞不散，留于胁肋之间，遂成血块，居于皮里膜外，不能移动，始则有如钱大。发热则日渐长，其形如龟，如蛇，如猪肝、肺者，长短大小之不一也，内有血孔贯通，外有血筋盘固，其筋直通背脊之下，与脐相对之间，有动脉之处，乃癖疾之根。夫人身之血脉，则昼夜循环无端，一周流及此，其血则贯入筋内，由筋入孔，由孔入癖。盖癖得血养而渐长，邪得血助而渐盛，于是正气愈惫，而血愈枯矣，发为潮热，以致诸疾，或头出虚汗，或胸前项下跳动，或肚大青筋，毛焦发坚，或面黄肌瘦，四肢干枯，淹延日久，则毒瓦斯发出，变生诸症。有变为牙疳口臭，宣露出血者；有变为头面肿大，口鼻溃烂者；有变为一切疮毒，流脓出血者；有变为肢体浮肿、腹胀、气喘者；有变为寒热往来，似疟非疟者；有变为痰嗽喘热，衄吐下血者；有变为呕吐泻痢，脱肛下坠者；有变为心腹疼痛，疝气偏坠者。皆癖毒攻出之所致也。变证多端，难以悉举，乃九死一生之病，非一方一法所能愈也。

治

治之先宜针灸之法，以断其根，使血不贯入筋内，则癖无血所养，癖即自败矣。外以膏药贴之，内以汤丸攻之。大抵宜补脾、养气，以治其本，清热消块，以治其标，标本兼济。又当执其权衡，以量儿之壮弱，病之轻重。若壮而轻者，则治标之药多于治本之剂；若弱而重者，治本之剂多于治标之药。大概肥儿丸、乌金丸、阿魏丸、千金保童丸之类，乃半攻半补，平和之剂，宜对证选用，于针灸之后，可收十全之功也。

臣斯疾者，宜详究焉。

方

净府散

（西园公方）治小儿腹中癖块，发热口干，小便赤。

柴胡（一钱）黄芩（八分）半夏（姜汁浸炒，八分）人参（二分）白术（去芦，七分）白茯苓（去皮，一钱）猪苓（七分）泽泻（一钱）三棱（煨，一钱）莪术（煨，一钱）山楂肉（一钱）胡黄连（三分）甘草（三分）上锉一剂，姜枣煎服。

抑肝扶脾散

（云林制）补元气，健脾胃，退热消癖。

人参（五分）白术（土炒，八分）茯苓（八分）陈皮（六分）青皮（炒，六分）甘草（三分）龙胆草（酒洗，八分）白芥子（炒，八分）柴胡（酒洗，三分）山楂肉（八分）神曲（炒，六分）黄连（姜汁炒，一钱）胡黄连（三分）上锉一剂，姜枣煎服。

肥儿丸

（方见诸疳）治癖疾如神。

乌金丸

（徐副使传）治癖块发热，一料除根。

牛黄（二钱）芦荟（三钱）琥珀（五钱）胡黄连（五钱）人参（六钱）白术（乳汁炒，六钱）黄连（七钱）槟榔（七钱）三棱（醋煮，七钱）莪术（醋煮，七钱）地骨皮（七钱）水红花子（炒，七钱）百草霜（三钱）伏龙肝（三钱）上为细末，糯米糊为丸，如绿豆大。每服三十丸，陈皮汤送下。

阿魏丸

（鲍思斋传）白术（五两，用酥油炒三两，土炒二两）苍术（三两，米泔水浸二日，去皮，再用芝麻二两同浸，磨下，取粉晒干）半夏（姜制，一两）白茯苓（去皮，一两）陈皮（一两）黄连（酒炒，二两）山楂（去核，一两）麦芽（炒，一两）枳实（面炒，二两）萝卜子（炒，二两）当归（二两）红花（一两）楮实子（炒，二两）牛黄（一钱）水红花子（炒，三两）小桃红子（炒，三两）芦荟（一两）阿魏（一两）酥油（二两）人中白（火，五钱）黄蜡（三两，二味同化入药末内）桃仁（去皮，一两）海带（二两）紫菜（三两）干碱（炒，二两）三棱（煨，一两）莪术（煨，一两）胡黄连（一两）沉香（一两）上炼蜜为丸，如梧桐子大。每二三十丸，水红花子煎汤送下。白汤、黄酒俱可。

千金保童丸

〔批〕（按此方治癖退热，半攻半补之良剂也）消癖化积，清火退热，杀虫消疳，开膈除胀，养胃和脾进食，大人、小儿并宜服之。

人参（五钱）白术（五钱）茯苓（去皮，三钱半）芦荟（一钱）胡黄连（二钱）黄连（炒，三钱半）芜荑仁（三钱）使君子（去壳，三钱半）夜明砂（炒，三钱半）蚵皮（二个，炒）龙胆草（去芦，三钱半）柴胡（三钱）苍术（米泔水浸炒，三钱半）青皮（炒，三钱半）陈皮（三钱半）砂仁（二钱半）木香（三钱半）槟榔（三钱半）三棱（煨，三钱半）莪术（煨，三钱半）香附（炒，三钱半）枳实（麸炒，三钱）神曲（炒，五钱）山楂（去核，三钱半）麦芽（炒，五钱）萝卜子（炒，五钱）水红花子（炒，五钱）加阿魏（二钱）上为细末，猪胆汁为丸，如绿豆大。每三五十丸，食前米饮送下。此病切忌猪肉，宜食鸽子、虾蟆。

至宝丸

（许昌僧传）阿魏（二钱）芦荟（二分）天竺黄（二分）雄黄（二分）没药（二分）穿山甲（炒成珠，二分）胡黄连（二分）白草乌（童便浸一宿，二分）砂（二分）上为细末，用好酒和成一块，入铜锅内，再入酒半茶钟，熬成膏，勿令火大，恐伤药力。量可丸，取出丸如豌豆大。每一丸黄酒化下，十岁以上，服二丸，临卧服，待其自然汗出，三日服一次，重者五、七服，轻者三、三丸，热即退，块亦消。须要忌口。一方，加血竭二分，蟾酥三分，白草乌用三分，尤效。

一提金

（秘方）阿魏（箬炙，二钱）血竭（一钱）雄黄（一钱）朱砂（一钱）乳香（一钱）没药（一钱）沉香（五分）木香（五分）天竺黄（五分）芦荟（五分）穿山甲（七片，炒成珠）全蝎（一钱）木鳖子（七个）上为细末。每用五分，鸡子一个，小顶取破，将药入内，纸裹蒸熟，空心食之，神效。

妙灵散

（杨见序传）阿魏（箬炙，一钱）芦荟（二钱半）大黄（一钱）天竺黄（一钱）雷丸（二钱半，甘草水浸半日，去皮，炒）胡黄连（二钱）蜈蚣（二条，大者一钱，红足者佳，瓦上焙，去头足，地上出火毒）干漆（五钱，砂锅慢火炒，放地上去火毒）上为细末，用蜜水拌匀，置碗内，以猪尿泡封口，悬锅内重汤煮，半炷香为度，埋土中一宿，次日取出。每服九厘，或茶或酒，或米汤下。

五黄丸

（刘继洲传）退热如神。

牛黄（一分）芦荟（二分）阿魏（二分）天竺黄（一分）雄黄（一钱）胡黄连（二分）蜈蚣（二条，去头尾）上为细末，黄蜡五钱，铁杓化开，为丸如绿豆大。每五、七丸，量儿大小，黄酒送下，或将黄蜡煎鸡子入药于内，嚼吃亦可。

将军散

（刘继洲传）〔批〕（按此方治癖专攻之剂）川大黄（酒浸，蒸，五钱）荞麦面（炒黄，三钱）阿魏（一钱）上为细末，每服三分，烧酒调服。

食物秘方

（卢诚庵传）此方治癖最效，宜多用之。

硼砂（二钱）砂（二钱）大黄（一两）芒硝（一升）用核桃一百个，敲损同药入，水二十碗，煮一炷香为度，取出，无时，令儿食之。

一方，用鸡子五个，阿魏五分，黄蜡一两，锅内煮一处，分作十服，细嚼温水下，空心服，诸物不忌，腹中作痛无妨。十日后，大便下血，乃积化也。

一方，砂一钱，硼砂一钱，木鳖子去壳五个，红花一钱半，蜈蚣一条，穿山甲五片，麸炒黄色为末，合一处，用猪曹头肉一斤，煮熟切片，撒药，用瓷器盛肉药，锅内蒸烂，任意食之。

一方，急性子一两，川大黄一两，水红花子一两，各俱生用。上为细末，每用五钱，外皮硝一两，拌匀，用白鹁鸽一只，去毛，屎，刮肠勿粘水，以布拭净，将末药装入内，线缝入锅内，水三碗，纸封口，用细细火煮，令水干，将鸽子番复焙黄色，冷定。早晨食之，黄酒送下，时刻住热，三日后大便下血而愈，忌冷物百日。（张可亭传）一方，用鸽雏一只，事净，砂四分，硼砂五分，为末，擦遍鸽皱，碗盛入锅上，用瓦盆罩住四周，用芒硝半斤，封住，着火蒸之，任意食之。

一方，辰砂一钱，砂一钱，硼砂一钱，阿魏一钱，三棱二钱，莪术二钱，全蝎一对，血竭五分，水红花子炒三钱，共为末，皮硝半斤，水澄清，用鸽子一个，去毛、肠，将药一钱，撒在鸽子内，上用硝水三碗，入罐蒸熟，食之，三服痊愈。（李桐峰传）一方，威灵仙一两，刘寄奴一两，芒硝一两，为末，每用小鹁鸽一只，如法事净，去毛、肠，将前药末二钱，装入鸽肚内，以线缝固，用酒、醋各一碗，同煮令干，取鸽去药，只吃鸽子二、三只，退热，五、七只全消。

青黛丸

（郭师傅传）治小儿癖疾发热，上攻牙龈，腮颔肿痛，生疮，及治诸热痰嗽，伤风身热，并痘疹出不快，身极热眼黄，皆可服。

青黛（水飞，二钱）黄连（猪胆汁炒，二钱）石膏（火，二钱）连翘（去穣，三钱）桔梗（一钱半）升麻（一钱半）黄芩（酒炒，二钱）薄荷（二钱）防风（二钱半）半夏（姜制，二钱）牛胆南星（二钱）贝母（二钱）枳实（麸炒，一钱半）莪术（醋炒，一钱半）木香（二钱）槟榔（二钱）香附（童便浸，三钱）山楂肉（二钱）砂仁（一钱半）人参（去芦，一钱半）白术（麸炒，三钱）茯苓（去皮，三钱）甘草（炙，一钱）紫苏（二钱）麻黄（二钱）上为细末，稀糊为丸，如绿豆大。每服五、七分，或一钱，量儿大小。身热薄荷汤下。咳嗽，五味子、桑白皮汤下。头痛身热，川芎汤下。痘疹，酒下。伤风身热，麻黄紫苏汤下。又治大人伤酒、伤食、伤气、伤风、头痛，每服百丸，姜汤下。

消毒散

治癖毒，上攻头面，腮颔肿起，疼痛，及一切恶毒疮肿如神。

白芷郁金大黄天花粉草乌南星贝母木鳖子白芨黄柏皂刺锻石甘草石膏（各等分）上为细末，同鸡子清调服立消，内服犀角化毒丹一、二丸，其肿痛立效。

清香散

（张和川传）治小儿癖疾，生牙疳，溃烂臭秽。

乳香没药轻粉（炒）孩儿茶象牙（焙黄）象皮（烧灰）红褐（烧灰）海巴（焙干）珍珠（焙黄，各等分）上为细末，擦患处。登时痛止，生肌如神。

信甲绿袍散

（贾兰峰传）治小儿疳癖，牙龈臭烂，牙齿脱落，皮肉破坏。

红枣（五枚，去核，每一枣入人言一分，火存性）黄柏（五分）青黛（三分）穿山甲（五分，烧存性）上为极细末，和匀，搽患处立效。

治癖疾，口内疳疮，牙齿臭烂。（周逢干传）红枣（去核，每一枣入白砒一块在内，纸色炭，烧存性）上用竹签，挑入患处，低头开口，流水连上数十遍，即日奏效。

治癖疾热毒，上攻腮颔，溃透，如盏口大。

象牙（一钱）琥珀（一钱）珍珠（一钱）海巴（一钱）人中白（即尿桶白霜，刮下一钱）上为细末，掺入腮颔烂处，直待内将好之际，用利刀四围割破，见血一面，将大雄鸡冠割去齿，直劈开，如患处一般大，乘热贴在患处，四围用生肌散，方见痈疖，敷之，令患者侧卧，患处向上，勿犯汤水大半日，未用药之先，将饮食吃饱，次日方可食，其鸡冠要割得平正，四边要薄些，方得妥贴。

治癖气，上攻牙腮腐烂。（刘嵩皋传）桃花信（一块，桑柴火内烧红，淬入细茶浓卤内，如此七次，去信）雄黄一块，研末，山茶卤内和匀）上用鸡翎频扫患处，止痛生肌，立时见效。

玄武膏

（方外人传）治癖退热。

大黄（一两）栀子（一两）砂（一钱）木鳖子（一两）硼砂（一钱）雄黄（一钱，共为细末）皮硝（一撮）油核桃（二个）大蒜（去皮，五片）白花菜（晒干，四钱）黑狗脑子（一个）好烧酒一钟，将前六味药末，掺入后药内，同捣为饼，每用一饼，贴癖上，用热汤瓶，熨饼上，如冷再换热瓶熨之。后用布帛扎住，贴二、三日去药，再停一、二日，再换一饼，根据前方用。忌生冷油腻发物。

红花膏

（京师传）水红花科（一捆，熬膏一碗入）麝香（三钱）阿魏（三钱）血竭（三钱）没药（五钱）赤芍（一两）当归（一两）上为细末，入膏内搅匀，以青布摊，贴患处。

黄龙膏

（周仁山传）黄狗脑子（三个）黑矾（半斤）皮硝（半斤）以下二味，分三分，入三个脑子于内，令儿食饱，将一分用面圈癖，药入圈内，熨斗熨至干，成饼去了。每一日一次，三日为止，又停一日，将甘草、甘遂一处为末，绢包水浸，癖揉一顿饭时，即服桃仁承气汤。一剂，打下血块，未下，再进一服，神效。

水润膏

（张大尹传）大独蒜（三、四个）大黄（一两）皮硝（五钱）麝香（一分）赤石脂（一钱）水红花子（七钱）上五味为末，将蒜捣烂，和末令匀，敷患处，用纸贴住，干则水润之。一昼夜，能从口中出药气，癖即消矣。

黑龙妙化膏

（刘少保公传）贴癖块，血积，气积，疳积，食积等疾。

川乌（一两）草乌（一两）当归（一两）白芷（一两）赤芍（一两）生地（一两）熟地（一两）两头尖（一两）官桂（一两）三棱（一两）莪术（一两）穿山甲（一两）木鳖子（去壳，净仁，一两）巴豆（去壳，一百个）蓖麻仁（一百个）上锉碎，用香油二斤，浸三日，文武火，熬至焦黑，滤去渣，将油再熬至半炷香，下黄丹，炒黑色，一斤，研同熬，以柳条搅，不住手，滴水成珠，不散为度，取出入后药。

乳香（一两）没药（一两）木香（一两）麝香（二两）五灵芝（一两）上为细末，入内搅匀，瓷器盛之，量疾大小，用五倍子染过狗皮，摊贴半月，一易制药，勿犯妇人手及鸡犬见之。忌食半鱼等肉发物，二、三个月，大效。

化癖膏

（范任庵传）真香油（一斤）好黄丹（半斤）川乌（五钱）甘遂（五钱）当归（五钱）甘草（五钱）蜣螂（二十个）穿山甲（五钱）木鳖子（五钱，仁）上先将油入锅内，用前七味熬焦，去渣，入黄丹熬成珠，离了火，入后药。

芦荟（五钱）阿魏（五钱）砂（五钱）硼砂（五钱）皮硝（五钱）麝香（五钱）水红花（七钱）此七味为细末，入内随用，每一个，重三钱，头贴时，先用皮硝水洗患处，极净，然后粘贴。三日觉肚皮痒；七日觉疾甚痛，即其验也。忌生冷油腻等物。

伤水张南川消癖膏

香油（一斤）桃（一两）榆（二两）椿（一两）槐（一两）柳（一两）柏枝（一两）楮（一两）猪宗（四两）血余（一两）水红花穗（一斤）以上俱入油内熬焦，去渣，又入后药。

黄连（一两）黄芩（一两）黄柏（一两）栀子（一两）大黄（一两）连翘（一两）川乌（一两）两头尖（一两）川芎（一两）防风（一两）荆芥（一两）木鳖子（一两）薄荷（一两）苍术（一两）苦参（一两）穿山甲（一两）当归（尾，一两）蓖麻仁（一两）入油内熬焦捞出，称前油，如油一两，入黄丹五钱，熬至滴水成珠，离火待温，入后细药。

阿魏（一钱）血竭（一钱）芦荟（一钱）硼砂（一钱）砂（一钱）乳香（一钱）没药（一钱）胡黄连（一钱）儿茶（一钱）轻粉（一钱）雄黄（一钱）天竺黄（一钱）蜈蚣（三条，为末）朝脑（一个）麝香（三分）临摊贴药入麝，贴患处，神效。

挑筋灸癖法令患人低坐弯腰，医以右手大指、中指横掐住两胯骨尖上，相平横过，中间脊骨掐处是穴，将牙花记住，用手按脊下二寸许，则上记牙花必跳动，是真穴；不动，不是穴。于动处，用药制过纸擦之，使皮肉麻木，用艾灸一炷，将大布针穿丝线一条，将针放斜，横刺入皮，如艾炷大穿到线，慢慢勒破皮，然后再用针，斜入横挑，过线勒断，白筋四、五条，出鲜血易治，出紫血难愈。用真三七末少许，掺上血即止，再用艾灸三壮，用前膏药贴之，当时热退，指日癖消，神效。

制纸法∶用花椒树上马蜂窝为末，用黄蜡蘸末，并香油频擦纸，将此纸擦患处皮上，即麻木不知痛。

灸癖法∶穴在小儿背脊中，自尾骨，将手揣摸脊骨两旁，有血筋发动处两穴，每一穴用铜钱三文，压在穴上，用艾烟安钱孔中，各灸七壮，此是癖之根，贯血之所，灸之疮即发，即可见效，灸不着血筋，则疮不发，而不效矣。

治小儿疳积、眼、发竖者。（郭师傅方）远志（去心，一钱七分）苍术（米泔水浸，一钱七分）三棱（一钱七分）木鳖子（去壳，一钱七分）槟榔（火炮，一钱七分）用牙猪肝一副，竹刀切片，皮硝水洗净，将药末撒上，仍用竹签贯合，两片为一蒸，一炷香为度，取出仍将皮硝水洗之，露一宿。病患服，任意多寡，或煎煮不拘，轻者半副，重者一副。

诸热

方

大连翘饮

治小儿心经邪热，心与小肠受盛，乃水窦之处，常宜通利。壅则结，滑则脱，热则涩，盛则淋。平凉心火，三焦自顺，不待疾作而解。证成而疗者，疏待有之矣。一十五味，加汤使用，才觉蕴热、寒热、寒邪、风邪冒之，肺经心将受之，不受则触传于小肠，或闭，或涩，或赤，或白，淋沥不通，荣卫不行，壅滞作疾，其发多端，以致肝热，眼目赤肿，唇口白疮，津液不生，涕唾稠盛，须在表里，俱得其宜，惊风悉能散之，疾热亦自消除，连翘之功，可谓大矣。

连翘（八分）瞿麦（八分）滑石（八分）车前子（八分）赤芍（八分）栀子（四分）木通（四分）牛蒡子（八分）防风（四分）荆芥（一钱二分）当归（四分）黄芩（一钱二分）甘草（一钱六分）柴胡（一钱一分）蝉蜕（五分）上锉，竹叶十个，灯心十茎，水一碗，煎至七分，不拘时服。风痰热变、热蒸，加麦门冬。实热、丹热，加大黄。胎热、疮疥、余毒热，加薄荷叶。痈疖，加大黄、芒硝。

犀角化毒丹

（陈白野方）治小儿蕴积热毒，唇口肿破生疮，牙龈出血，口臭腮赤，咽干烦躁不宁，并痘疹余毒未解，或头面身体，多生疮疖。

犀角（镑，三钱）桔梗（一两）青黛（二钱）牛蒡子（微炒，五钱）连翘（去穣，六钱）玄参（六钱）朴硝（三钱）生地黄（酒洗，五钱）粉草（三钱）赤茯苓（去皮，五钱）上为末，炼蜜为丸，如龙眼大。每服一丸，薄荷汤化下，兼有惊，加朱砂研细为衣。

感冒

方

羌活膏

治小儿风寒外感，惊风内积，发热喘促，咳嗽痰涎潮搐，并痘疹初作。

羌活（七钱）独活（七钱）前胡（七钱）川芎（七钱）桔梗（五钱）天麻（五钱）薄荷（三钱）甘草（二钱）人参（五钱）地骨皮（三钱）上为细末，炼蜜为丸，如芡实大。每一丸，姜汤研化下。

抱龙丸

治伤风瘟疫，身热昏睡，气粗喘满，痰实壅嗽，及惊风潮搐，虫毒中暑，并可服之。壮实之儿，宜时服之。

南星（为末，入腊月黄牛胆中阴干，百日取出，八钱）天竺黄（四钱）麝香（一钱）雄黄（四钱）辰砂（四钱）上为细末，煮甘草膏为丸，如皂角子大。每服一丸，滚熟水化下，百内者，作三服，或用腊雪水煮，甘草膏汁和药尤佳。

伤食

方

万亿丸

（方见通治）治小儿伤食，肚胀，发热，惊风痰嗽，一切停滞，内伤外感，并治。

启脾丸

消食，止泄，止吐，消疳，消黄，消胀，定腹痛，益元气，健脾胃。

人参（一两）白术（去芦，一两）山楂（去核，取肉，炙，五钱）陈皮（炙，五钱）泽泻（炙，五钱）甘草（五钱，炙）白茯苓（去皮，一两）干山药（一两）莲肉（去心，皮，一两）上为细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每三四十丸，空心米汤送下。或为饼，以米饮研化服，亦可。小儿常患食伤诸疾，服之立愈。

消食散

治小儿腹痛，多是饮食所伤，治宜和脾消食。

白术（去芦，去油，陈壁土炒，二钱半）红陈皮（温水洗，去白，七分）南香附米（去毛，炒，七分）山楂（蒸，去核，取肉，一钱）大麦芽（炒，一钱）四花青皮（去穣，七分）砂仁（去壳，一钱）甘草（炙，五分）神曲（炒，七分）上为细末，每服一钱七分，量儿大小，清米饮，或白汤任下，生姜煎服亦可。有寒，加藿香、吴茱萸。有热，加炒黄连。

口病

方

牛黄散

治小儿口中百病，鹅口口疮，重不能吮乳，及咽喉肿塞，一切热毒。

牛黄（一分）片脑（一分）硼砂（一分）雄黄（二分）青黛（二分）朴硝（一分半）黄连（八分，末）黄柏（八分，末）辰砂（二分）上为细末，每少许，敷口内。

泻心汤

治小儿口疳。

黄连为末，每一字，蜜水调服。

小儿口苦生疮，乃心脾受热。口疮赤，心脏热；口疮白，脾冷；口疮黄，脾脏热。

吴茱萸末，醋调敷脚心，移热即愈。药性虽热，能引热下行，其功至良。

牙疳

方

玉蟾散

治小儿走马牙疳，牙龈臭烂，侵蚀唇鼻，先用甘草水洗净，令血出涂之，亦理身上肥疮，但是疳疮用之，立效。

蚵皮（即虾蟆，不鸣不跳者是，用黄泥裹，火煨焦，二钱半）黄连（二钱半）麝香（少许）青黛（一钱）上为末，湿则干掺，干则香油调抹之。

一方治小儿走马牙疳，一时腐烂，即死。

妇人便桶中白垢，火一钱许，入铜绿三分，麝香一分半，敷之立已。

立效散

治走马牙疳。

黄丹（水飞）枯矾京枣（连核烧存性）共为细末，敷之神效。

眼病

方

拔毒膏

治婴儿患眼肿痛。

熟地黄一两，以新汲水浸透，捣烂贴两脚心，布裹住，效。

一方治小儿赤眼。

用黄连末，水调贴脚心，干则水湿之。

一方治小儿热眼。

南星（四分）大黄（六分）上为末，陈醋调匀，左眼敷右脚底，右眼敷左脚底，裹脚缠缚，俟口内闻药气即愈。

头疮

方

治小儿头疮，胎毒等疮。

白芷（一两）花椒（五钱）黄丹（五钱）枯矾（二钱）五倍子（一两）上为末，干则香油调搽，湿则干掺之。

治肥疮黄水疮（秘方）红枣（烧灰，一钱）枯矾（一钱）黄丹（一钱）松香（一钱）宫粉（五分）银珠（三分）上为末，湿则干掺之，干则香油调搽。

发斑

方

治小儿常发风，及脚常红肿，此脾经风热也。

防风通圣散去硝黄，加鼠粘子酒炒，黄连为末服之。外用防风、白芷、薄荷、黄芩、黄连、黄、黄柏煎汤，浴洗避风。

痘疹

夫痘疹之原，乃胎毒所致。婴儿在胎之时，必资胎养以长其形焉，缘母失于节慎，纵欲恣食，感其秽毒之气，藏于肺腑之中，近自孩提，远走童年，若值寒暄不常之候，痘疹由是而发，因其所受浅深，而为稀稠焉。大抵初HT之时，孩儿口内亦有余秽之毒，急用棉裹指头，拭去口中污汁，免咽入腹。事倘不及，宜以拭秽等法，并预解胎毒诸方，择便用之，亦能免痘疹诸症，真良法。然痘疹虽是素禀胎毒；未必不由诸病相传而成，其始发之时，有因伤寒伤风而得者，有因时气传染而得者，有因伤食发热，有因跌扑惊恐蓄血而得者。或为目口噤，惊搐如风之证，或口舌、咽喉、腹肚疼痛，或烦躁狂闷，昏睡谵语，或自汗，或下利，或发热，或不发热，证候多端，卒未易辨，必须以耳冷、冷，足冷验之。盖疮疹属阳，肾脏无证，耳与、足俱属于肾，故肾之部独冷，然疑似之间，或中或否，不若视其耳后有红脉、赤缕为真，于此可以稽验矣。治疗之法，痘疹未出之先，预解胎毒；发热未出之际，急须微汗；已出未收之时，当用温和之剂。又曰∶始出之前，宜开和解之门；既出之后，当塞走泄之路；痂落以后，清凉渐进；毒已去尽，补益宜疏。大凡初起，未见红点，证与伤寒相类，发热烦躁，脸赤唇红，身热头痛，乍寒乍热，喷嚏呵欠，喘嗽痰涎等证，身热未明，疑似之间，急须表汗发散，可服升麻葛根汤、参苏饮之类。其或气实烦躁热炽，大便闭结，则与犀角地黄汤、败毒散之类，或多服紫草饮，亦能利之。如小便赤涩者，分利小便，宜以四苓散、导赤散之类，则热气有所渗而出。凡热不可骤遏，但轻解之。若无热，则疮又不起发也。盖发热之初，红点未见之前，非微汗则表不解，乃痘疮未出，表热壅实之时也；非微下则里不解，在红点未见，里热壅盛之际也。若正出未收之时，妄汗则成斑烂，妄下则成陷伏。痘疮一发，出于心肝脾肺四脏，而肾无留邪者为吉，若初发便作腰痛，见点则紫黑色者，多死，乃毒瓦斯留于肾间，而不发越故耳。向者疮随五脏，有证未发，则五脏之证悉具。已发则归于一脏，受毒多者见之。故肝脏发为水泡，色青而小；肺脏发为脓泡，色白而大；心脏发为斑色，赤血泡；脾脏发为疹色，黄小斑疮；惟归肾则变黑，青紫干陷。故疮疹属阳，本无肾证，肾在下不受秽气，阳取火也，阴取水也，以火为水所制，岂不气殆哉？大抵痘疮之法，多归重于脾肺二经，盖脾主肌肉，而肺主皮毛，故遍身为之斑烂也。其为证也，宜发越不宜郁滞；宜红活凸绽，不宜紫黑陷伏，疮出之后，医者当察色详证，以辨表里虚实用药，其吐泻不能食，为里虚；灰白色，陷顶多汗，为表虚；红活凸绽为表实。又诸痛为实，诸痒为虚。外快内痛为内实外虚，外痛内快为内虚外实。内实而补，则结壅毒∶表实而复用实表之药，则溃烂而不结痂矣。如表虚者，疮易出而难靥；表实者，疮难出而易收。里实则出快而轻，里虚则发迟而重。

表实里虚，则发慢收迟。调养之法，切不可妄用硝黄巴豆大寒大热之药。解表不致于冷，调养不致于热，小儿难任非常之热，亦不堪非常之冷，稍有偏焉，病从此生。故热药之助热者，以火济火，而热势太盛，荣卫壅遏，轻为咽喉目疾，吐衄痈疮，重则热极生风，斑烂不出；冷药之乘寒者，以水滋水，使脾胃虚寒，气血凝滞，轻为吐利腹胀，重则陷伏倒靥。又宜谨避风寒，严戒房事，禁止杂人月妇，清除秽气触忤，调节乳食，勿食过饱失饥，忌餐冷热，毋使伤脾损胃。大法活血调气，安表和中，轻清消毒，温凉之剂，二者得兼而已。又曰∶首尾宜以保元汤增损为主治焉。医斯疾者，当看时令寒热，审儿之虚实，辨痘之荣枯，参考各门方法，庶无执泥之弊。故曰∶虚者益之，实者损之，冷者温之，热者清之，是为随机应变。

若胶柱鼓瑟，则何足以妙圆神，不滞之机乎？

豫解胎毒免痘论

痘疹乃胎毒所致，人生无不患者，若欲免之，亦有法也。故《千金方》以小儿初生，啼声未发，急用棉裹指头，拭去口中污汁，免咽入腹，免生痘疹，固是良法。然仓卒之际，或有不及如法者，古人有甘草、朱砂等法，用之殊佳。如或又有不及如此者，宜以延生第一等方，择便用之，可免痘疹，或出亦稀少也。详考《全书幼幼》云∶凡值天时不正，乡邻痘疹盛发，宜服后禁方，则可免，永不出痘疹矣。

豫解胎毒免痘方

方

延生第一方

小儿初生，脐带脱落后，取置新瓦上，用炭火四围，烧至烟将尽，放土地上，用瓦盏之类盖之，存性研为末，预将朱砂透明者，为极细末，水飞过，脐带若有五分重，朱砂用二分五厘，生地黄、当归身煎浓汁一二蚬壳，调和前两味，抹儿上间、乳母乳头上，一日之内用尽，次日大便遗下秽污浊垢之物，终身末无疮疹及诸疾，生一子，得一子，十分妙法也。

大极丸

腊月八日，取采生兔一只，取血以荞麦面和之，少加雄黄四五分，候干成饼。凡初生小儿。三日后如绿豆大者，与二三丸，乳汁送下，遍身发出红点，是其征验。有终身不出痘疹者，虽出亦不稠密也。婴儿已长，会饮食者，就以兔血啖之，尤妙。或云不必八日，但腊月兔亦可，然终不若八日佳。

保婴丹

凡小儿未出痘疹者，每遇交春分、秋分，时服一丸，其痘毒能渐消化。若只服一二次者，亦得减少。若服三年六次，其毒尽能消化，必保无虞。此方神秘，本不轻传，但慈幼之心自不能已，愿与四方好生君子共之。

缠豆藤（一两五钱，其藤八月间收，取青豆梗、土藤细红丝者是，采取阴干，炒，在此药为主）黑豆（三十粒）赤豆（七十粒）山楂肉（一两）荆芥（五钱）防风（五钱）当归（五钱）新升麻（七钱半）赤芍（五钱）黄连（五钱）桔梗（五钱）连翘（七钱半）甘草（五钱）生地黄（一两）川独活（五钱）辰砂（一两，水飞，另研）苦丝瓜（二个，长五寸者，隔年经霜方妙，烧灰存性）牛蒡子（一两，纸裹炒过为度）上各为极细末，和匀，净糖拌丸，李核大。每服一丸，浓煎甘草汤化下。

诸药须预先精办，遇春分、秋分，或正月十五日、七月十五日，修合务要精诚，忌妇人、猫、犬见，合时向太阳，咒药曰∶神仙妙药，体合自然，婴儿吞服，天地齐年，吾奉太上老君，急急如律勒令，一气七遍。

涤秽免痘汤

五六月间，取丝瓜小小蔓藤丝、阴干，约二两半重，收起。至正月初一子时，父母只令一人知，将前丝瓜藤煎汤，待温，洗儿全身头面上下，以去其胎毒，洗后亦不出痘也，如出亦轻，只三五颗而已。一方用胡芦藤蔓，如上法洗，亦妙。扶沟王大中每用楝树子升许，如上法洗，已经验数人，皆长大而不出痘，尤妙。

乡邻出痘预服禁方

三豆汤

治天行痘疹。乡邻有此证，预服之，能活血解毒，则不染。

赤豆（即红小豆，一升）大黑豆（一升）绿豆（一升）北草（三两）上以三豆淘令净，用水八升，煮令豆熟为度。日逐空心，任意食豆饮汁七日，永不出。

龙凤膏

乌鸡卵（一个）地龙（活而细小者，用一条，此田间蚯蚓也）上以鸡卵开一小窍，入地龙在内，夹皮纸糊其窍，甑上蒸熟，去地龙，与儿食之。每岁立春日食一枚，终身不出痘疹。觉邻有此证流行时，食一二枚亦好。

独圣丹

丝瓜老者，近蒂取三寸，固济于砂瓶内，桑柴火烧存性，为末，以如数配，砂糖捣成饼，时时与吃尽为佳。小儿痘疹服此则少，或全然，只烧蒸三两日，不出者，或每遇作热时，即与食之，出痘必少。

永不出痘二五散

用有雄鸡蛋七枚，内取一枚，开一孔，去青黄净，将入鲜明好朱砂四钱九分，其孔以纸糊，用鸡抱去，鸡雏将朱砂采，日精月华，各七日夜，收贮所用。再用起头结丝瓜一个，候老成种干燥，烧灰存性，为末。每服朱砂五分，丝瓜灰五分，为细末，蜂蜜水调服，服过三次，亦不出痘疹，邻家出痘，就宜服之。

发热三朝证治例

凡发热之初，急宜表汗，使脏腑胎毒及外感不正之气，尽从汗散，则痘出稀少。然表药必在红点未见之前也，如发热壮盛者，痘出必重，急煎加味败毒散调三酥饼，热服表之，须令遍身出臭汗，则毒瓦斯表散，痘出必稀。若得真犀角磨汁和入尤妙。如无三酥饼，煎败毒散调辰砂末表之，更研辰砂末调涂眼四围，或黄柏膏之类，可免眼目之患。

凡发热之初，证类伤寒，疑似之间，或耳尻冷，呵欠咳嗽，面赤，必是出痘之候，宜服升麻葛根汤加山楂、大力子，其疮必出，稀少而易愈。

凡发热之初，憎寒壮热，鼻流清涕，咳嗽痰涎，此因伤风伤寒而得，以参苏饮，或调紫草膏表之。

凡热盛发狂，谵语烦渴者，急煎败毒散调辰砂末解之。

凡发热之初，或作腹痛及膨胀者，由毒瓦斯与外邪相搏，欲出不得出也，用参苏饮去参、苓，加砂仁、陈皮表之。

凡热盛吐衄，面黄粪黑，瘀血相续，及一切失血之证，并宜犀角地黄汤。

凡热盛发惊搐为吉候，用红线散调辰砂六一散表之。痰涎壅盛，不省人事者，薄荷汤化下抱龙丸。

凡发热欲出痘，作腰痛者，急服神解汤，出汗，腰痛止为度，不止再进一服，免出肾经之痘。

凡因积冷腹痛，或胃寒泄泻呕吐者，用理中汤加砂仁、陈皮、香附，温而出之。

热毒本盛者，表药出汗，热退为佳，其有一切杂证，皆由毒瓦斯欲出不能故也，但宜表散，使毒瓦斯得泄，则诸症自退，痘亦稀矣，此治初热，预防要法。

麻疹证治例

按麻疹出自六腑，先动阳分，而后归于阴经，故标属阴，而本属阳。其发热必大，与血分煎熬，故血多虚耗，首尾当滋阴补血为主，不可一毫动气，当从缓治，所以人参、白术、半夏燥悍之剂，升阳升动，阳气上冲，皆不可用也。又必内多实热，故四物汤加黄连、防风、连翘以凉其中，而退其阳也。

一、发热憎寒壮热，鼻流清涕，身体疼痛，呕吐泄泻，证候未明是否，便服苏葛汤去砂仁、陈皮，腹痛亦用浓盖表之汗，自头至足，方散渐减，去衣被，则皮肤通畅，腠理开豁，而麻疹出矣；纵不出，亦不可再汗，恐致亡阳之变，只宜常以葱白汤饮之，其麻自出，服此自无发搐之证。

一、发热之时，既表之后，切戒风寒、冷水、瓜桃生果之类，如一犯之，则皮毛闭塞，毒瓦斯难泄，遂变紫黑而死矣。如极渴饮水，只宜少许，葱白汤以滋其渴耳。必须使毛窍中常微汗，润泽可也，又忌梅、李、鱼、酒、蜂蜜香鲜之类，恐惹疳虫上行。

一、麻疹既出之时，如色红紫，干燥暗晦，乃火盛毒炽，急用六一散解之，或四物汤去地黄，加红花、炒黄芩进之。

一、麻疹既出，已过三日，不能没者，乃内有实热，宜用四物汤进之。如失血之证，加犀角汁解之。

一、麻疹前后，有烧热不退等证，并属血虚、血热，只宜四物汤按证照常法加减，渴加麦门冬、犀角汁，嗽加栝蒌霜，有痰加贝母、去白陈皮。切忌人参、白术，半夏之类，如倘误用，为害不小，戒之戒之，盖麻疹属阳，血多虚耗，今滋阴补血，其热自除，所谓养阴退阳之义。

一、麻疹退后，若牙龈腐烂，鼻血横行，并为失血之证，急宜服四物汤加茵陈、木通、生犀角之类，以利小便，使热下行。如疳疮色白者，为胃烂，此不治之证也。

一、麻疹泄泻，须分新久，寒热。新泻、热泻者，宜服四苓散加木通服；寒泻者，十中无一，如有伤食寒冷不得已，以理中汤一服而止；久泻者，只宜豆蔻丸，或五倍子、粟壳烧灰调下涩之。

一、麻退之后，须避风寒，戒水湿，如或不谨，遂致终身咳嗽患疮，无有愈日。

一、麻疹前后，大忌猪肉、鱼、酒、鸡子之类，恐惹终身之咳，只宜用老鸡精、火肉煮食，少助滋味可也。

一、麻疹正出之时，虽不进饮食者，但得麻疹淡红润泽，真正不为害也，盖热毒未解，内蕴实热，自不必食也。退后若不食，当随用四物汤加神曲、砂仁一二帖，决能食矣。如胃气弱者，忌少下地黄。

一、麻疹既出一日，而有没者，乃为风寒所冲，麻毒内攻，若不治，胃烂而死，可用消毒饮一帖，热服遂安；如麻见三日退，若有被风之证，亦用消毒饮，妙。

愚验麻疹始出，类伤风寒头痛，咳嗽热盛，目赤颊红，一二日内，即出者轻，必须解表，忌见风寒、腥晕浓味，如犯之，恐生痰嗽，变成惊搐，不可治矣。初起吐泻交作者，顺；干霍乱者，逆；欲出不出，危亡立待。

麻疹方药例

方

苏葛汤

初热未见点，发表之药，暂用分两，量儿大小服之。

紫苏（二钱）葛根（二钱）甘草（二钱）白芍药（一钱半）陈皮（五分）砂仁（五分）上锉，葱白、生姜煎服。

加味升麻汤

治小儿麻疹表药，或邻家已有疹证，预服。

升麻（五钱）玄参（五钱）柴胡（五钱）黄芩（五钱）干葛（四钱）赤芍（四钱）独活（一钱）甘草（二钱）每锉三四钱，水煎服。

治疹后咳嗽喘急，烦躁腹胀，泄泻声哑，唇口青黑。

黄连黄芩连翘玄参知母桔梗白芍杏仁麻黄干葛陈皮浓朴甘草牛蒡子（各等分，水煎服）小儿疹后赤白痢疾。

黄连甘草杏仁桔梗木通浓朴泽泻（各等分）上锉，灯草水煎服。如下坠，加枳壳。

痈疽（附肠痈、吐痈）

脉

凡诸脉浮数，应当发热。其不发热而反洒淅恶寒，若有痛处，必发痈疽。脉微而迟，反发热；弱而数，反振寒，当发痈疽。脉浮而数，身体无热，形默默，胸中微燥不知痛之所在，其人必发痈疽。

证

《内经》曰∶诸痛痒疮疡，皆属心火。又云∶膏粱之变，足生大疔。盖心主血而行气，气血凝滞而为痈疽也。痈者，壅也。大而高起，属乎阳，六腑之气所生也，其脉浮数。疽者，沮也。平而内发，属乎阴，五脏之气所成也，其脉沉数。

凡人初生疮之时，便觉壮热恶寒，拘急头痛，精神不宁。烦躁饮冷者，其患疮疽必深也。若人须患疮疽，起居平和，饮食如故，其疮浮浅也。

凡外敷贴药，亦发表之意。一方谓贴冷药有神效。夫气得热则散，得冷则敛，何谓神效？经曰，发表。

凡肿疡用手按之，热则有脓，不热则无脓。重按乃痛，脓之深也；轻按即痛，脓之浅也；按之不甚痛者，未成脓也。若按之即复者，有脓也；不复者，无脓，必是水也。

凡痈疽未破，毒攻脏腑，一毫热药不敢用。若已破溃，脏腑既亏，饮食少进，一毫冷药不敢用也。

凡脓出而反痛者，此为虚也，宜补之。亦有秽气所触而作痛者，宜和解之。风冷所逼者，宜温养之。

凡疽发深而不痛者，胃气大虚，必死肉多而不知痛也。

凡肿疡时呕者，当作毒瓦斯上攻治之，溃后当作阴虚补之。若年老溃后，发呕不食，宜参白术膏峻补。河间谓疮疡呕者，湿气侵于胃，宜倍白术。

凡痈疽发渴，乃血气两虚，用参、以补气，当归、地黄以养血。

凡痈疽有实热者，易疗；虚寒邪热者，难治。肿起坚硬，脓稠者为实；肿下软漫，脓稀者为虚。败脓不去，加白芷则去，不可用白术，盖白术能生脓故也。

凡痈疽始发，即以艾多灸之，可使轻浅。或以骑竹马灸法最妙，盖火畅达，拔引郁毒，此从治之意。

惟头为诸阳所聚，艾炷宜小而少。若其身必痛，灸至不痛，不痛灸至痛。

方

连翘败毒散

治痈疽发背，疔疮乳痈，一切无名肿毒，初起憎寒壮热，甚则头痛拘急，状似伤寒，一日至四五日者，二三剂以解其毒，轻者则内自消散，若至六七日不消，宜服真人活命饮，后服托里消毒散调理。

柴胡羌活桔梗金银花连翘防风荆芥薄荷叶川芎独活前胡白茯苓甘草枳壳上锉，生姜煎。如疮在上，食后服；在下，食前服。如热甚并痛甚，加黄连、黄芩。如大便不通，加大黄，芒硝下之。

真人活命饮

治一切痈疽疔肿，不问阴阳虚实，善恶肿溃，太痛或不痛，然当服于未溃之先与初溃之时，如毒已大溃，更不宜服。初用此剂，大势已退，然后随证调理，其功甚捷，诚仙方也。

乳香没药贝母甘草节白芷花粉赤芍药当归梢（各一钱）防风（七分）陈皮（一钱半）皂角刺（五分）金银花（三钱）穿山甲（三六片，切碎，以蛤粉炒黄色）上锉一剂，用醇酒一钟半，以纸密封罐口，勿令泄气，煎至一钟，随疮上下，以分饥饱温服。能饮酒者，服后再饮三五杯，忌酸薄酒、铁器。服后倒卧，觉痛定回生，神功浩大，不可臆度，再看证加减。在背俞倍皂角刺。在腹募倍白芷。在胸次加栝蒌仁（二钱）在四肢倍金银花。

槐花酒

治背发一切疔疮肿毒，不问已成未成，俱痛者宜用。未成者一二服即消，已成者三四服即愈。

槐花四五两微炒黄，乘热入酒二钟，煎十余沸，去渣热服。

〔批〕（按上方治痈疽初起，已成或未成未溃之先宜之）

金银花酒

治一切痈疽、发背、疔疮、乳痈、便毒，及喉痹乳鹅，不问已溃未溃者。

金银花连茎叶捣烂，取汁半钟，和热酒半钟，温服，可保无虞。如秋冬无鲜者，水煎和酒服。

追风通气散

治痈疽、发背、流注、肿毒、脑疽、打破伤折、疝气、血瘕、香港脚、诸气痞塞、块痛、腰痛、一切痰饮为患。此药大能顺气匀血，扶植胃本，不伤元气，荡涤邪秽，自然通顺，不生变证，真仙剂也。

气血逆于腠理，故令壅结痈疽，调和营卫实堪，宜赤芍、木通、白芷、何首乌同枳壳、茴香、乌药、当归，更加国老等无疑，酒水同煎济世。

一痈疽生痰有二∶一则胃寒生痰，加半夏以健脾化痰；一则郁热而成风痰，加桔梗，并用生姜水酒煎。

一发背因服寒凉之药，过伤脾胃，饮食少进，颜色憔悴，肌肉不生，去木通，少用当归，倍浓朴、陈皮。

流注，加独活。脑发背发，去木通；打破伤折在头上，去木通，加川芎、陈皮。经年腰痛，加萆、玄胡索酒煎。香港脚，加槟榔、木瓜、穿山甲水煎。痰饮为患，或喘，或咳，或晕，头痛睛疼，遍身拘急，骨节痹疼，胸背、颈项、腋胯、腰腿、手足聚结肿硬，或痛或不痛，按之无血潮，虽或微红，亦淡薄不热，坚如石，破之无脓，或有薄血，或清水，或如乳汁，又有坏肉如破絮，又如瘰，在皮肉之间，如鸡卵可移动，软活不硬，破之亦无脓血，针口肉突出，惟觉咽喉痰实结塞，作寒作热，加南星、半夏。肿毒坚硬不穿，加川芎、独活、麻黄、连须葱煎，热服。

托里消毒散

治一切痈疽，六七日未消者，服此药，疮未成即消，已成即消。能壮气血，固脾胃，使毒瓦斯不得内攻，脓毒易溃，肌肉易生。切不可早用生肌之药，恐毒瓦斯未尽，反增溃烂。如有疮口，便贴膏药，以御风入，至疮口闭合，如不用贴，此守成之方也。

黄（盐水炒）花粉（各二钱）防风当归（酒洗）川芎白芷桔梗（炒）浓朴（姜制）穿山甲（炒）皂角刺（炒，各一钱）金银花陈皮（各三钱）上用水、酒各一钟，煎至七分。疮在上食后服，在下空心服，二帖后，只用水煎。

千金内托散

治痈疽疮疖，未成者速散，已成者速溃。败脓自出，无用手挤，恶肉自去，不用针刀，服药后疼痛顿减。此药活血匀气，谓胃补虚，祛风邪，辟秽气，王道之剂，宜多服之，神效。

黄（蜜炙）人参（去芦）当归（各二钱）川芎防风（去芦）桔梗（去芦）白芷浓朴（姜炒）薄桂甘草（生用，各一钱）加金银花亦可上为末，每服三钱，无灰酒调下。不饮酒，木香汤调下亦可。或都作一剂，用酒煎服尤佳。痈疽肿痛，用白芷；不肿痛，倍官桂。不进饮食，加砂仁、香附。痛，加乳香、没药。水不干，加知母、贝母。疮不穿，加皂角刺。咳，加陈皮、半夏（烫泡七次）、杏仁、姜五片煎。大便闭，加大黄、枳壳。小便涩，加麦门冬、车前子、木通、灯心。

〔批〕（按上方治痈疽已溃，托里消毒败脓之剂）

神仙蜡矾丸

治痈疽及肠痈，消毒，固脏腑，止疼痛，扩膜止泻，化脓，痈疽溃后宜服。

黄蜡二两，生白矾三两，为末，熔蜡为丸，如梧桐子大。每服二三十丸，酒下。不饮酒者，熟水下。一日服三次。肺痈，蜜水下；咳嗽，姜汤下。

二仙散

（黄宾江传）治发背痈疽，已成未成，已溃未溃，痛不可忍者。

白芷（未溃者用一两，已溃者用五钱）贝母（未溃者用五钱，已溃者用一两）上锉，好酒煎服。

〔批〕（按上方治诸痈疼痛及不破者宜之）

透脓散

治诸痈疽，及贴骨痈不破者，不用针刀，一服不移时而自透，神效。

蛾口茧一个，烧灰存性，用酒调服，即透。切不可用三两个，服之即生三两头。

芙蓉膏

（张秀峰传）治发背痈疽，痛如锥剜不可忍，登时痛止如神。

芙蓉叶黄荆子（为末，各等分）上二味，入石臼内捣极烂，用鸡子清调搽患处，留顶，如烟雾起，立瘥。此方用在未溃之先，或将溃之际。

三神膏

（张贡士传）治痈疽发背。

蓖麻子（去壳，四十九枚）陈醋（一碗半）好盐（一撮）上三味，置锅中，用文武火熬之，槐枝搅成膏。先将米泔水洗净疮，搽上药，留顶，未成脓者即散，已成脓者即溃。忌一切发物并酒。

神妙生肌散

（敏所兄传）治痈疽发背，诸般疮毒，溃烂疼痛。

乳香（一钱）没药（二钱，二味用灯草同研）孩儿茶（一钱）血竭（一钱）赤石脂（一钱）海螵蛸（一钱）轻粉（三分）龟板（炒，一钱）鳖甲（炒，一钱）硼砂（二钱，生肌全在此味）水银（一钱）黑铅（一钱）初起加黄柏一钱。作痒加白芷一钱。

上将银、铅同煎化，将前药各为末，入银铅于内，研极细，糁疮上，神效。

铁桶膏

（泽川酉府传）治痈疽、发背、疔疮、瘰、痔疮、粉瘤。

荞麦秆灰淋汁二碗，熬至一碗，下血竭乳香没药（各三分，为末）入汁内，再熬去半碗，取下待冷，入黄丹（八分）雄黄（八分）朱砂（八分）好锻石（八钱）为极细末，共一处，放药汁内搅匀成膏，瓷器收贮，用三棱针刺破，将药入内，直深入到底，不三四次痊愈。

玉容膏

（秘传）治发背痈疽溃烂，用此生肌，止痛，外护。

香油（二两）黄蜡（一两）二味化开，入黄丹末（一钱）寒水石（火，一两）为细末，熔化为膏，纸摊贴患处。

〔批〕（按上方治痈疽外治之剂）

水云膏

（阐传）治发背。

干姜（炒）皂角（炙，去皮弦）五倍子（炒）川芎（各一两）孩儿茶乳香没药（各三钱）枯矾槐花（各一钱）上为末，苦胆汁调涂，神效。又方，醋炒五倍子，入猪脑髓同捣如膏贴之，如疮在左，用左边脑。

附肠痈、肚痈

千金内消散

治肠痈便毒，初起即消，已肿即溃，脓血从大便中出。

大黄（三钱）赤芍药白芷木鳖子（去壳）乳香没药皂角刺白僵蚕栝蒌仁天花粉（各一钱）归尾（酒洗，一钱半）穿山甲（三大片，蛤粉炒黄色，杵碎）金银花（三钱）甘草（五分）上锉一剂，水酒煎，空心服。红点加芒硝。

内消沃雪汤

（陈恕轩传）治肚内生痈及痈疽，神效。

当归身白芍药黄甘草节金银花天花粉连翘香白芷穿山甲皂角刺贝母乳香（研）木香青皮广陈皮甚者加大黄，水酒煎服立消，是世所奇。

瘰

证

夫瘰者，颈腋之间而生结核也。或在耳后，连及颐颔，下至缺盆（在锁字骨陷中），皆为瘰，手少阳三焦经主之；或在胸及胸之侧，皆为马刀疮，足少阳胆经主之。二经多气少血，其初生如豆粒，或如梅李，累累相连，历历三五杖，久久不消，渐渐长大，按之则动而微痛。不憎寒壮热，惟午后微有热，或夜间口干，饮食少思，四肢倦怠，是以坚而不能溃，溃而不能合。有风毒者，得之于风；热毒者，得之于热；气毒者，得之于气，乃风热邪气蕴结而成，皆由气血不足，往往变为劳者。经云∶此不系膏粱丹石之变，因虚劳气郁所致。宜补形气，调经脉，则未成者自消，已成者自溃。若不详经络血气多少，脉证受病之异，卒用牵牛、斑蝥，及流气饮、十宣散等，则血气已损，而实实虚虚之祸，如搐诸掌。

治

治当以益气养荣汤主之。

方

益气养荣汤

〔批〕（按此方治瘰半攻半补之剂）治怀抱抑郁，瘰流注，或四肢患肿，肉色不变，或日晡发热，或溃而不敛。

黄（蜜炙）当归（酒洗）人参白术（炒，各一钱半）川芎白芍（酒洗）生地黄陈皮香附贝母（各一钱）地骨皮柴胡桔梗（炒）甘草（炙，各五分）上锉一剂，水煎，食远服。如有痰，加橘红。刺痛，加青皮或木香。午后有热，或头微眩，加酒炒黄柏。脓水清，倍参、、归。女人有郁气，胸膈不利，倍香附、贝母。月经不调，加丹皮、当归、红花。

散肿溃坚汤

治马刀疮，结硬如石，或在耳下，至缺盆中，或至肩上，或于胁下，皆手足少阳经中。及瘰遍于颏，或至颊车，坚而不溃，在足阳明经所出。或二疮已破，乃流脓水，并治，及生瘿瘤，大如升，久不溃者。

升麻（六分）葛根（二钱）白芍药（二钱）当归尾（五分）连翘（三钱）黄连（二钱）桔梗（五钱）黄芩梢（酒洗，一钱半）黄柏（酒炒，五钱）贝母（酒炒，五钱）昆布（洗，五钱）龙胆草（酒洗，四钱）海藻（酒炒，五钱）三棱（酒炒，三钱）莪术（酒炒，三钱）天花粉（酒浸，五钱）甘草（炙，五分）白芍（二钱）归尾（五分）上锉，每一两，用水二钟，先浸半日，煎至一钟，去渣，热服。于卧处伸足在高处，头微低，每噙一口，作十次咽。至服毕，根据常安卧，取药在胸中停蓄也。另攒半料，作细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服百丸，或一百五十丸，此药汤留一口送下。

内消散

（任中嵩传）治瘰，宜先用益气养荣汤数十服，后服此方。

朱砂（一钱）血竭（一钱）斑蝥（去翅足，三分，生用）上为细末，每服一分，空心烧酒调服。未破者，三、五日立消；已破者，内服此药，外用金头蜈蚣一条，研极细末，用麻油一小钟，浸二旦夕，搽患处，其疮即肿溃。过一、二日肿消，可贴膏药，疮势大者二十日痊，小者十余日平复。

天花散

（京师传）〔批〕（按此方治瘰专攻之剂）治瘰溃烂疼痛。

天花粉（一钱半）白芷（一钱）乳香（二分）没药（五分）赤芍药（一钱七分）贝母（七分）归尾（一钱）金银花（三钱）穿山甲（炒黄色，一钱二分）上锉一剂，好酒一钟半，煎服，忌鲜鱼鸡羊等毒物。

乌龙膏

（周排山传）治瘰溃烂，久不愈者。

木鳖子（带壳烧存性，去壳）侧柏叶（焙）人中血（即发烧灰）青龙背（即旧锅上垢腻）纸钱灰飞罗面（各一钱）上为末，用好醋调成膏涂疮上，外用纸贴效。

代灸散

治瘰溃烂，臭不可闻，久不能愈。

官粉（一钱）雄黄（一钱）银朱（一钱）麝香（二分）上为细末，用槐皮一片，将针密密刺孔，置疮上。

上糁药一撮，以炭火炙热，其药气自然透入疮中，痛热为止。甚者换三次，轻者二次痊愈。

紫云膏

治瘰及一切顽疮溃烂久不愈，并杖疮、疮、小儿头疮并效。

黄蜡（一两）松香（五钱）黄丹（三钱）香油（四两）上四味，共入铁锅内，用柳条去皮搅之，文武火熬至半炷香尽为度。摊油纸贴之，或搽涂患处。

地龙膏

（李养斋传）治瘰未破者，贴之立消。

雄黄地龙粪小麦面各等分，研末，醋调涂之。

丹青散

治瘰已破者，搽上即愈。

银朱（一钱）铜青（一钱）松香（五分）研末，有水，干敷之，如干，灯油调搽。

瘰妙方

（刘前冈传）用荞麦面捻作圈，围住疮上，用黄酒糟压干撒在疮上，用麝香入艾槌烂，铺糟上，火烧艾，过则再换，以疮内水干为度，后贴膏药。

官粉（一两半）乳香（二钱）没药（二钱半）孩儿茶（二钱半）蛤粉（五钱）龙骨（二钱半）蜂房（二个）密陀僧（二钱半）血竭（二钱）蓖麻子（去壳，一百二十个）上研为细末，用香油四两熬黑色，后将各药放在油内，熬数沸，用瓦盆盛水，将药锅坐在上，出火毒，纸摊贴患处如神。忌食鸡、鹅、羊肉、鸭蛋、鲜鱼、辛辣炙爆等物。

老君丹

（黄宾江传）治瘰并痰核结硬。

老君须（四分）紫背天葵（三钱）乳香（三钱）没药红曲防风红花（各三钱）栀子（五分）当归（八分）川芎（四分）草果仁（一钱）血竭（五分）孩儿茶（五分）土茯苓（五分）金银花（五分）白芥子（五分）上共捣粗末，先用独蒜一个，顺擂烂，入好酒一碗，滤去渣，入药于内，重汤煮一时。食后，临卧服三剂，全消，妙不可言。

天葵子丸

（黄宾江传）治瘰。

紫背天葵（一两半）海藻（一两）海带（一两）昆布（一两）贝母（各一两）桔梗（一两）海螵蛸（五钱）上为细末，酒糊为丸如梧桐子大。每七十丸。此方用桔梗开提诸气。贝母以消毒化痰，海藻、昆布以软坚核，治瘰之圣药也。

疔疮

证

夫疔疮者，皆由脏腑积受热毒邪气，相搏于经络之间，以致血气凝滞，注于毛孔手足头面，各随五脏部分而发也。其形如粟米，或疼或痒，以致遍身麻木，头眩寒热，时生呕逆，甚则四肢沉重，心惊眼花。盖疔肿初发热，突起如钉盖，故谓之疔。疔疮含蓄毒瓦斯，突出寸许，痛痒异常，一、二日间，害人甚速。

《内经》以白疔发于颈鼻，赤疔发于舌根，黄疔发于口唇，黑疔发于耳前，青疔发于目下。盖取五色以应五脏，各有所属部位而已。然或肩、或腰、或足，发无定处，如在手足、头面、骨节间最急，其余犹可缓也。

近世多食灾牛疫马之肉，而成此证。其形有十三种，皆以形而名之耳。一曰麻子疔，始末极痒，忌麻子油，犯之多不救；二曰石疔；三曰雄疔；四曰雌疔；五曰火疔；五曰烂疔；七曰三十六疔；八曰蛇眼疔；九曰盐肤疔；十曰水洗疔；十一曰刃镰疔；十二曰浮鸥疔；十三曰牛狗疔。惟三十六疔最为可畏，其状头黑浮起，形如黑豆，四畔大，赤色，今日生一，明日生二，后日生三，乃至十数，犹为可治。若满三十六，则不可治矣。又有所谓红丝疔，鱼脐疔之类，其名甚多。其红丝疔者，或生手足间，有红丝一条，急宜用针刺断。不然其丝入心，必难治矣。鱼脐疔者，状如鱼脐也。

治

凡疗疔疮，皆宜刺疮中心至痛处，又刺四边十余下，令去恶血，乃以药敷之，仍服蟾酥丸之类。

发汗诸疔名目虽多，其治法略同。如身冷自汗，呕逆燥喘，狂喝妄语，直视者，皆毒瓦斯攻内，不可治矣。

方

飞龙夺命丹

治疔疮，发脑疽、乳痈、附骨疽、一切无头肿毒恶疮，服之便有头。不痛者，服之便痛。已成者，服之立愈。此乃恶证药中至宝，危者服之立安。

雄黄（二钱）朱砂（一钱，为衣）轻粉（五分）血竭（一钱）乳香（一钱）没药（一钱）蟾酥（二钱）铜绿（二钱）胆矾（一钱）麝香（五分）片脑（五分）蜈蚣（一条，去头足）蜗牛（二十一个）寒水石（一钱）上为末，先将蜗牛连壳研如泥，和为丸如绿豆大。如丸不就。入酒打面糊丸之。每服二丸，先用葱白三寸，令病患嚼烂，吐于男左女右手心，将丸药裹在葱白内，用无灰热酒三、四杯送下，于避风处，以衣盖覆之。约人行五里之久，再用热酒数杯以助药力，发热大汗为度。如重者无汗，再进二丸，汗出即效。如疔疮走黄过心者，并出冷汗者难治。病患不能嚼葱，研烂裹之。疮在下，食前服，疮在上，食后服。忌冷水、黄瓜、茄子，油腻鸡鱼肉，湿面，一切发物不可食。

化生丸

（戴近山传）治一切发背痈疽，无名肿毒，诸般恶毒疔疮，及治破伤风，阴证伤寒，并杨梅疮毒，筋骨疼痛等证，并皆一服奏效。

蟾酥（二钱）血竭（二钱）蜗牛（二十个，瓦上焙干，肉壳俱用）铜绿（二分半，与上三味同研）枯白矾（一钱）轻粉（二钱，二味同研）朱砂（三钱，研细，留一钱为衣）上为细末，用人乳汁为丸，如绿豆大，朱砂为衣。令病患嚼葱二根，令烂吐出，裹药三丸在内吞下，热酒送之。

赵府小灵丹

治一切恶毒疔疮，诸般无名肿毒及四时伤风伤寒，憎寒壮热，无汗初觉者。

乳香没药轻粉血竭朱砂川乌尖草乌尖巴豆霜细辛蟾酥（等分）麝香（减半）上为末，糯糊丸黄米大，雄黄为衣。每服十五丸，小儿五、七丸，用葱白三根劈开，入丸在内，细嚼好酒下。被盖汗出，避风，妇人有孕不可服。

金蟾丸

（罗颖波传）治疔疮朱砂雄黄轻粉草乌海金沙（各一钱）上为末，用蟾酥为丸，如绿豆大。每服三丸，以葱白一根，劈破夹药在内，线缚住，灰火煨令香，取去线，连须带药嚼下，以温水送之。被盖出汗，忌生醋、冷水。

蟾酥丸

（毛惟中传）治疔疮发背，无名肿毒，咽喉肿痛，小儿急慢惊风，痘疹，伤寒阴证等疾。

朱砂（五钱）雄黄（五钱）麝香（少许）上为细末，以端午日将蟾酥为丸如菜子大。每服三丸，葱酒送下，取汗为效。咽喉肿疼，点患处立愈。

神仙解毒丸

治疔疮、发背、鱼口诸般恶疮、肿毒初发，一服立消。

白矾不拘多少，溶化作丸如绿豆大，朱砂为衣。每服十丸，用连须葱七、八根，水煎一碗送下，立愈。已成者不伤生，未成者即消。

老军散

治发背、痈疽、疔疮、恶毒，一切无名肿痛、热初起未溃者。

大黄（半生半煨）甘草节（等分）上为细末，和匀，每用一匙，空心温酒调服一、二服，疏利为度。

〔批〕（按上方治疗疮内消专攻之剂）

还魂散

凡患疔疮、痈疽、疖毒，此药能令内消去毒，化为黑水，从小便出，万无一失。

知母贝母白芨半夏天花粉皂角刺金银花穿山甲乳香（各一钱）上锉一剂，无灰酒一碗，煎至半碗，去渣，只作一服温服，不得加减。再将渣捣烂，加秋过芙蓉叶一两，用蜜调井花水，和敷疮口上，如干再用蜜水润湿。过一宿，自然消，不必别用峻利之药。以伐元气也。

类圣散

（西园公方）治一切疔疮恶毒肿痛，神效。

川乌草乌苍术细辛白芷薄荷防风甘草（各五钱）上为末，鸡子清调涂，留顶。

点点金丹

（胡前溪传）治一切疔疮发背，无名肿毒。三月清明，将虾豚收一罐，用雄黄一两，朱砂一两，研细末，入罐内晒之。至端午日取出听用，如搽疮，用药磨水，点上立消。

陶潜膏

治疔疮肿痛，危急欲死者。

菊花叶捣烂，敷上即苏。冬月光花，用菊根亦可。

治误食瘟牛肉生疔毒疮。

白颈蚯蚓八、九条，擂酒滤食，其渣贴四围患处，留顶，

疔疮

证

夫疔疮者，皆由脏腑积受热毒邪气，相搏于经络之间，以致血气凝滞，注于毛孔手足头面，各随五脏部分而发也。其形如粟米，或疼或痒，以致遍身麻木，头眩寒热，时生呕逆，甚则四肢沉重，心惊眼花。盖疔肿初发热，突起如钉盖，故谓之疔。疔疮含蓄毒瓦斯，突出寸许，痛痒异常，一、二日间，害人甚速。

《内经》以白疔发于颈鼻，赤疔发于舌根，黄疔发于口唇，黑疔发于耳前，青疔发于目下。盖取五色以应五脏，各有所属部位而已。然或肩、或腰、或足，发无定处，如在手足、头面、骨节间最急，其余犹可缓也。

近世多食灾牛疫马之肉，而成此证。其形有十三种，皆以形而名之耳。一曰麻子疔，始末极痒，忌麻子油，犯之多不救；二曰石疔；三曰雄疔；四曰雌疔；五曰火疔；五曰烂疔；七曰三十六疔；八曰蛇眼疔；九曰盐肤疔；十曰水洗疔；十一曰刃镰疔；十二曰浮鸥疔；十三曰牛狗疔。惟三十六疔最为可畏，其状头黑浮起，形如黑豆，四畔大，赤色，今日生一，明日生二，后日生三，乃至十数，犹为可治。若满三十六，则不可治矣。又有所谓红丝疔，鱼脐疔之类，其名甚多。其红丝疔者，或生手足间，有红丝一条，急宜用针刺断。不然其丝入心，必难治矣。鱼脐疔者，状如鱼脐也。

治

凡疗疔疮，皆宜刺疮中心至痛处，又刺四边十余下，令去恶血，乃以药敷之，仍服蟾酥丸之类。

发汗诸疔名目虽多，其治法略同。如身冷自汗，呕逆燥喘，狂喝妄语，直视者，皆毒瓦斯攻内，不可治矣。

方

飞龙夺命丹

治疔疮，发脑疽、乳痈、附骨疽、一切无头肿毒恶疮，服之便有头。不痛者，服之便痛。已成者，服之立愈。此乃恶证药中至宝，危者服之立安。

雄黄（二钱）朱砂（一钱，为衣）轻粉（五分）血竭（一钱）乳香（一钱）没药（一钱）蟾酥（二钱）铜绿（二钱）胆矾（一钱）麝香（五分）片脑（五分）蜈蚣（一条，去头足）蜗牛（二十一个）寒水石（一钱）上为末，先将蜗牛连壳研如泥，和为丸如绿豆大。如丸不就。入酒打面糊丸之。每服二丸，先用葱白三寸，令病患嚼烂，吐于男左女右手心，将丸药裹在葱白内，用无灰热酒三、四杯送下，于避风处，以衣盖覆之。约人行五里之久，再用热酒数杯以助药力，发热大汗为度。如重者无汗，再进二丸，汗出即效。如疔疮走黄过心者，并出冷汗者难治。病患不能嚼葱，研烂裹之。疮在下，食前服，疮在上，食后服。忌冷水、黄瓜、茄子，油腻鸡鱼肉，湿面，一切发物不可食。

化生丸

（戴近山传）治一切发背痈疽，无名肿毒，诸般恶毒疔疮，及治破伤风，阴证伤寒，并杨梅疮毒，筋骨疼痛等证，并皆一服奏效。

蟾酥（二钱）血竭（二钱）蜗牛（二十个，瓦上焙干，肉壳俱用）铜绿（二分半，与上三味同研）枯白矾（一钱）轻粉（二钱，二味同研）朱砂（三钱，研细，留一钱为衣）上为细末，用人乳汁为丸，如绿豆大，朱砂为衣。令病患嚼葱二根，令烂吐出，裹药三丸在内吞下，热酒送之。

赵府小灵丹