产后出血

知识讲座
    产后出血是妇女分娩后的一种常见而又严重的并发症之一，一般发生在产后2小时以内，也是引起妈妈死亡的主要原因之一。妈妈如果出现产后出血，短时间内失血过量可迅速出现失血性休克，如抢救不及时，可危及妈妈的生命；如休克时间过长，即使挽救了生命，但因脑垂体缺血坏死，以后也会发生垂体前叶功能减退的严重后遗症。
    一般来说，产后出血的原因主要有以下几点：
    1.子宫收缩乏力导致出血。妈妈由于产程延长或难产使得体力衰竭，或临产后镇静剂使用过多、麻醉过深，或子宫过度膨胀，或患有妊娠合并高血压综合征等各种疾病造成了妈妈子宫肌壁水肿，以至于产后子宫收缩乏力，导致出血不止。
    2.产道撕裂造成出血。胎儿过大、胎儿娩出过快或手术产都可能使妈妈会阴、阴道或子宫颈撕裂，甚至子宫下段撕裂，从而引起不同程度的出血。
    3.凝血功能障碍。如果妈妈患有白血病、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血以及重症病毒性肝炎等，都可引起产后出血不止。
    
应对清单
    要防止产后出血，就要提前做好不同阶段的安排和预防。
    1.妊娠期，控制病情。在妊娠期间，对患有贫血、血液系统疾病或有其他异常情况的孕妇及时进行治疗，以控制病情，预防产后发生出血现象；对怀有双胎，或羊水过多、患有妊娠合并高血压综合征、以前有产后出血史的孕妇，应要求提早住院。
    2.临产时，争取自然分娩。要帮助妈妈消除对生产疼痛的顾虑和恐惧，对妈妈进行正确分娩方式的指导，并让她们在子宫收缩间隙时积极休息和饮食，避免体力过度消耗，争取使妈妈能够顺利自然分娩。
    3.分娩后，注意观察。妈妈在产后要由助产士观察子宫收缩、阴道出血、膀胱是否膨胀等情况，还要注意血压与脉搏是否有所变化。妈妈只有在产房内观察2小时以后，确认没有异常才能回到母婴室休息。