妊娠合并慢性肾炎的调养

1.妊娠合并慢性肾炎的主要表现是什么？

在妊娠前有慢性肾炎病史，或在妊娠初期曾患急性肾炎，称为妊娠合并慢性肾炎。本病多在怀孕24周以前发生，妊娠合并慢性肾炎临床主要表现为髙血压、浮肿、血尿、蛋白尿，严重的还会发展为慢性肾功能衰竭而危及孕妇和胎儿的生命。慢性肾炎病人一旦怀孕，肾脏的负担增加，使病情加重，不利于胎儿的发育，常使胎儿死于子宫内。

慢性肾炎患者怀孕后，孕妇和胎儿所受影响的轻重，与孕妇肾脏病变的程度有密切关系。严重时，可出现尿毒症，从而威胁孕妇及胎儿生命，对此应给予认真的对待，积极治疗的同时，应当特别注意饮食及相应生活方式的综合调养。

2.妊娠合并慢性肾炎的饮食调理

饮食调理是综合治疗肾脏疾病的重要措施之一。饮食调理的原则包括：

（1）限制饮水、控制主食摄入量。病人一日尿量少于400ml时，要严格限制饮水，以免造成水肿增加心肺负担，每天食物中的含水量和饮水量不得超过1000ml。

（2）合理摄取蛋白质，根据病情控制蛋白质的进入量，对于慢性肾功能衰竭的病人应采用低蛋白质饮食，每日量不超过40g，病情好转后每日每公斤体重不超过1g。如病人血浆蛋白低、全身浮肿、贫血、尿内含有大量蛋白时，则应增加蛋白质饮食，以补充组织蛋白以便形成血红蛋白，最好以植物蛋白为主，如选择豆制品、豆浆、乳类、蛋类、瘦肉、鸡等，多食蔬菜及含铁、钙高的食物，如海藻、动物肝、蘑菇、杏仁、芝麻、胡萝卜、西瓜等。

（3）应酌情控制食盐摄入量，低盐或无盐饮食，不宜吃过多的盐腌食物。

（4）应适当给病人选食髙糖饮食，以补充热量，如蜂蜜、白糖、葡萄糖、甜果汁等；注意给病人选吃含维生素丰富的食物，如各种新鲜蔬菜和水果，以帮助肾脏功能的恢复。

（5）忌食刺激性食物，如辣椒、花椒、香料、芥菜等，以免加重病情。

3.妊娠合并慢性肾炎的起居调摄

（1）注意充分休息：应充分休息，减少机体分解代谢，以减轻肾脏负担。如有水肿、心力衰竭或尿毒症者，须绝对卧床休息。病情允许时可参加适当的活动及体育锻炼，增强身体抗病能力，战胜疾病。

（2）密切观察体重和血压变化：每隔2~3天测一次体重，每天测二次血压并做记录，以便观察变化情况。

注意预防外邪：因久病机体抵抗力差，易受细菌和病毒感染，所以应预防感冒，注意防寒保暖，不要受凉，不与患呼吸道感染疾病的病人接触；注意口腔卫生，以防口腔炎及咽峡炎；如有水肿时应特别注意皮肤护理和保护，经常用温水擦洗外阴及全身皮肤，避免损伤和压迫，防止发生褥疮。

避免精神紧张及强烈刺激，保持心情舒畅，树立战胜疾病的信心。