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一般而言,一个成功的眼袋手术,可使人看上去年轻10岁左右。手术成功的标准如下:①无明显的感染、血肿等并发症。
②手术损伤小,恢复快,1周左右基本消除肿胀、淤血。
③切口平整,无明显瘢痕。
④切除的皮肤宽窄适当,双侧对称,无眼睑外翻。
⑤去除的眶隔脂肪适当,去除过小,效果欠佳;去除过多,又会引起下睑凹陷畸形。
在以上各条中,最关键的在于去除的皮肤是否适当。如去除过多,导致重度下睑外翻,将很难加以补救。所以,眼袋手术虽然是一个常见的手术,却并非是简单的手术。它要求整形外科医生有丰富的经验、准确的判断以及平心静气的态度,容不得丝毫的疏忽。
眼袋矫正术可以去除各种类型的眼袋并矫正下睑内番和倒睫。目前分两种方法。
(1)下睑缘切口入路法:主要适用于单纯皮肤松弛型、下睑皱纹增多者、皮肤松弛兼眶隔脂肪疝出者、纹下眼线过宽要求修复者。手术切口是沿下睑缘约2毫米处,由外眦向内眦方向切开皮肤,打开眶隔,让眶内脂肪疝出,除去过多的脂肪,并根据皮肤松弛程度切除适量的皮肤。术后5天拆线。
(2)下睑结膜切口入路法:因该术式在皮肤上不遗留任何痕迹,故被某些报道故弄玄虚地宣传为“吸脂无痕去眼袋法”。对一些年龄较轻,皮肤松弛不明显,但已有下睑眶隔脂肪膨出者,可采用结膜面切口,单纯切除多余的眶隔脂肪,结膜面切口不需缝合,即能达到满意的效果,而且睑缘皮肤无切口,当然不需拆线。
在临床工作中对部分皮肤弹性好的中老年人也可考虑用此方法,如去除脂肪后下睑皮肤稍许松弛,还可再行一次睑外结膜缘入路,单纯切除松弛皮肤即可。眼袋整形术成败的关键是要掌握好术中下睑松弛皮肤和眶隔脂肪切除量的多少。临床上则需根据患者眼袋的类型、眶隔脂肪的分布、皮肤的弹性、所釆取的手术方法综合考虑。术前应仔细检查,判断脂肪突出部位,术中轻柔、精细的操作,以求达到最完美的效果。眼袋矫正手术后每个人恢复所需的时间不同,差异较大。术后第一晚,应该卧床,头部抬高。眼睑上可作冷敷。不能使用阿司匹林或抗炎药物。
术后第一个48小时,肿胀和青紫程度不一。有的轻度肿胀可持续数周,而一些人可在一周消肿。青紫一般在7~10天消失。一般5天拆线。数日内可有暂时畏光、多泪和眼睛干燥。可滴眼药水,以减轻烧灼或痒感。可戴墨镜1~2周,以防止风和光的刺激。术后早期应避免过度用力、弯曲身体或举重物。大多数人在10天以内基本恢复。
眼袋整形的结果是永久的,但可受遗传和生活方式的影响,去除引起眼睑臃肿、眼袋的脂肪是永久性的,不会复发。但由于皮肤继续老化,沿着微小皱纹的皮肤松弛可有不同程度的复发。即使老化过程继续,眼睑整形术后的效果也能持续多年。一些人可能在年老时还要做一次修整。
2018/5/9
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2018/5/8
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